기증자는 일반적으로 수혜자가 모유를 받고 기뻐할 것이라고 기대하며 수혜자가 가족의 시간과 모유 공급을 소중히 여기고 존중한다면 감사할 것입니다.. 기증자가 공급할 수 있는 우유의 양은 월경에 따라 변동됩니다., 먹고 마시는 패턴의 변화, 스트레스, 기타. 수혜자는 기증자에게 정해진 양의 우유를 제공하도록 압력을 가해서는 안 됩니다., 특히 장기 계약에서.

기부금을 받을 때마다 기부자에게 감사를 표하는 것이 중요합니다., 장기간의 계약이 있더라도. 상호 요구사항에 대한 솔직한 의사소통이 필수적입니다.. 일부 기증자는 설문지 그리고/또는 혈액 검사도 요청합니다. 서로 개방적이고 솔직하게 말하는 것이 중요합니다. 펌핑 및 소모품 보관 비용을 연기하려는 의지는 항상 높이 평가됩니다.. 우유 공유 계획의 세부 사항은 가족마다 다르며 두 당사자 간의 서면 합의의 도움으로 용이해질 수 있습니다..

Eats on Feets는 계약서나 공식 설문지 양식을 제공하지 않습니다..¹ 이를 준비하는 것은 기증자와 수혜자 사이에 있습니다..

기부자와 수혜자의 선택 과정에 대한 완전한 정보 제공 및 페이지 투명성을 위해, 우리 네트워크에서는 법적으로 또는 다음과 같은 개인이 제안과 요청을 하도록 요구합니다. 임상적으로 책임 당사자.² 형제, 어린이들, 조부모, 친구, 둘라, 모유수유 상담사, 간호사, 등은 법적, 임상적으로 책임이 없습니다.. 법적 보호자, 기증자, 수신자, 전문 간호사, 조산사, 의사들, 등. ~이다.

기증 우유를 요청하고 받는 기본 단계는 다음과 같습니다.:

1. 기증 우유 사용을 삼가해야 할 가능한 이유
2. 수신자에게 일반적으로 묻는 질문
3. 상영 기증자
4. 기증자 찾기
5. 기증자를 찾은 후
6. 기증자에게 일반적으로 묻는 질문
7. 모유 다루기 (수신자를 위한)

기증 우유를 요청하면 안 되는 이유가 있나요??

이유는 다음을 포함할 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.:

원하지 않거나 강요당하는 느낌이 있는 경우,
종교적, 사회적 관습으로 인해 처벌을 받을 위험이 있는 경우,
과정 중 어느 시점에서든 제작에 참여할 수 없다고 느끼는 경우 정보에 입각한 선택,³
Eats on Feet™ 체험에 대한 책임을 질 수 없거나 받아들이기를 꺼리는 경우,
젖을 먹일 아기가 다음과 같은 경우 갈락토스혈증 아니면 다른 어떤 금기 사항 무질서,
확인되지 않은 의학적 사유로 요청하는 성인인 경우.

수신자에게 일반적으로 묻는 질문은 무엇입니까??

이 목록은 가능한 질문을 모아 놓은 것입니다.. 일부 기부자는 더 많은 질문을 하거나 다른 질문을 추가할 수 있습니다..

내 우유는 어떻게 사용되나요??
귀하 또는 귀하의 아기가 어떤 질병으로 인해 치료를 받고 있습니까?, 전염병, 또는 무질서?
귀하 또는 귀하의 아기가 약을 복용하고 있습니까??
귀하와 귀하의 아기는 최근 혈액 검사를 받았습니까??
혈액 검사 및/또는 건강 검진을 받을 의향이 있습니까??⁴
비용을 부담할 의향이 있나요?, 있다면, 기증자 혈액 검사의?
모유 수집 및 보관을 위해 젖병이나 가방을 기꺼이 제공하시겠습니까??
기부 관계는 지속적으로 이루어질 것인가, 아니면 일회성으로만 이루어질 것인가??
우유의 양을 얼마나 기대하고 있나요??
필요한 경우 모유 대체품으로 보충하시겠습니까, 아니면 다른 기증자를 통해 보충하시겠습니까??
우유를 가지러 얼마나 자주, 언제 오실 건가요??
우유를 모두 얼리시겠어요?? 신선한 것을 원하시나요?, 얼지 않은 우유?
가능하다면 기증자가 아기를 간호하기를 원하십니까??
모유를 안전하게 취급하는 방법에 대해 잘 알고 계십니까??
재택열처리 교육을 받았나요??
해결해야 할 문제나 추가 조사가 필요한 문제가 있습니까??

기증자를 선별하고 싶습니다. 어떻게 해야 하나요??

선별검사는 일반적으로 혈액 검사와 결합된 생활 방식/역사 질문으로 구성됩니다..

기부자 공개: 기증자의 건강에 대해 물어보세요, 라이프 스타일, 그리고 습관.
혈액 스크린:
- HIV I 및 II
- HBV (B형 간염 항원 & 항체 – 예방접종을 받은 경우, 기록을 제공하다)
- HCV (간염 100)
- HTLV I 및 II
- 매독

고려해야 할 추가 심사:

결핵 (결핵 – 1회, 노출되지 않는 한, 또는 증상이 있는)
CMV (거대세포바이러스 –IgG 및 IgM– 특히 미숙아에게 우유를 먹일 수 있는 경우)
WNV (웨스트 나일 바이러스 -IgA 및 IgM)

전체 상영이 불가능한 경우, 기증자의 건강 상태를 알 수 없음, 또는 다음에 대한 잠재적인 노출 위험을 줄이기 위해 병원체, 모유는 열처리가 가능하다. 참조하십시오 집에서 모유를 어떻게 저온 살균 할 수 있습니까?? 자세한 내용은.⁵

기증자를 찾고 싶습니다. 어떻게 해야 하나요??

기증 우유에 대한 요청은 부모가 해야 합니다., 법원이 지정한 법적 후견인/간병인, 또는 아기에게 의료 서비스를 제공할 수 있는 허가를 받은 사람. 그렇지 않으면, 다른 사람을 위해 우유를 요청하려면 숙소 페이지에 메시지를 보내주세요..

그만큼 Eats on Feets 네트워크 페이스북에서 운영, 다양한 지역에 대한 지역 지부 보유, 그리고 법정, 이는 또한 앱.

Facebook 커뮤니티 그룹은 공개되어 있습니다., 게시물은 익명으로 작성될 수 있지만. 우리는 투명성에 안전이 있다고 믿으며 회원을 심사하고 승인하는 것은 회원들에게 잘못된 안정감을 준다고 믿습니다..

우리 포럼은 등록을 통해서만 무료로 액세스할 수 있습니다.. 포럼에 가입한 후, 회원들은 서로 메시지를 보내거나 전화나 소셜 미디어를 통해 연결할 수 있습니다..

Eats on Feet에서는 기증자와 수혜자를 선별하지 않습니다., 우리는 누구와도 어울리지 않아. 당사 네트워크는 제3자의 개입 없이 우유 공유에 사용됩니다.. 우리는 도움이 필요한 아기에 대해 법적 또는 의학적으로 책임이 있는 사람들의 요청과 기증자 본인의 제안만 받아들일 수 있습니다..

게시하기 전에, 읽어주세요 4 기증자 또는 수혜자 선별 검사와 기증된 모유의 안전한 취급에 대한 구체적인 원칙. 포럼에는 귀하의 편의를 위한 앱도 있습니다!

페이스북에서

Facebook의 지역 Eats on Feets 페이지를 방문하여 안전한 우유 공유 정보를 확인하세요..
커뮤니티 그룹 링크는 페이지 상단의 추천 게시물에 있습니다..
해당 지역에 커뮤니티 그룹이 없는 경우, 우리 포럼에 참여해주세요.
가입 시 참여를 위한 그룹 규정을 읽어주세요..
현재 제안 및 요청에 대한 게시물을 확인하세요. 귀하의 상황에 맞는 게시물에 응답하고 댓글로 게시자에게 개인 메시지를 보냈다는 사실을 알려 게시자가 게시물을 찾을 수 있도록 하세요..
안전한 소셜 네트워킹을 실천해주세요: 뭔가 옳지 않다고 생각되면 참여하지 마세요.; 그룹 내에서 개인정보를 공유하지 마세요, 사람들에게 우유를 사려면 돈을 보내지 마세요, 가스, 부분품, 해운, 등.
자신에게 맞는 짝을 찾지 못했다면, 제안이나 요청 게시. 귀하의 일반적인 위치에 관한 배경 정보를 포함해 주십시오., 지속적인 요청/기부인지 일시적인 요청인지 여부, 자녀의 나이, 특별한 다이어트 고려 사항, 당신에게 연락하는 가장 좋은 방법, 등.
그룹에서 게시물이 보이지 않는 경우, 규칙을 준수했는지 확인하세요. 그렇지 않으면 거부되거나 삭제되었을 수 있습니다..
게시물에 달린 댓글을 정기적으로 확인하세요.. Facebook 알림이 지연되거나 신뢰할 수 없을 수 있습니다.. 기부자와 수혜자가 서로 연결되는 것은 사용자의 몫입니다, 게시물을 확인하세요, 잠재적인 리드에 대한 후속 조치.
귀하의 게시물에 대한 답변을 받지 못한 경우, 다시 글을 올려주세요. 이웃 커뮤니티 그룹에도 자유롭게 게시해 주세요..
추가 지원이 필요하면 로컬 페이지로 메시지를 보내주세요..

