Je veux donner mon lait, mais développe une odeur perceptible. Qu'est-ce que je peux faire? Puis-je donner?

Changements dans le goût et l'odeur de le lait maternel peut être attribué à Lipase, l'oxydation, régime, et / ou eau et produits de nettoyage.1

Le lait maternel est naturellement destiné à être consommé dans le fermé bio-système de parent-enfant. L'exposition de lait pour les différents éléments en dehors de ce système fermé bio- (la température, de l'air) en exprimant et en stockant le lait affecte l'activité de la lipase, une enzyme qui aide à la digestion des graisses. L'activité lipase est stable à un pH de 3.5 à 37°C/98.6ºF pendant une heure, qui est juste assez longue pour la digestion des graisses efficace au niveau de l'intestin grêle de l'enfant.2 L'exposition peut également provoquer une oxydation chimique du lait.

Lipase
Certains parents trouvent que leur lait développe une odeur savonneuse et un goût métallique après qu'il a été congelé et décongelé. Ce changement d'odeur a été attribué à des modifications des matières grasses du lait liées au stockage dans des réfrigérateurs-congélateurs à dégivrage automatique.; il n'a pas été trouvé nocif pour le bébé.3 Ceci suggère que les cycles de gel-dégel de ces congélateurs peuvent changer la structure de la matière grasse du lait maternel.

Le temps qu'il faut à la lipase pour modifier l'odeur et le goût du lait maternel dépend du niveau de lipase et varie d'une personne à l'autre. Selon le niveau de lipase, certains gardiens remarquent cette odeur de rance après que le lait a refroidi dans le réfrigérateur; d'autres ne le remarquent qu'après que le lait a été congelé pendant un certain temps.4 5 Certains parents peuvent, donc, pouvoir conserver son lait réfrigéré ou congelé pendant une courte période avant que le goût savonneux et l'odeur métallique ne se développent. D'autres trouvent que leur lait commence à sentir savonneuse peu après qu'il a été exprimé. La plupart des bébés boire ce lait sans problème et le lait est généralement considéré comme sûr à consommer.6

L'oxydation chimique
Une autre raison de ce changement dans le goût de se produire est peut-être liée à des ions régime alimentaire et / ou de métal dans l'eau utilisée pour nettoyer les fournitures. Nancy Mohrbacher écrit que le lait aigre ou rance n'est probablement pas lié aux niveaux de lipase du lait. Selon certains experts de stockage du lait, la cause la plus probable est l'oxydation chimique, plutôt que la digestion causée par la lipase de la matière grasse du lait ou la contamination bactérienne.7

Les facteurs contributifs possibles sont l'apport de graisses polyinsaturées ou d'ions de cuivre ou de fer libres dans leur eau. Chauffer le lait pourrait dans ce cas effectivement accélérer l'oxydation, aggrave le problème. Lorsqu'un parent allaitant exprime et stocke du lait pour son bébé, il est suggéré à toute personne dont le lait exprimé sent le rance ou l'acide d'éviter temporairement son eau de boisson habituelle et tout supplément d'huile de poisson ou de graines de lin, ainsi que tous les aliments tels que les anchois qui contiennent des graisses rances. En manipulant leur lait, il est suggéré qu'ils évitent également de l'exposer à leur eau locale. Il peut également aider à augmenter l'apport en antioxydants en prenant du bêta-carotène et de la vitamine E.

Certains parents ont en effet constaté que l'utilisation de l'eau distillée (et savon sans phosphate) pour nettoyer les fournitures abordé cette question et que le lait pourrait être exprimé dans un entreposage frigorifique ou congelé sans problème. Cependant, d'autres ont découvert qu'ils ne pouvaient stocker leur lait pendant une période de temps plus longue qu'auparavant jusqu'à ce que des changements dans le goût ou l'odeur se sont produits.

Encore, d'autres parents n'ont trouvé aucun changement lors de la modification de leur alimentation et / ou de leur exposition à l'eau. En cas de doute sur la teneur élevée en lipase du lait ou non, assurez-vous que de l'eau distillée et du savon sans phosphate sont utilisés pour nettoyer les fournitures, et le goût du lait maternel plusieurs heures après l'exprimer pour voir si le lait a acquis ce hors-odeur et le goût-.

Traitement thermique
Quand un bébé n'aime pas le goût du lait maternel exprimé, et les méthodes de nettoyage et / ou le régime alimentaire ont été écartées comme cause potentielle de la modification de l'odorat et du goût, la lipase peut être désactivée par traitement thermique du lait.

Le traitement thermique du lait riche en lipase est effectué le plus tôt possible après l'expression du lait, ou avant que les changements dans le goût du lait et / ou de l'odorat. Comme mentionné ci-dessus, en fonction des niveaux de lipase, certains parents peuvent garder le lait au réfrigérateur pendant une période de temps avant que le traitement thermique, parfois plus de 24 heures. Dans la plupart des cas, le donneur serait cependant responsable du traitement thermique de son lait avant de le congeler et/ou de le donner. Le traitement thermique du lait humain pour désactiver la lipase doit être effectué avant de le stocker car une fois que le lait a acquis l'odeur et le goût rances, traiter le lait n'aidera pas.8

La plupart des références font référence à « l'échaudage » comme méthode utilisée pour désactiver la lipase. Faire bouillir le lait signifie porter le lait au point d'ébullition, qui est de 82 °C/180 °F, puis retirez-le immédiatement de la source de chaleur. La forte chaleur de ce processus combiné avec la source de chaleur directe dommages potentiellement importants Composants du lait maternel, comme lactoferrine et immunoglobuline. Les références en ligne dire cependant que ce n'est probablement pas un problème sauf si la totalité du lait que le bébé reçoit a été traité à la chaleur.

