относно

Съдържание Крия
Яде по Краката
Какво е яденето на краката?
Откъде идва името Eats on Feets и как започна всичко?
В какво вярва Eats on Feets?
Какво не яде на краката не прави?
Мляко споделяне
The 4 Стълбове от безопасно мляко
Кой има нужда от донорско мляко?
Какви са ползите от млекопреработката в общността?
Има ли рискове за използване на донор мляко?
Какво трябва да знаете за подходящо (на линия) социална мрежа? Безопасно ли е?
Човешко мляко в извънредно положение
Средства за поддръжка
Човешко мляко и заместители
Защо човешко мляко?
СЗО насоки за упражняване на опции за хранене
Защо заместители на човешко мляко
Рискове и етика на заместителите на човешкото мляко

Яде по Краката

Какво е яденето на краката?

Eats on Feets улеснява световната мрежа от родители, възпитателите, и професионалисти, които са направили информиран избор да споделят или подкрепят споделянето на кърма.

Родителите и лицата, които се грижат за тях, поемат пълната лична отговорност за своето преживяване при споделяне на мляко(с) и изход(с).

Откъде идва името Eats on Feets и как започна всичко?

Хей, Защо просто не станем мокри медицински сестри; вместо Храна на колела, Можем да се обадим на ястия на Feets.

черупка Уокър Лутрел, 1991

Тези думи са в основата на мрежата Eats on Feets.

Храната на колела е мрежа, състояща се от 5,000 Програми, базирани в общността в Съединените щати, посветени на адресиране на глад и изолация на старши глад.

През юли на 2010, черупка, Пенсиониран LM, Cpm, Започна оригиналната глава на Eats на Feets Facebook за нейната общност в Аризона. Спомняйки си думите й от 1991, Тя смяташе, че яденето на такси ще бъде забавно и лекомислено име за страница, посветена на привеждането на човешко мляко на бебета в нужда. През октомври на 2010, Идеята се хвана, и a Мрежа от множество глави във Facebook е създаден. Като на 2025, Има и a Форум.

От оригиналната страница на Shell’s Eats on Feets:

„Започнах тази страница, след като получих телефонно обаждане от майка, която отчаяно искаше да намери кърма за новороденото си. Аз афиш й се нуждае от Facebook и отговорът беше незабавна и фантастичен. Мислех, че ще бъде страхотно, ако има страница, посветена на доенето на млека и племето.

Така, това е страница в мрежа за семейства за споделяне и получаване на мляко, когато е необходимо. Не нося отговорност за резултатите от млечното споделяне или съдържанието, споделяно от други афиши.

И нотка на предпазливост; ЗНАЕТЕ THY SOURCE. Макар да е вярно, че храненето племе предлага много предимства, винаги съществува риск от заболяване / замърсяване.

Подкрепям много каузи и движения, но в духа на поддържането на сайта възможно най-фокусиран, актуализациите на състоянието са специфични за споделянето на мляко.“

В какво вярва Eats on Feets?

Яде по Краката смята, че:

  • Кърменето е от съществено значение за новороденото, така и за здравеопазването в световен мащаб.1
  • Кърма може да се споделя в сейф, етичен начин и семейства са в състояние да информиран избор.
  • Споделянето на здравословна кърмата е жизнено важна опция, когато това е необходимо, за поддържане на изключително кърмене.
  • Има достатъчно кърма за всички бебета, които се нуждаят.
  • Информирани използване на здрав донор мляко превъзхожда изкуствените заместители.
  • Мокро кърмене е важна част от доенето.
  • Ръчно изразяване (при поддържане на чиста техника) на мляко не включва почистване на части и по този начин може да стане по-чиста и по-безопасна, отколкото с помощта на механична система изпомпване.
  • Кърмата от здрав донор, който е суров и свеж (не е замразен) е най-близко до естественото си състояние и поради това най-полезно.2
  • Подробна здравна история и кръвни изследвания могат да бъдат обсъдени между донори и реципиенти, за да се постигне взаимно споразумение за дълго- и краткосрочен обмен.
  • Правилното здраве скрининг може да се направи, за да се намали риска от излагане на патогени (скъпоценни камъни).
  • Когато не е наличен пълен екран, здраве донор неизвестно състояние, или за намаляване на потенциалните рискове от излагане на ХИВ и други патогени, кърма може да бъде пастьоризирано.3
  • Индивидуалните права трябва да се зачитат при всяко взаимодействие при вземане на решения и споделяне на мляко. Тези, които участват в споделянето на кърма, трябва да са наясно с възможностите си, за да могат да направят информиран избор, който е най-подходящ за тяхната уникална ситуация.
  • Индивидите и общностите са в ключова позиция, за да отговори на нуждите на майчиното мляко на бебета.

Какво не яде на краката не прави?

Яде на крака не:

  • Подкрепа или одобрява от продажбата на кърма в нашата мрежа.
  • Приемете всякакъв бартер за кърма, различен от смяна на торба за торба, ако е необходимо.
  • донори и реципиенти Мач.
  • Приемайте оферти или заявки от трети страни (Изпратете ни имейл за настаняване)
  • Предложете на нашите потребители да разчитат на резултатите от процесите на скрининг на млечни банки или писма за одобрение на дарители на млечни банки за гарантиране на безопасно споделяне на мляко.
  • Позволете повторно даряване на дарено мляко(Изпратете ни имейл за настаняване)
  • Следете мача се прави въз основа на нашата страница.
  • донори екран или получатели.
  • Осигуряванеклиничен съвет / грижа за трудности с кърменето.
  • Осигуряване на договори или въпросници.
  • Диктовка, които трябва да получават кърма.
  • събирам, магазин, или разпределете кърмата.
  • одобрявам всеки продукт за продажба.
  • Покупка рекламни или приема реклами на страниците с глава.
  • Възстанови доброволци / поддръжници.
  • Действа като посредници или консултанти, ако се появят трудности и недоразумения между страните.
  • Приемам отговорността за резултатите, свързани с обмен на кърма.
  • Очаквайте донорите да се опитат да увеличат доставките си, за да дарят мляко.
  • Обърнете се към външни мрежи, групи, организации, професионалисти, и т.н..

Мляко споделяне

The 4 Стълбове от безопасно мляко

Употребата на здрави, донорското мляко без търговска употреба е естествен вариант, когато бебето не може да получи мляко от собствения си кърмещ родител. въпреки това, има рискове, свързани с храненето на бебето с нещо извън затворено био-система от устата към зърното. Това включва съхранение и хранене на собственото дете с изцедена кърма, даряване на изцедена кърма, която няма да се използва, и съхранение и хранене на донорско мляко. От изцеждане до хранене, и особено в контекста на даряването, тъй като бебето, за което е предназначен, може да няма същото антитела като донор, могат да се предприемат стъпки за намаляване на излагането на патогени. И донорите, и реципиентите могат да се скринират взаимно, като използват този документ и Четирите стълба на безопасното споделяне на кърма.

Четирите стълба на безопасното споделяне на кърма произлизат от обширното изследване, събрано в този документ, и те формират основата, от която семействата могат да се научат как безопасно да споделят кърма. Тези четири стълба предоставят основана на доказателства информация за подкрепа на безопасно споделяне на мляко в общността и частно споразумение. Четирите стълба на безопасното споделяне на кърма са полезни не само за родителите и лицата, които се грижат за тях, но и на педиатри, акушерки, и тези, които са активни в общностите за раждане и родителство.4 Чрез разбиране на лесните за прилагане принципи на четирите стълба на безопасното споделяне на кърма, те също могат да помогнат на бебетата в своите общности, като подкрепят безопасно споделяне на мляко в общността и частно споразумение.