포럼에서

가입 중: 프로필에는 전체 이름이 있어야 합니다., 소셜 미디어 필드 또는 전화번호, 회원들이 서로를 보고 확인할 수 있도록 공개합니다..
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비공개로 연결하기 전에 게시물에 댓글을 달아주세요.. 이는 상호 확인에 도움이 됩니다..
포럼을 팔로우할 수 있습니다.(에스) 선택하고 응답에 대한 최신 정보를 얻으세요.

기부자에게 연락했어요. 어떻게 진행하나요??

어떻게 진행하고 싶은지 서로 의논하세요. 당신에게 소액을 기부하거나 정기적으로 기부하는 사람이 있나요?? 질문 목록을 이메일로 보내시겠습니까, 아니면 전화로 질문하시겠습니까?? 서로 잘 맞는지? 먼저 직접 만나볼까?? 얼마나 멀리 사시나요?? 서로에게 어떤 질문을 하고 싶나요?? 서로 운전해서 갈 수 있나요?? 우유를 배송해야 하나요??⁶ 펌프가 필요합니까?? 기증자가 선별검사를 받기를 원하시나요?? 비용은 누가 부담할 것인가? 기타.

아기가 모유를 먹지 않거나 필요한 것보다 더 많은 경우 기증자가 모유로 무엇을 하기를 원하는지 논의하는 것도 중요합니다.. 다른 사람의 젖을 물려주기 위해서는, 당신이 그들의 허락을 받는 것만으로는 충분하지 않습니다. 우리 네트워크에서 이 우유를 제공하기 위해, 게시물을 올릴 수 있도록 원래 기증자의 이름과 연락처 정보가 필요하며, 새로운 수령인은 완전한 정보를 바탕으로 선택 과정을 위해 원래 기증자에게 직접 연락할 수 있습니다..

대부분의 경우, Eats on Feet는 기증자를 개인적으로 알지 못합니다., Eats on Feet도 이를 선별하지 않습니다., 따라서 출처를 아는 것이 중요합니다.. 모유를 나누는 것이 많은 이점을 제공하는 것은 사실이지만, 질병/오염의 위험 (비록 극히 낮지만) 존재한다. 그러므로 주의가 필요하다, 특히 조산아와 아픈 영아의 경우.

연습하는 것을 기억하세요안전한 소셜 네트워킹.

기부자에게 인사할 때 제안할 사항이 있나요??

이 목록은 단지 안내일 뿐이며 모든 질문이 귀하에게 적용되거나 다른 질문을 하는 것이 제한되어야 한다는 것을 의미하지는 않습니다.. 무엇이 편한지 결정하는 것은 각 수혜자 가족의 몫입니다..

기부자에게 물어볼 수 있는 질문:⁷

안전하고 건강한 모유 기증을 방해하는 요인이 있나요??
정보에 입각한 모유 공유를 위한 자료를 읽어보셨나요??
이야기하고 싶은 우유 공유에 대한 고민이 있으신가요??
양성반응을 보인 적이 있습니까?결핵, HTLV I 또는 II, HIV I 또는 II, 단순포진, B형 또는 C형 간염, 또는 매독?
위 항목 중 하나에 감염된 사람과 밀접하거나 친밀하게 접촉한 적이 있습니까??
당신입니까, 아니면 당신의 성 파트너입니까?(에스) HIV에 걸릴 위험이 있음?
귀하는 다음 국가에서 태어났거나 방문한 적이 있습니까?: 카메룬, 중앙아프리카공화국, 차드, 콩고, 적도 기니, 가봉, 니제르, 또는 나이지리아?
혈족 중에 크로이츠펠트 야콥병 진단을 받은 사람이 있습니까? (CJD)?
개방성 상처가 있나요?, 물집, 그리고/또는 피부에 갈라짐?
요청 시 혈액 검사를 받는 데 동의하시겠습니까??
요청 시 결핵 검사를 받는 데 동의하시겠습니까??
최근에 입원이나 수혈이 필요했습니까? 12 개월?
장기 이식을 받은 적이 있습니까??
지난번에 예방접종을 받은 적이 있습니까? 12 개월?
당신은 필요합니까 인슐린 당뇨병을 조절하기 위해?
암 병력이 있습니까??
정기적으로 처방약을 복용합니까?, 호르몬 대체를 포함하여?
일반적인 건강상의 문제가 있습니까??
아기에게 전반적인 건강 문제나 체중 증가에 대한 우려 사항이 있습니까??
담배를 피우시나요??
이상을 소비합니까? 3 하루 카페인 음료?
술을 마시나요?? 얼마나 자주?
기분전환용 약물을 사용하시나요?? 어느 것, 얼마나 자주?
일반의약품을 사용하시나요? (OTC) 약물? 어느 것, 얼마나 자주?
실리콘 가슴 보형물이 있나요??
바디피어싱 해보셨나요?, 문신, 우발적인 바늘 찔림 부상, 침 요법, 전기 분해, 아니면 영구화장을 하든가?
당신은 복용합니까 메가 비타민?
분유 수집품을 세척하는 방법을 알고 계십니까??
우유를 안전하게 보관하는 방법을 알고 계시나요??

모유는 어떻게 처리하나요? (수신자를 위한)?

모유를 어떻게 처리해야 합니까?라는 질문을 많이 받습니다., 특히 새로운 수혜자 가족으로부터. 다음은 수신자와 관련된 다양한 상황을 다루는 일부 정보입니다..

모유를 다루기 전에 소모품이 깨끗한지 확인하고 손을 씻으십시오..

모유를 받았을 때, 주어진 그대로 냉동고 및/또는 냉장고에 보관하세요., 필요에 따라. 기증자가 아직 그렇게 하지 않은 경우, 가방에 이름을 라벨로 붙이는 것이 좋습니다., 날짜, 그리고 기증자의 전화번호(에스). 이는 필요한 경우 우유를 반환하거나 기증자에게 연락할 수 있도록 하기 위한 것입니다..

신선한 우유
신선한 모유는 상온에서 안전하게 보관할 수 있습니다. 6 에게 8 시간이 소요되며 첫 번째 수유 시도가 완료되지 않은 경우 폐기할 필요가 없습니다..⁸

먹이를 준 후
수유 후 우유 재사용에 관해, 박사. 루스 로렌스(Ruth Lawrence)가 쓴 글“남은 우유를 사용할 수 있는지 여부는 실제로 얼마나 오래 방치되어 있는지에 달려 있습니다.. 아기가 젖병을 물고 나면, 젖병에 들어가는 일정량의 타액이 있어 박테리아를 생성하고 우유에 있는 타액 효소를 얻습니다.. 이래서 방치된 우유를 주는 것이 좋지 않습니다.. 하지만, 30분 정도만 앉아 있으면, 괜찮아요.”⁹ '앉다'가 무엇을 의미하는지 혼란스러울 수 있습니다.. Eats on Feet는 이 맥락에서 'sit around'가 '실온에 서 있다'는 뜻이라고 가정합니다.¹⁰

냉장보관 후
의사들은 유아가 젖병을 다 먹지 않으면 짜낸 젖의 남은 부분을 버릴 것을 권장합니다..¹¹ 발현된 박테리아 수준을 조사한 소규모 연구, 보관되어 있던 모유를 부분적으로 섭취함 48 4~6°C에서 몇 시간 동안 온도를 측정한 결과 부분적으로 소모된 젖병과 아기의 입에 오랫동안 노출되지 않은 젖병 사이에는 큰 차이가 없었습니다. 5 밖으로 6 참가자들. 모든 우유 샘플은 허용 가능한 범위의 콜로니 수를 가졌습니다..¹²

대부분의 부모나 보호자는 남은 우유와 냉장 우유를 다시 데웁니다.. 우유를 데웠지만 사용하지 않은 경우, 우유를 한 번 데워도 괜찮습니다. 그러나 재가열을 많이 할수록 귀중한 가치가 더 많이 감소합니다. 면역학적 우유의 성질.¹³

냉동 후
미리 얼린 생우유에 대하여, 일반적으로 해동된 모유는 냉장고에 최대 1시간 동안 보관할 수 있다고 알려져 있습니다. 24 시간. 대부분의 관리인은 재가열 (따뜻한) 미리 얼린 생우유도 (첫 번째 수유 후). 열처리는 모유의 항균 특성에 영향을 미치기 때문에 이전에 열처리한 모유를 필요 이상으로 오래 방치하는 것은 바람직하지 않습니다..

USDA에 따르면, 음식이 냉장고에서 해동되면, 익히지 않고 다시 냉동해도 안전해요.¹⁴ ABM 프로토콜에는 해동된 모유를 재냉동하는 것에 대한 정보가 거의 없다고 명시되어 있습니다.. 해동된 우유의 박테리아 성장과 항균 활성 손실은 우유 해동 기술에 따라 달라집니다., 해동 기간, 유축 당시 우유 속 박테리아 수. 현재로서는 해동된 모유의 재냉동에 대한 권장 사항이 없습니다..¹⁵

모유, 이전에 냉동 여부, 다시 얼릴 수 있다 ~ 후에 열처리를 했어.. 우유은행이 따르는 프로세스는 다음과 같습니다.: 기증된 냉동 모유는 저온살균 처리됩니다, 그 후 냉동실에 보관.

