Flash-θέρμανσης (FH) είναι μια χαμηλής τεχνολογίας μέθοδος παστερίωσης ανθρώπινου γάλακτος που αναπτύχθηκε για οροθετικές μητέρες σε αναπτυσσόμενες χώρες που δεν είχαν ασφαλείς ή προσιτές εναλλακτικές λύσεις για τη διατροφή των βρεφών τους.1 Σπουδές2 3 από μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Israel-Ballard,4 5 6 έχουν δείξει ότι η FH μητρικού γάλακτος απενεργοποιεί τον ιό HIV και 4 κοινά βακτήρια.7 Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υποστηρίζει την εκχύλιση και τη θερμική επεξεργασία γάλακτος όσων είναι οροθετικοί για προσωρινή σίτιση κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης και όταν δεν υπάρχουν άλλες ασφαλείς επιλογές.8
Ωστόσο, η θέρμανση με φλας δεν πρέπει να συγχέεται με την παστερίωση με φλας (FP), που είναι μια εμπορική διαδικασία. Και οι δύο είναι μορφές μικρού χρόνου υψηλής θερμοκρασίας (HTST) Παστερίωση, αλλά η φλας-παστερίωση απαιτεί μεειδικό εξοπλισμό, ενώ η θέρμανση φλας όχι.9 Το FP περιλαμβάνει θέρμανση ακριβώς στους 72ºC/161,5ºF για 15 δευτερόλεπτα. Αυτή τη διαδικασία ακολουθεί η γαλακτοβιομηχανία και είναι μια επίσημα αποδεκτή μέθοδος παστερίωσης. 10 11 Η ταχεία παστερίωση του ανθρώπινου γάλακτος έχει αποδειχθεί ότι αδρανοποιεί βακτήρια καθώς και ορισμένους σημαντικούς παθογόνους ιούς, συγκεκριμένα τον ιό HIV, HTLV, HBV και HCV, και CMV.12
Ενώ η θερμοκρασία του γάλακτος όταν το FH συνήθως φτάνει τους 72ºC/161,5ºF,13 Αυτό δεν είναι τόσο ακριβής όσο και με τη διαδικασία FP. Σε ένα περιβάλλον στο σπίτι, ο χρόνος και η θερμοκρασία δεν είναι εύκολα ελεγχόμενη, ούτε οι όγκοι γάλακτος και νερού.
Για παράδειγμα,, η θερμοκρασία του ανθρώπινου γάλακτος όταν χρησιμοποιείται FH θα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το υψόμετρο και την ατμοσφαιρική πίεση. Το νερό βράζει στους 100 º C/212 º F στο επίπεδο της θάλασσας, αλλά το μεγαλύτερο είναι το υψόμετρο, τόσο χαμηλότερο είναι το σημείο βρασμού του νερού.14 Επομένως, η χρήση FH στο σπίτι και η αφαίρεση του γάλακτος από τη φωτιά όταν το νερό βράζει δεν θα έχει ως αποτέλεσμα πάντα το γάλα να φτάνει ακριβώς τους 72ºC/161,5ºF, την ασφαλή θερμοκρασία που απαιτείται για την φλας παστερίωση. Δεν ξέρουμε πώς θερμικής επεξεργασίας γάλακτος σε 71ºC για παράδειγμα επηρεάζει το ιικό φορτίο, εκτός από τον HIV (βλ. παρακάτω).
Μια άλλη πτυχή είναι ότι, σε αντίθεση με FP, όπου η θερμοκρασία αυτή διατηρείται για 15 δευτερόλεπτα, όλη η διαδικασία του FH διαρκεί περίπου 5 λεπτά. Κρατώντας το γάλα σε μια συγκεκριμένη θερμοκρασία για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα δεν είναι εφικτή σε μια ρύθμιση σπίτι. Τόσο η θερμοκρασία και ο χρόνος είναι σημαντικό, ωστόσο, όταν flash-παστερίωση.
Ενώ η FH έχει ερευνηθεί και έχει αποδειχθεί ότι απενεργοποιεί τον HIV, αποτελεσματικότητά του σε άλλους ιούς είναι θεωρητικός. Εμείς, ως δίκτυο διανομής γάλακτος, δεν μπορεί να κάνει υποθέσεις και να πει στην κοινότητά μας ότι και οι δύο διαδικασίες κάνουν το ίδιο πράγμα. HIV καταστρέφεται σε χαμηλές θερμοκρασίες (57º C/134.5 º F) και έτσι βραστό νερό οπουδήποτε για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα θα οδηγήσει στο γάλα που είναι αρκετά θερμό ώστε να απενεργοποιήσετε τον ιό. Ενώ τα θετικά αποτελέσματα του FH μπορεί να είναι συγκρίσιμα με αυτά του FP, όταν πρόκειται για τη άλλους ιούς, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να αντιμετωπίσει αυτό άμεσα.
