Υπάρχουν κίνδυνοι από τη χρήση του γάλακτος δότη?

Πολλοί αναρωτιούνται εάν υπάρχουν κίνδυνοι από τη χρήση γάλακτος δότη ιδιωτικής συμφωνίας, αλλά υπάρχουν πάντα κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διατροφή ενός μωρού με οτιδήποτε άλλο εκτός από το υγιές γάλα του ίδιου του γονέα μέσω απευθείας θηλασμού..1 Κατά την εξέταση (ιδιωτικού) το γάλα δότη, Οι γονείς εξισορρόπηση τα οφέλη της βέλτιστης διατροφής και ανοσία έναντι του κινδύνου της μετάδοσης της νόσου. Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι ελέγχονται ακόμα και μετά από δωρητές, ένας μικρός αριθμός από παθογόνα μπορεί ακόμα να παραμείνει στο γάλα2 και ότι επομένως το νωπό γάλα δότη δεν είναι ποτέ ασφαλές.3 Ωστόσο,, κατά την εξέταση παστεριωμένο γάλα, υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που πρέπει να αξιολογούνται, και σε περιπτώσεις όπου το γάλα δότη έχει παστεριωθεί, παθογόνα μπορεί να (εκ νέου) μολύνουν γάλα (βλ. παρακάτω).

Ενημερωμένη διανομή milks ((Δωρεά μητρικού γάλακτος είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, γάλα που εκφράζονται και / ή αποθηκεύονται για το δικό της παιδί. After blood προσυμπτωματικού ελέγχου των δωρητών και την εκπαίδευση για την ασφαλή εκφράζοντας / διαχείριση / τεχνικές αποθήκευσης, οι κίνδυνοι για την κοινή χρήση γάλακτος ελαχιστοποιούνται. Για να δείχνουν ότι αυτό το γάλα δεν είναι ασφαλές για κοινή χρήση είναι να δείχνουν ότι δεν είναι ασφαλές για τους γονείς για να τροφοδοτήσουν τη δική τους τα μωρά με εξέφρασαν το γάλα τους. Εμείς αμφισβητούν αυτή τη γραμμή της λογικής.))
Για τις γνώσεις μας, Δεν υπάρχουν τεκμηριωμένες περιπτώσεις μετάδοσης νόσων ή βακτηριακής λοίμωξης που να σχετίζονται με την ενημερωμένη διανομή γάλακτος σε αυτό το σημείο.

Η διανομή γάλακτος δεν θεωρείται επίσης ότι αποτελεί πιεστικό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία, σύμφωνα με τον Δρ. Chessa Lutter, Περιφερειακή Σύμβουλος Τροφίμων και Διατροφής για την Pan American Health Association (Περιφερειακό Γραφείο του ΠΟΥ) στο «Το ρεύμα». 4

Από τη συνέντευξη:

Q:  «Είναι το Eats on Feets sae κατά τη γνώμη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας? Είναι μια αξιόπιστη εναλλακτική λύση?"
Α: «Δεν έχουμε θέση για το θέμα αυτό. Θα επικεντρώσουμε τις προσπάθειές μας σε ό, τι θεωρούμε είναι οι πιο πιεστικές ανησυχίες για τη δημόσια υγεία. Αυτό δεν έχει γίνει στην κορυφή της λίστας. Αυτό που θα ήθελα να μοιραστώ…"

Ο Δρ. Η Chessa Lutter συνεχίζει να περιγράφει τη θετική και ιδιωτικά οργανωμένη εμπειρία ενός παιδίατρου με μητρικό γάλα από δότη.

Μπορεί να υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με την εξάπλωση των μολυσματικών ασθενειών μέσω του μητρικού γάλακτος, Ειδικότερα ο HIV. Το CDC αναφέρει ότι ο HIV και άλλες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες μπορούν να μεταδοθούν μέσω του μητρικού γάλακτος. Δηλώνουν επίσης ότι ο κίνδυνος μόλυνσης από ένα μόνο μπουκάλι μητρικού γάλακτος, ακόμα κι αν κάποιος είναι οροθετικός, Είναι εξαιρετικά μικρό. Για όσους δεν έχουν HIV ή άλλες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, υπάρχει μικρός κίνδυνος για το παιδί που λαμβάνει το μητρικό γάλα του.5 Παρακαλώ δείτε Πώς μπορεί να είναι παστεριωμένο γάλα και το σπίτι? για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον μετριασμό του κινδύνου έκθεσης στον HIV και άλλα παθογόνα.

