Requesting milk can be a wonderful, seguro, y viable para apoyar las necesidades de lactancia materna exclusiva de su bebé y apoyar la lactancia materna para 2 años y más según lo recomendado por las agencias de salud.

En el espíritu de elección informada, Come en los pies alienta completo divulgación de cada persona que participa en compartir la leche materna.

Los donantes en general esperan que los destinatarios sean felices para recibir su leche materna y le agradecería que valoran los destinatarios y respetar su tiempo de la familia y de su suministro de leche. La cantidad de leche que un donante puede suministrar fluctuará dependiendo de la menstruación, cambios en los patrones de comer y beber, estrés, etc. Los destinatarios no deben presionar a los donantes a que aporten una cantidad determinada de leche, especially in long-term arrangements.

Dando las gracias a un donante cada vez que se recibe una donación es importante, even when there is a long-term arrangement. La comunicación honesta sobre las necesidades de inversión es esencial. Algunos donantes pueden tener un cuestionario y / o también el trabajo de solicitud de sangre. Es importante ser abierto y honesto con los demás. Disposición para ayudar a diferir el costo de bombeo y siempre será apreciado suministros de almacenamiento. Los detalles de los arreglos para compartir leche serán diferentes de una familia a otra y pueden facilitarse con la ayuda de un acuerdo escrito entre las dos partes..

Eats on Feets does not provide forms for contracts or official questionnaires.¹ Es entre el donante y el receptor a distribuir la presente.

Para el proceso completo de elección informada de donantes y receptores y para la transparencia de la página, nuestra red requiere que las ofertas y peticiones son hechas por individuos que son la forma legal o clínicamente Fiesta responsable.² hermanos, niños, abuelos, amigos, doulas, consejeros de lactancia, enfermeras, etcétera no son legal ni clínicamente responsables. Tutores legales, los donantes, destinatarios, emfermera practicante, parteras, médicos, etc. son.

The basic steps for requesting and receiving donor milk are:

1. Las posibles razones que se abstengan de usar la leche de donantes
2. Las preguntas suelen pedido de los beneficiarios
3. Detección los donantes
4. Encontrar un donante
5. Después de encontrar un donante
6. Las preguntas suelen pedido de los donantes
7. Manejo de la leche materna (para los beneficiarios)

¿Hay alguna razón para que alguien no debe solicitar la leche de donante?

Las razones pueden incluir, pero no se limitan a:

Si ellos no quieren o forzado si se siente,
If doing so places them at risk of punishment due to religious or social conventions,
Si en algún momento del proceso sienten que no pueden participar en la elaboración decisiones informadas,³
Si no pueden o no quieren aceptar la responsabilidad de su experiencia con Eats on Feets ™,
Si el bebé que la leche se ha alimentado a galactosemia o cualquier otra contraindicado trastorno,
Si es un adulto solicitando no verificados por razones médicas.

¿Qué preguntas suelen pedido de los beneficiarios?

Esta lista es sólo una recopilación de las posibles preguntas. Algunos donantes pueden pedir más o agregar preguntas diferentes.

¿Cómo va mi leche se utiliza?
¿Está usted o su bebé está recibiendo tratamiento para cualquier enfermedad, infección, o desorden?
¿Está usted o su bebé de tomar la medicación?
¿Usted y su bebé se había hecho análisis de sangre reciente?
Would you be willing to have blood work and/or a health screening done?⁴
¿Está dispuesto a cubrir el costo, si cualquier, of donor blood screening?
¿Está dispuesto a proporcionar biberones o bolsas para la recolección y almacenamiento de la leche??
Será la relación de donación ser continua o una sola vez?
¿Cuánta leche se le espera / con la esperanza de?
¿Va a ser la suplementación con sucedáneos de leche materna o de otro donante, si es necesario?
¿Con qué frecuencia y cuándo va a venir a recoger la leche?
¿Quieres que toda la leche que se congela? ¿Te gustaría fresca, la leche descongelada?
¿Quieres que tu bebé amamantado por su donante cuando sea posible?
¿Está familiarizado con las técnicas de manejo seguro de la leche materna?
¿Está educado en el hogar en el tratamiento de calor?
¿Tiene alguna preocupación de que es necesario abordar o profundizar la investigación?

Me gustaría examinar a los donantes. ¿Cómo puedo hacer esto?

Revisión general, consiste en preguntas del estilo de vida / la historia junto con los análisis de sangre.

Divulgación de los donantes: Pregunte sobre la salud del donante., estilo de vida, y hábitos.
La sangre de la pantalla:
- VIH I y II
- VHB (Hepatitis B Antígeno & Anticuerpos -Si están vacunados, proporcionar registros)
- VHC (Hepatitis C)
- HTLV I y II
- La sífilis

Exámenes adicionales a considerar:

TB (-una vez que la tuberculosis, menos que se expongan, o sintomática)
CMV (Citomegalovirus-IgG e IgM especialmente, si la leche se puede alimentar a un bebé prematuro)
Virus del Nilo Occidental (Virus del Nilo Occidental -IgA e IgM)

Cuando la proyección completa no está disponible, el estado de salud del donante es desconocida, o para reducir los riesgos potenciales de la exposición a patógenos, la leche materna puede ser tratada térmicamente. Por favor, consulte ¿Cómo puede ser pasteurizada la leche materna y el hogar? para más información.⁵

I would like to find a donor. ¿Cómo puedo hacer esto?

Las solicitudes de los donantes de leche deben ser hechas por los padres, el tutor legal / cuidador designado por el tribunal, o por alguien que tenga licencia para brindar atención médica al bebé. De lo contrario, in order to request milk for someone else please message the page for accommodation.

En Facebook:

Encuentra tu local Come en los pies capítulo de Facebook and click on the ‘Like’ button for that page.
Check the “Community” wall of the chapter, o únete al grupo comunitario destacado si hay uno, for current offers. Respond to the posts that suit your situation and let the poster know in the comments that you sent them a private message so they know to look for it in their Message Requests folder. Please practice safe social networking and do not share private information. Nuestras páginas y grupos comunitarios son públicos..
Si no encuentra una publicación actual que sea adecuada para usted, post your request on the page (via the “Posts” tab if you are using your phone) o en el grupo si lo hay. en una pagina, your post will be visible on the “Community” wall and will be shared to the “Home” wall by our admins within 24 horas. Por favor incluya algunos antecedentes sobre su ubicación., whether this is an ongoing or temporary request, la edad de su hijo, cualquier consideración dietética especial, la mejor manera de contactarte, etc.
Verifique periódicamente si hay comentarios en su publicación y en la nueva publicación de la página.. Es posible que Facebook no te envíe notificaciones. Depende de los donantes y los receptores conectarse entre sí, revisa su publicación, y realizar un seguimiento de posibles clientes potenciales.
Si no has recibido respuesta a tu publicación, por favor publique nuevamente tantas veces como sea necesario. No dude en publicar también en la página vecina de su área(con) si lo suficientemente cerca de ti.
Envíe un mensaje a su página local si necesita más ayuda..

Para cualquier ayuda con la publicación de, por favor envía un mensaje a la página.