La chaleur est connue pour désactiver la lipase dans le lait maternel et donc le chauffage éclair est une autre méthode qui peut être utilisée. Flash pasteurisation du lait à 72°C/161.5°F pour 15 secondes désactive la lipase en 97% (ce qui est vraisemblablement suffisant pour arrêter l'activité de la lipase).9 La plus basse température utilisée avec ces méthodes, ainsi que la source de chaleur indirect, ne nuit pas le lait autant que le fait ébouillanter. S'il vous plaît voir Explication du chauffage flash pour savoir comment procéder.

Certains parents ont utilisé des chauffe-biberons et un thermomètre de cuisine pour chauffer le lait afin de désactiver la lipase. Par Laurent & Laurent, la lipase stimulée par les sels biliaires peut également être détruite en chauffant le lait à 62,5 ºC/144,5 ºF pendant une minute, ou à 72°C/163°F jusqu'à 15 seconde.10

Les destinataires doivent être informés que le lait a été traité thermiquement pour la désactivation de la lipase. Dans des circonstances où un accord de partage du lait à long terme doit être conclu, trouver une donneuse prête à allaiter ou dont le lait ne nécessite pas de traitement thermique est préférable.11

Les informations ci-dessus suppose que le bébé qui va recevoir le lait maternel est en bonne santé et à terme, et que, compte tenu de la anti-infectieux qualités et la nutrition supérieure du lait cru, de lait traité thermiquement n'est pas la seule source de nutriments pour le bébé. S'il vous plaît voir Ce que les bébés prématurés sur? pour plus d'informations sur le traitement thermique et son effet sur certaines propriétés anti-infectieuses importantes du lait maternel.

S'il vous plaît consulter un spécialiste en lactation avec des questions supplémentaires.12

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  1. Sachez que des taux sanguins élevés de lipase peuvent être un indicateur d’une inflammation de la vésicule biliaire ou du pancréas., des quantités élevées de triglycérides, et autres problèmes de santé. Des niveaux élevés de lipase peut être asymptomatique pendant un certain temps avant que les problèmes de santé sont évidents. Veuillez consulter un professionnel de la santé si vous pensez qu'il peut y avoir une raison médicale à un excès de lipase dans votre lait.. (Dictionnaire médical gratuit ↩︎
  2. Garza C, RJ Schanler, Butte NF, Motil KJ. propriétés spéciales de lait maternel. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
  3. Laurent R. A., R-Laurent et. L'allaitement maternel: Un guide pour la profession médicale, 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Mosby, 2005: p.696. Imprimer. ↩︎
  4. L'odeur savonneuse termes et goût métallique sur un côté, et l'odeur rance ou amer, de l'autre, semblent être utilisés de façon interchangeable lors de la lecture sur les expériences des parents, ainsi que les recommandations des experts. ↩︎
  5. Nancy Mohrbacher, Lactation, et Banque de Julie, BA, Lactation. La Leche League de Le Livre des réponses allaitement, 3e édition (1997): p 229. Imprimer. ↩︎
  6. Pendant la Gaskin, Ina May. “Savonneuse-, Métalliques- rance ou de dégustation de lait que vous avez dégelé.” Ina May Guide de l'allaitement maternel. New York: Bantam, 2009. p.165. Imprimer. ↩︎
  7. Mohrbacher, Nancy, Lactation. Réponses allaitement Made Simple: Un guide pour aider les mères. 2010. pg. 461. ↩︎
  8. Nancy Mohrbacher, Lactation, et Banque de Julie, BA, Lactation. La Leche League de Le Livre des réponses allaitement, 3e édition (1997): p 229. Imprimer. ↩︎
  9. Dr. John May, et al. 2005. La Trobe tableaux ↩︎
  10. Laurent R. A., R-Laurent et. L'allaitement maternel: Un guide pour la profession médicale. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Mosby, 2005: p. 205, 771. ↩︎
  11. Eats on Feets croit que cru et frais (non congelés) le lait est meilleur que le lait traité thermiquement, si possible. ↩︎
  12. Il peut y avoir de grandes différences dans la formation et l'expertise. Toutes les consultantes en lactation ne sont pas des IBCLC. Les IBCLC sont des consultantes en lactation certifiées par l'International Board qui travaillent dans des cliniques de lactation rattachées à des hôpitaux et/ou en cabinet privé.. Ce sont des professionnels de santé spécialisés dans clinique gestion de l'allaitement. Les IBCLC sont certifiés et réglementés par l'International Board of Lactation Consultants Examiners. Trouver/vérifier un IBCLC. ↩︎