Κίνδυνος από το χειρισμό
Μερικοί από τους κινδύνους που συνδέονται με το γάλα δότη προκαλούνται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για να τροφοδοτήσει το γάλα στο μωρό.6 Υπήρξαν τεκμηριωμένες περιπτώσεις σε νοσοκομεία όπου νεογέννητα αναπτυχθεί βακτηριακές λοιμώξεις δέχτηκε γάλα που λαμβάνεται από τράπεζες γάλακτος και παραδίδονται μέσω σωλήνων σίτισης ή τεχνητές θηλές. Για παράδειγμα,, ένα ξέσπασμα του F. Το meningosepticum δεν προερχόταν από γάλα, αλλά βρισκόταν σε πώματα φιαλών γάλακτος και «καθαρίστηκε».’ θηλές, καθώς και το περιβάλλον του θαλάμου. Ο Δρ. Τζον Μέι7 προσδιορίζει τέσσερις σχετικές θανάτους ως αποτέλεσμα της μολυσμένα μητρικού γάλακτος στα νοσοκομεία. Ορισμένες από αυτές τις λοιμώξεις φαίνεται να έχουν συσχετιστεί με ένα μόνο δότη, το οποίο δείχνει ότι υπήρχε κάποια διασταυρούμενη μόλυνση με τη συγκεκριμένη παρτίδα γάλακτος δότη. Οι λοιμώξεις που συνδέονται με το μολυσμένο μητρικό γάλα προκλήθηκαν γενικά από φυσιολογικά βακτήρια που ζουν στο ανθρώπινο δέρμα και εξ ορισμού δεν είναι απομονωμένα σε μωρά στα νοσοκομεία. Άρρωστος και πρόωρα βρέφη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις λοιμώξεις. Παρακαλώ δείτε Χειρισμός του μητρικού γάλακτος Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ορθές τεχνικές χειρισμού.

Θεωρητικός κινδύνων
Ενώ υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης ασθενειών, υπάρχουν και άλλες, θεωρητικός, κίνδυνοι ενημερωμένης διανομής γάλακτος:

  • Ανεπιθύμητη επαφή από ενήλικες που αναζητούν γάλα για μη ιατρικές ανάγκες8
  • Παρενόχληση από δότη / λήπτη
  • Πιθανές δολιοφθορά από τον αποδέκτη ή του δότη
  • Η μετάδοση των παθογόνων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ένα μωρό να αρρωστήσουν ή να πεθάνουν
  • Νομική δράση, ίδρυσε ή αβάσιμη, σε περίπτωση κακής έκβασης ((Οι δωρητές μπορούν να ζητούν παραλήπτες να προσφέρουν αίμα και την υγεία έλεγχο(με).))

Κίνδυνος παστεριωμένου έναντι ακατέργαστου μητρικό γάλα
Άρρωστος και πρόωρα βρέφη διατρέχουν κίνδυνο νεογνικής νοσοκομειακές λοιμώξεις.9 Σε μια προηγούμενη αλλά πολύτιμη μελέτη σχετικά με την επίδραση του συνήθους ελέγχου του νωπού ανθρώπινου γάλακτος και του γάλακτος δότη για πρόωρα μωρά, οι συγγραφείς συζητούν ότι, ενώ τα στοιχεία τεκμηριώνουν σαφώς ότι πρόωρα βρέφη τρέφονται ακατέργαστου εκφρασμένο ανθρώπινο γάλα εκτίθενται συχνά σε μεγάλους αριθμούς βακτηρίων, ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν σχετίζονται άμεσα με την κατανάλωση γάλακτος αυτή τεκμηριώνεται.10

Η έλλειψη αντι-μολυσματικό ιδιότητες σε παστεριωμένο γάλα μπορεί να βάλει ένα μωρό σε κίνδυνο, ειδικά όταν ένα μωρό είναι άρρωστο ή πρόωρο. Παρακαλώ δείτε Τι γίνεται με τα πρόωρα μωρά? για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της θερμικής επεξεργασίας στο μητρικό γάλα.

Επόμενη: Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με τα κατάλληλα (online) κοινωνική δικτύωση? Είναι ασφαλές?