열처리 우유 재사용
연구에 따르면 냉각 후, 플래시 히트는 대부분의 샘플에서 박테리아를 완전히 제거하는 데 성공했습니다., 까지 상당한 성장을 막았습니다. 8 h 실온 보관 시.¹⁶

현재까지, 이전에 열처리된 우유를 재가열하는 것의 안전성¹⁷ 하지 않았다, 우리의 견해에는, 연구되었다. 대부분의 문헌에서는 짜낸 모유를 가열하여 먹이는 것에 관해 언급하고 있지만 일반적으로 관리인은 모유를 따뜻하게 데워준다는 점에 유의해야 합니다. (해동) 흐르는 미지근한 물에 우유를 담가두거나 미지근한 물이 담긴 용기에 잠시 넣어두면 차가움이 사라집니다.. 부드럽게 데우는 것을 열처리로 간주해서는 안 됩니다.. 모유의 최적 특성을 위해, 재가열 (따뜻하게 함) 우유는 쿡탑 위의 팬이나 쿡탑 위의 끓는 물에 담긴 용기에 직접 담아서는 안 됩니다. (불필요하게 열처리하는 것입니다.). 하지만, 첫 번째 수유 후 권장됩니다., 열처리된 우유는 냉장보관했다가 다시 데워서는 안 됩니다..

나는 사용하지 않을 것이다 (모두) 기부된 우유. 어떻게 해야 하나요??

기증된 모유를 사용할 수 없거나 사용할 수 없는 상황이 몇 가지 있습니다..

짜낸 모유, 특히 냉동된 우유, 일부 아기가 좋아하지 않는 맛이나 냄새가 날 수 있습니다.. 이 중 일부는 과잉으로 인해 발생할 수 있습니다. 리파아제 하지만 이런 일이 발생하는 데에는 다른 이유가 있습니다. 이상한 맛 및/또는 냄새가 나는 모유에 대해 자세히 읽어 보십시오.여기.¹⁸

또한 수혜자가 기증 우유를 너무 많이 갖게 되는 경우도 있습니다., 또는 도움이 필요한 다른 부모와 공유할 만큼 충분한 양.

기증받은 우유를 사용하지 않을 경우, 또는 수령인이 필요한 것보다 더 많은 것을 가지고 있는 경우, 모유는 원래 기증자에게 반환되거나 다른 사람에게 기증될 수 있습니다.. 다른 사람에게 기부할 때, 원래 기증자에게 허가를 요청하는 것이 중요합니다, 그리고 새로운 수혜자는 완전한 정보에 입각한 선택 과정을 위해 원래 기증자와 직접 접촉할 수 있습니다..

기증자에게 우유 봉지를 돌려주기 위해, 또는 다른 수혜자에게 우유를 전달하기 위해, 가방에 적절한 라벨을 붙이는 것이 중요합니다.

우리 아기는 건강하고 분유를 먹었습니다. 아직도 기증 우유를 요청할 수 있나요??

전적으로, 모유 대체품을 완전히 제거할 수 있을 만큼 기증 모유가 충분할 수 있습니다..

발로 먹는 것은 그렇지 않습니다 지지하다 모유 공유에 대한 우선 순위. 부모가 자녀를 대신하여 모유를 요청하거나 받는 데에는 의학적 징후가 필요하지 않습니다.. 아기가 건강하거나 10세 이상인 경우에도 요청이 가능합니다. 24 개월.¹⁹

공급량이 부족한 경우 기증 우유를 사용할 수 있나요??

예, 틀림없이. 그것은, 하지만, 우유 공급 부족이라는 용어가 그릇된 명칭 일종의. 공급 문제가 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.. 모유수유 관계를 가장 잘 지원하기 위해서는 이러한 이유를 더 면밀히 조사해야 할 수도 있습니다.. 이러한 문제의 대부분은 수유 상담사의 도움과 사랑하는 사람의 지원으로 해결될 수 있습니다.. 아기가 어떻게 행동하는지, 가슴이 어떤 느낌인지, 실망감이 얼마나 강한지, 또는 얼마나 많은 양을 펌핑할 수 있는지는 적절한 공급이 있는지 여부를 결정하는 유효한 방법이 아닙니다..

일부에는 선조직 부족이라는 질환이 있습니다. (IGT)²⁰ 수유를 방해하거나 수유 실패로 이어질 수 있습니다.. IGT 환자의 경우, 기증 우유는 아기에게 영양분을 보충하는 좋은 대안입니다. 하지만, 자신의 젖은 아기에게 매우 귀중한 것이므로 소량이라도 우선적으로 공급되어야 하기 때문에 기존 공급 가능성을 위태롭게 하지 않는 것이 중요합니다.. 수유 전문가가 이를 도와줄 수 있습니다..²¹

공급 부족은 모유수유 관계 및/또는 아기 생활의 시작이 어렵거나 위태로워진 결과일 수도 있습니다. (예를 들어 제왕절개 후, 미숙아, 혹은 산후우울증). 지원 (전환 중) 이러한 상황에서 모유수유를 하는 데는 많은 감정이 관련되어 있어 모유수유를 어렵게 만들 수 있으므로 특별한 주의가 필요합니다.. 가능하다면, 모유 공급을 촉진하는 동시에 모유 수유 시스템을 사용하는 기증 모유는 아기에게 보충수유를 하는 좋은 대안입니다., 특히 앞으로 모유수유만을 희망하는 경우.²²

공급 문제의 다른 원인에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.: 래칭 문제, 혀와 입술의 끈,²³ 일정에 따라 먹이주기, 젖병 수유/보충, 약물, 임신, 병, 유아 질병, 젖꼭지 보호대, 젖꼭지, 졸린 아기, 기타.²⁴ 우유 공급 부족의 대부분의 원인은 수유 상담사의 평가와 시기적절한 도움을 통해 교정될 수 있습니다..²⁵

나와 같은 나이가 아닌 아기의 기증자로부터 우유를 받을 수 있나요??

예! 가능하다면, (병원체-무료) 나이 차이가 있어도 모유가 바람직하다.²⁶

아기가 성장하고 성숙해짐에 따라, 그들의 영양 요구도 변화합니다. 그것은 할 수 있다, 그러므로, 기증자 모유는 아기가 비슷한 나이에 있는 사람에게서 나오거나 아기가 비슷한 나이에 착유한 사람에게서 나오는 것이 더 유익합니다. 수유 중인 엄마가 짜낸 모유 >1 올해에는 지방과 에너지 함량이 크게 증가했습니다., 짧은 기간 동안 수유를 한 여성이 짜낸 우유와 비교. 장기간 수유하는 동안, 유아의 식단에 대한 모유의 지방 에너지 기여도가 상당할 수 있습니다..²⁷

누군가가 다시 수유할 수 있나요??

수유를 중단한 사람, 최근이나 과거에, 자신이나 입양된 아기를 위한 우유 생산을 재개할 수 있습니다., 더 이상의 임신이 없더라도. 경험 재수유 사람마다 크게 다릅니다, 하지만 많은 사람들이 노력에 성공했습니다..

재수유는 어린 아이나 수유 중인 부모의 질병 등 다양한 상황에서 바람직할 수 있습니다., 인공 우유에 대한 편협함, 비상 상황, 또는 수유 중인 부모의 사망. 재수유는 잠재적으로 생명을 구하는 조치가 될 수 있습니다..²⁸

참고하세요 지역 자원 더 많은 정보와 지원을 원하시면.

이전에 모유수유를 해본 적이 없는 사람도 젖을 분비할 수 있습니까?, 에서와 같이 유도된 수유?

아기를 입양하거나 대리모를 통해 출산한 경우 수유유도가 가능합니다.. 수유를 유도하는 사람은 기증 모유를 보충해야 할 가능성이 높습니다.. 유도된 수유에 대한 도움을 받으려면, 수유 상담사 및/또는 의료 전문가에게 문의하십시오..

임신 중에 일어나는 것과 마찬가지로 모유를 만들기 위해 누군가의 유방을 준비하도록 고안된 프로토콜이 있습니다.. 이러한 프로토콜은 유방만 펌핑하고 자극하는 것 및/또는 아기가 태어났을 때 아기를 유방에 눕히는 것보다 수유를 유도하는 데 종종 더 효과적입니다..²⁹

수유 지원은 어디서 찾을 수 있나요??

참조하십시오 이 가능한 리소스 목록 필요한 도움과 지원을 찾기 위해. 수유 전문가에 관하여, 교육 및 전문 지식에는 큰 차이가 있을 수 있습니다.. 모든 수유 상담사가 IBCLC인 것은 아닙니다.. IBCLC는 병원에 딸린 수유 진료소 및/또는 개인 진료소에서 일하는 국제 인증 수유 컨설턴트입니다.. 그들은 전문적인 의료 전문가입니다.객관적인 모유수유 관리. IBCLC는 국제 수유 상담사 시험관 위원회(International Board of Lactation Consultants Examiners)의 인증을 받고 규제를 받습니다.IBCLC 찾기/확인.

또한, 기증자, 경험이 많은 다른 부모들, 가족 구성원도 조언과 지원을 제공할 수 있습니다.. 우리는 어떤 상황에서는 한 아이에게 모유수유를 하려면 온 마을이 필요하다는 생각을 갖고 있습니다..

그 말은, Facebook의 챕터 페이지는 조언이나 제안을 공유하는 곳이 아닙니다.. 이 작업은 비공개로 수행해야 합니다.. 당사 페이지는 공개되어 있으며 제안 및 요청의 성격은 잠재적으로 민감할 수 있습니다.. 우리의 챕터 페이지는 단순히 제안과 요청을 게시하기 위한 것입니다..

기부자에게 어떻게 감사를 표할 수 있나요??