Четирите стълба на споделянето на кърма

информиран избор

  • Разбиране на опциите, включително рисковете и ползите, на всички методи, бебешките и детските
  • Знайте, твоят източник

Скрининг на донори

  • дарител самоизключване за, или декларация за, медицински и социални проблеми
  • Съобщение за начин на живот и навици
  • Скрининг за ХИВ I и II, HTLV I и II, HBV, HCV, сифилис, и Рубела

Безопасна работа

  • Проверка и поддържане на кожата, ръце, и оборудване чисто
  • правилно боравене, съхраняване, транспортиране, и доставка на кърма

У дома пастьоризация

  • Мляко за термична обработка за справяне с инфекциозни патогени
  • Информиран избор на сурово мляко при донорство критерии са изпълнени

Има ли рискове от използването на частно уредено донорско мляко?
Някои твърдят, че дори и след като донори са проверени, малък брой патогени все още могат да останат в млякото5 и че следователно суровото донорско мляко никога не е безопасно.6 въпреки това, при разглеждането на пастьоризирано мляко, има и рискове, които трябва да бъдат оценени, и в случаите, когато донор мляко се пастьоризира, патогените могат (повторна) замърсявам мляко.

Информирано млечно споделяне7
Доколкото ни е известно, към този момент няма документирани случаи на предаване на болест или бактериална инфекция, свързани с информирани млечни продукти.

Статията Четирите стълба на безопасното споделяне на кърма е публикувана в Midwifery Today. пролет 2012. Снимката беше направена на първото ни събиране на Eats on Feets в Аризона, където донори и реципиенти можеха да се срещнат и да споделят мляко!

Кой има нужда от донорско мляко?

Eats on Feets се фокусира върху нуждите от кърма на бебета и малки деца.8

Всички деца имат право на кърма. Има много ситуации, при които дете или бебе ще се нуждае от донорско мляко, включително, но не само, смърт на кърмещ родител, осиновяване, приемна грижа, настойник грижи, ниско производство на мляко, няма производство на мляко, или здравето на кърмещия родител. Eats on Feets не одобрява никакъв ред на приоритет за споделяне на кърма с бебета и малки деца.9

Силен случай може да се направи за медицинско използване на кърма от възрастни. Eats on Feets подкрепя информирания избор и правото на човек да споделя кърма с когото реши. Медицинските нужди на възрастни са добре дошли в нашата мрежа, стига да са прозрачни и да не се публикуват анонимно.

Що се отнася до възрастните, които искат мляко за не-медицински причини (вдигане на тежести, фетишизъм), ние не позволяваме тези.10 Администраторите на Eats on Feets ще изтрият този тип заявки. Яде на крака насърчава семействата да практикуват безопасни социални мрежи.

Какви са ползите от млекопреработката в общността?

Някои предимства са:

  • Нормализира кърмата, тъй като основен източник на храна за бебета, мокро сестрински, и споделянето на кърма.
  • Бърза реакция при остри ситуации,
  • достъпни,11
  • Контрол на процеса на пастьоризация,
  • Вероятност за получаване на възрастово специфичен мляко по желание,12
  • Възможност да се срещне донор(с) и проверка на начина на живот и здравословни навици,
  • Осигурява родителски автономия,
  • Изгражда общност с другите родители,
  • В някои култури: простира семейство да се включат "млечни братя и -sisters,"13
  • Ключови поставянето на тези, чиито знания, помощ, и мрежите могат да бъдат наложителни по време на извънредно положение,14

Има ли рискове за използване на донор мляко?

Винаги има рискове, свързани с храненето на бебето с нещо различно от здравословното мляко на собствения му родител чрез директно кърмене.15 При разглеждане на (частен) донор мляко, Родителите са балансиране на предимствата на оптимално хранене и имунитет срещу риска от предаване на болестта. Някои твърдят, че дори и след като донори са проверени, малък брой патогени все още могат да останат в млякото16 и че следователно суровото донорско мляко никога не е безопасно.17 въпреки това, при разглеждането на пастьоризирано мляко, има и рискове, които трябва да бъдат оценени, и в случаите, когато донор мляко се пастьоризира, патогените могат (повторна) замърсяват млякото (виж отдолу).

Информирано млечно споделяне18
Доколкото ни е известно, към този момент няма документирани случаи на предаване на болест или бактериална инфекция, свързани с информирани млечни продукти.

Според д-р Milksharing също не се счита за належащ риск за общественото здраве. Chessa Lutter, Регионален съветник на храните и храненето на Американската асоциация на Пан Здраве (Регионалния офис на СЗО) на „The Current.“19

От интервюто:

Q:  „Безопасно ли е храненето на крака според Световната здравна организация? Дали са надеждна алтернатива?"
A: "Ние не разполагаме с позиция по този. Усилията ни са съсредоточени върху това, което смятаме, са най-належащите загриженост на обществото. Това не е стигнал до върха на списъка. Това, което бих искал да споделя..."

Д-р. Chessa Lutter продължава да описва положителното и частно уредено преживяване на донорска кърма на педиатър.

Възможно е да има загриженост по отношение на разпространението на инфекциозни заболявания чрез кърмата, по-специално HIV. CDC заявява, че ХИВ и други сериозни инфекциозни заболявания могат да се предават чрез кърмата. Те също така заявяват, че рискът от инфекция от една бутилка кърма, дори ако някой е ХИВ позитивен, е изключително малка. За тези, които нямат ХИВ или други сериозни инфекциозни заболявания, има малък риск за детето, което получава тяхната кърма.20 Моля виж Как може да бъде пастьоризирано кърма у дома? за повече информация относно намаляването на риска от излагане на ХИВ и други патогени.

Опасност от работа
Някои от рисковете, свързани с донор мляко са причинени от използвани за храна за млякото на бебето метода.21 Има документирани случаи в болници, където новородени разработени бактериални инфекции след получаване на мляко, получени от мляко банки и доставени чрез захранващи тръби или изкуствени зърната. Например, едно огнище на F. meningosepticum не е от мляко, а се намира върху запушалки на бутилки с мляко и „почистени“ биберони, както и средата в отделението. Д-р. Джон Мей22 идентифицира четири свързани смъртни случаи в резултат на заразен кърма в болниците. Някои от тези инфекции изглежда са свързани с един донор, което показва, че е имало кръстосано замърсяване, което се е случило с тази конкретна партида мляко донор. Инфекциите, свързани със замърсената кърма, обикновено са причинени от нормални бактерии, които живеят върху човешката кожа и по дефиниция не са изолирани за бебета в болници. Болни и недоносени бебета са по-голям риск за тези инфекции. Моля виж Манипулиране на кърма за повече информация относно подходящи техники за обработка.

теоретичен рискове
Въпреки че съществува риск от предаване на болестта, има и други, теоретичен, рискове от информирано доене:

  • Нежелан контакт от възрастни, които търсят мляко за немедицински нужди23
  • Тормоза от донор / реципиент
  • Възможна саботаж от получател или донор
  • Предаване на патогени, които могат да причинят заболяване или смърт на бебето
  • Правни действия, основан или неоснователно, в случай на лош изход24

Опасност от пастьоризирано сурово срещу кърма
Болни и недоносени бебета са изложени на риск неонатална болнични инфекции.25 В предишно, но ценно проучване за ефекта от рутинния скрининг на сурово човешко мляко и донорско мляко за недоносени бебета, авторите обсъждат, че докато данните документират ясно, че преждевременно родени бебета, хранени сурово изрази кърмата често са изложени на голям брой бактерии, нежелани лекарствени реакции, свързани пряко с отнема това мляко са документирани.26

Липсата на антиинфекциозно имоти в пастьоризираното мляко може да се сложи бебето в риск, особено когато бебето е болно или преждевременно. Моля виж Какво ще кажете за недоносени бебета? за повече информация относно ефекта на топлинна обработка на кърма.