Debido a que Facebook es un foro público, some people prefer to request breastmilk without revealing their identities. Si su capítulo tiene un grupo, puedes hacer una publicación anónima tú mismo. Si su capítulo no tiene un grupo, por favor envíe un mensaje al administrador de la página con su solicitud, y agregue información de antecedentes y un método preferido de contacto. El administrador publicará la solicitud por usted.. Lo, sin embargo,, sigue siendo responsabilidad de la persona que solicita la leche materna para comprobar el correo y el seguimiento de las ofertas.

También publique en los capítulos de los estados vecinos o envíe un mensaje a la página de inicio de Eats on Feets si no hay un capítulo en su área..

Depende del donante y el receptor conectarse entre sí., revisa las publicaciones, y seguirnos unos a otros.

No en Facebook:

Por favor, envíenos un correo electrónico con la solicitud y la información de fondo apropiado, incluyendo un contacto para compartir. La solicitud será publicada en la página correspondiente Facebook(con) y los donantes se pondrá en contacto privado.

Para solicitudes frecuentes, se sugiere una cuenta de Facebook ya que permite una forma más efectiva para que las familias se conecten.

Me he contactado con un donante. ¿Cómo proceder?

Hable con los demás como le gustaría continuar. Does someone have a small donation or a recurring amount for you? ¿Quieres enviar por correo electrónico una lista de preguntas o formular preguntas por teléfono? ¿Es usted un buen ajuste para los demás? ¿Quieres conocer en primera persona? How far away do you live? ¿Qué preguntas le gustaría pedir a los demás? ¿Puede conducir a la otra? ¿La leche debe ser enviado?⁶ ¿Necesita una bomba? ¿Quieres que el donante que se proyectarán? ¿Quién va a cubrir lo que cuesta? Etcétera.

También es importante discutir qué le gustaría a su donante que hiciera con su leche si su bebé no la tomará o si tiene más de lo que necesita.. Para que pases la leche de otra persona, no te basta con tener su permiso. Para poder ofrecer esta leche en nuestra red, requerimos el nombre y la información de contacto del donante original para que podamos hacer una publicación y el nuevo destinatario pueda comunicarse directamente con el donante original para su propio proceso de elección informado completo.

En la mayoría de los casos, Come en Feets no conoce personalmente a los donantes, ni Eats on Feets los examina, por lo que es imprescindible que usted sabe que su fuente. Si bien es cierto que la distribución de la leche materna ofrece muchos beneficios, el riesgo de enfermedad / contaminación (aunque extremadamente bajo) existe. Por lo tanto precaución debe ser ejercido, especialmente en los bebés prematuros y enfermos.

Recuerde poner en práctica redes sociales de seguridad.

¿Tiene alguna sugerencia para hacer frente a los donantes?

Esta lista es sólo orientativa y no implica que todas las preguntas se aplicarán a usted o que usted debe sentirse restringido de pedir otras preguntas. Corresponde a cada familia receptor para determinar lo que se sienten cómodos con.

Las preguntas que se pueden hacer de los donantes:⁷

¿Hay algo que impida la donación de leche materna seguros y saludables?
¿Ha leído el recurso para el uso compartido de leche materna Informado?
¿Tiene alguna preocupación acerca de compartir la leche que usted quiere hablar?
¿Alguna vez ha dado positivo por TB, HTLV I o II, VIH I o II, Herpes Simplex, La hepatitis B o C, o sífilis?
¿Ha tenido contacto cercano o íntimo con alguien infectado con alguno de los anteriores?
¿Usted o su pareja sexual(con) en riesgo de VIH?
¿Nació usted en, o ¿alguna vez has visitado alguno de los siguientes países: Camerún, República Centroafricana, Chad, Congo, Guinea Ecuatorial, Gabón, Níger, o Nigeria?
un pariente de sangre ha sido diagnosticado con la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ)?
¿Tiene heridas abiertas, ampollas, y / o grietas en la piel?
¿Está de acuerdo para que la sangre examinados si se solicita?
¿Está de acuerdo con la prueba de TB si se solicita?
¿Ha requerido hospitalización o transfusión de sangre en los últimos 12 mes?
¿Alguna vez has recibido un trasplante de órgano?
¿Ha recibido alguna vacuna en el último 12 mes?
¿Requiere insulina para controlar la diabetes?
¿Tiene un historial de cáncer?
¿Toma medicamentos recetados de forma regular, incluyendo el reemplazo de la hormona?
¿Tiene algún problema de salud general?
¿Tiene su bebé algún problema de salud en general o en peso, aumento de las preocupaciones?
¿Es usted fumador?
¿Consume más de 3 bebidas con cafeína por día?
¿Bebe alcohol? ¿Cuánto y con qué frecuencia?
¿Usa drogas recreativas? ¿Cuáles y con qué frecuencia?
¿Utiliza más de-the-counter (OTC) medicamentos? ¿Cuáles y con qué frecuencia?
¿Tiene implantes mamarios de silicona?
¿Ha tenido piercings en el cuerpo, tatuajes, lesiones accidentales con agujas, la acupuntura, electrólisis, o usar maquillaje permanente?
¿Toma usted megavitaminas?
¿Sabe usted cómo limpiar los elementos de recogida de leche?
¿Sabe usted cómo almacenar de forma segura la leche?

¿Cómo puedo manejar la leche materna (para los beneficiarios)?

¿Cómo manejo la leche humana? es una pregunta que recibimos mucho, especialmente de nuevas familias receptoras. A continuación se incluye información que cubre diversas situaciones específicas de los destinatarios..

Asegúrese de que los suministros estén limpios y lávese las manos antes de manipular la leche materna..

Al recibir leche humana, almacenar en el congelador y / o el refrigerador como se da, dependiendo de la necesidad. Si el donante no lo ha hecho ya, se sugiere que las bolsas sean etiquetadas con el nombre, fecha, y número de teléfono del donante(con). Esto es para asegurar que la leche puede ser devuelto o de un donante puede contactarse en caso de necesidad.

La leche fresca
La leche humana fresca puede permanecer de forma segura a temperatura ambiente durante 6 a 8 hora y no necesitan ser desechados si el intento de la primera alimentación es incompleta.⁸

Después de la alimentación
En cuanto a la reutilización de la leche después de comer, Dr.. Ruth Lawrence escribeen "si puede usar la leche restante realmente depende de cuánto tiempo se sienta alrededor. Una vez que el bebé toma el biberón, hay una cierta cantidad de saliva que se interpone en la botella que crea bacterias y obtiene enzimas de la saliva en la leche. Por esta razón, no es bueno dar la leche que ha estado fuera de servicio. Pero, si se queda solo media hora más o menos, esto está muy bien. "⁹ No puede haber confusión en cuanto a lo que se encuentra alrededor "significa. Eats on Feets supone que en este contexto "se sienta alrededor de" medios "reposar a temperatura ambiente.¹⁰

Después de la refrigeración
Los médicos recomiendan que las porciones de leche extraída sin terminar se desechen cuando los bebés no terminan un biberón..¹¹ Un pequeño estudio que examinó los niveles bacterianos en expresión, leche parcialmente consumido que se almacena para 48 horas a 4-6° Cº no mostró diferencia significativa entre los biberones que se consumieron parcialmente y los que no se expusieron a la boca del bebé durante 5 fuera de 6 participantes. Todas las muestras de leche tenían recuentos de colonias en el rango aceptable.¹²

Most parents or caretakers reheat leftover and refrigerated milk. Si la leche se calienta pero no se utiliza, que está bien para calentar la leche una vez. Pero cuanto más se recalienta más que disminuir algunos de los valiosos inmunológica propiedades de la leche.¹³

Después de la congelación
En cuanto a la leche previamente congelada cruda, en general se acepta que la leche descongelada puede guardarse en el refrigerador hasta por 24 horas. La mayoría de los cuidadores recalientan (caliente) la leche previamente congelada cruda y (después de una primera toma). No es aconsejable dejar previamente leche tratada térmicamente a cabo durante más tiempo de lo necesario porque el tratamiento térmico afecta a las propiedades antibacterianas de la leche materna.