Eats on Feet에서는 모유 판매 또는 구매를 지원하지 않습니다., 수혜자는 기부자에게 자유롭게 감사를 표할 수 있습니다.(에스) 어떤 방식으로든 그들이 적합하다고 생각하고 기증자가 받아들인다(에스). 기부자에게 감사할 수 있는 가장 좋은 방법 중 하나는 정중한 행동입니다.. 모유 기부는 친절한 행동입니다, 그리고 그것은 시간을 포함한다, 약속, 그리고 사랑. 우유 공유의 가장 보람 있는 측면은 아마도 가족 간에 형성되는 관계일 것입니다.. 이것은 매우 귀중한 것입니다.

Eats on Feet에는 다운로드하여 인쇄하거나 프린터로 보낼 수 있는 멋진 카드가 있습니다.. 이것은 우리 자원봉사자 중 일부가 만든 것입니다.! 자세한 내용을 보려면 카드를 클릭하세요..

내 여동생 (친구, 상대적인, 기타) 내 아기에게 젖은 젖을 먹이겠다고 제안했어. 괜찮나요??

우유나눔과젖먹이는 모든 문화와 사회경제적 상황에 걸쳐 일반적인 관행이었으며 지금도 그래왔습니다.. 여기에 있는 모든 정보는 다음에 적용될 수 있습니다.젖은 간호. 한 가지 명심해야 할 점은 가까운 사람들과 위험에 대해 공개적으로 논의하는 것이 때로는 더 어려울 수 있다는 것입니다.. 따라서 낯선 사람에게 하는 것처럼 친척이나 친구에게도 동일한 식별력을 사용하는 것이 중요합니다.. 잠재적 유모가 관계 때문에 도와야 할 의무감을 느끼지 않도록 감정을 면밀히 고려해야 할 수도 있습니다.. 습식 간호 (및/또는 우유 공유) 가까운 친구나 친척과 함께라면 관련된 모든 사람에게 매우 만족스러운 경험이 될 수 있습니다..

조산아는 어떻습니까??

아기가 조산 또는 매우 조산된 경우, 영양 및 감염으로부터의 보호와 관련하여 해결해야 할 구체적인 문제가 있습니다..

처음에는, 조산아는 민감한 신체에 음식물이 들어가는 것을 견디기 어려울 수 있습니다.. 정상적인 수유에 대한 적응은 다양한 이유로 문제를 일으킬 수 있으며 적절한 소화가 이루어질 때까지 가능합니다., 이 아기들은 다음을 통해 영양분을 섭취합니다. 정맥 선.

자신의 우유
아기가 모유를 소화할 수 있을 때, 조산아에게 가장 좋은 음식은 생음식이다, 자신의 부모로부터 받은 저온살균되지 않은 우유. 임신 기간에 상관없이 미숙아에게 자신의 모유를 먹이는 것이 감염 및 발병률을 낮추는 것과 관련이 있다는 강력하고 일관된 증거가 있습니다. 괴사성 장염, 뿐만 아니라 개선된 신경발달 분유 수유와 비교한 결과.³⁰ ³¹

모유의 장점과 그 항감염제 구성요소 잘 확립되어 있으며 미숙아 보호에 특히 중요합니다.. 참조하십시오 왜 모유인가?? 에 대한 자세한 내용은 항균 모유의 성질.

미숙아의 부모가 스스로 젖을 짜도록 격려하고 지원하기 위해 병원 직원은 모든 노력을 기울여야 합니다.. 분리, 스트레스, 피로, 유아의 위태로운 상태는 우유 생산에 영향을 미칠 수 있습니다.. 미숙아 부모와 상담하면 모유수유 발생률이 증가하는 것으로 나타났습니다..³² 부모가 LBW 영아의 돌봄과 수유에 참여할 때, 모유수유율 향상 및 조기 퇴원 측면에서 상당한 이점이 보고되었습니다..

조산하는 부모는 조산아에게 모유가 주는 이점을 알지 못할 수 있으며 일반적으로 이해하기 쉽게 건강 관련 문제를 토대로 결정을 내립니다.. 직원 (의사와 간호사) 모유의 보호 특성을 강조해야 하며 부모가 꼭 모유수유를 약속하지 않고도 모유를 제공할 것을 권장해야 합니다.. AAP는 또한 출산 후 의사와의 첫 만남이 다음과 같다고 기록합니다., 아니면 적절한 대로, 모유에 대한 논의를 포함해야 한다, 미숙아 관리에서의 역할, 그리고 표현이나 펌핑을 시작해야 하는 긴급함. AAP는 유축 또는 유축 루틴을 시작하고 유지하는 것이 간호 직원의 책임이라고 간주합니다..³³ 젖을 짜는 빈도와 기간은 생산되는 젖의 양과 직접적인 상관관계가 있습니다. 부모는 매번 펌핑해야합니다 2 또는 3 아기의 자연스러운 수유 패턴을 모방하는 데 몇 시간. 잠정적인 목표는 750-1000 ml/일 10 산후 며칠은 수유 기간 동안 우유 공급을 유지하는 데 도움이 됩니다..³⁴

초유
안전하고 관리가 가능합니다. 구인두의 초유 방울³⁵ 임상 환경에서 극도로 낮은 출생 체중 영아에게. 초유를 이런 방식으로 사용하려면 생각의 변화가 필요합니다, 초유를 단순한 먹이가 아닌 잠재적인 면역 치료법으로 보는 것. 따라서, 초유의 구강인두 투여는 다음의 대안이 될 수 있습니다. NPO 상태³⁶ 그리고/또는 보완물 영양사료³⁷ ³⁸ ELBW 유아의 생애 첫날.

자신의 초유를 구강인두 투여하는 것이 용이하다, 저렴하다, 가장 작고 아픈 ELBW 유아라도 잘 견딜 수 있습니다.. 향후 연구에서는 이 치료법의 직접적인 면역 효과를 측정하기 위한 최적의 절차를 계속 조사해야 합니다., 감염 등의 임상적 결과도, 특히 인공호흡기 관련 폐렴.³⁹

기증자 우유
미숙아에게 필요한 우유의 양은 매우 적습니다.. 하지만, 미숙아의 부모가 표현을 할 수 없을 때 (충분하다) 그들만의 우유, 최적의 모유 품질로 인해, 모유 대체품을 사용하는 대신 기증자 모유를 얻어야 합니다..

연구⁴⁰ 모유를 먹은 미숙아에게 다음과 같은 건강상의 이점이 있다는 사실이 입증되었습니다.:

광범위한 전염병의 발생률 및/또는 심각도 감소
감소 신생아 이후의 유아 사망률
감소된 비율 SIDS 인생의 첫 해에
두 유형 모두 발생률 감소 1 그리고 유형 2 당뇨병, 림프종, 백혈병, 호지킨병, 과체중과 비만, 고콜레스테롤혈증, 그리고 천식

기증 우유는 병원을 통해 얻을 수 있습니다, 우유 은행, 아니면 개인 기부자로부터 (많은 병원 직원이 후자를 거부하더라도). HMBANA 및 NICE 기증자 지침⁴¹ ⁴² 매우 구체적이다, 주로 이 기증자 우유를 받는 아픈 미숙아를 보호하기 위해. 그러나 개인적으로 우유 공유에 참여하는 참가자도 마찬가지로 병원균에 대한 노출을 줄이기 위해 검사를 받을 수 있으며 필요한 경우 우유를 쉽게 저온 살균할 수 있습니다.. 참조하십시오 모유를 저온살균하는 방법? 열처리 방법에 대한 자세한 내용은. 미숙아에게 모유 기증을 고려하고 계시다면 전문의와 상담하시기 바랍니다..

❆✼❆

직접 수유를 통해 아기에게 부모의 건강한 젖 이외의 다른 것을 먹이는 것과 관련된 위험은 항상 존재합니다.. 기증 우유를 고려할 때, 부모와 보호자는 우수한 영양과 면역력의 이점과 질병 전파 위험 사이의 균형을 맞추고 있습니다.. 기증 모유를 선별한 후에도, 어떤 사람들은 병원균이 여전히 남아 있을 수 있다고 주장합니다.⁴³ 우유에, 기증자 우유를 저온살균한 후, 병원체는 오염시키다 우유.⁴⁴ ⁴⁵

원유
제대로 된 심사를 통해, 생것과 신선한 (가능하면 얼지 않음) 이 우유는 모든 유익한 특성을 유지하므로 아기에게 더 나은 선택입니다.. 일부 국가에서는, 노르웨이처럼,⁴⁶ 우유 은행은 생모유를 사용하는 오랜 전통을 가지고 있습니다., 조산아에게도. 선별 및 테스트를 통해 이 우유의 안전성이 보장됩니다., 저온살균을 쓸모없게 만드는 것.

열처리의 위험성
우유 은행은 조기에 이용 가능하지만 (아니면 아픈 영유아) 다양한 나라에서, 접근성이 부족하기 때문에 부모/보호자가 은행 우유를 사용하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.. 미국에서, 예를 들어, 기증자 우유의 처리 수수료는 약 $4.50 온스당⁴⁷ 보험 회사는 의학적으로 필요한 경우에만 기증 우유를 보장합니다.. 기증 우유는 일반적으로 처방전을 통해서만 구입할 수 있습니다.. 일부 국가에서는, 물류로 인해 모유를 얻는 것이 불가능할 수도 있습니다 (거리, 부족 드라이아이스, 등), 또는 가용성이 부족함.

