La manipulation du lait

Introduction

Il y a toujours des pratiques sûres à prendre en compte lors de la manipulation du lait maternel et de l'alimentation d'un bébé en dehors du système bouche-à-mamelon fermé de l'allaitement direct.. Ceci s'applique à l'expression, stockage, et donner du lait à son propre bébé ainsi que manipuler et donner du lait de donneuses. Lors de l'examen (privé) le lait des donateurs, les parents sont un équilibre entre les avantages d'une nutrition optimale et l'immunité contre le risque de transmission de la maladie. Cette section offre des informations sur les pratiques de manipulation sûres, pasteurisation méthodes, et les méthodes d'alimentation qui peuvent favoriser le partage sécuritaire du lait maternel.

Le lait maternel est-il un Biohazard?

Le lait maternel n'est pas inclus dans la définition de la norme des matières potentiellement infectieuses et aucune précaution particulière n'existe pour la manipulation du lait maternel exprimé, ni le lait exigent biohazard particulières d'étiquetage.1 Les précautions universelles pour prévenir la transmission du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), virus de l'hépatite B, et l'autre par le sang pathogènes ne s'applique pas à la manipulation du lait maternel.2

Cette déclaration est, cependant, dans le contexte de l'allaitement et du VIH et d'autres agents pathogènes à diffusion hématogène en ce qui concerne manutention. Il ne fait pas référence à lait partagé situations et consommation de lait de donneuses, elle n'implique pas que de dépistage et / ou pasteurisation ne sont pas nécessaires dans une situation milksharing.

Comment puis le lait maternel être exprimé?

Assurez-vous que les fournitures sont propres et lavez-vous les mains avant de manipuler le lait maternel.

Le lait maternel peut être exprimé à la main, avec une pompe manuelle, ou avec une pompe électrique. Voici des suggestions de mesures pour exprimer correctement et en toute sécurité du lait maternel:

  • Avant de commencer, sois sûr que vos fournitures sont propres et sec.
  • Se laver les mains vigoureusement, doigts, avant-bras, et sous les ongles avec du savon et de l'eau tiède pour 20 seconde, se sécher les mains avec une serviette en papier, puis utilisez une serviette en papier pour fermer le robinet.3
  • Examinez vos seins et assurez-vous que les mamelons ne sont pas fissurés et des saignements et qu'il n'y a pas des plaies ouvertes, cloques, et/ou fissures saignantes sur votre sein. Si c'est le cas, Ne donnez pas à ce moment.
  • Suivez les instructions de votre pompe ou envisager d'exprimer à la main.
  • Étiquetez correctement le récipient de stockage et placez-le dans le congélateur ou le réfrigérateur.
  • Après pompage et de stockage, laver, et stockez correctement vos fournitures.

Cette vidéo est un bon tutoriel sur la façon d'exprimer le lait maternel à la main:

  • Correctement l'étiquette de la récipient de stockage avec le nom et la date, et placez-le au congélateur ou au réfrigérateur.
  • Après pompage et de stockage, laver, et stocker correctement les fournitures.

Les pompes peuvent être achetés ou loués, soit par le donateur ou par le bénéficiaire, en fonction de leur arrangement avec l'autre. Ces arrangements sont mieux discutés en privé. Aucune différence n'a été trouvée dans la contamination bactérienne lors de l'utilisation d'une pompe ou manuellement exprimer.4

S'il vous plaît noter qu'il existe deux types de systèmes de pompe: pompes à système ouvert et pompes à système fermé. Les pompes à système ouvert ne conviennent pas à une utilisation par plusieurs personnes.5

Après l'utilisation de médicaments, certains médicaments, et l'alcool, le lait maternel peut-être besoin d'être exprimé et mis au rebut. Pour plus d'informations s'il vous plaît lire Médicaments, médicaments, l'alcool, et la décision de se débarrasser du lait maternel?

Comment conserver le lait maternel?