Какво трябва да знаете за подходящо (на линия) социална мрежа? Безопасно ли е?

Eats on Feets не носи отговорност за резултата от договореностите на донор / получател.

Потенциалните рискове от социалните мрежи могат да бъдат избегнати чрез следване на насоките за безопасни социални мрежи.27 Част от безопасната работа в мрежа включва запазване на точното ви местоположение и информация, която може оповестява твоето местоположение (като цифрово качените снимки), частен.

Успешните взаимоотношения между донорите и получателите се основават на взаимно разбиране, прозрачност, информиран избор, и уважение. Този процес се извършва най-добре, като започнете с кореспонденция чрез лични съобщения или личен имейл, преди да се срещнете лично.

Моля те пазете се от измами. Двете основни измами са измамите с доставка (хора, които искат от някого да плати за доставка на мляко, което не съществува) и обръщане на мляко (искане в една група и продажба в друга).

Ако по някаква причина, някой не се чувстват комфортно упражняват или продължаване на донор / реципиент отношения, те винаги са свободни да се оттеглят от нея, независимо от ситуацията. Доверете се на интуицията си!

Моля, уведомете страницата на местния клон или пишете ни за всякакви неправомерни действия във вашата общност. Ако нежелан контакт пази срещащи, моля, имайте предвид, че FB има функция за блокиране.28

❆✼❆

Някои възрастни, да поискат мляко за не-медицински причини (вдигане на тежести, фетишизъм).29 Администраторите на Eats on Feets ще изтрият този тип заявки.

За пълен информиран процес на избор и самоопределяне на всички семейства, практикуващи частно споделяне на мляко, за безопасността на бебетата, и за прозрачност на мрежата, ние приемаме оферти и искания само от юридически или медицински отговорни страни.30

Ако не сте юридически или медицински представител, Моля тепишете ни с правилна информация за контакт, за да можем да създадем публикация за първоначалния донор или предвидения реципиент.

Човешко мляко в извънредно положение

При спешни случаи, включително природни бедствия и въоръжени конфликти, кърменето и храненето с кърма са важни стратегии за увеличаване на преживяемостта на бебетата и децата. Подходящата и навременна подкрепа за хранене на кърмачета и малки деца при спешни случаи спасява живота. 31

Рядко е в най-добрия интерес на кърмещия родител или детето да спре кърменето в случай на епидемии или заболявания, засягащи кърмещи родители или деца.32

След бедствие, едно от първите неща, които се даряват, са заместителите на кърмата – често с най-добри намерения, но това може да има отрицателно въздействие върху здравето на майките и децата, дори когато има чиста вода и санитарни условия. Бебета, които не са кърмени, са уязвими към инфекции и развитие на диария. Тези заместители могат да изложат на риск живота на бебетата.33

Мокрото кърмене или споделянето на мляко от човешки донори са признати варианти за хранене на бебета и малки деца при извънредни ситуации и бедствия. за жалост, въпреки уникално сложните качества и функции на човешкото мляко, като храна, тъкан, и/или терапевтичен продукт, съответните регулаторни рамки за споделяне на донорско мляко и кърмене на практика не съществуват34 и преобладават митовете.35

Определяне на ключови лица, вземащи решения в домакинството, общност, и на ниво местно здравно заведение, които влияят на практиките за хранене на бебета и малки деца, е важна информация при определяне на приоритетите за действие и реагиране при спешни случаи.. Млечната мрежа за споделяне на родители до родители може да бъде жизненоважна за бързото мобилизиране на помощта, когато и където е необходимо.36

Топлинно третиране кърмата остава опция във всяка засегната област, ако е необходимо.
Как мога да защитя кърма по време на спиране на тока?

Средства за поддръжка

Местни ресурси за получаване на препоръки, подпомагане на лактацията, подкрепа на донор / получател, изследване на кръвта, и още. Ако на професионалистите в този списък не може директно да ви помогнат, те най-вероятно ще бъде в състояние да ви насочи към някой, който може да.

Това са общи предложения само за типове доставчици. Eats on Feets не може да препоръча конкретни местни ресурси, организация, или човек.

  • Акушерките
  • консултантите по кърмене37
  • Доставчици на здравни услуги
  • Медицинска сестра практикуващите
  • Медицинските сестри на Общността
  • дули
  • съветници по кърмене
  • Лекарите-натуропати
  • Хиропрактори
  • Acupuncturists
  • Craniosacral Терапевти
  • Peer-да-Peer Кърменето Групи за подпомагане
  • родителските групи
  • Други с опит в кърменето и споделянето на мляко

Човешко мляко и заместители

Защо човешко мляко?

човешкото мляко е за човешките бебета.

В този документ, Eats on Feets използва определението на СЗО за изключително кърмене, което включва мокро кърмене и донорско мляко.38 В подкрепа на изключителното кърмене, информираното споделяне на мляко е безопасна и жизнеспособна опция за хранене на бебета за семейства.

Eats on Feets признава както ползите, които дава директното хранене от гърдата, така и стойността на самото мляко. Ние може да, Следователно, използвайте думите кърмене и кърма взаимозаменяемо. Ние също признаваме и утвърждаваме храненето на гърдите като част от спектъра на хранене на бебета.

Предимства на гърдите(мляко)хранене
В предишен документ на СЗО, наречен „The 10 Факти за кърменето,“ СЗО заяви, че липсата на изключително кърмене през първите шест месеца от живота допринася за над милион избегнати детски смъртни случаи всяка година. В 2013, в него се посочва, че ако всяко дете е кърмено в рамките на един час след раждането, дават само кърма през първите шест месеца от живота си, и продължи да кърми до двегодишна възраст, относно 220,000 детски животи ще бъдат спасявани всяка година.39 40

Кърменето е широко признато за жизненоважно в страните с ниски и средни доходи, но здравните власти в страните с високи доходи изглежда пренебрегват ниските нива на кърмене и произтичащите от това значителни краткосрочни и дългосрочни здравословни проблеми за майките и децата. С малки изключения, Продължителността на кърменето е по-кратка в страните с високи доходи, отколкото в бедните на ресурси страни. Изчислено е, че кърменето на почти универсално ниво може да предотврати 823,000 годишни смъртни случаи при деца под 5 и 20,000 годишни смъртни случаи от рак на гърдата.41 Насърчаването на кърменето в Съединените щати има потенциал да спести или отложи 720 postneonatal (28 дни-1 година) смъртни случаи всяка година.42

Частните и държавните застрахователи харчат минимум $3.6 милиарди долара годишно за лечение на медицински състояния и заболявания, които са предотвратими чрез кърмене. Тъй като децата, които не са кърмени, имат повече заболявания, работодателите поемат допълнителни разходи за увеличени здравни претенции, а родителите губят повече време от работа, за да се грижат за болни деца. 43

Всеки има право на информация за ползите от кърменето и рисковете от адаптираното мляко за кърмачета. Кърменето е естественият и препоръчителен начин за хранене на всички бебета, дори когато храненето с адаптирано мляко за кърмачета е достъпно, чиста вода, е на разположение, и съществуват добри хигиенни условия за приготвяне и хранене на кърмачета. Предвид убедителните доказателства за разликите в здравните резултати, кърменето трябва да се признае за биологически норма за хранене на бебета.44

Правителствата и властите носят отговорност да предоставят подходяща информация за кърменето и да предоставят ресурсите, необходими за постигане на изключително кърмене за първи път. 6 месеца от живота на бебето и частично кърмене от 6 да се 24 месеца, особено там, където преобладават неравенствата. общности, медии, и други канали за комуникация могат да играят ключова роля в насърчаването на кърменето. Използването на донорско мляко от млечна банка и подкрепата за споделяне на мляко по частни договорености като безопасен и жизненоважен начин за постигане на тази цел е друг.45