대부분의 우유 은행은 홀더(Holder) 방식을 사용합니다. (62.5°C/145°F 30 분) 에게 저온살균하다 모든 모유. 아래 연구에서 사용된 방법이다.. 연구에 따르면 저온살균 모유는 미숙아의 건강에 잠재적인 영향을 미칠 수 있습니다.. 다음은 미숙아에게 특히 중요한 몇 가지 고려 사항입니다., 만삭아에게도 영향을 미치긴 하지만.

1. 락토페린
락토페린은 항균 활성을 지닌 철분 결합 단백질이며 신체의 자연 방어의 일부입니다. 락토페린은 우유와 많은 점막 눈물, 타액 등의 분비물.

락토페린은 홀더법(Holder method)에 의해 크게 영향을 받습니다. 저온살균.⁴⁸ 홀더 메서드는 다음과 같은 만큼 파괴할 수 있습니다. 60% 락토페린의. 순간 저온살균,⁴⁹ (72ºC/161.6ºF 15 초) 반면에, 락토페린의 양을 그대로 유지하는데 이는 매우 중요합니다. (조산) 몇 가지 이유로 아기. 락토페린은 우유의 영양분을 소화하고 활용하는 데 도움을 줍니다.. 또한 병원성 박테리아 및 바이러스로부터 모유수유 중인 유아를 방어하는 데 기여하고 면역 기능을 조절합니다.. 마지막으로, 아마도 개발에 관여했을 것입니다. 장 점막 및 기타 신생아 기관.⁵⁰ 다시 말해서, 락토페린은 모유를 먹는 유아에게 적절한 영양을 제공하는 동시에 감염에 대한 방어에도 도움을 줍니다., 신생아의 중요한 정상 기능의 최적 발달을 촉진합니다..

락토페린 및 순간 가열에 관하여, 아마도 변성 열처리로 인한 락토페린의 성분은 손상되지 않습니다. 생물학적 활동.⁵¹ 순간 가열, 급속 저온살균뿐만 아니라, ~일 것이다, 그러므로, 모유 열처리를 위한 더 나은 선택이 될 수 있습니다.

2. 리파제
리파아제는 소화관에서 분비되는 효소로 지방을 개별적으로 분해합니다. 지방산 혈류로 흡수될 수 있는 것.

연구에 따르면 미숙아에게 생 모유에 비해 저온살균 모유를 먹였을 때 지방 흡수와 성장이 감소한 것으로 나타났습니다.. 매우 낮은 출생 체중 (VLBW <1500 그램) 생우유를 먹은 영아는 저온살균 우유를 먹인 영아에 비해 무릎-발뒤꿈치 길이가 더 길어졌습니다..⁵²

지방은 에너지와 성장에만 중요한 것이 아닙니다. 두뇌발달에도 중요해요. 고품질을 개발하기 위해 미엘린 신경이 뇌와 신체 전체의 다른 신경에 메시지를 전달하는 데 필요합니다., 신체에는 특정 유형의 지방산(리놀레산 및 리놀렌산)이 필요합니다., 모유에서 다량으로 발견되는.⁵³

모유의 리파아제는 낮은 수준의 췌장 유아의 리파아제, 특히 미숙아. 리파아제는 지방 흡수를 돕고 불행하게도 모든 열처리에 의해 대부분 비활성화됩니다..⁵⁴ 조산아 부모의 모유는 만삭아의 모유와 크게 다릅니다. 조산아에게 조산유가 중요한 이유 중 하나는 다음과 같습니다. 지질 모유에서도 영양학적 이점을 제공합니다.. 지방 소구체 조산아의 우유는 더 작습니다, 미성숙 장에서 직접 흡수되는 것을 돕습니다.. 미숙아는 효소가 부족하고 담즙염 지방의 소화에 필요. 하지만, 그 이상을 흡수한다 90% 리파아제로 인해 모유에 함유된 지방의.⁵⁵

저온살균 우유에 리파아제가 부족하면 미숙아의 면역 반응에도 영향을 미칩니다: 그만큼 아세트산 우유 리파아제에 의해 생산된 것은 다음과 같은 작용을 합니다. 지질-외피에 싸인 바이러스, 박테리아, 그리고 곰팡이.⁵⁶ 우유 지질은 다음과 같은 예를 제공합니다. 완전한 우유 성분은 영양과 보호 기능을 모두 제공할 수 있습니다..⁵⁷

리파아제는 열처리에 의해 비활성화됩니다., 그러므로 원시 (저온살균되지 않은), 신선한 (가능하면 얼지 않음) 인간의 우유, 적절하게 선별된 기증자로부터, 가능하다면 적절하게 처리하는 것이 더 나은 옵션입니다..

3. 면역글로불린
면역글로불린은 면역 반응에서 항체 역할을 하는 림프 조직에서 생성되는 단백질의 일종입니다..

홀더 저온살균이 만삭아와 조산아 부모의 모유에 미치는 영향에 대한 연구에서는 저온살균이 분석된 모든 요인을 감소시키더라도 결론을 내립니다., 총 단백질과 IgA는 상당한 농도를 유지했습니다., 특히 두 조산 그룹의 부모의 초유에서, 저온 살균된 미숙아 우유가 미숙아에게 먹이는 데 유익한 대안이 될 수 있음을 나타냅니다.. 더 높은 농도의 단백질, IgA, 그리고 미숙아의 부모 자신의 젖 원유에 있는 IgG는 이러한 아기들에 대한 보상적 보호 메커니즘일 수 있으며, 부모의 젖을 미숙아에게 먹이기 위해 많은 노력을 기울여야 합니다..⁵⁸

순간 가열 모유, 반면에, 그것의 대부분을 유지 면역글로불린 활동하므로 가열되지 않은 우유와 마찬가지로 유아의 감염으로부터 유사한 보호를 제공합니다.. 이는 순간 가열된 모유가 모유 대체품보다 면역학적으로 우수하다는 것을 의미합니다.. 순간 가열 모유의 면역글로불린 활성 감소가 임상적으로 유의미한지 여부는 전향적 시험에서 평가가 필요합니다.⁵⁹

다시, 날것의 (저온살균되지 않은), 신선한 (가능하면 얼지 않음) 인간의 우유, 적절하게 선별된 기증자로부터, 가능하다면 적절하게 처리하는 것이 더 나은 옵션입니다..

4. 결론
급속 저온살균은 높은 수준의 락토페린을 유지하면서 대부분의 병원균을 비활성화하는 것으로 입증되었습니다., 비타민, 그리고 면역글로불린.⁶⁰

플래시 가열은 또한 HIV를 비활성화하고 높은 수준의 락토페린을 유지하는 데 매우 유익한 것으로 나타났습니다., 비타민, 및 면역글로불린. 순간 저온살균은 만삭아와 조산아 모두에게 모유를 안전하게 만드는 홀더 방법보다 더 나은 방법입니다.. HIV 이외의 병원체를 비활성화하는 데 대한 플래시 가열의 영향을 평가하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 4 일반적인 박테리아.⁶¹ 날것의 (저온살균되지 않은), 신선한 (가능하면 얼지 않음) 인간의 우유, 적절하게 선별된 기증자로부터, 가능하다면 적절하게 처리하는 것이 더 나은 옵션입니다..

홀더 저온살균이 모유의 일부 중요한 구성 요소의 생물학적 활성에 미치는 영향에 대해 현재 알려진 내용을 검토한 결과, 미숙아 및 극저체중 출생아를 위한 최적의 영양과 관련하여 답변해야 할 질문이 여전히 더 많이 있음을 알 수 있습니다.. 자신의 모유를 보관하는 동안 모유의 고유한 성분 보존, 기증자 우유의 보관 및 가공, 미숙아의 특별한 요구를 충족시키기 위한 모유의 가장 효과적인 강화 방법은 지속적인 조사가 필요한 중요한 영역입니다.. 우리의 현재 지식 상태에 따르면 모유는 만기 출산에 최적인 것으로 나타났습니다., 미숙아뿐만 아니라, 하지만 어떤 우유든 극저체중 출생아의 특별한 영양 요구를 충족시키기 위해 강화가 필요할 수 있습니다.”⁶²

❆✼❆

연령별 우유
연구에 따르면 만삭아 부모의 기증 모유는 미숙아의 부모 모유와 동일한 성장률을 촉진할 수 없습니다.. 따라서 미숙아를 위한 연령별 우유는 중요한 것으로 간주됩니다., 그리고 가능하다면, 우유 은행은 이 우유를 별도로 처리합니다.. 우유 은행에 기부된 우유의 대부분은 임기 내에 출산한 사람들로부터 나오는 반면,, 그들은 조산한 사람들로부터 우유를 받습니다. 기증자 모유와 조산아를 구체적으로 요청할 수 있으며, 가능한 경우 배송해 드립니다.. 하지만, 이러한 연구 중 일부는 기증자 '드립 우유'에 대해 수행되었습니다.,’ 또는 자신의 만삭아에게 모유수유를 하는 동안 반대쪽 유방에서 흘러내리는 젖을 채취한 것. 점적 우유는 유축 또는 펌핑 우유보다 지방 함량이 낮은 것으로 오랫동안 인식되어 왔습니다., 적극적인 제거가 이루어지지 않기 때문에 뒷 우유. 체중 증가가 최적의 결과를 나타내는 최선의 척도인지에 관한 몇 가지 질문도 있습니다..⁶³ ⁶⁴ 한 대규모 연구에 따르면 체중 증가 속도가 느려도, 모유를 먹은 미숙아는 학령기의 IQ 점수가 상당히 높았습니다.⁶⁵