According to the USDA, once the food is thawed in the refrigerator, es seguro volver a congelarlo sin cocinar.¹⁴ The ABM protocol states that there is little information on refreezing thawed human milk. El crecimiento bacteriano y la pérdida de actividad antibacteriana de la leche descongelada puede variar dependiendo de la técnica de descongelación de la leche, la duración del deshielo, y el número de bacterias en la leche en el momento de la extracción. At this time no recommendations can be made on the refreezing of thawed human milk.¹⁵

La leche materna, previamente congelado o no, se puede volver a congelar después ha sido tratado térmicamente. Este es el proceso que siguen los bancos de leche: la leche materna congelada donada es pasteurizada, después de lo cual se guarda en el congelador.

La reutilización de la leche tratada térmicamente
La investigación muestra que después de enfriar, flash-heat logró eliminar completamente las bacterias en la mayoría de las muestras, y previene el crecimiento sustancial de hasta 8 h cuando se almacena a temperatura ambiente.¹⁶

Hasta la fecha, la seguridad de recalentar previamente la leche tratada térmicamente¹⁷ no tiene, a nuestro conocimiento, ha estudiado. Cabe señalar que la mayor parte de la literatura habla de calentar la leche extraída para alimentarla, pero los cuidadores generalmente calientan la (descongelados) leche bajo el chorro de agua tibia o ponerlo en un recipiente con agua caliente durante un tiempo corto para conseguir el frío fuera de él. calentando suavemente no debe ser considerado para la elaboración térmica. Para las propiedades óptimas de la leche materna, recalentamiento (el calentamiento) la leche no debe hacerse directamente en una sartén sobre la estufa ni en un recipiente con agua hirviendo sobre la estufa (lo cual sería innecesariamente para la elaboración térmica). Sin embargo, se sugiere que después de una primera alimentación, la leche tratada térmicamente no debe refrigerarse y recalentarse nuevamente.

No voy a usar (todo) la leche donada. Qué tengo que hacer?

Hay algunas situaciones en las que puede ocurrir que la leche materna donada no puede o no se puede utilizar.

La leche materna extraída, especialmente la leche que ha sido congelado, puede desarrollar un sabor u olor que algunos bebés no les gusta. Algo de esto puede ser causado por el exceso de lipasa pero hay otras razones para que esto ocurra. Por favor, lea más sobre la leche materna el desarrollo de un sabor y / u olor extraño aquí.¹⁸

It also happens that recipients end up with too much donor milk, o con lo suficiente para compartir con otros padres en necesidad.

Si no se utiliza la leche donada, o si un destinatario tiene más de lo necesario, la leche materna puede ser devuelto al donante original o donados a otra persona. Al donar a otra persona, es importante que el donante original se pidió permiso, and that the new recipient is able to have direct contact with the original donor for the full informed choice process.

Con el fin de volver bolsas de leche a los donantes, o para pasar la leche a otro destinatario, es importante que las bolsas sean etiquetados correctamente.

Mi bebé es saludable y ha tenido la fórmula. ¿Todavía puedo solicitar la leche de donante?

Absolutamente, y puede haber suficiente leche de donantes disponibles que los sucedáneos de leche materna podrían ser eliminados por completo.

Come en los pies no aprobar un orden de prioridad para la distribución de la leche materna. There does not need to be a medical indication for a parent to request or receive breastmilk on behalf of their child. Las solicitudes pueden realizarse incluso si el bebé está sano y / o mayores de 24 mes.¹⁹

¿Puedo usar la leche de donante si tengo baja oferta?

Sí, ciertamente. Es, sin embargo,, importante saber que el término bajo suministro de leche es una nombre equivocado de tipo. Hay varias razones por las que alguien podría tener problemas de suministro. Estas razones pueden necesitar ser mirado más de cerca con el fin de apoyar mejor una relación de lactancia. La mayoría de estos problemas se pueden resolver con la ayuda de un especialista en lactancia y el apoyo de sus seres queridos. ¿Cómo un niño se está comportando, forma en que los senos se sienten, qué tan fuerte es la sensación de una decepción, o cuánto puede ser bombeado no son formas válidas para determinar si hay una oferta adecuada o no.

Algunos tienen una condición llamada Tejido Glandular Insuficiente (IGT)²⁰ y puede interferir con la lactancia y / o llevar al fracaso lactancia. Para aquellos con intolerancia a la glucosa, los donantes de leche es una buena alternativa a suplementar un bebé. Sin embargo, es importante no poner en peligro el posible suministro existente porque la propia leche es muy valiosa para el bebé y debe ser una prioridad incluso si solo hay una pequeña cantidad. Un profesional de la lactancia puede ayudar con esto..²¹

La baja oferta también puede ser el resultado de un inicio difícil o comprometida de la relación de lactancia y / o de la vida del bebé (por ejemplo después de un parto por cesárea, un bebé prematuro, o depresión posparto). Apoyo con (transición a) la lactancia materna en estas situaciones requiere una atención especial ya que puede haber muchas emociones involucradas que podrían hacer esto difícil. Siempre que sea posible, leche de donantes con el uso de un sistema en-el-pecho mientras se trabaja en estimular la oferta al mismo tiempo es una buena alternativa a suplementar un bebé, especialmente cuando la esperanza de lactancia materna exclusiva en el futuro.²²

Otras causas de los problemas de suministro pueden incluir, pero no se limitan a: cuestiones de enganche, ataduras de lengua y labios,²³ alimentación en un horario, biberón / complementar, medicamentos, embarazo, enfermedad, enfermedad infantil, pezoneras, chupetes, bebé dormilón, etc.²⁴ La mayoría de las causas de la baja producción de leche se puede corregir con la evaluación y oportuna ayuda de un especialista en lactancia.²⁵

¿Puedo recibir leche de un donante cuyo bebé no tiene la misma edad que el mío??

Sí! Siempre que sea posible, (patógeno-gratis) La leche humana es preferible incluso cuando hay diferencia de edad..²⁶

Tenga en cuenta que a medida que los bebés crecen y maduran, sus necesidades nutricionales también cambian. Puede, por lo tanto, Ser más beneficioso para la leche materna de donantes, ya sea que provenga de alguien cuyo bebé tenga aproximadamente la misma edad o de alguien que bombee cuando su bebé tenga alrededor de esa misma edad. Human milk expressed by mothers who have been lactating for >1 años ha aumentado significativamente el contenido de grasa y energía, en comparación con la leche extraída por las mujeres que han sido sometidas a lactaciones de períodos más cortos. Durante la lactancia prolongada, El aporte de energía grasa de la leche materna a la dieta del lactante podría ser significativo..²⁷

¿Puede alguien re-lactato?

