Apakah ada risiko untuk menggunakan susu donor?

Many wonder if there are risks to using private arrangement donor milk but there are always risks associated with feeding a baby anything other than its own parent’s healthy milk via direct nursing.1 Ketika mempertimbangkan (swasta) susu donor, orang tua menyeimbangkan manfaat gizi dan kekebalan optimal terhadap risiko penularan penyakit. Beberapa berpendapat bahwa bahkan setelah donor diskrining, sejumlah kecil patogen masih bisa tetap berada di dalam susu2 dan karena itu susu donor mentah tidak pernah aman.3 Namun, ketika mempertimbangkan susu pasteurisasi, ada juga risiko yang perlu dievaluasi, dan dalam situasi di mana susu donor telah dipasteurisasi, patogen dapat (kembali-) mencemari susu (lihat di bawah).

Milksharing diinformasikan ((Disumbangkan ASI adalah, dalam kebanyakan situasi, susu dinyatakan dan / atau disimpan untuk anak sendiri. After blood penyaringan donor dan pendidikan tentang aman mengekspresikan / penanganan / teknik menyimpan, risiko untuk berbagi susu diminimalkan. Untuk menunjukkan bahwa susu ini tidak aman untuk berbagi adalah untuk menunjukkan bahwa itu tidak aman bagi orang tua untuk memberi makan bayi mereka sendiri dengan susu mereka menyatakan. Kami mempertanyakan ini garis logika.))
Untuk pengetahuan kita, tidak ada kasus yang terdokumentasi tentang penularan penyakit atau infeksi bakteri yang terkait dengan pembagian susu berdasarkan informasi pada saat ini.

Milksharing juga tidak dianggap sebagai risiko kesehatan masyarakat yang mendesak menurut Dr. Chessa Lutter, Regional Penasehat Pangan dan Gizi untuk Pan American Health Association (Kantor Wilayah WHO) di 'The Current.' 4

Dari wawancara:

T:  “Is Eats on Feets sae in the opinion of the World Health Organization? Apakah mereka alternatif yang kredibel?"
A: "Kami tidak memiliki posisi ini. Kami memfokuskan upaya kami pada apa yang kita anggap merupakan masalah yang paling mendesak kesehatan masyarakat. Hal ini tidak membuatnya ke atas daftar. Apa yang saya ingin berbagi…"

Dr. Chessa Lutter selanjutnya menggambarkan pengalaman donor ASI yang positif dan diatur secara pribadi oleh dokter anak.

Mungkin ada kekhawatiran mengenai penyebaran penyakit menular melalui ASI, HIV khususnya. CDC menyatakan bahwa HIV dan penyakit menular serius lainnya dapat ditularkan melalui ASI. Mereka juga menyatakan bahwa risiko infeksi dari satu botol ASI, bahkan jika seseorang HIV positif, sangat kecil. Bagi mereka yang tidak mengidap HIV atau penyakit menular serius lainnya, ada sedikit risiko bagi anak yang menerima ASI mereka.5 Silakan lihat Bagaimana BISA pasteurisasi ASI dan rumah? untuk informasi lebih lanjut tentang mengurangi risiko pajanan terhadap HIV dan patogen lainnya.

Risiko dari penanganan
Beberapa risiko yang terkait dengan susu donor disebabkan oleh metode yang digunakan untuk memberi makan susu untuk bayi.6 Ada kasus didokumentasikan di rumah sakit di mana bayi baru lahir mengembangkan infeksi bakteri setelah menerima susu yang diperoleh dari bank susu dan disampaikan melalui selang makanan atau puting buatan. Misalnya, satu wabah F. meningosepticum was not from milk but was located on milk bottle stoppers and ‘cleaned’ dot, serta lingkungan bangsal. Dr. John May7 mengidentifikasi empat kematian terkait sebagai akibat dari kejangkitan ASI di rumah sakit. Beberapa dari infeksi tersebut tampaknya telah dikaitkan dengan donor tunggal, yang menunjukkan bahwa ada beberapa kontaminasi silang yang terjadi dengan sejumlah susu donor tertentu. Infeksi yang terkait dengan ASI yang terkontaminasi umumnya disebabkan oleh bakteri normal yang hidup di kulit manusia dan menurut definisi tidak diisolasi pada bayi di rumah sakit.. bayi sakit dan prematur lebih berisiko untuk infeksi ini. Silakan lihat Penanganan ASI untuk informasi lebih lanjut tentang teknik penanganan yang tepat.