_______________

  1. Δείτε επίσης Κίνδυνοι και τη δεοντολογία των υποκατάστατων μητρικού γάλακτος. ↩︎
  2. Ρόναλντ Σ. Κοέν, et al. 2009. Αναδρομική ανασκόπηση ορολογικών δοκιμών σε πιθανούς δότες ανθρώπινου γάλακτος. Οι δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου έχουν σχεδιαστεί για να έχουν μια σχετικά υψηλή συχνότητα των ψευδώς θετικών, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Ενώ false positives συμβεί σε πολλούς ανθρώπους, τείνουν να είναι υψηλότερα σε αυτούς που είναι έγκυες ή είχαν πρόσφατα έγκυος. Από την πλευρά μιας τράπεζας γάλακτος που θα δοκιμάζει τους δωρητές σε τακτική βάση, είναι λογικό να αποκλείσει κανείς με ιστορικό ψευδώς θετικά δεδομένου ότι το κόστος της επιδίωξης επιβεβαιώσεις σε κάθε ευκαιρία τη δοκιμή δεν είναι μόνο απαγορευτικό για μια μη κερδοσκοπική org, Επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε θέματα διοικητικής υποστήριξης με το γάλα που έλαβε από το δότη. Αυτή η μελέτη δεν ακολουθεί μέχρι την πραγματική ορολογική κατάσταση αυτών που ελέγχονται, αλλά, ακόμα και σύμφωνα με τις πιο αισιόδοξες τιμές, είναι πολύ πιθανό ότι πολλοί δεν είχε πράγματι όλες τις τρέχουσες λοιμώξεις. ↩︎
  3. Οι δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου έχουν σχεδιαστεί για να έχουν μια σχετικά υψηλή συχνότητα των ψευδώς θετικών, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Ενώ false positives συμβεί σε πολλούς ανθρώπους, μπορούν να εμφανίζονται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από την πλευρά μιας τράπεζας γάλακτος που θα δοκιμάζει τους δωρητές σε τακτική βάση, είναι λογικό να αποκλείσει κανείς με ιστορικό ψευδώς θετικά δεδομένου ότι το κόστος της επιδίωξης επιβεβαιώσεις σε κάθε ευκαιρία τη δοκιμή δεν είναι μόνο απαγορευτικό για μια μη κερδοσκοπική org, Επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε θέματα διοικητικής υποστήριξης με το γάλα που έλαβε από το δότη. Αυτή η μελέτη δεν ακολουθεί μέχρι την πραγματική ορολογική κατάσταση των ατόμων, αλλά, ακόμα και σύμφωνα με τις πιο αισιόδοξες τιμές, είναι πολύ πιθανό ότι πολλοί δεν είχε πράγματι όλες τις τρέχουσες λοιμώξεις. ↩︎
  4. Το ρεύμα. Αρχειοθετημένα. 23 Δεκεμβρίου, 2010. Κοινή χρήση μητρικού γάλακτος. [Δυστυχώς, το ίδιο το podcast έχει χαθεί.] ↩︎
  5. CDC - Τι να κάνετε εάν ένα βρέφος ή ένα παιδί ταΐσει κατά λάθος με μητρικό γάλα άλλης γυναίκας ↩︎
  6. Το ίδιο πιθανές λοιμώξεις μπορεί να προκύψει όταν είναι υποκατάστατα του μητρικού γάλακτος που χρησιμοποιείται για την ίδια ρύθμιση. Παρακαλώ δείτε επίσης Κίνδυνοι και τη δεοντολογία των υποκατάστατων μητρικού γάλακτος. ↩︎
  7. Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακεςpdficon_small ↩︎
  8. Κλερ Λέβενσον. Αρχειοθετημένα. Μητέρες που πουλάνε μητρικό γάλα… σε άντρες ↩︎
  9. Μπρέντα Λ. φυτό, MD. 2020. Νεογνική Νοσοκομειακή Λοίμωξη. ↩︎
  10. Μπάρμπαρα Τζ. Νόμος, et al. 1988. Η κατάποση βακτηρίων που σχετίζονται με το γάλα από πρόωρα βρέφη που τρέφονται με ωμό ανθρώπινο γάλα ελέγχεται από τακτικό βακτηριολογικό έλεγχο? ↩︎