Someone who has stopped lactating, recently or in the past, can resume the production of milk for their own or an adopted infant, even without a further pregnancy. La experiencia de re-lactación varía mucho de una persona a otra, pero muchos han tenido éxito en sus esfuerzos.

Re-lactation can be desired in many situations such as the illness of a young child or the lactating parent, intolerance to artificial milk, emergency situations, or the death of the lactating parent. Re-lactation can be a potentially life-saving measure.²⁸

Por favor, consulte los recursos locales Para obtener más información y apoyo.

¿Puede alguien lactato si nunca han amamantado antes, como en inducida por la lactancia?

Es posible inducir la lactancia cuando la adopción de un bebé o si un bebé nace a través de una madre sustituta. Alguien que induce la lactancia probablemente necesitará suplementar con leche de donante. For assistance with induced lactation, please see a lactation consultant and/or a healthcare professional.

There are protocols designed to prepare someone’s breasts for making breastmilk just as happens during pregnancy. These protocols are often more effective in inducing lactation than pumping and stimulating the breasts alone and/or putting the baby at the breast when baby arrives.²⁹

¿Dónde puedo encontrar apoyo para la lactancia??

Por favor, consulte this list of possible resources para encontrar la ayuda y el apoyo necesario. With regard to lactation professionals, there can be vast differences in training and expertise. No todas las consultoras de lactancia son IBCLC. Los IBCLC son consultores de lactancia certificados por la Junta Internacional que trabajan en clínicas de lactancia adjuntas a hospitales y/o en práctica privada.. Son profesionales sanitarios especializados en la clínico manejo de la lactancia. Los IBCLC están certificados y regulados por la Junta Internacional de Examinadores de Consultores de Lactancia. Buscar/verificar un IBCLC.

Además, los donantes, otros padres experimentados, y los miembros de la familia también pueden brindar asesoramiento y apoyo. Nos entretener la idea de que en algunas situaciones se necesita una aldea para amamantar a un niño.

Eso dijo, our chapter pages on Facebook are not the place to share advice or suggestions. This needs to be done privately. Our pages are public and the nature of offers and requests can be potentially delicate. Our chapter pages are simply for posting offers and requests.

¿Cómo puedo agradecer a mi donante?

While Eats on Feets does not support the selling or buying of breastmilk, un receptor es libre de agradecer a su donante(con) de cualquier manera que sientan que es apropiado y es aceptado por el donante(con). Una de las mejores maneras alguien puede agradecer a sus donantes es a través de acciones respetuosas. La donación de leche materna es un acto de bondad, y se trata de tiempo, compromiso, y amor. El aspecto más gratificante del intercambio de leche es quizás las relaciones que se forman entre las familias.. Esto no tiene precio.

Eats on Feets has some lovely cards you can download and print or send to a printer. These were made by some of our volunteers! Click on the card for more.

Mi hermana (amigo, relativa, etc) se ha ofrecido a la nodriza de mi bebé. ¿Es esto correcto?

leche y compartir nodrizas son y han sido prácticas comunes a través de todas las culturas y situaciones socioeconómicas. Toda la información que aquí se puede aplicar a enfermería húmeda. Una cosa a tener en cuenta es que a veces puede ser más difícil mantener un debate abierto sobre los riesgos con las personas que están cerca de. Por tanto, es importante utilizar el discernimiento mismo con un familiar o amigo que lo hacemos con los extraños. Es posible que sea necesario considerar detenidamente los sentimientos para asegurarse de que una posible nodriza no se sienta obligada a ayudar debido a la relación.. Enfermería húmeda (y / o compartir leche) por un amigo o un pariente cercano puede ser una experiencia muy gratificante para todos los involucrados.

¿Qué acerca de los bebés prematuros?

Cuando un bebé nace antes de tiempo o antes de tiempo muy, hay cuestiones específicas que deben abordarse en materia de nutrición y protección frente a las infecciones.

Al principio, los bebés prematuros pueden tener dificultades para tolerar cualquier alimento que se introduzca en su delicado sistema. La adaptación a la alimentación normal puede plantear problemas por varias razones y hasta que se establece una buena digestión, estos bebés reciben los nutrientes a través de un intravenoso línea.

propia leche de la propia
When a baby is able to digest human milk, el mejor alimento para un bebé prematuro es crudo, la leche no pasteurizada de su propio padre. There is strong and consistent evidence that feeding one’s own milk to preterm infants of any gestation is associated with a lower incidence of infections and enterocolitis necrotizante, as well as improved del desarrollo neurológico outcomes as compared with formula feeding.³⁰ ³¹

The benefits of human milk and its anti-infeccioso componentes han sido bien establecidos y son especialmente importantes para la protección de los recién nacidos prematuros. Por favor, consulte ¿Por qué la leche materna? Para obtener más información sobre la antimicrobianos propiedades de la leche materna.

Todo esfuerzo debe ser realizado por el personal del hospital para alentar y apoyar a los padres de un bebé prematuro de expresar su propia leche. Separación, estrés, fatiga, y la posible condición precaria del bebé puede afectar la producción de leche. los padres de los recién nacidos prematuros asesoramiento se ha demostrado que aumenta la incidencia de la alimentación con leche materna.³² When parents are involved in the care and feeding of LBW infants, substantial benefits in terms of improved breastfeeding rates and early discharge from the hospital were reported.

Parents who deliver prematurely may not be aware of the benefits of human milk for their preterm babies and they commonly and understandably base their decisions on health-related issues. Personal (médicos y enfermeras) should stress the protective properties of human milk and recommend that parents provide human milk without necessarily making the commitment to breastfeed. The AAP further writes that the first postdelivery encounter with the physician, o tan pronto como es apropiado, should include a discussion on human milk, su papel en el recién nacido prematuro de atención, and the urgency to begin expressing or pumping. La AAP considera que es responsabilidad del personal de enfermería para iniciar y mantener una rutina de expresar o de bombeo.³³ The frequency and duration of milk expression directly correlate to the amount of milk produced. The parent should pump every 2 o 3 hora de imitar patrón de un bebé la alimentación natural. Una meta tentativa de 750-1000 ml por día por 10 days postpartum will help maintain milk supply throughout lactation.³⁴

Calostro
It is safe and feasible to administer orofaríngea drops of colostrum³⁵ to extremely low birth weight infants in a clinical setting. Using colostrum in this manner requires a change in thinking, para ver calostro como una terapia inmune potencial y no simplemente como una alimentación. Como tal, the oropharyngeal administration of colostrum can be an alternative to NPO status³⁶ and/or a complement to trófica alimenta³⁷ ³⁸ en los primeros días de vida de los neonatos de EBPN.

Oropharyngeal administration of own colostrum is easy, barato, y bien tolerada incluso por los niños de ELBW más pequeños y enfermos. Las investigaciones futuras deberían seguir estudiando el procedimiento óptimo para la medición de los efectos inmunológicos directos de esta terapia, así como los resultados clínicos tales como infecciones, particularly ventilator-associated pneumonia.³⁹

La leche de donantes
La cantidad de leche que un bebé prematuro necesita es muy pequeña. Sin embargo, cuando el padre de un bebé prematuro no es capaz de expresar (suficiente de) their own milk, because of the optimal quality of human milk, donor milk should be obtained instead of taking recourse to human milk substitutes.