오늘날 대부분의 기증 우유 은행은 지방 함량을 최적화하기 위해 적극적으로 짜내거나 펌핑한 우유를 사용하는 것의 중요성을 인식하고 있습니다.. 미숙아 부모의 우유 (재태 연령 36 몇 주 이하) 최초로 미숙유로 지정되었습니다. 4 몇 주 동안의 펌핑. 미숙아에게 중요한 단백질 함량이 높기 때문에 특수 배치로 처리됩니다.. 미숙아의 부모가 자신의 아기에게 우유를 제공하도록 더욱 적극적으로 권장되고 있기 때문입니다., 종종 그들은 아기가 완전히 젖을 먹을 때 기부할 여분이 있는 경우가 많습니다..⁶⁶ ⁶⁷

정보에 입각한 선택을 하려면, 우리는 기부자를 격려합니다 (받는 사람도 그렇고) 옵션을 조사하고 열처리에 관한 우유 은행 절차를 조사합니다.,⁶⁸ 저장,⁶⁹ 분포 (필요한 사람이 모두 있는 것은 아닙니다.모유 반드시 우선순위를 갖고 획득할 수 있습니다.모유 우유 은행에서.⁷⁰ ⁷¹), 및 사용법,⁷² 우유 은행이나 개인에게 우유를 기증하는 것의 장단점을 따져볼 수도 있습니다..

바실러스 세레우스(Bacillus cereus)에 대해 주의해야 할 사항. 비. 세레우스(cereus)는 자연에서 발견되는 포자 형성 박테리아입니다. (토양, 작물, 물) 그리고 식중독을 일으킨다.. 이것들 포자 어떤 열처리로도 비활성화되지 않습니다.. 섹션을 참조하세요. 박테리아 바실러스 세레우스(Bacillus cereus)에 대한 자세한 내용은.

미숙아에게 기부하고 싶다면, 이것들을 봐주세요 기증자를 위한 혈액 검사 제안 개인적으로 기증한 우유가 선택 사항인지 알아보려면 의료 서비스 제공자와 상담하세요..

모유 강화제 추가 (HMF) 저체중아 출산을 위해 모유에 (LBW) 매우 낮은 출생 체중 (VLBW <1500 그램) 아기들도 좀 더 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.

강화제와 미숙아는 어떻습니까??

모유 강화제 (HMF) NICU는 저체중 출생을 위한 모유에 첨가합니다. (LBW <2500 그램), 매우 낮은 출생 체중 (VLBW <1500 그램) 아기들, 극도로 낮은 출생 체중 (ELBW <1000 그램) 아기들.⁷³ 이 강화제는 소-, 간장- 또는 인간의 우유 기반. NICU에서 사용되는 대부분의 HMF는 소 기반입니다.. 하지만, 분유와 HMF에 대한 우려로 인해, 많은 NICU에서는 액상 조산아 조제분유 또는 병원 약국에서 혼합된 다양한 상업용 단백질 분말과 미네랄의 혼합물을 사용합니다..

LBW를 위해 우유에 강화제를 첨가하는 현재 관행, VLBW, ELBW 유아는 모유가 미숙아에게 충분한 영양을 제공하지 않는다는 연구 결과를 바탕으로 합니다., 특히 VLBW. 문제는 VLBW 아기의 뼈 성장에 필요한 칼슘과 인의 요구량입니다.. 이러한 미네랄이 충분하지 않으면, VLBW 아기는 주로 적절한 칼슘과 인 섭취 부족으로 인해 발생하는 미숙아 골감소증과 뼈 미네랄 함량 감소의 위험이 있습니다.. VLBW 아기는 또한 출생 전에 적절한 비축량을 확보하지 못했기 때문에 더 많은 양의 지용성 비타민이 필요합니다.. 한 가지 해결책은 아기에게 모유 강화제를 보충하는 것입니다. (HMF), HMF를 섭취하지 않은 유아에 비해 미숙아의 단기 체중 증가와 선형 및 머리 성장이 개선되었습니다..⁷⁴

체중 증가
HMF를 첨가하면 HMF를 섭취하지 않은 아기에 비해 미숙아의 단기 체중 증가와 선형 머리 성장이 개선되었습니다., 강화제를 투여받은 미숙아의 장기적인 신경발달 및 성장 결과를 평가하기에는 데이터가 충분하지 않습니다.. 체중 증가와 성장이 성공을 평가하는 데 필요한 유일한 지표는 아닐 수도 있습니다..⁷⁵ 일부 연구에서는 미숙아의 빠른 체중 증가에 문제가 있을 수 있음을 나타냅니다.. 예를 들어, 빠른 체중 증가로 인해 미숙아는 재태 연령에 비해 작아지고 중추 질환 위험이 높아질 수 있습니다. 비만 그리고 나중에는 인슐린 저항성을 갖게 됩니다.⁷⁶

미숙아를 돌볼 때는 개별적인 돌봄 계획이 중요하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.. 각 유아의 돌봄을 결정하는 데에는 고려해야 할 많은 요소가 있습니다.. NICU 팀과의 논의가 중요합니다, 자격을 갖춘 수유 컨설턴트로부터 수유 지원을 찾는 것뿐만 아니라. 자신의 우유 이용 가능 여부, 기증자 우유, 재태 연령, 의학적 필요는 모두 유아 돌봄 계획에 중요한 역할을 합니다..⁷⁷

개발도상국
에 관하여 다성분 강화, WHO는 다중 성분 강화제의 일상적인 사용에 대해 의구심을 제기합니다., 특히 개발도상국에서는. 이익은 단지 단기적인 성장 증가인 것으로 보입니다., 안전성은 불확실하며 오염 위험이 더 큰 개발도상국에서는 더 큰 우려가 될 수 있습니다.. 다성분 강화제의 역할을 조사하기 위해서는 개발도상국에서의 추가 연구가 필요합니다.. 그 동안에, 유아에게만 사용을 제한해야 합니다. <32 임신 주 또는 <1500 g 적절한 모유 수유에도 불구하고 체중이 늘지 않는 출생 시 체중.⁷⁸

액체 강화제 대 분말 강화제
액체 첨가에 대한 한 가지 우려 (소 또는 콩) 강화제는 액체 강화제가 다음 용도로 사용된다는 것입니다. 1:1 모유와 비율이 비슷하며 유아의 수분 섭취량의 상당 부분을 차지합니다.. 모든 필수 영양소를 적절한 양으로 함유하도록 설계되었지만, 자신의 모유를 같은 양의 액체 강화제와 혼합하면 모유의 성분이 희석됩니다., 영양소를 포함한, 성장 인자, 및 항감염 특성.

분말 강화제는 모유에 녹지 않을 수 있습니다., 강화제-우유 혼합물을 잘 흔들지 않는 한, 영양소가 흡수되지 않을 수 있습니다..

이러한 연구는 그렇지 않습니다., 하지만, 모유로 만든 액체 강화제의 사용 문제를 다룹니다..⁷⁹

항균 요인
E에 대한 모유의 항균작용. 대장균, 포도상 구균, 엔테로박터 사카자키, 및 그룹 B 연쇄상 구균 (GBS) 모유에 철분과 철분을 함유한 강화제를 첨가하면 제거됩니다..⁸⁰

오래되었지만 가치 있는 연구에 따르면 모든 우유 분유는 E를 향상시킵니다.. 대장균 성장. 두유 분유와 기타 첨가물은 박테리아 성장을 억제하지만 영양 첨가물은 모유의 항감염 특성을 손상시킬 수 있으므로 수유 결정 시 이러한 상호 작용을 고려해야 합니다. 섭생 미숙아의.⁸¹

모유 기반 강화제
위 문제에 대한 해결책은 모유 기반 강화제에 있을 수 있습니다., 즉, 모유로 만든 강화제. 조산아의 모유에 소 기반 강화제를 첨가하면 영향을 받을 수 있는 항균 활성이 있다는 증거가 있습니다., 그러나 인간 모유 기반 강화제를 첨가하는 것은 아닙니다..⁸²

극미숙아의 경우, 모유만을 기반으로 한 식단은 모유 및 소 우유 기반 제품을 사용한 식단보다 괴사성 장염 발생률이 더 낮습니다.. 하지만, 이 연구는 괴사성 장염이 발생한다는 사실을 입증하기 위해 시작되지 않았습니다. (NEC) 미숙아에게 모유를 먹였을 때 이 수치가 감소했기 때문에 이 연구에서 이러한 결과를 보여주기 위해 사용된 방법은 의문의 여지가 있습니다.. 모유 기반 강화제 영역에서 더 많은 연구가 이루어지고 있기 때문에 이러한 예비 결과가 관심을 끌기 때문에 여기에 추가되었습니다..⁸³

락토엔지니어링
강화제에 대한 실행 가능한 대안으로, 많은 모유수유 옹호자들은 강화제가 아닌 미숙아를 위한 젖산공학을 제안합니다.. 유방이 비워지면서 유지방이 증가합니다. 부모의 수유를 통해 생산되는 양의 대부분을 차지하는 건강한 모유수유 영아용, 이 사실은 관련이 없습니다. 하지만, VLBW 유아의 부모를 위한, 그 아기는 일일 생산량의 작은 부분만을 소비합니다., 특별한 유산공학 전략이 보장될 수 있습니다.. 뒷 우유, 우유 배출 후 몇 분 후에 얻은 고지방 우유, VLBW 유아에게 먹이면 성장률이 향상되는 것으로 나타났습니다.. 일일 우유량이 아기의 일일 필요량의 두 배 이상인 것으로 알려진 경우, 뒷젖 수집 및 수유에 대한 특별 지침을 제공할 수 있습니다..⁸⁴ 크리마토크릿, 우유에서 분리된 크림 기둥의 길이 원심분리 전체 우유 기둥 길이의 백분율로 표시됩니다., 지질 함량의 정확한 측정이 필요할 때 수행할 수 있습니다..⁸⁵