Защитни фактори на кърмата
Поради присъщите му антимикробни свойства, кърмата може да се съхранява за 8 часа при стайна температура (25ºC / 77ºF) и за три дни в хладилника (4ºC / 39ºF) без значително повишаване на нивата на патогени, които съдържа.46 47

За разлика от адаптираното мляко за кърмачета, прясното човешко мляко съдържа хиляди различни биоактивни молекули, които предпазват от инфекции и възпаления и допринасят за съзряването на имунитета, развитие на органи, и здравословна микробна колонизация.48

Човешкото мляко осигурява защита срещу много инфекциозни агенти чрез многократна експозиция и общо антимикробна защита, предоставена от майчиното мляко изглежда, че е много повече, отколкото може да се обясни чрез изследване на защитни фактори поотделно. Антимикробният потенциал на човешкото мляко най-вероятно е подценен и елементи все още се идентифицират.49 50 51

За недоносени бебета, храненето с донорско мляко се свързва с намаляване на некротизиращ ентероколит (NEC) и това може да се припише само на уникалното имунологично свойства на кърмата.52

Докато пастьоризираното човешко мляко е по-полезно от изкуственото мляко за кърмачета, може да се направи здрав калъф за свежо хранене на недоносени бебета, непастьоризирано човешко мляко.53 По-старо, но ценно проучване върху човешко мляко и бактерии документира рутинен скрининг на сурова кърма и донорско мляко за недоносени бебета и показа, че докато недоносените бебета, хранени със сурово изцедено човешко мляко, често са изложени на голям брой присъщи бактерии, нежелани лекарствени реакции, свързани пряко с отнема това мляко са документирани.54 Когато се сравняват бебета, хранени с донорско мляко, формула за недоносени деца, или нечие собствено мляко, предимствата на ексклузивната диета с нечие собствено мляко за недоносеното бебе включват по-малко събития, свързани с инфекция, и по-кратък стационар.55

Може да се каже, че във всяка част на света, нито една педиатрична мярка няма толкова широко разпространен и драматичен потенциал за здравето на детето като кърменето.56

Физически ползи от кърменето57
Актът на кърмене насърчава адекватен растеж и развитие на костите и мускулите, т.е. правилно развитие на челюстта и лицето, което намалява както ушните инфекции, така и проблемите с ухапването. Той също така подсилва физиологически назално дишане на новороденото по време и след смучене на кърма, избягване на оралното дишане. Всичко това има превантивен ефект върху развитието на малкулузии. Актът на кърмене също е положително свързан с развитието на правилните зъбни дъги.58 59 60

Друг важен аспект на храненето на гърдата е слюнката на бебето, реагира с кърмата, генерира водороден пероксид и стимулира растежа нуклеотид прекурсори. С други думи, кърмата произвежда комбинация от стимулиращ и задържащ метаболити които регулират ранното орално и чревно микрофлора когато се смеси със слюнката.61

Пренасянето на бактерии от кожа към кожа, което кърменето осигурява, също помага на бебетата да придобият полезните бактерии, за да ги предпазят от болести и изгражда тяхната имунна система. Приблизително десет процента от бактериите, въведени на бебето, са от кожата около ареолата.62

Специфичността на бактериите в червата на бебето е свързана с практиките на хранене. Някои бактерии могат да бъдат намалени, когато бебето не може да се храни от гърдата. въпреки това, има начини за оптимизиране на храненето със собствено мляко и/или използването на донорско мляко на гърдата. С мотивация, поддържа, и насоки, комбинации от методи на хранене са възможни за оптимизиране на полезните аспекти както на кърменето, така и на кърменето. Това каза, всяко количество кърма е от полза – дори и само за кратък период от време, дори и да няма сукане на гърдата.63 64 Физическият контакт кожа-до-кожа и телесната близост с всяко хранене също осигуряват релаксация както за родителя/попечителя, така и за детето поради ефектите на окситоцин.65

Дългосрочни ползи за здравето
Някои дългосрочни ползи, които са изследвани, са по-ниски нива на затлъстяване (10% намаляване на разпространението на наднормено тегло или затлъстяване при деца, изложени на по-продължително кърмене), Тип 1 и тип 2 диабет, хипертония (малък защитен ефект от кърменето срещу систоличното кръвно налягане), сърдечно-съдови заболявания, хиперлипидемия (резултатите не подкрепят дългосрочния програмен ефект от кърменето върху кръвта липиди), и някои видове рак (За всеки 12 месеци някой кърми, рискът от рак на гърдата намалява 4.3 процента.).66 67

Тези проучвания обикновено се объркват от много фактори, включително социално-икономиката и неравенствата, но ползите от кърменето винаги трябва да се оценяват спрямо рисковете от липсата на кърмене. Да се ​​каже, че кърменето и/или кърмата подобряват нещо, е нещо като изкривяване. Гърди(мляко)храненето е нормативно. По-добре е да се признае, че не кърменето причинява вреда и че независимо как някой трябва да храни бебето си по различни причини, човешкото мляко може и трябва да бъде част от това.

Мета-анализът на проучвания върху когнитивните способности предполага, че кърменето е свързано с повишена ефективност в тестовете за интелигентност в детството и юношеството. Кърменето насърчава развитието на мозъка, особено растеж на бялото вещество.68 Някои пътища за благоприятния ефект на кърменето върху когнитивното развитие са резултат от наличието на някои основни дълговерижни мастни киселини в кърмата, особено арахидонова киселина (AA) и докозахексаенова киселина (DHA). Те благоприятстват мозъчната кора и ретината и се натрупват през последния триместър от плацентата и през първата година от живота. Бебетата не могат да синтезират нито AA, нито DHA.69

Икономически ползи
Липсата на кърмене не само се отразява на краткосрочните и дългосрочните здравни резултати. Освен това има финансови последици за икономиката. При оценка на разходите за не кърмене, Мелиса Бартик, сътр, заключават, че всички разходи са значително по-ниски при оптимални условия на кърмене, с изключение на рак на яйчниците преди менопауза и остра лимфна левкемия. Тези разходи бяха квалифицирани в 4 взаимно изключващи се категории: преки медицински разходи, косвени медицински разходи, непреки немедицински разходи, и разходи за преждевременна майчина смърт. В САЩ, цената на липсата на кърмене в 2014 беше 3.0 милиарди долара за общи медицински разходи, 1.3 милиарди за немедицински разходи, и 14.2 милиарди за преждевременна смърт на майки.70 71

Ползи за околната среда

Очаквайте скоро

Лекарствена употреба на човешко мляко
В допълнение към своите дълготрайни и краткосрочни биологични, физиологически, и икономически ползи, все по-голям брой изследвания показват невероятните убиващи болести и лечебни свойства на човешкото мляко. Човешкото мляко съдържа мултипотентни стволови клетки, стволови клетки, които могат да бъдат препрограмирани, за да образуват много видове човешки тъкани. Това е особено важно за по-нататъшни регенеративни терапии, техники за тъканна култура, и генна терапия. Наличието на тези клетки в човешкото мляко предполага, че млякото може да бъде алтернативен източник на стволови клетки за собствена терапия със стволови клетки на пациента. Изолирането на стволови клетки от човешко мляко е по-проста и по-малко инвазивна техника от извличането им от органи. Коластрата е особено богат на стволови клетки.72 73 74 75

Човешкото мляко също се изследва в контекста на кожни брадавици и рак. Протеин в кърмата, наречен алфа-лакталбумин, когато се обработва с олеинова киселина (просто казано) образува съединение, наречено алфа-лакталбумин-олеинова киселина. Когато това съединение се прилага локално върху кожни брадавици на хора, които не отговарят на конвенционалното лечение, имаше един 82% при намаляване на брадавици. С време, всички лезии отзвучава напълно при повечето пациенти, получавали алфа-лакталбумин-олеинова киселина (83 процента), и тези пациенти все още са били без лезии при двугодишното проследяване. Това буди надежда, че може да се окаже ефективен и срещу рак на маточната шийка и други смъртоносни заболявания, причинени от същия вирус.76