Estudios⁴⁰ have documented the following health benefits for preterm infants fed human milk:

Decreased incidence and/or severity of a wide range of infectious diseases
Decreased post-neonatal tasas de mortalidad infantil
disminución de las tasas de SIDS en el primer año de vida
Reducción en la incidencia de ambos tipos 1 y el tipo 2 diabetes, linfoma, leucemia, La enfermedad de Hodgkin, sobrepeso y la obesidad, hipercolesterolemia, and asthma

Donor milk can be obtained via hospitals, los bancos de leche, or from private donors (a pesar de que el personal del hospital que muchos no podrán denegar la última). The HMBANA and NICE donor guidelines⁴¹ ⁴² son muy específicos, principalmente con el fin de proteger a los bebés enfermos y prematuros que reciben esta leche de donantes. But participants in private arrangement milksharing can similarly be screened to reduce exposure to pathogens and the milk can easily be pasteurized if necessary. Por favor, consulte How can breastmilk be pasteurized? for more information on how to heat-treat. Please consult with a specialized care provider if considering donating breastmilk to a premature baby.

❆ ✼ ❆

Siempre hay riesgos asociados con alimentar a un bebé con algo que no sea la leche saludable de sus propios padres a través de la lactancia directa.. Al considerar los donantes de leche, padres y cuidadores están equilibrando los beneficios de la nutrición y la inmunidad superior contra el riesgo de transmisión de enfermedades. Incluso después de la leche de donantes se tamiza, some argue that pathogens can still remain⁴³ en la leche, y después de los donantes de leche ha sido pasteurizada, patógenos pueden contaminar la leche.⁴⁴ ⁴⁵

Raw milk
Con la detección adecuada, crudos y frescos (no congelado cuando sea posible) is a better option for babies as this milk retains all its beneficial properties. En algunos países, como Noruega,⁴⁶ los bancos de leche tienen una larga tradición de utilizar leche materna cruda, incluso para los bebés prematuros. Screening and testing ensure the safety of this milk, prestación de pasteurización obsoleta.

Riesgos del tratamiento térmico
Mientras que los bancos de leche están disponibles para la eyaculación (o de los niños enfermos) en varios países, using banked milk is not always a possibility for parents/caretakers because of a lack of accessibility. En los EE.UU., por ejemplo, la leche de donante tiene una cuota de procesamiento de alrededor de $4.50 por onza⁴⁷ mientras que las compañías de seguros sólo cubren la leche de donantes cuando sea médicamente necesario. Donor milk is usually also only available by prescription. En algunos países, logística puede hacer que sea imposible obtener leche materna (distancia, falta de hielo seco, etc), o la falta de disponibilidad.

La mayoría de los bancos de leche utilizan el método Holder (62.5°C/145 °F para 30 minutos) a pasteurizar toda la leche materna. Es el método utilizado en los estudios por debajo. Los estudios demuestran que la pasteurización la leche materna tiene consecuencias potenciales para la salud de los bebés prematuros. A continuación se presentan algunas consideraciones que son especialmente importantes para los bebés prematuros, aunque afectar recién nacidos a término, así.

1. Lactoferrina
Lactoferrin is an iron-binding protein with antimicrobial activity and is part of the natural defense of the body. La lactoferrina se encuentra en la leche y muchos mucosa secreciones tales como lágrimas y saliva.

Lactoferrin is significantly affected by the Holder method of pasteurización.⁴⁸ The Holder method can destroy as much as 60% of the lactoferrin. Flash pasteurization,⁴⁹ (72ºC/161,6 ºF para 15 segundo) on the other hand, keeps the amount of lactoferrin intact which is extremely important for (prematuro) babies for a few reasons. Lactoferrin assists in the digestion and utilization of nutrients from the milk. It also contributes to the defense of breastfed infants against pathogenic bacteria and viruses and regulates immune functions. Por último, it is likely involved in the development of the intestinal mucosa and other organs of newborns.⁵⁰ En otras palabras, lactoferrin assists in providing adequate nutrition to infants fed with human milk while simultaneously aiding in the defense against infection, y facilitar el desarrollo óptimo de las funciones normales importantes en los recién nacidos.

Regarding lactoferrin and flash-heating, it is likely that the desnaturalización of lactoferrin due to the heat treatment does not impair its biológica actividad.⁵¹ Flash calefacción, as well as flash pasteurizing, would, por lo tanto, be better options for the heat-treatment of breastmilk.

2. Lipasa
Lipase is an enzyme secreted in the digestive tract that causes the breakdown of fats into individual ácidos grasos que pueden ser absorbidos en el torrente sanguíneo.

Research shows that fat absorption and growth were reduced when preterm infants were fed pasteurized human milk as compared to raw human milk. Recién nacidos de muy bajo peso (Bajo peso al nacer <1500 gramos) infants that were fed raw milk gained more in knee-heel length compared to when they were fed pasteurized milk.⁵²

Las grasas no sólo son importantes para la energía y el crecimiento. También son importantes para el desarrollo cerebral. Para desarrollar la alta calidad mielina necesario para los nervios para transmitir mensajes a otros nervios por todo el cerebro y el cuerpo, the body needs certain types of fatty acids –linoleic and linolenic, which are found in large amounts in human milk.⁵³

Lipase in human milk complements the low level of pancreático lipase in infants, especially premature infants. Lipase aids in the absorption of fats and is unfortunately mostly deactivated by all heat treatments.⁵⁴ The milk of parents of preterm babies is significantly different from that of those who deliver at term. Part of the reason that preterm milk is so important for premature babies is because the lípidos en la leche humana también proporcionan beneficios nutricionales. La grasa glóbulos en la leche pretérmino son más pequeños, ayudando en su absorción directamente desde el intestino inmaduro. Los bebés prematuros carecen de las enzimas y sales biliares necesaria para la digestión de las grasas. Sin embargo, absorben más 90% of the fats in human milk due to lipase.⁵⁵

Lack of lipase in pasteurized milk also has an impact on a premature baby’s immune response: el ácido acético produced by milk lipases acts against lípidos-virus con envoltura, bacterias, y el hongo.⁵⁶ Milk lipids provide an example of how an integral milk component can serve both a nutritional and a protective function.⁵⁷

Lipase is deactivated by heat treatment, y por lo tanto prima (sin pasteurizar), fresco (no congelado cuando sea posible) la leche materna, de un donante debidamente seleccionado, y manejado adecuadamente es una mejor opción cuando está disponible.

3. Inmunoglobulinas
Immunoglobulins are a class of proteins produced in lymph tissue that function as antibodies in the immune response.