결론:
모유에 강화제나 기타 첨가물을 첨가할지 여부에 관해, NICU 수만큼 진료 사례가 많은 것 같습니다.. 많은 일반적이고 현재의 관행에 대한 논란이 존재합니다.. 그러나 모유 강화 여부와 보충하지 않음을 평가하는 추가 장기 연구가 수행될 가능성은 낮습니다.. 대조군 영아에서 인 보충을 보류하는 것은 비윤리적인 것으로 밝혀졌으며 이후 다른 연구에서도 대조군을 보충했습니다. 향후 연구는 HMF의 다양한 독점 제제 간의 비교와 단기 및 장기 결과와 부작용을 평가하는 방향으로 진행되어야 합니다., 강화제의 '최적' 구성을 찾아서. 이러한 결과를 적절하게 평가하는 데 필요한 연구 피험자의 수는 매우 많을 것입니다..⁸⁶

미숙아를 위한 모유 및 모유 수유의 가치는 잘 확립되어 있습니다.. NICU 직원의 과제는 부모에게 이 귀중한 제품을 제공하는 데 필요한 도구와 지원을 제공하는 것입니다. 가능하게 하다 이 특별한 관계의 성립. NICU 환경과 치료 표준의 다른 측면에 세심한 주의를 기울이기 때문에, 아기를 돌보는 것의 연장으로서 부모의 수유 요구를 고려하는 것이 필요합니다. 현재 NICU 정책 및 절차에 대한 비판적 검토를 수행하여 미숙아를 위한 유축 모유 및 모유 수유를 성공적으로 제공하는 데 병원이 유발하는 장애물을 피할 수 있도록 해야 합니다..

미숙아의 영양 요구에 관한 이용 가능한 연구 분석은 관련된 많은 변수로 인해 방해를 받습니다., 그 중 가장 중요한 것은 임신 후 연령 (PCA). 대부분의 오래된 연구에서는 연구 대상 유아의 PCA가 동일한지 여부를 나타내지 않습니다.. 최근의 연구에서는 일반적으로 유아의 PCA에 대한 더 많은 정보를 제공합니다., 모든 데이터를 수집하는 데 사용된 방법론을 평가하는 것이 여전히 어려운 경우가 많습니다., 특히 여러 연구를 비교할 때. 따라서 PCA의 통계적 유의성은 여전히 불분명합니다.. 게다가, 이러한 영양 연구의 결과는 장 성숙과 같은 요인에 의해 추가로 영향을 받을 수 있습니다., 임신 연령 또는 체중에 따른 NICU 정책, 그리고 개별 유아의 다양한 의학적 필요. 분명히, 이는 우리의 이해를 심화시키기 위해 추가 연구가 필요한 영역입니다..⁸⁷