Ефектът на α-лакталбумин-олеинова киселина върху туморните клетки беше открит случайно, когато изследователите изучаваха антибактериалните свойства на човешкото мляко. ХАМЛЕТ, който е същият алфа-лакталбумин, извлечен от човешки протеин, но с добавяне на „направени смъртоносни за туморни клетки“ индуцира подобно на апоптоза смърт в туморните клетки, докато здравите клетки остават незасегнати. Пациенти с рак на пикочния мехур, които са били лекувани с веществото, отделят мъртви ракови клетки в урината си след всяко лечение.77 78 79

накрая, проучванията показаха, че HAMLET има и директен бактерициден активност срещу някои бактерии. Резултатите предполагат, че може би HAMLET може да се използва там, където антибиотиците се провалят поради антибиотична резистентност. Резистентността към антибиотици е нарастваща глобална грижа за здравето и се надяваме, допълнителни изследвания в тази област ще допринесат за нови възможности за лечение.80

Трябва да се отбележи, че HAMLET не се среща в кърмата. HAMLET е лабораторно променен протеин от човешко мляко. Пиенето на човешко мляко може да има или не може да има полезни свойства за възрастните, но може да има и рискове за имунокомпрометираните, като CMV.81 Докато кърменето на дете в продължение на шест месеца или повече е свързано с по-нисък риск от рак в детска възраст в сравнение с деца, които са били кърмени за по-малко време или изобщо не са били кърмени, това най-вероятно се дължи на подходящите за възрастта имуноразвиващи свойства на човешкото мляко и метаболитните процеси при кърмачето. Червата на възрастните имат по-високо pH от това на бебетата. Възрастните се нуждаят от много по-голямо разнообразие от храна, за да получат всички основни хранителни вещества.

Значението на акта на кърмене
Накрая, ползите от кърменето са извън неговия продукт, млякото. Те са отвъд осигуряването на хранене на детето за оптимално здраве, растеж, и развитие. Времето, прекарано между кърмещи родител и дете при кърмене, също е жизненоважно за развитието на обвързана връзка. Той предоставя възможност за взаимодействие и свързване – или по-точно, то го изисква, по начин, който не е даденост при хранене с шише. Въпреки че продължителността на кърменето е само един от многото фактори, свързани с насилието и пренебрегването на майката, той предлага защитен ефект, който е по-висок, отколкото в ситуации, когато бебето не е кърмено.82

Новородени хора се раждат в безпомощно състояние и продължават своето развитие след раждането. Подхранването прегръдките на кърменето имитират прегръдка на утробата, че бебето с опит в утробата. В светлината на това, методът, който родителят или болногледачът използва, за да осигури донорско мляко на бебето, също е много важен.83

Както е д-р. Брайън Палмър, ДДС каза: Дишане добре, спи добре, и кърменето са три ключови съставки за доброто здраве, почувствате по-добре, и намаляване на разходите за здравеопазване за всички – включително застрахователни компании и правителства.

СЗО насоки за упражняване на опции за хранене

Препоръките на СЗО за хранене на кърмачета и малки деца са:84

  • Мляко от собствената майка по кърмене,
  • Мляко от собствената майка, изразена,
  • Мляко от кърмачка, или
  • Мляко от банка мляко, или
  • Кърма заместител подава от чаша,
    в зависимост от индивидуалните обстоятелства и както е обсъдено с доставчик на здравни услуги.

За да се даде възможност на родителите да се създаде и поддържа изключително кърмене за шест месеца, СЗО и УНИЦЕФ препоръчват:

  • Иницииране на кърменето в рамките на първия час от живота;
  • Изключителното кърмене е -Това, детето получава само кърма (включително мляко, изразени или от дойка) без допълнителна храна или напитка или вода;
  • Кърменето по поръчка -Това е, толкова често, колкото детето иска, ден и нощ;
  • Не се използват бутилки, биберони, или залъгалки.

В този документ, Eats on Feets използва дефиницията на СЗО за изключително кърмене, което включва мокро кърмене и донорско мляко. В подкрепа на изключителното кърмене, при обстоятелства, при които кърменето от кърмачка не е възможно, информираното споделяне на мляко може да бъде безопасна и жизнеспособна опция за хранене на бебета за семейства. Споделянето на мляко може да се тълкува като продължение на мокрото кърмене, и като сигурна алтернатива за хранене на бебето и успешна изключителното кърмене.

Защо заместители на човешко мляко

За някои редки генетични заболявания, като галактоземия,85 (идентифицирани чрез ранен метаболитен скрининг на новородени)86 използването на заместители на кърмата без млечна основа е препоръчителният вариант за хранене.

Причини, поради които кърмачетата се нуждаят от специализирано адаптирано мляко вместо кърма:87

  • Бебета с класическа галактоземия: необходима е специална формула без галактоза.
  • Бебета с болест на урината от кленов сироп: специална формула без левцин, изолевцин, и е необходим валин.
  • Бебета с фенилкетонурия: необходима е специална формула без фенилаланин (възможно е известно кърмене, под внимателно наблюдение).

Има медицински причини, свързани със здравето на кърмещия родител също да не кърми.88

Рискове и етика на заместителите на човешкото мляко

Бебета, които не се хранят с човешко мляко, по някаква причина, трябва да получи специално внимание от системата на здравеопазването и социалните грижи, тъй като те представляват рискова група. 89 90 Храненето с адаптирано мляко е свързано с неблагоприятни здравни резултати както за кърмещи родители, така и за кърмачета, вариращи от инфекциозен заболеваемост до хронично заболяване.91 92

Защитните свойства на човешкото мляко са уникални, многофункционален, и интерактивен, и допълват развиващата се имунна система при новороденото бебе. Те просто не могат да бъдат дублирани в лабораторията.93 94 Тъй като храненето с човешко мляко е биологичната норма за кърмачета, това означава, че има рискове от използването на всякакви изкуствени заместители на човешкото мляко за целите на храненето на кърмачета, тъй като те засягат бактериалната колонизация в стомашно-чревния (GI) тракт.95

Родители и настойници, които не могат (единствено и само) кърмят и които не могат да използват кърмачка или донорско мляко, обикновено се обръщат към заместители на кърма за кърмачета. Световната здравна организация (КОЙ) и УНИЦЕФ препоръчват доставчиците на здравни услуги да информират родителите и лицата, които се грижат за тях, за рисковете за здравето от изкуственото хранене и ползите, свързани с човешкото мляко.96  Рисковете са многобройни, и много семейства не са информирани за правилното боравене и подготовка. Компаниите за формула наистина са дезинформирали потребителите, като правят неверни изявления за своите продукти и като пренебрегват да предоставят ключова информация.97 98 Това има широко разпространени здравни и икономически последици в много страни, но е пагубно особено за развиващите се нации.99

Приготвяне на формула
Прахообразното мляко за кърмачета трябва да се обработва и приготвя безопасно, особено за бебета под два месеца, бебета, родени преждевременно, или бебета с отслабена имунна система. Родителите и настойниците често не са информирани да използват преварена вода и да я оставят да изстине за около 5 минути. Това обаче е особено важно, за да се избегне потенциално смъртоносна инфекция с Cronobacter.100 Освен Кронобактер, Enterobacter sakasakii е друг често срещан замърсител в адаптирано мляко за кърмачета (за разлика от възможното излагане на). Ако е необходимо, течната формула е най-ефективната мярка за контрол за минимизиране на рисковете от Cronobacter, салмонела, и Е. sakazakii защото е стерилен.101 102

Приготвеното мляко за кърмачета трябва да се използва бързо, охладете в рамките на два часа, ако не се използва, и се изхвърля след първия опит за хранене, тъй като не съдържа антитела или антиинфекциозни свойства.103 104

За разлика от човешкото мляко, Заместителите на човешкото мляко също трябва да бъдат внимателно измерени въз основа на тяхното калорично съдържание, за да се гарантира, че бебето получава предложената порция. Обслужващите лица трябва да бъдат предупредени срещу разреждане или свръх-смесване, тъй като това може да постави детето на път да се бори със затлъстяването или недохранването.