A study on the effects of Holder pasteurization on the milk of parents of term and preterm babies concludes that even though pasteurization reduces all factors analyzed, the total protein and IgA retained appreciable concentrations, especially in colostrum from parents of both preterm groups, lo que indica que la leche pasteurizada prematuro puede ser una alternativa beneficiosa para la alimentación del recién nacido prematuro. Mayores concentraciones de proteínas, IgA, and IgG in raw milk of the parent’s own milk of more preterm infants may be a compensatory protective mechanism for these babies and a great effort should be made to feed the preterm with milk from their own parents.⁵⁸

Flash-heated human milk, on the other hand, retains most of its inmunoglobulina activity and it therefore will confer similar protection from infection for the infant as would unheated milk. This suggests that flash-heated human milk is immunologically superior to human milk substitutes. Whether the decreased immunoglobulin activity of flash-heated human milk has a clinical significance needs evaluation in prospective trials.⁵⁹

Otra vez, crudo (sin pasteurizar), fresco (no congelado cuando sea posible) la leche materna, de un donante debidamente seleccionado, y manejado adecuadamente es una mejor opción cuando está disponible.

4. Conclusiones
Flash pasteurizing has been demonstrated to inactivate most pathogens while maintaining high levels of lactoferrin, vitaminas, and immunoglobulins.⁶⁰

Flash-heating has also been shown to deactivate HIV and to be very beneficial in maintaining high levels of lactoferrin, vitaminas, and immunoglobulins. Flash pasteurizing would be a better method than the Holder method to render breastmilk safe for the term and preterm babies alike. More research is needed in order to assess the effects of flash-heating on deactivating pathogens other than HIV and 4 bacterias comunes.⁶¹ Crudo (sin pasteurizar), fresco (no congelado cuando sea posible) la leche materna, de un donante debidamente seleccionado, y manejado adecuadamente es una mejor opción cuando está disponible.

A review of what is currently known about the effects of Holder pasteurization on the biological activity of some of the critical components of human milk shows that there are still more questions to be answered with regard to optimal nutrition for the preterm and very low birth weight infant. Preservation of the unique components of human milk during storage of someone’s own milk, almacenamiento y procesamiento de la leche de donantes, y los métodos más eficaces para la fortificación de la leche materna para satisfacer las necesidades extraordinarias de los bebés prematuros son áreas importantes para la investigación continuada. Nuestro estado actual de los conocimientos indica que la leche humana es óptima para la plena plazo, así como los recién nacidos prematuros, a pesar de que la leche puede requerir fortificación para satisfacer las necesidades nutricionales especiales de las recién nacido de muy bajo peso ".⁶²

❆ ✼ ❆

Por edades la leche
Studies suggest that donor milk from parents of full-term infants cannot foster the same growth rate as a parent’s own milk in preterm infants. Específica por edad de leche para bebés prematuros tanto, se considera importante, y cuando sea posible, bancos de leche procesar esta leche por separado. While much of the milk donated to milk banks comes from those who have delivered at term, they do receive milk from people who gave birth prematurely. Donor and preterm milk can be specifically requested and if available will be shipped to you. Sin embargo, some of these studies were done on donor ‘drip milk,’ or milk collected from the dripping of the opposite breast while breastfeeding their own full-term infant. Leche por goteo ha sido reconocida por tener un menor contenido de grasa que expresa oa la leche, since there is no active removal of the hind milk. También hay algunas dudas con respecto a si el aumento de peso es la mejor medida de resultado óptimo.⁶³ ⁶⁴ Un gran estudio encontró que incluso con un aumento de peso más lenta, los humanos alimentados con leche recién nacidos prematuros tenían significativamente más altas puntuaciones de CI en la edad escolar.⁶⁵

La mayoría de los bancos de leche de donantes reconocen hoy la importancia de utilizar la leche extraída o bombeada activamente para optimizar el contenido de grasa. Milk from parents of preterm infants (la edad gestacional 36 semanas o menos) se designa como la leche pretérmino para la primera 4 semanas de bombeo. Se procesa en lotes especiales, ya que es más rico en proteínas, lo cual es importante para el bebé prematuro.. Because parents of preterm infants are being more actively encouraged to provide milk for their own babies, often they have excess to donate when their babies go completely to the breast.⁶⁶ ⁶⁷

To make informed choices, alentamos a los donantes (así como los receptores) to research their options and to investigate milk bank procedures regarding heat treatment,⁶⁸ almacenamiento,⁶⁹ distribución (No todos los que necesitan la leche materna tendrá necesariamente prioridad y podrá obtener la leche materna de un banco de leche.⁷⁰ ⁷¹), y el uso,⁷² así como sopesar los pros y los contras de donar leche a un banco de leche o a un individuo.

Una nota necesita ser hecho sobre Bacillus cereus. B. cereus es una bacteria formadora de esporas que se encuentra en la naturaleza (del suelo, cultivos, el agua) y causa la intoxicación alimentaria. These esporas are not deactivated with any heat treatment. Por favor vea la sección Las bacterias for more information regarding Bacillus cereus.

If you wish to donate to a preterm baby, please see these suggested blood tests for donors and consult with a healthcare provider to see if privately donated milk is an option.

La adición de enriquecimiento de la leche humana (HMF) a la leche materna bajo peso al nacer (Bajo peso al nacer) y recién nacidos de muy bajo peso (Bajo peso al nacer <1500 gramos) Los bebés también merece un vistazo más de cerca.

¿Qué pasa con los elaboradores y los bebés prematuros?

Fortificantes de leche materna (HMF) son agregados por las UCIN a la leche humana destinada a pacientes con bajo peso al nacer (Bajo peso al nacer <2500 gramos), Recién nacidos de muy bajo peso (Bajo peso al nacer <1500 gramos) bebés, y el peso extremadamente bajo al nacer (EBPN <1000 gramos) bebés.⁷³ Estos pueden ser enriquecedores de bovino, soy- o a base de leche humana. La mayoría de los HMF utilizados en las UCIN son de origen bovino. Sin embargo, debido a las preocupaciones con polvo fórmula y HMF, muchas UCIN utilizar una mezcla de fórmula líquida prematuro o varios polvos de proteína y minerales compuestos comerciales en la farmacia del hospital.

La práctica actual de la adición a la leche para el enriquecimiento de bajo peso al nacer, Bajo peso al nacer, y bebés ELBW se basa en estudios que han demostrado que la leche humana no proporciona suficiente nutrición para los bebés prematuros, especialmente MBPN. Lo que está en juego son los requisitos de calcio y fósforo para el crecimiento óseo del bebé con MBPN.. Sin suficiente de estos minerales, Los bebés con MBPN corren el riesgo de padecer osteopenia de la prematuridad y disminución del contenido mineral óseo que se produce principalmente debido a la falta de una ingesta adecuada de calcio y fósforo.. VLBW bebés también requieren mayores cantidades de vitaminas solubles en grasa porque no se han establecido reservas adecuadas antes del nacimiento. Una solución es complementar el bebé con fortificantes de leche humana (HMF), que ha mejorado el aumento de peso a corto plazo y el crecimiento lineal y de la cabeza en bebés prematuros en comparación con los bebés que no se alimentan con HMF.⁷⁴

El aumento de peso
Si bien la adición de HMF ha mejorado el aumento de peso a corto plazo y el crecimiento lineal de la cabeza en los bebés prematuros en comparación con aquellos que no fueron alimentados con HMF, there is insufficient data to evaluate long-term neurodevelopmental and growth outcomes in preterm babies receiving fortified. El aumento de peso y el crecimiento pueden no ser las únicas métricas necesarias para evaluar el éxito.⁷⁵ Algunos estudios indican posibles problemas con el rápido aumento de peso en bebés prematuros. Por ejemplo, fast weight gain can put premature babies small for gestational age at risk for central adiposidad and insulin resistance later in life.⁷⁶