Teoretis risiko
Meskipun ada risiko penularan penyakit, ada yang lain, teoretis, risiko berbagi informasi susu:

  • Kontak yang tidak diinginkan dari orang dewasa yang mencari susu untuk kebutuhan non-medis8
  • Pelecehan oleh donor / penerima
  • Kemungkinan sabotase oleh penerima atau donor
  • Penularan patogen yang dapat menyebabkan bayi menjadi sakit atau mati
  • Hukum aksi, didirikan atau tidak berdasar, dalam hal hasil yang buruk ((Donor dapat meminta penerima untuk menyediakan darah dan pemeriksaan kesehatan(dengan).))

Risiko dipasteurisasi dibandingkan ASI baku
bayi sakit dan prematur beresiko untuk neonatal infeksi yang didapat di rumah sakit.9 Dalam penelitian sebelumnya tetapi berharga tentang efek skrining rutin ASI mentah dan susu donor untuk bayi prematur, penulis membahas bahwa sementara data jelas mendokumentasikan bahwa bayi prematur yang diberi ASI baku menyatakan sering terkena sejumlah besar bakteri, tidak ada efek samping yang berkaitan langsung dengan mengkonsumsi susu ini didokumentasikan.10

Kurangnya antiinfeksi properti di susu pasteurisasi dapat menempatkan bayi pada risiko, terutama ketika bayi sakit atau prematur. Silakan lihat Bagaimana dengan bayi prematur? untuk informasi lebih lanjut tentang efek panas-mengobati pada ASI.

Berikutnya: Apa yang harus saya ketahui tentang tepat (online) jaringan sosial? Apakah aman?

_______________

  1. Lihat juga Risiko dan etika pengganti ASI. ↩︎
  2. Ronald S. Cohen, dkk. 2009. Tinjauan retrospektif pengujian serologis dari donor ASI potensial. Tes skrining yang dirancang untuk memiliki insiden yang relatif tinggi positif palsu dalam rangka untuk mencegah negatif palsu. Sementara positif palsu terjadi pada banyak orang, mereka cenderung lebih tinggi pada mereka yang hamil atau yang baru-baru hamil. Dari perspektif bank susu yang akan menguji donor secara teratur, masuk akal untuk mengecualikan siapa pun dengan riwayat positif palsu karena biaya mengejar konfirmasi di setiap kesempatan pengujian tidak hanya terjangkau untuk org non-profit, juga dapat menyebabkan masalah logistik dengan susu yang diterima dari donor. Penelitian ini tidak menindaklanjuti status serologis yang sebenarnya dari mereka disaring tapi, bahkan per nilai yang paling optimis, sangat mungkin bahwa banyak sebenarnya tidak memiliki infeksi saat ini. ↩︎
  3. Tes skrining yang dirancang untuk memiliki insiden yang relatif tinggi positif palsu dalam rangka untuk mencegah negatif palsu. Sementara positif palsu terjadi pada banyak orang, mereka dapat terjadi lebih sering selama kehamilan. Dari perspektif bank susu yang akan menguji donor secara teratur, masuk akal untuk mengecualikan siapa pun dengan riwayat positif palsu karena biaya mengejar konfirmasi di setiap kesempatan pengujian tidak hanya terjangkau untuk org non-profit, juga dapat menyebabkan masalah logistik dengan susu yang diterima dari donor. Penelitian ini tidak menindaklanjuti status serologis sebenarnya dari mata pelajaran tetapi, bahkan per nilai yang paling optimis, sangat mungkin bahwa banyak sebenarnya tidak memiliki infeksi saat ini. ↩︎
  4. Sekarang. Diarsipkan. 23 Desember, 2010. Berbagi ASI. [Sayangnya, podcast itu sendiri telah hilang.] ↩︎
  5. CDC - Apa yang Harus Dilakukan jika Bayi atau Anak Keliru Disusui dengan ASI Perah Wanita Lain ↩︎
  6. Infeksi potensi yang sama dapat terjadi ketika ASI pengganti digunakan dalam pengaturan yang sama. Silahkan juga melihat Risiko dan etika pengganti ASI. ↩︎
  7. Dr. John May, dkk. 2005. La Trobe Tabelpdficon_small ↩︎
  8. Claire Levenson. Diarsipkan. Para ibu menjual ASI… kepada laki-laki ↩︎
  9. Brenda L.. tanaman, MD. 2020. Infeksi yang Diperoleh dari Rumah Sakit Neonatal. ↩︎
  10. Barbara J. Hukum, dkk. 1988. Apakah Pencernaan Bakteri Terkait Susu oleh Bayi Prematur yang Diberi Susu Mentah Dikendalikan oleh Skrining Bakteriologis Rutin? ↩︎