При използване на адаптирано мляко за кърмачета, мониторинг на риска чрез спазване на официални сигнали за безопасност и обучение, свързано с изкуствено хранене на бебета, са важни.105 106

некротизиращ ентероколит
Когато става дума за недоносени бебета, некротизиращ ентероколит (NEC) е много опасно усложнение при хранене със заместители на човешко мляко. Човешкото мляко се свързва с намаляване на NEC при недоносени бебета и трябва да бъде широко достъпно за всички бебета в болниците.107 108 109

Загриженост за околната среда
Всички сме изложени на замърсители на околната среда, върху които нямаме контрол, но има отделни опасения по отношение на адаптираното мляко за кърмачета, особено в контейнери за съхранение и хранене. Замърсителите на околната среда включват фталати,110 бисфенол А (BPA),111 и меламин.112 Генетичното инженерство също предизвиква загриженост.113

Когато става въпрос за липса на официални препоръки и подкрепа за споделяне на мляко, Карлийн Грибъл пише, че споделянето на човешко мляко е културно отвращение, за разлика от изследвания, основани на доказателства, който поддържа официални предупреждения. Регулиращи органи следва да провеждат научни изследвания и разпространение на информация за това, как да се намалят възможните рискове от споделяне на кърмата, вместо да забранява направо практиката.114

Налице е цялостна липса на подкрепа за хората, които се борят с кърменето и кърменето. Родителите и настойниците са изложени на медиите, и клинични или болнични среди, пълни с реклами на адаптирани млека, които дават силно послание, което подкопава всяка форма на устни услуги, платени за кърменето и храненето с човешка кърма. Този тип маркетинг и дистрибуция е директно в противоречие с Международния кодекс за маркетинг на заместители на кърмата, кодекс, който има за цел да защити кърменето, защита на всички кърмещи родители и бебета (дали кърми, адаптирано хранене, или комбинирано хранене), и предотвратяване на агресивни маркетингови практики, които често пречат на кърмещите родители да постигнат собствените си цели за кърмене.115