Es importante recordar que los planes de atención individuales son importantes cuando se cuida a un bebé prematuro. Hay muchos factores a tener en cuenta con respecto a la decisión sobre el cuidado de cada bebé.. Las conversaciones con el equipo de la UCIN son importantes, así como la búsqueda de apoyo a la lactancia de un especialista en lactancia cualificados. La disponibilidad de la propia leche, leche de donantes, la edad gestacional, y las necesidades médicas de todos juegan un papel en la planificación de la atención del recién nacido.⁷⁷

Los países en desarrollo
Con respecto a multicomponente fortificación, the WHO raises doubts about the routine use of multicomponent fortifiers, particularmente en los países en desarrollo. Los beneficios parecen ser sólo aumentos a corto plazo en el crecimiento, la seguridad es incierta y podría ser más preocupante en los países en desarrollo con mayor riesgo de contaminación. La investigación adicional en los países en desarrollo es necesario para examinar el papel de fortificantes de componentes múltiples. Mientras tanto, su uso debe restringirse a los niños <32 semanas de gestación o <1500 g birth weight who fail to gain weight despite adequate breastmilk feeding.⁷⁸

Fortificantes de líquidos en comparación con polvo
Una preocupación acerca de líquido añadido (bovina o de soja) fortificantes es que los fortificantes líquidos son para uso en un 1:1 relación con la leche humana y contribuir con una proporción significativa de la ingesta de líquidos del lactante. Aunque están diseñados para contener cantidades adecuadas de todos los nutrientes esenciales, mixing someone’s own milk with an equal volume of liquid fortifier dilutes the constituents of human milk, nutrientes, incluyendo, factores de crecimiento, and anti-infective properties.

Los fortificantes en polvo pueden ser insolubles en la leche humana, y salvo que la mezcla reforzante de la leche es agitada, los nutrientes pueden no estar disponibles para la absorción.

Estos estudios no, sin embargo,, abordar el uso de fortificantes líquidos elaborados con leche humana.⁷⁹

Factores antibacterianos
La acción antibacteriana de la leche materna frente a E. E., Estafilococo, Enterobacter sakazakii, y Grupo B Streptococcus (EGB) se elimina mediante la adición de hierro y el enriquecimiento que contienen hierro a la leche materna.⁸⁰

An older but valuable study shows that all cow milk formulas enhance E. E. el crecimiento. Las fórmulas de soya y otros aditivos conservaron la inhibición del crecimiento bacteriano, pero los aditivos nutricionales pueden afectar las propiedades antiinfecciosas de la leche humana y tal interacción debe ser considerada en la decisión sobre la alimentación. régimen de bebés prematuros.⁸¹

Leche humana-fortificantes a base de
Una solución a los problemas anteriores puede estar en los fortificantes a base de leche humana., eso es, fortificantes de hechos de la leche humana. Evidence shows that breastmilk from those who have delivered preterm has antibacterial activity that can be affected by the addition of a bovine-based fortifier, pero no por la adición de un fortificante a base de leche materna humana.⁸²

Para bebés extremadamente prematuros, an exclusively human milk-based diet is associated with a lower rate of necrotizing enterocolitis than a diet of human milk and bovine milk-based products. Sin embargo, esta investigación no se propuso demostrar que la enterocolitis necrotizante (NEC) se redujo cuando los bebés prematuros fueron alimentados con leche humana y, por lo tanto, los métodos utilizados en este estudio para mostrar estos resultados están en duda. Se agrega aquí porque estos resultados preliminares son de interés ya que se está haciendo más en el ámbito de los fortificantes a base de leche humana..⁸³

Lactoengineering
Como una alternativa viable a los elaboradores, many breastfeeding advocates propose lactoengineering for preterm infants as opposed to fortifiers. La grasa de la leche sube a medida que se vacía la mama. Para el bebé sano amamantado que ingiere un volumen que representa la mayor parte de lo que se produce a través de la lactancia de los padres., este hecho no es relevante. Sin embargo, para el padre de un bebé MBPN, cuyo bebé consume solo una pequeña fracción de su producción diaria, lactoengineering estrategias especiales pueden justificarse. La leche Hind, la leche alta en grasa obtenida de varios minutos después de la eyección de leche, Se ha demostrado que para mejorar las tasas de crecimiento cuando se alimenta al bebé MBPN. Cuando se sabe que el volumen diario de leche es más del doble del volumen diario necesario del lactante, instrucciones especiales se pueden dar para la recogida y alimentación de leche posterior.⁸⁴ Un creamatocrit, la longitud de la columna de la crema separada de la leche por centrifugación y expresado como un porcentaje de la longitud de la columna total de leche, can be performed when an accurate measure of the lipid content is required.⁸⁵

Conclusiones:
Cuando se trata de la adición de otros aditivos fortificantes de la leche materna o no, parece que hay como muchas de las prácticas, ya que hay UCIN. Existe controversia acerca de muchas de las prácticas comunes y corrientes. Sin embargo, es poco probable que se realicen más estudios a largo plazo que evalúen la fortificación de la leche humana frente a la ausencia de suplementos.. Se encontró que no era ético suspender la suplementación con fósforo en los lactantes de control y otros estudios desde entonces también han suplementado a los grupos de control.. La investigación futura debe orientarse hacia comparaciones entre diferentes preparaciones patentadas de HMF y la evaluación de resultados y efectos adversos tanto a corto como a largo plazo., en busca de la composición ‘óptima’ de fortificantes. El número de sujetos de estudio necesarios para evaluar adecuadamente estos resultados sería extremadamente grande.⁸⁶

El valor de la leche humana y la alimentación con leche humana para los bebés prematuros está bien establecido. El desafío para el personal de la UCIN es proporcionar a los padres las herramientas y el apoyo necesarios para brindar este preciado producto y facilitar el establecimiento de esta relación especial. Como se da una cuidadosa atención a otros aspectos del ambiente de la UCIN y normas de atención, Se requiere la consideración de las necesidades de lactancia de los padres como una extensión del cuidado de su bebé.. Se debe realizar una revisión crítica de las políticas y procedimientos actuales de la NICU para garantizar que se eviten los obstáculos inducidos por el hospital para la provisión exitosa de leche humana extraída y la alimentación con leche humana para bebés prematuros..