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그만큼 제안된 질문 우리가 제공하는 것은 일반적으로 우유 은행에서 기증자에게 요청하는 것입니다.. 공식 Eats on Fees 설문지로 사용하기 위한 것이 아닙니다.. ↩︎
독립적인 의료 서비스를 제공할 수 있는 허가를 받은 사람. ↩︎
예를 들어, 일부 기증자는 수혜자에게 혈액 검사를 받도록 요청할 수 있습니다.. ↩︎
간병인과 기증자의 건강 기준을 설정합니다., 아기가 아플 수도 있나요?, 개인정보의 공정한 거래. ↩︎
우유 은행의 기증 우유 검사에는 박테리아 및 바이러스에 대한 저온살균 테스트가 포함됩니다.. 이러한 유형의 테스트는 적절한 도구 없이는 가정 환경에서는 불가능합니다.. ↩︎
낯선 사람에게 배송을 위해 돈을 보내지 않는 것이 가장 좋습니다. 이건 사기인 경우가 많음. ↩︎
다음 질문의 대부분은 일반적으로 우유에서 묻는 질문입니다., 피, 기증 과정 중 조직 은행 및. 우유 은행은 주로 물질 노출에 더 민감한 미숙아와 아픈 영유아를 대상으로 하기 때문에 명심하시기 바랍니다 (약물, 허브 제품, 담배 제품, 술, 기분 전환용 약물), 그들의 질문은 아기에게 필요한 건강한 용어보다 더 심층적입니다.. ↩︎
로렌스, 룻. 모유수유, 의료계를 위한 안내서. 6번째 판. 2005. 438페이지. 인쇄 ↩︎
루스 로렌스, MD. 범프. ↩︎
이 참고 자료는 실내 온도 10~29°C/50~85°F에 대한 것입니다.. 연구에서는 모유 유축 기술의 청결도와 실내 온도에 따라 조건이 크게 달라지기 때문에 실온 보관에 대한 최적의 시기가 다양하다고 제안합니다.. 앤 에글래쉬, 외. 모유수유 의약품 규모 12, 숫자 7, 2017. ABM 객관적인 규약 #8: 만삭아를 위한 가정용 모유 보관 정보 ↩︎
앤 에글래쉬, 외. 모유수유 의약품 규모 12, 숫자 7, 2017. ABM 임상 프로토콜 #8: 만삭아를 위한 가정용 모유 보관 정보 ↩︎
브루소, 아르 자형. 1998. 유아 수유 후 냉장 모유의 세균 분석. 유아가 유축 젖병을 다 먹지 못할 때 모유, 의사들은 완성되지 않은 부분은 버리라고 권고합니다. 이 연구는 발현된 박테리아 수준을 조사했습니다., 부분적으로 소비됨 모유 그것은 저장되었습니다 48 4~6°C°에서 시간. 소비되지 않은 우유의 일부가 대조군으로 검사되었습니다.. 샘플은 매일 채취되었습니다. 12 박테리아 분석 시간. 총 콜로니 수를 확인하기 위해 테스트가 수행되었습니다., 병원성 포도구균, 대장균군, 및 b-용혈성 연쇄구균. 이 연구에서는 부분적으로 소비된 젖병과 아기의 입에 노출되지 않은 젖병 사이에 큰 차이가 없음을 보여주었습니다. 5 밖으로 6 참가자들. 모든 우유 샘플은 허용 가능한 범위의 콜로니 수를 가졌습니다. < 105 밀리리터당 집락 형성 단위 (CFU/ml). 이 프로젝트는 어린이에게 우유 한 병을 다시 먹이는 것이 안전할 수 있다는 증거를 제공하지만 모유, 표본 크기가 작기 때문에, 추가 테스트를 수행해야 함. ↩︎
로렌스, 룻. 모유수유, 의료계를 위한 안내서. 6번째 판 2005 피. 438. 인쇄. ↩︎
USDA – 냉동 및 식품 안전 ↩︎
앤 에글래쉬, 외. 모유수유 의약품 규모 12, 숫자 7, 2017. ABM 임상 프로토콜 #8: 만삭아를 위한 가정용 모유 보관 정보 ↩︎
케이. 이스라엘 발라드, 외. 2006. 짐바브웨에서 인간 면역결핍 바이러스의 모자간 전염을 예방하기 위한 열처리 모유의 수용 가능성 ↩︎
기증자가 우유를 열처리하는 경우에는 다음과 같은 경우가 발생할 수 있습니다. 하이 리파아제 또는 수신자 뒤에 열처리하다 예를 들어 우유를 먹인 후 우유가 남습니다.. ↩︎
이 정보는 향후 이 문제를 피하기 위해 기증자와 공유될 수도 있습니다.. ↩︎
~ 안에 '영유아 급식을 위한 글로벌 전략', 총알 10, 피. 14, WHO는 말한다: 모유수유는 아기의 건강한 성장과 발달을 위해 이상적인 음식을 제공하는 비교할 수 없는 방법입니다.; 이는 또한 인간의 건강에 중요한 영향을 미치는 생식 과정의 일부이기도 합니다. [수유중인 부모]. 글로벌 공중 보건 권장 사항, 아기는 최적의 성장을 달성하기 위해 생후 첫 6개월 동안 모유만 먹여야 합니다, 개발, 그리고 건강. 그후에, 진화하는 영양 요구 사항을 충족하기 위해, 영아는 최대 2세 또는 그 이상까지 모유수유를 계속하는 동안 영양적으로 적절하고 안전한 보완 식품을 받아야 합니다.. ↩︎
다이애나 카사르-울, MPH, IBCLC. 라 레체 리그 인터내셔널. 2016. 저형성증을 동반한 모유수유: 불충분한 선조직 ↩︎
가능한 치료법에 대한 정보: 아르시야 술타나, 외. 이슬람 세계 과학 아카데미 의학 저널 21:1, 19-28, 2013. 수유부족의 임상적 업데이트 및 치료 ↩︎
보다 아기에게 우유를 어떻게 먹이나요?? 젖병 사용 이외의 수유 옵션. ↩︎
바비 가헤리, MD. 2014. 집게 앤 립 타이 FAQ ↩︎
잭 뉴먼, MD. 2009. 모유 섭취 관리 프로토콜 ↩︎
교육 및 전문 지식에는 큰 차이가 있을 수 있습니다.. 모든 수유 상담사가 IBCLC인 것은 아닙니다.. IBCLC는 병원에 딸린 수유 진료소 및/또는 개인 진료소에서 일하는 국제 인증 수유 컨설턴트입니다.. 그들은 모유수유의 임상 관리를 전문으로 하는 의료 전문가입니다.. IBCLC는 국제 수유 상담사 시험관 위원회(International Board of Lactation Consultants Examiners)에 의해 인증되고 규제됩니다.. IBCLC 찾기/확인. ↩︎
세계보건기구. 유니세프. 2003. 영유아 급식을 위한 글로벌 전략 ↩︎
드로르 만델, 외. 2010. 장기간 수유 중 짜낸 모유의 지방 및 에너지 함량 ↩︎
세계보건기구. 1998. 반응: 경험 검토 및 실습 권장 사항 ↩︎
국제모유수유센터 – 유도 수유에 대한 Newman 및 Goldfarb 프로토콜 ↩︎
세계보건기구. 2006. ~ 안에 저체중아의 최적 수유) ↩︎
알렉산더 H. 펜, 외. 2012. 소화된 분유는 소화되지 않았지만 신선한 모유는 체외에서 장 세포의 죽음을 초래합니다: 괴사성 장염에 대한 영향 ↩︎
시스크 PM, 외. 소아과. 2006. 극소 저체중아 엄마를 위한 수유상담: 산모의 불안과 유아의 모유 섭취에 미치는 영향. ↩︎
AAP – 신생아를 위한 병원 모유수유 정책 샘플 ↩︎
메리 데이비스, RN, IBCLC. NetCE 2022. 간호사를 위한 공인 모유수유 과정. ↩︎
잇몸과 뺨 사이의 입을 통해 직접. ↩︎
입으로 하는 일 없음/OS에 따른 일 없음. ↩︎
윌리엄 여. 헤이 주니어. 2008. 미숙아에게 먹이는 전략 ↩︎
캘리포니아 주산기 품질 관리 협력. 2018. 극저체중아의 영양지원 (VLBW) 유아 ↩︎
NA 로드리게스 등. 2009. 초유의 구강인두 투여 ↩︎
메리 데이비스, RN, IBCLC. NetCE 2022. 간호사를 위한 공인 모유수유 과정 ↩︎
킴 업데그로브, MSN, MPH, APRN, CNM, 외. 2020. 기증자 모유 뱅킹을 위한 HMBANA 표준: 개요 ↩︎
국립 보건 및 임상 우수 연구소 (멋진). 2010. 기증 우유 은행: 서비스 운영 ↩︎
로널드 S. 코헨, 외. 2009. 잠재적 인간 우유 기증자의 혈청 학적 검사에 대한 후 향적 검토 선별 검사는 위음성을 방지하기 위해 위양성 발생률이 상대적으로 높도록 설계되었습니다.. 오탐(false positive)은 많은 사람들에게 발생하지만, 임신 중이거나 최근에 임신한 사람에게서 더 높은 경향이 있습니다.. 기부자를 정기적으로 테스트 할 우유 은행의 관점에서, 모든 테스트 기회에서 확인을 추구하는 데 드는 비용은 비영리 조직에 대한 금지가 아니기 때문에 잘못된 긍정적 인 역사를 가진 사람을 배제하는 것이 합리적입니다., 또한 기증자로부터받은 우유에 대한 물류 문제로 이어질 수 있습니다.. 본 연구는 선별된 사람들의 실제 혈청학적 상태를 추적하지는 않지만, 가장 낙관적인 가치에도 불구하고, 실제로 많은 사람들이 현재 감염되지 않았을 가능성이 높습니다.. ↩︎
박사. 존 메이, 외. 2005. 라 트로브 테이블 ↩︎
참조하십시오 기증 우유 사용에 위험이 있나요?? 개인적인 우유 공유에 대한 더 많은 정보를 원하시면. ↩︎
앤 하겐 그뢰브슬리엔(Anne Hagen Grøvslien)과 모르텐 그뢴(Morten Grønn). 2009. 노르웨이의 기증 우유 은행 및 모유 수유 ↩︎
전국 신생아 간호사 협회. 2016. 미숙아를 위한 기증 모유에 대한 환급 ↩︎
박사. 존 메이, 외. 2005. 라 트로브 테이블 ↩︎
순간 저온살균을 순간 가열과 혼동하지 마십시오.. 플래시 가열은 HIV를 비활성화하는 것으로 나타났습니다., 연구에서는 다른 병원체를 다루지 않았습니다., 이론적으로는 제외. 보다 순간 가열 대 순간 저온 살균 자세한 내용은. ↩︎
보 뢰네르달. 2003. 모유 단백질의 영양학적 및 생리학적 중요성, ↩︎
케이. 발라드-이스라엘. 2007. HIV의 플래시 열 비활성화 1 인간 우유에서 영양학적 결과는 고무적이었습니다. FH와 PP에서 관찰된 전체 락토페린 양의 실질적인 감소는 락토페린의 부분적인 변성에 기인할 수 있습니다., […] ↩︎
앤더슨, 외. 2007. 모유 저온살균으로 지방흡수 감소 미숙아 지방흡수 및 성장 감소 ↩︎
AskDrSears - 영양소별 영양소 유방이 가장 좋은 이유 ↩︎
박사. 존 메이, 외. 2005. 라 트로브 테이블 ↩︎
메리 데이비스, RN, IBCLC. NetCE 2022. 간호사를 위한 공인 모유수유 과정 ↩︎
당 Riordan, 1월. 모유수유와 수유. 세 번째 판 2005. 105페이지. 인쇄. ↩︎
에서 모유는 병원균을 개별적으로 비활성화합니다, 추가적으로, 그리고 시너지적으로 ↩︎
알바로 코에닉, 외. 2005. 모유의 면역학적 요인: 임신 연령과 저온살균의 영향 ↩︎
캐롤라인 J. 기부, 외. 2009. 모유 내 면역글로불린에 대한 플래시 열 치료의 효과 ↩︎
포케 G. 테르프스트라, 외. 2007. 고온단시간 항균 및 항바이러스 효과 (HTST) 모유에 저온살균 적용 ↩︎
보다 모유를 저온살균하는 방법? 자세한 내용은. ↩︎
더글러스 B. 툴리, 외. 2001. 기증자 우유: 무엇이 포함되어 있고 무엇이 포함되어 있지 않은지, ↩︎
세계보건기구. 2006. 저체중아의 최적 수유 ↩︎
마사 D. 멀렛, 메리 M.K. 세시아. 에이버리의 신생아학: 병리생리학 & 신생아 관리. 작성자: Mhairi G. 맥도날드. 제6판 에드. 리핀콧 윌리엄스 & 윌킨스, 2005. ↩︎
엘리자베스 B. 이삭, 외. 2009. 모유가 IQ에 미치는 영향, 뇌 크기와 백질 발달 ↩︎
더글러스 B. 툴리, 외. 2001. 기증자 우유: 무엇이 포함되어 있고 무엇이 포함되어 있지 않은지 ↩︎
미숙아의 부모에게 출산 후 첫 주 또는 두 주 동안 우유 생산량을 늘리도록 권고하면 만삭아에게 충분한 우유를 생산하게 될 것입니다.. 이는 그 당시 유아가 소비할 수 있는 것보다 더 많을 것입니다., 그러나 아기가 퇴원한 후에는 우유 생산이 아기의 필요를 충족시킬 수 있도록 보장할 것입니다.. ↩︎
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ELBW 아기는 또한 가장 초기에 임신되는 경향이 있습니다., 대개 <27 주. ↩︎
라우워스, J., 그리고 스위셔, 에이. 수유부모에게 상담하기: 수유 컨설턴트 가이드. 피. 467. 2005. 인쇄. ↩︎
쿠셸과 하딩, 2004. 미숙아의 성장 촉진을 위한 다성분 강화 인간 마이크 ↩︎
ML 지아니, 외. 2012. 만삭연령으로 평가된 재태연령 미숙아의 작은 비만증 ↩︎
폴라 M. 시스크, 박사, 외. 2006. 극저체중아 엄마를 위한 수유 상담: 산모의 불안과 유아의 모유 섭취에 미치는 영향 ↩︎
세계보건기구. 2006. ~ 안에 저체중아의 최적 수유 ↩︎
세계보건기구. 2006. (18페이지) 저체중아의 최적 수유 ↩︎
게리 엠. 찬, MD. 2003. 분유 강화제가 모유의 항균 작용에 미치는 영향 ↩︎
리차드 콴, 외. 1994. 모유의 항감염 인자에 대한 영양 첨가제의 효과 ↩︎
게리 엠. 찬. 2007. 모유 유래 모유 강화제가 모유의 항균 작용에 미치는 영향 ↩︎
산드라 설리반, MD, 외. 2009. 인간 우유만을 기반으로 한 식단은 인간 우유 및 소 우유 기반 제품의 식단보다 더 낮은 괴사성 장염 발병률과 관련이 있습니다 ↩︎
낸시 허스트. 2007. 미숙아에게 모유 수유를 하는 3M ↩︎
린 시앙 유, 외. 2010. 모유를 먹는 미숙아의 평가에서 Creamatocrit 기법의 유효성 ↩︎
쿠셸과 하딩, 2004. 미숙아의 성장 촉진을 위한 다성분 강화 인간 마이크 ↩︎
낸시 허스트. 2007. 미숙아에게 모유 수유를 하는 3M ↩︎