_______________

  1. В този документ, Eats on Feets използва определението на СЗО за изключително кърмене, което включва мокро кърмене и донорско мляко. В подкрепа на изключителното кърмене, информираното споделяне на мляко е безопасна и жизнеспособна опция за хранене на бебета за семейства. Насоки на СЗО за упражняване на опции за хранене. Eats on Feets признава както ползите, които дава директното хранене от гърдата, така и стойността на самото мляко. Ние може да, Следователно, използвайте думите кърмене, кърма, майчиното мляко, мляко, и донорско мляко взаимозаменяемо. Ние също признаваме и утвърждаваме храненето на гърдите като част от спектъра на хранене на бебета. ↩︎
  2. Моля виж Защо кърма за повече информация за свойствата на кърмата. ↩︎
  3. Вижте как може да се пастьоризира кърмата у дома? за повече информация. ↩︎
  4. Яде на крака – Безопасно споделяне на мляко ↩︎
  5. Роналд С. Коен, сътр. 2009. Ретроспективен преглед на серологичните изследвания на потенциални донори на кърма.pdf изображение скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те са склонни да бъдат по-високи от тези, които са бременни или наскоро са били бременни. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на тези проверени, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  6. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те могат да се появят по-често по време на бременност. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на субектите, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  7. Кърма от донор е, В повечето случаи, млякото, изразено и / или се съхраняват в продължение на собственото си дете. След скрининг кръв от донори и образование на безопасни експресиращи / манипулиране / съхраняване техники, рисковете за млечно споделяне са сведени до минимум. Да се ​​твърди, че това мляко не е безопасно за споделяне е да се предположи, че това не е безопасно за родителите, за да се хранят собствените си бебета със своя изцедена кърма. Питаме този ред на логика. ↩︎
  8. Световна здравна организация. Уницеф. 2003. Глобална стратегия за бебето и малкото дете Хранене, куршум 10, р. 14, в държавите, които: „Кърменето е несравним начин за осигуряване на идеална храна за здравословния растеж и развитие на бебетата; също така е неразделна част от процеса на възпроизводство с важни последствия за здравето на майките. Като глобална препоръка на общественото здраве, деца трябва да бъдат изключително кърмени през първите шест месеца от живота, за да се постигне оптимален растеж, развитие, и здравето. след това, да отговарят на техните развиващи хранителните нужди, кърмачетата трябва да получават хранително адекватни и безопасни допълващи храни, докато кърменето продължава до двегодишна възраст или след това." ↩︎
  9. детското население: Администрация по храните и лекарствата. 2003. Педиатрична експертиза за консултативни групи. Необвързващо ръководство за употреба на медицински изделия. Въпреки че горната възрастова граница, използвана за определяне на педиатричната популация варира между експерти, включително юноши на възраст от 21 е в съответствие с дефиницията намерени в няколко добре известни източници. Центърът за устройства и радиологично здраве (KDD) счита, че този възрастов диапазон като цяло е подходящ за използването на медицински изделия в педиатрични субпопулации, но признава, че може да има случаи, в които педиатричната популация трябва да бъде определена по различен начин, в зависимост от вида на устройството.
    Pediatric SubpopulationApproximate Age Range
    NewbornBirth to 1 month of age
    Infant1 month to 2 years of age
    Child2 to 12 years of age
    Adolescent12-21 years of age
    ↩︎
  10. Клеър Левенсън. Архивирано. Майки, продаващи кърма... на мъже ↩︎
  11. Яде по Краката не поддържа или одобряват от продажбата на кърмата на своята мрежа,. ↩︎
  12. виждам Мога ли да получа мляко от донор, чието бебе не е на същата възраст като моето? ↩︎
  13. Според ислямското право, две бебета, кърмени от една и съща майка мляко осигурява автоматично стават Mahram (твърде млад за да се жени роднини). Това предотвратява използването на смесено донорско мляко от банките с мляко, тъй като би било невъзможно да се знае семейният статус. ↩︎
  14. виждам Кърмата в извънредно положение за повече информация. ↩︎
  15. Вижте също Рискове и етика на заместители на майчина. ↩︎
  16. Роналд С. Коен, сътр. 2009. Ретроспективен преглед на серологичните изследвания на потенциални донори на кърма. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те са склонни да бъдат по-високи от тези, които са бременни или наскоро са били бременни. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на тези проверени, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  17. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те могат да се появят по-често по време на бременност. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на субектите, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  18. Кърма от донор е, В повечето случаи, млякото, изразено и / или се съхраняват в продължение на собственото си дете. След скрининг кръв от донори и образование на безопасни експресиращи / манипулиране / съхраняване техники, рисковете за млечно споделяне са сведени до минимум. Да се ​​твърди, че това мляко не е безопасно за споделяне е да се предположи, че това не е безопасно за родителите, за да се хранят собствените си бебета със своя изцедена кърма. Питаме този ред на логика. ↩︎
  19. Текущият. Архивирано. 23 декември, 2010. Споделяне на кърма. [за жалост, самият подкаст е изгубен.] ↩︎
  20. CDC - Какво да направите, ако бебе или дете по погрешка е хранено с изцедена кърма на друга жена ↩︎
  21. Същите потенциални инфекции могат да се появят, когато заместители на майчината се използват в една и съща настройка. Моля, вижте също Рискове и етика на заместители на майчина. ↩︎
  22. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Масиpdficon_small ↩︎
  23. Клеър Левенсън. Архивирано. Майки, продаващи кърма... на мъже ↩︎
  24. Донорите могат да поискат получатели да осигури кръв и здравен скрининг(с). ↩︎
  25. Бренда Л.. растение, MD. 2020. Неонатална болнична инфекция. ↩︎
  26. Барбара Дж. Закон, сътр. 1988. Поглъщането на свързани с млякото бактерии от недоносени бебета, хранени със сурово човешко мляко, контролира ли се чрез рутинен бактериологичен скрининг? ↩︎
  27. Бъдете в безопасност онлайн ↩︎
  28. Помощен център – Прекратяване на приятелството или блокиране на някого ↩︎
  29. Клеър Левенсън. Архивирано. Майки, продаващи кърма... на мъже ↩︎
  30. Законни и медицински представители са родител(с) на детето, някой с попечителство, законно настойничество, или пълномощно, приемен родител, дарители, даряващи собствено мляко, акушерки, и всеки, който има законно право да предписва лекарства, включително практикуващата медицинска сестра. Братя и сестри, деца, баба и дядо, приятели, лели, сестра-/девер, и прочие, не са юридически или клинично отговорни страни. IBCLCs, медицински сестри, и дулите също не са клинично отговорни страни и не могат да изискват мляко за своите клиенти. ↩︎
  31. Мелиса Бартик и др. 2024. Декларация за позицията на Академията по медицина на кърменето – Кърмене при спешни случаи. ↩︎
  32. Световна здравна организация (КОЙ). 2004. Ръководни принципи за хранене на кърмачета и малки деца по време на спешни случаи ↩︎
  33. Вероника Ример. Световна здравна организация. 2009. Значението на кърменето по време на спешни случаи. Подкаст ↩︎
  34. Джули П Смит, Алесандро Йеламо. 2020. Мокро кърмене и споделяне на донорско мляко при спешни случаи и бедствия: Преглед ↩︎
  35. Infact Канада – Хранене на бебета при спешни случаи ↩︎
  36. Американска академия по педиатрия. 2020. Хранене на бебета при бедствия и извънредни ситуации) ↩︎
  37. Може да има огромни разлики в обучението и опита. Не всеки консултант по кърмене е IBCLC. IBCLC са международни сертифицирани консултанти по кърмене, работещи в клиники за кърмене към болници и/или частна практика. Те са здравни специалисти, специализирани в клиничното управление на кърменето. IBCLC са сертифицирани и регулирани от Международния съвет на експертите на консултантите по кърмене. Намерете/проверете IBCLC. ↩︎
  38. Насоки на СЗО за упражняване на опции за хранене ↩︎
  39. Световна здравна организация. 2009. 10 Факти за кърменето ↩︎
  40. Световна здравна организация. 2013. 10 Факти за кърменето ↩︎
  41. Виктора CG, сътр. 2016. Lancet Breastfeeding Series Group. Кърменето в 21 век: епидемиология, механизми, и ефект през целия живот. Ланцет ↩︎
  42. Аймин Чен и Уолтър Дж. Роган. 2004. Кърменето и рискът от постнеонатална смърт в Съединените щати ↩︎
  43. Коалиция за подобряване на майчинството. 2009. Кърменето е безценно: Няма заместител на човешкото мляко ↩︎
  44. Алисън Стюб. 2009. Рисковете от Не Кърменето за майките и децата ↩︎
  45. УНИЦЕФ. 2002. Факти за живота ↩︎
  46. R.A. Лорънс. 1999. Съхранение на кърмата и влиянието на процедурите върху имунологичните компоненти на човешкото мляко ↩︎
  47. Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета Основните принципи на замразяване диктуват замразените храни при -18ºC (0ºF) са безкрайно безопасно от бактериално замърсяване, въпреки ензимни процеси, свързани с храна може да съществуват, с възможни промени в качеството на млякото. ↩︎
  48. Оливия Балард, JD, доцент доктор. 2015. Състав на човешко мляко: Хранителни вещества и биоактивни фактори ↩︎