El análisis de los estudios disponibles sobre las necesidades nutricionales de los lactantes prematuros se ve obstaculizada por las muchas variables implicadas, El principal de ellos es la cuestión de la edad gestacional (PCA). Mayoría de los estudios anteriores no indican si el PCA de los infantes que están siendo estudiados es el mismo. While more recent studies typically provide more information on the infants’ PCA, que con frecuencia sigue siendo difícil evaluar la metodología utilizada para reunir todos los datos, especialmente cuando se comparan varios estudios. Por lo tanto, el alcance de la significación estadística de PCA sigue sin estar claro. Además, los resultados de estos estudios nutricionales pueden ser más influidos por factores tales como la maduración intestinal, Políticas UCIN basada en la edad gestacional o el peso, y las diversas necesidades médicas de los niños individuales. Clearly, this is an area that calls for further research in order to deepen our understanding.⁸⁷

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La preguntas sugeridas ofrecemos son recurrentes de los donantes por los bancos de leche. No están destinados a ser utilizados como un cuestionario oficial de Eats on Feet. ↩︎
Someone licensed to provide independent healthcare. ↩︎
Por ejemplo, algunos donantes pueden pedir que el destinatario tenga un análisis de sangre. ↩︎
Establece una línea de base de salud para cuidadores y donantes., debe bebé nunca se enferma, y el comercio justo de la información personal. ↩︎
El examen de los donantes de leche de los bancos de leche incluye pruebas de post-pasteurización para detectar bacterias y virus. Este tipo de pruebas no es posible en un hogar sin las herramientas adecuadas. ↩︎
It is best not to send money to strangers for shipping. This is often a scam. ↩︎
La mayoría de las preguntas siguientes se realizan normalmente por la leche, sangre, y bancos de tejidos durante el proceso de donación. Por favor, tenga en cuenta que, dado que los bancos de leche abastecen principalmente a los bebés prematuros y enfermos que pueden ser más sensibles a la exposición a la sustancia (medicamentos, productos a base de hierbas, productos de tabaco, alcohol, y las drogas recreativas), sus preguntas son más profundas de lo que un bebé puede necesitar para un término saludable. ↩︎
Lawrence, Ruth. La lactancia materna, Guía para la Profesión Médica. 6ª edición. 2005. p.438. Imprimir ↩︎
Ruth Lawrence, MD. La protuberancia. ↩︎
Esta referencia es para una temperatura ambiente de 10-29ºC/50-85ºF. Los estudios sugieren diferentes momentos óptimos para el almacenamiento a temperatura ambiente porque las condiciones varían mucho en la limpieza de la técnica de extracción de leche y la temperatura ambiente.. Anne Eglash, et al. LACTANCIA MATERNA Volumen MEDICINA 12, Número 7, 2017. ABM Clínico Protocolo #8: Información de almacenamiento de leche humana para uso doméstico para bebés nacidos a término ↩︎
Anne Eglash, et al. LACTANCIA MATERNA Volumen MEDICINA 12, Número 7, 2017. ABM Protocolo Clínico #8: Información de almacenamiento de leche humana para uso doméstico para bebés nacidos a término ↩︎
Brusseau, R. 1998. Análisis bacteriana de la leche materna refrigerada Después de la Alimentación del Lactante. Cuando los bebés no terminan un biberón de la leche materna, los médicos recomiendan porciones sin terminar se tira. Este estudio examinó los niveles bacterianos expresados, parcialmente consumido la leche materna que fue almacenado para 48 hours at 4-6° Cº. Una porción de leche consumido fue examinado como un control. Se tomaron muestras cada 12 horas para el análisis de bacterias. Se realizaron pruebas para identificar recuento total de colonias, estafilococos patógenos, coliformes, y estreptococos hemolíticos b. Este estudio no mostró diferencias significativas entre las botellas que se consumieron parcialmente y los que no fueron expuestos a la boca del bebé para 5 fuera de 6 participantes. Todas las muestras de leche tenían recuentos de colonias en un rango aceptable de < 105 unidades formadoras de colonias por mililitro (UFC / ml). Aunque este proyecto proporciona evidencia de que puede ser seguro volver a alimentar a un niño con una botella de la leche materna, debido al tamaño pequeño de la muestra, más pruebas se deben realizar. ↩︎
Lawrence, Ruth. La lactancia materna, Guía para la Profesión Médica. 6ª edición 2005 p. 438. Imprimir. ↩︎
USDA – Congelación y Seguridad Alimentaria ↩︎
Anne Eglash, et al. LACTANCIA MATERNA Volumen MEDICINA 12, Número 7, 2017. ABM Protocolo Clínico #8: Información de almacenamiento de leche humana para uso doméstico para bebés nacidos a término ↩︎
K. Israel-Ballard, et al. 2006. Aceptabilidad del tratamiento térmico de la leche materna para prevenir la transmisión maternoinfantil del virus de la inmunodeficiencia humana en Zimbabue ↩︎
Este puede ser el caso si un donante de calor trata a la leche debido a la alta lipasa o después de un destinatario calor-trata la leche y sobra leche después de una toma, por ejemplo. ↩︎
Esta información también puede ser compartida con los donantes con el fin de evitar la posibilidad de esta cuestión en el futuro. ↩︎
En "Estrategia Mundial para la Alimentación del lactante y del niño pequeño", bala 10, p. 14, la OMS afirma: Breastfeeding is an unequaled way of providing ideal food for the healthy growth and development of infants; También es parte del proceso reproductivo con importantes implicaciones para la salud de [padres lactantes]. Como recomendación de salud pública mundial, los niños deben ser amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses de vida, para lograr un crecimiento óptimo, desarrollo, y salud. Después de eso, para satisfacer sus requisitos nutricionales en evolución, los lactantes deben recibir alimentos complementarios nutricionalmente adecuados y seguros mientras la lactancia continúa hasta los dos años de edad o más. ↩︎
Diana Cassar Uhl, MPH, La lactancia. La Leche League International. 2016. Lactancia materna con hipoplasia: Tejido glandular insuficiente ↩︎
Información sobre posibles tratamientos.: ARSHIYA SULTANA, et al. Revista médica de la Academia de Ciencias del Mundo Islámico 21:1, 19-28, 2013. Actualización Clínica y Tratamiento de la Insuficiencia de Lactancia ↩︎
Ver ¿Cómo puedo alimentar a la leche para mi bebé? para opciones de alimentación además de usar un biberón. ↩︎
Bobby Ghaheri, MD. 2014. Preguntas frecuentes sobre pinzas y lazos labiales ↩︎
Jack Newman, MD. 2009. Protocolo para Controlar la ingesta de leche ↩︎
Puede haber grandes diferencias en la formación y la experiencia.. No todas las consultoras de lactancia son IBCLC. Los IBCLC son consultores de lactancia certificados por la Junta Internacional que trabajan en clínicas de lactancia adjuntas a hospitales y/o en práctica privada.. Son profesionales sanitarios especializados en el manejo clínico de la lactancia materna.. Los IBCLC están certificados y regulados por la Junta Internacional de Examinadores de Consultores de Lactancia. Buscar/verificar un IBCLC. ↩︎
Organización Mundial de la Salud. Unicef. 2003. Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño ↩︎
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Directly via the mouth between the gum and the cheek. ↩︎
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Por favor, consulte ¿Hay riesgos en el uso de leche de donantes? for more information on private arrangement milksharing. ↩︎
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Flash pasteurización no se debe confundir con el flash-calefacción. While flash-heating has been shown to deactivate HIV, la investigación no se ha ocupado de otros patógenos, excepto en teoría,. Ver Calentamiento flash versus pasteurización flash para más información. ↩︎
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Cuando se aconseja a los padres de bebés prematuros que aumenten su producción de leche en la primera semana o dos después del parto, estarán produciendo suficiente leche para un bebé a término.. Esto será más que su bebé puede consumir en ese momento, pero se asegurará de que su producción de leche satisfacer las necesidades de su bebé una vez que el niño es dado de alta. ↩︎
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Bebés ELBW también tienden a ser la primera gestación, por lo general <27 semana. ↩︎
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