цитомегаловирус (CMV) е един от вирусите на херпеса. Тя обикновено е безвреден и 50-80% от възрастните са носители по времето, когато те са 40 възраст. CMV може да се предава вътреутробно и по време на кърмене. Предаване чрез кърма изглежда е причината за бързото и обичайно придобиване на цитомегаловирус, което се случва сред кърмените бебета. Трябва да се разглежда като форма на естествена имунизация.1 2 Инфекциите, възникващи от кърменето, обикновено не причиняват симптоми или заболяване при кърмачето и няма препоръки срещу кърменето.3
Когато недоносените бебета придобият CMV постнатално чрез кърмата, те са изложени на по-голям риск от доносените бебета да проявят симптоми на заболяването. При изключително ниско тегло при раждане (тегло при раждане <1500 ж) недоносено бебе, има вероятност CMV, придобит от човешко мляко, да бъде свързан с късно начален сепсис-подобен синдром. въпреки това, стойността на рутинното хранене с човешко мляко от серопозитивни майки на недоносени бебета надвишава рисковете от клиничен заболяване, особено защото не е дългосрочно развитието на нервната система са докладвани аномалии. Замразяването на млякото намалява, но не елиминира CMV. Топлинната обработка елиминира вирусния товар от млякото, но също така засяга биоактивните фактори и хранителните вещества. Прясното майчино мляко е за предпочитане за рутинно хранене на всички недоносени бебета.4 5 6 7
Докато бебетата, които се заразяват с CMV от собствения си CMV+ родител чрез кърмене, не се разболяват, бебета на онези, които са CMV- и които получават мляко от донор на CMV+, не са защитени срещу вируса чрез съществуващ антитела и може да се разболее, особено ако те са преждевременно или имуно-компрометиран. С правилното скрининг, реципиентът може да избегне донорско мляко от CMV+ човек, ако самите те са отрицателни или могат да решат да замразят или пастьоризирам млякото, за да се избегне замърсяване, ако е необходимо и статусът на донора е неизвестен.8
Как може да бъде пастьоризирано кърма у дома?
_______________
- езерце, сътр. 1980. Кърмата и рискът от цитомегаловирусна инфекция ↩︎
- Катрин Пекман. 1989. Цитомегаловирус при новородени
↩︎ - CDC - Относно цитомегаловируса (CMV) ↩︎
- AAP. 2012. Кърмене и употреба на човешко мляко ↩︎
- Medela. 2012. Преглед на изследването: Предаването на цитомегаловирус на недоносени бебета чрез кърмата: Доказателства и проблеми ↩︎
- Замразяване при -20ºC/4ºF за 3 дни намалява вируса с 99%. Пастьоризация при 63°C/145ºF за осем минути изобщо не доведе до жизнеспособен цитомегаловирус. Friis Н, Андерсен HK. 1982. Скорост на инактивиране на цитомегаловирус в сурово консервирано мляко по време на съхранение при -20ºC и пастьоризация ↩︎
- Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
- Родителските тестване на екрана не за този вирус. ↩︎