Τη στιγμή, δεν υπάρχουν σαφείς αποδείξεις σχετικά με το αν θερμικής επεξεργασίας του μητρικού γάλακτος θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως μόνιμη λύση.15
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή του βρέφους και του ιού HIV, παρακαλούμε δείτε Ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και Ιό HIV και το παγκόσμιο πλαίσιο της βρεφικής διατροφής
Επόμενη: Πρετόρια παστερίωσης.
_______________
- Οι όροι flash-θέρμανσης και φλας-παστεριώσεως, συχνά χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Η θέρμανση με φλας αναφέρεται στη μέθοδο παστερίωσης στο σπίτι όπως καταδεικνύεται στις μελέτες Kiersten Ballard-Israel. Παρακαλώ δείτε Επεξήγηση θέρμανσης με φλας για πληροφορίες σχετικά με το πώς γίνεται αυτό. ↩︎
- UCBerkelyNews – Ο ιός HIV στο μητρικό γάλα σκοτώνεται με αστραπιαία θέρμανση ↩︎
- Το μητρικό γάλα με ταχεία θέρμανση σκοτώνει τον ιό HIV – YouTube ↩︎
- Mduduzi Ν. N. Mbuya, et al. 2010. Θερμική κατεργασία των μητρικό γάλα αποτελεί εφικτή επιλογή για την τροφοδοσία του HIV-Exposed, Τα παιδιά δεν είχαν λοίμωξη μετά 6 Μηνών στην Αγροτική Ζιμπάμπουε
↩︎ - Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, MPH, et al. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
- Επιστολή προς τη Σύνταξη. Mylene L. Άνθρωποι, Σκλήρυνση κατά πλάκας, Καρλ Β. Χάνσον, Διδακτορικό, Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, Διδακτορικό, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Όγκος 53, Αριθμός 5, Απρίλιος 15, 2010. Αδρανοποίηση των κυττάρων-Associated και χωρίς κύτταρα του ιού HIV-1 από θεραπεία λάμψης-θερμότητα του μητρικού γάλακτος ↩︎
- Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. 2006. Βακτηριακή ασφάλεια του μητρικού γάλακτος που θερμαίνεται με φλας και δεν έχει θερμανθεί κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης ↩︎
- Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2016. Κατευθυντήρια γραμμή. Ενημερώσεις για τον HIV και τη βρεφική διατροφή ↩︎
- Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
- FDA - ΟΔΗΓΟΣ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΕΩΝ ΠΑΡΑΓΩΓΩΝ ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ↩︎
- Νομική παστερίωσης είναι ένας συνδυασμός του χρόνου και της θερμοκρασίας, σύμφωνα με τον 2017 FDA - Διάταγμα βαθμού Α για παστεριωμένο γάλα στοιχείο 16p διοικητικό τμήμα των διαδικασιών 1. ↩︎
- Φωκ Γ. Τέρπστρα, et al. 2007. Αντιμικροβιακή και Αντιική Επίδραση Μικρού Χρόνου Υψηλής Θερμοκρασίας (HTST) Παστερίωση που εφαρμόζεται στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
- Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα Η θέρμανση φλας συνήθως έφτασε σε θερμοκρασίες μεγαλύτερες από 56Cº για 6 λεπτά 15 δευτερόλεπτα και κορυφώθηκε στους 72,9 C.º ↩︎
- Πρόγραμμα για την ασφάλεια των τροφίμων στη Μανιτόμπα. Οδηγός βαθμονόμησης θερμομέτρου Τα θερμόμετρα πρέπει να βαθμονομούνται όταν χρησιμοποιούνται σε μεγαλύτερα υψόμετρα, εάν χρειάζεται να μετρηθεί με ακρίβεια η θερμοκρασία του γάλακτος. ↩︎
- Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2016. Κατευθυντήρια γραμμή. Ενημερώσεις για τον HIV και τη βρεφική διατροφή Όσοι είναι θετικοί στον ιό HIV μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο εξαγωγής και θερμικής επεξεργασίας μητρικού γάλακτος ως προσωρινή στρατηγική σίτισης υπό τις ακόλουθες συνθήκες: Σε ειδικές περιπτώσεις, όπως όταν το βρέφος γεννιέται με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση ή κατά τα άλλα είναι άρρωστος στη νεογνική περίοδο και δεν μπορεί να θηλάσει; Όταν ο γονέας που θηλάζουν ή επιστάτη είναι καλά και προσωρινά σε θέση να θηλάσουν ή να έχει ένα προσωρινό πρόβλημα υγείας του μαστού όπως η μαστίτιδα; Για να βοηθήσει θηλάζουσες γονείς και φροντιστές να σταματήσουν το θηλασμό; Εάν τα αντιρετροϊκά φάρμακα είναι προσωρινά δεν είναι διαθέσιμη. ↩︎