  49. Charles E. Айзъкс. 2002. Човешкото мляко инактивира патогените поотделно, добавъчно, и в синхрон ↩︎
  50. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
  51. Надявам се, F. Ривера, m.d. Рикарчито Б. начин, m.d. 1989. Антимикробна активност на кърмата срещу общите педиатрични патогени ↩︎
  52. Барбара Ноер, RNC, MSN, CRNP. 2003. Текущи противоречия в разбирането на некротизиращия ентероколит ↩︎
  53. Какво ще кажете за недоносени бебета? ↩︎
  54. Барбара Дж. Закон, сътр. 1989. Поглъщането на свързани с млякото бактерии от недоносени бебета, хранени със сурово човешко мляко, контролира ли се чрез рутинен бактериологичен скрининг? ↩︎
  55. Ричард Дж. бакалин, сътр. 2005. Рандомизирано проучване на донорско човешко мляко срещу недоносени адаптирани млека като заместители на собственото майчино мляко при храненето на изключително недоносени бебета ↩︎
  56. Надявам се, F. Ривера, m.d. Рикарчито Б. начин, m.d. 1989. Антимикробна активност на кърмата срещу общите педиатрични патогени ↩︎
  57. Когато суче директно от гърдата не е възможно, храненето със система на гърдата имитира естествените механизми на кърмене и осигурява същия контакт кожа до кожа. Как да се хранят млякото да ми бебе? ↩︎
  58. Страница, Дейвид С., DDS Вашите челюсти Вашият живот. 2003. Отпечатайте стр. 47 ↩︎
  59. Андреа Абате, сътр. 2020. Връзка между кърменето и неправилното оклузия: Преглед на литературата ↩︎
  60. Брайън Палмър, DDS. Значението на кърменето във връзка с цялостното здраве ↩︎
  61. Ал-Shehri, сътр. 2015. Взаимодействията между кърмата и слюнката повишават вродения имунитет чрез регулиране на оралния микробиом в ранна детска възраст ↩︎
  62. Келси Фер, сътр. 2020. Практиките за хранене с кърма са свързани с съвместната поява на бактерии в майчиното мляко и червата на бебето: Детско кохортно проучване ↩︎
  63. Как мога да храня бебето си с мляко? ↩︎
  64. Средства за поддръжка ↩︎
  65. Жанет Т. Креншоу, DNP, RN, NEA-BC, IBCLC, FAAN, LCCE, ЛИЦА 2014. Здравословно раждане Практика #6: Дръжте майката и бебето заедно – това е най-доброто за майката, бебе, и кърмене ↩︎
  66. Бернардо Л. Хорта, MD, Доцент доктор., Сезар Г. Виктор, MD, Доцент доктор. КОЙ 2017. Дългосрочни ефекти от кърменето ↩︎
  67. A. М. Stuebe, E. B. Шварц. 2009. Рисковете и ползите от практиките за хранене на кърмачета за жените и техните деца ↩︎
  68. Елизабет Айзъкс, сътр. 2010. Влияние на кърмата върху IQ, размер на мозъка и развитие на бялото вещество ↩︎
  69. Маркъс Ричардс, сътр. 2002. Дългосрочни ефекти от кърменето в национална кохорта на раждане: образователни постижения и когнитивна функция в средната възраст ↩︎
  70. Бартик, М. В., Шварц, сътр. 2017. Неоптимално кърмене в Съединените щати: Резултати и разходи за майчиното и педиатричното здраве ↩︎
  71. За да постигнат националните си цели на САЩ за увеличаване на честотата и продължителността на кърменето, USBC идентифицира следните изисквания:
    – Продължаване на пълното разрешаване на програмата WIC с подобрени услуги за подпомагане на кърменето
    – Включване на грижите и услугите за кърмене в правителствените стратегически планове за здравеопазване
    – Координиране на програмите за кърмене между държавните агенции
    – Защита на кърменето на работното място и стимули за подкрепа за работодателите
    – Застрахователно покритие за лактационни грижи и услуги
    – Разработване на законодателство, което подкрепя изключителното кърмене за първи път 6 месеца от живота си, с постепенно въвеждане на твърди храни след 6 месеца
    – Включване на езика на кърменето в законите за здравето на децата
    – Прилагане на разпоредбите на Международния кодекс за търговия със заместители на майчиното мляко
    – Образование и подкрепа на семействата
    – Обучение за здравни специалисти
    Комитет по кърмене на САЩ. 2002. Икономически ползи от кърменето
    Тези изисквания за съжаление са все още актуални и след това 20 години. ↩︎
  72. Patki S, сътр. 2010. Човешката кърма е богат източник на мултипотентни мезенхимни стволови клетки ↩︎
  73. Шайладжа Мане, сътр. 2022. Изследвания на стволови клетки в човешкото мляко ↩︎
  74. Сима Трипати, сътр. 2019. Потенциал на кърмата в изследванията на стволови клетки ↩︎
  75. Фотейни Хасиотоу и Питър Е. Хартман. 2014. В зората на едно ново откритие: Потенциалът на стволовите клетки на майчиното мляко ↩︎
  76. Лота Густафсон, м.н., сътр. 2004. Лечение на кожни папиломи с локално а-лакталбумин-олеинова киселина ↩︎
  77. Катарина Сванборг, сътр. 2003. HAMLET убива туморните клетки чрез механизъм, подобен на апоптоза - клетъчен, молекулярно, и терапевтични аспекти ↩︎
  78. Ан-Кристин Мосберг, сътр. 2007. Ракът на пикочния мехур реагира на интравезикално вливане на HAMLET (хумана-лакталбуминът е смъртоносен за туморните клетки) ↩︎
  79. ХамлетФарма – Историята на ХАМЛЕТ ↩︎
  80. Фейруз Аламири, сътр. 2019. ХАМЛЕТ, протеинов комплекс от човешко мляко, Има бактерицидно действие и повишава активността на антибиотиците срещу патогенни стрептококи ↩︎
  81. виждам цитомегаловирус (CMV) ↩︎
  82. Лейн Стратхърн, сътр. 2019. Предпазва ли кърменето от обосновано насилие и пренебрегване на деца? 15-годишно кохортно проучване ↩︎
  83. Моля, вижте също Как да се хранят млякото да ми бебе? ↩︎
  84. СЗО/УНИЦЕФ. 2003. Глобалната стратегия за хранене на кърмачета и малки деца, куршум 18: По-голямата част от тях могат и трябва да кърмят, точно както по-голямата част от децата могат и трябва да бъдат кърмени. Само при изключителни обстоятелства бебето на собствената си майка може да се счита за неподходящо за бебето си. За тези няколко здравни ситуации, в които децата не могат, или не трябва, се кърмени, изборът на най-добрата алтернатива - изцедено кърма от собствения родител на бебето, кърма от здрава дойка или банка за човешко мляко, или заместител на кърмата хранени с чаша, което е по-безопасен метод от шишето за хранене и биберона – зависи от индивидуалните обстоятелства. ↩︎
  85. CDC - Галактоземия ↩︎
  86. Обикновено се нарича убождане на петата или PKU тест, но това е обширен панел. Здравни ресурси & Администрация на услугите – Препоръчителен унифициран панел за проверка ↩︎
  87. Codex Alimentarius определя насоки за формулирани допълващи храни за кърмачета 6-12 месеца и малки деца 12-36 месеца. Codex Alimentarius. 2017. Насоки за формулирани допълващи храни за по-големи бебета и малки деца ↩︎
  88. КОЙ - Приемливи медицински причини за използване на заместители на кърмата ↩︎
  89. КОЙ. 2003. Глобална стратегия за бебето и малкото дете Хранене, куршум 19 ↩︎
  90. Вижте също ХИВ и глобалния контекст на детското хранене ↩︎
  91. Алисън Стюб. 2009. Рисковете от Не Кърменето за майките и децата ↩︎
  92. Infact Канада – Рискове от хранене с адаптирано мляко ↩︎
  93. Сюзън Орландо, RNC, ГОСПОЖИЦА. 1995. Имунологичното значение на кърмата ↩︎
  94. Сесили Хеслет, Шери Хедбърг, Хейли Ръмбъл. 2007. Чудили ли сте се някога какво има в... ↩︎
  95. Марша Уокър, RN, IBCLC. 2014 Само една бутилка няма да навреди“ – или ще го направи? ↩︎
  96. СЗО – Международният кодекс за маркетинг на заместители на майчиното мляко, куршум 4.2 ↩︎
  97. Infact Канада – Генетично модифицирани организми ↩︎
  98. Infact Канада – Дезинформация: Предефиниране на храненето на бебето ↩︎
  99. УНИЦЕФ – Формула за бедствие
    Този отварящ очите документален филм разкрива как маркетингът на мляко на прах е накарал по-малко майки да кърмят във Филипините – включително тези, които не могат да си позволят изкуствено мляко и страдат от вредните последици от него. Формулата за печалби на млечните компании е формула за катастрофа. ↩︎
  100. (КОЙ - Безопасна подготовка, съхранение и обработка на кърмачета прахообразен: насоки ↩︎
  101. Европейски орган за безопасност на храните. 2004. Микробиологични рискове в храните за кърмачета и последващите храни ↩︎
  102. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
  103. Лорънс, състрадание. кърмене, Ръководство за медицинската професия. P. 438. 2005. Печат. ↩︎
  104. CDC - Приготвяне и съхранение на формула за кърмачета ↩︎
  105. Следвайте FDA Сигнали & Информация за безопасност и отчетност Заболявания, Наранявания и проблеми за последните изтегляния на формула. ↩︎
  106. За повече информация относно безопасни начини, стерилизация, и съдържанието на микробактерии в прахообразната формула виж Codex Alimentarius – КОДЕКС ЗА ХИГИЕННА ПРАКТИКА ЗА ПРЕОБРАЗУВАНИ ФУНКЦИИ ЗА КРЕМАТА И МАЛА ДЕЦА и Codex Alimentarius – СТАНДАРТ ЗА СКЛАДЕНА ЗА КРАЧЕТА И ХРАНИ ЗА СПЕЦИАЛНИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ, ПРЕДНАЗНАЧЕНИ ЗА КРЕМАТА ↩︎
  107. Здраве на децата в Стандфорд – Некротизиращ ентероколит при новородени ↩︎
  108. Барбара Ноер. 2003. Текущи противоречия в разбирането на некротизиращия ентероколит ↩︎
  109. Какво ще кажете за недоносени бебета? ↩︎
  110. Правителството на Канада - Групиране на фталатни вещества ↩︎
  111. М. Катедра по обществено здраве – Как да защитите бебето си от BPA (Бисфенол А) ↩︎
  112. СЗО/ФАО/Здравеопазване Канада. 2008. Токсикологични и здравни аспекти на меламин и цианурова киселина ↩︎
  113. Правителството на Канада - Нови храни: Безопасност на генетично модифицираните храни ↩︎
  114. Карли D. Gribble, Бернис Л. Хаусман. 2012. споделяне на мляко и храненето с адаптирано мляко: Храни за рискове за хранене в сравнителна перспектива? ↩︎
  115. Световна здравна организация. 2003. Международен кодекс за маркетинг на заместители на кърмата. ↩︎