업데이트가 진행 중입니다. 2016 지침.

HIV 상황에서 유아 수유 관행 개선에 투자, 그만큼 세계보건기구 그것을 믿는다 “정부, 다른 이해관계자와 기부자들은 다음을 위한 헌신과 자원을 크게 늘려야 합니다. 구현 영유아 수유를 위한 글로벌 전략의 일환입니다.”

HIV 감염자가 자녀에게 모유 수유를 해야 하는 방법이나 여부에 대한 규정은 국가마다 다릅니다..¹ 그들의 2010 출판, WHO는 간호하는 자손에게 HIV가 전염되는 것을 최소화하기 위한 구체적인 권장 사항을 제시했습니다.. 모든 국가에는 고려해야 할 고유한 책임과 상황이 있음을 인식, WHO는 이렇게 권고한다 “각 나라의 국가 당국은 어떤 유아 수유 관행을 결정합니다., 즉. 모든 모유수유의 전파 또는 회피를 줄이기 위해 항레트로바이러스 중재를 통한 모유수유, 주로 모자 보건 서비스를 통해 홍보하고 지원할 것입니다.”

유아에게 HIV 없이 생존할 수 있는 가장 큰 기회를 제공할 수 있는 전략, 각 나라의 보건 당국.²

WHO는 다음과 같이 권고한다. “HIV에 감염된 것으로 알려짐 (영아가 HIV에 감염되지 않았거나 HIV 상태를 알 수 없는 경우) 처음으로 아기에게만 모유수유를 해야 합니다. 6 몇 달의 삶, 그 후 적절한 보완 식품 도입, 처음에는 모유수유를 계속하세요. 12 몇 달의 삶. 모유 수유는 모유 없이도 영양적으로 적절하고 안전한 식사가 제공될 수 있을 때만 중단되어야 합니다.”

뿐만 아니라, WHO는 HIV에 감염된 것으로 알려진 사람들이 언제든지 모유 수유를 중단하기로 결정하면 다음과 같이 말합니다., 유아에게 정상적인 성장과 발달이 가능하도록 안전하고 적절한 대체 식품을 제공해야 합니다..

6개월 미만의 유아의 경우, 모유 수유의 대안에는 다음이 포함됩니다.:

• 가정 조건에 한해 상업용 유아용 조제분유 (아래에 설명되어 있음) 충족된다,³
• 표현됨, 열처리된 모유 (아래를 참조하세요).

“가정에서 만든 동물성 우유는 생후 첫 6개월 동안 대체 식품으로 권장되지 않습니다.”⁴

HIV에 감염된 것으로 알려진 사람들은 임시 수유 전략으로 모유를 짜내고 열처리하는 것을 고려할 수 있습니다.:

• 영아가 저체중으로 태어났거나 질병에 걸린 경우와 같은 특별한 상황에서 신생아 생리 중이고 모유 수유를 할 수 없는 경우;
• 부모의 몸이 좋지 않아 일시적으로 모유수유를 할 수 없거나 다음과 같은 일시적인 유방 건강 문제가 있는 경우 유선염;
• 부모가 모유 수유를 중단하도록 돕기 위해;
• 만약에 항레트로바이러스제 일시적으로 이용할 수 없습니다.

WHO는 임시급식을 위한 열처리를 지지합니다.^{5 6} 비상 상황 및 다른 안전 옵션을 사용할 수 없는 경우. 에서 2008 훈련 패키지, CDC는 또한 “우유를 가열하면 HIV가 죽고 모유를 통해 HIV가 전염될 위험이 없어집니다.."라고 주장할 수도 있다., 수혜자가 HIV 상태를 알 수 없는 기증자로부터 우유를 받는 경우, 열처리하는 모유 실행 가능한 단기 솔루션입니다.⁷

현재, 열처리한 모유를 영구적인 해결책으로 사용해야 하는지에 대한 명확한 증거는 없습니다..

참조하십시오 '모유를 집에서 어떻게 저온살균할 수 있나요??’ 열처리에 대한 자세한 내용은.

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1. "그만큼 [WHO] 유아 및 아동 사망률이 낮은 자원이 풍부한 국가의 정부에 주목했습니다., 주로 심각한 전염병과 영양실조의 발병률이 낮기 때문입니다., HIV에 감염된 것을 권장합니다 [부모] 모든 모유 수유를 피하십시오. 이들 국가 중 일부에서는, 유아는 다음에서 제거되었습니다. [부모] 언제라도 모유수유를 하고 싶었던 분 [그들은] ARV 치료에. 이들 국가의 당국은 이러한 상황에서 모유수유를 추구하는 것은 일종의 학대 또는 방치에 해당한다는 입장을 취했습니다.” ↩︎
2. “이번 결정은 국제적 권고와 다음 사항을 고려하여 이루어져야 합니다.: 모자보건 서비스를 받는 인구 집단의 사회경제적, 문화적 맥락; 의료 서비스의 가용성 및 품질; 임산부의 HIV 유병률을 포함한 지역 역학; 그리고, 산모와 어린이의 영양실조와 영유아 사망률의 주요 원인입니다.”)) HIV에 감염된 것으로 알려진 부모에게 모유수유를 하거나 ARV 개입을 받도록 주로 상담하고 지원할지 여부를 결정할 것입니다., –또는– 모든 모유 수유를 피하십시오. ((“체계적 검토에서는 유사한 환경에서 모유수유를 했을 때 HIV에 노출된 영아의 HIV 무감염 생존율이 향상되었다고 보고했습니다., 특히 독점 모유 수유, 혼합급식이나 대체급식에 비해 (16-17).” ↩︎
3. 안전한 분유사료에 필요한 조건: HIV에 감염된 것으로 알려진 부모는 특정 조건이 충족될 때 HIV에 감염되지 않은 유아 또는 HIV 상태를 알 수 없는 유아에게 대체 사료로 상업용 유아용 분유만을 주어야 합니다.: 가정과 지역사회에서 안전한 물과 위생이 보장됩니다., 그리고, 부모 또는 기타 보호자가 아기의 정상적인 성장과 발달을 지원하기 위해 충분한 유아용 조제분유를 안정적으로 제공할 수 있습니다.; 그리고, 부모나 보호자는 안전하고 설사와 영양실조의 위험이 낮도록 깨끗하고 자주 준비할 수 있습니다.; 부모나 보호자는 다음과 같이 할 수 있습니다., 처음 6개월 동안, 분유만 먹이세요; 그리고, 가족은 이 관행을 지지한다, 부모 또는 보호자는 포괄적인 아동 건강 서비스를 제공하는 의료 서비스를 이용할 수 있습니다.. ↩︎
4. 이는 HIV 양성 부모에게만 국한된 것이 아닙니다.. ↩︎
5. HIV와 유아 수유 ↩︎
6. Per Kiersten Israel-Ballard: “실제로, 불행하게도 '중간'이라는 용어는 많은 HIV+를 포함하게 됩니다. [수유중인 부모] ARV를 기다리고 있는 사람.” ↩︎
7. 'HIV 및 유아 수유'에 따라: “실험실 증거에 따르면 짜낸 모유를 열 처리하면 [감염된 사람들] 올바르게 수행된 경우 HIV, HIV를 비활성화합니다. (42-44) […] 시간짜낸 모유로 치료를 받다 [사람들] HIV에 감염된 것으로 알려진 아기는 노출된 유아에게 모유를 안전하게 제공하기 위한 잠재적인 접근 방식으로 간주될 수 있습니다.” (등급 프로필을 참조하세요. 6, 신관 4. ↩︎