Assurez-vous que les fournitures sont propres et lavez-vous les mains avant de manipuler le lait maternel

Le lait maternel peut être conservé à température ambiante, dans le réfrigérateur, au congélateur, ou dans des glacières en fonction de la durée de stockage. Il peut être stocké dans le verre bouchés ou des récipients en plastique, « plateaux de conservation du lait maternel » spécialisés, ou dans des sacs de lait spécialisés.

Des études mesurant les facteurs de taille, nécessité de recycler, facilité de nettoyage / stérilisation, protection de nutriments, considérations relatives à des bactéries, et la possibilité de se connecter directement à la bride de la pompe concluent que le verre et le plastique transparent dur (polypropylène) sont les choix recommandés pour la collecte de lait / de stockage. Les sacs en plastique ne sont pas stériles, non recyclable, et entraîner une plus grande perte de graisse en raison de l'adhérence de la graisse aux parois du sac. Ils peuvent également entraîner des fuites faciles et donc un gaspillage de lait.6 Les sacs en plastique peuvent toutefois être plus pratique. Des sacs en plastique spécialement conçus pour la congélation du lait maternel exprimé sont disponibles auprès de nombreuses entreprises spécialisées dans les produits destinés à l'alimentation humaine..

Manipulez toujours le lait maternel avec des mains propres7 et suivez les instructions du fabricant pour nettoyer correctement votre pompe.

  • Pomper dans unpropres biberon relié à la pompe.8
  • En exprimant finis ou la bouteille est pleine, stocker directement dans le biberon ou transférer dans un récipient de stockage de lait maternel propre et approuvé.
  • Vous pouvez ajouter du lait humain fraîchement exprimé au lait réfrigéré ou congelé que vous avez exprimé plus tôt le même jour. Cependant, assurez-vous de refroidir le lait fraîchement exprimé au réfrigérateur ou dans une glacière avec des blocs de glace pendant au moins une heure avant de l'ajouter au lait préalablement refroidi. N'ajoutez pas de lait maternel chaud au lait maternel congelé, car cela entraînerait une décongélation partielle du lait congelé.. Conserver le lait exprimé à des jours différents dans des récipients séparés.9
  • Magasin de lait exprimé en petites quantités, et augmentez la quantité à mesure qu'un bébé mange plus par tétée. Lait de congélation en petites quantités (2-4 oz) est le plus commode pour éviter le gaspillage.10
  • Si le lait doit être congelé pour le stockage, il est préférable de le faire immédiatement après l'avoir exprimé.
  • Le lait préalablement congelé peut être conservé au réfrigérateur pendant 24 heures.11
  • Rappelez-vous que le lait maternel se dilate congelés, donc ne pas trop remplir le réservoir, surtout si vous utilisez un récipient en verre.
  • Marquez le nom, jour, quantité de lait, et l'âge du bébé sur le contenant.
  • Sacs de stockage doivent être conservés avec soin, loin de d'autres éléments dans le congélateur afin d'éviter tout dommage. La pose des sacs de stockage à plat pour la congélation est la plus économique: il suffit de les empiler quand elle est congelée. Certains parents ont également fabriqué des distributeurs intelligents.12
  • S'il vous plaît ne pas congeler le lait dans la porte du congélateur quand la température fluctue trop.

Pour les aliments décongelés au réfrigérateur, il est généralement sûr de les recongeler sans cuisson dans 3 ou 4 journées.13 Cependant, il y a jusqu'à présent peu d'informations sur la recongélation du lait maternel décongelé. La croissance bactérienne et la perte de l'activité antibactérienne de lait décongelé peut varier selon la technique de lait dégel, la durée du dégel, et le nombre de bactéries dans le lait au moment de l'expression.14

Il est dit que le lait maternel une fois a été exprimé, il est important de ne pas secouer, surtout si le lait doit également être congelé car l'agitation dénature prétendument les molécules façonnées des protéines protectrices. Nous n'avons cependant trouvé aucune recherche factuelle pour étayer cette affirmation.. La recherche qui traite de l'agitation du lait maternel évalue l'agitation mécanique ou l'agitation dite vortex.15

Si le lait exprimé sera expédié, S'il vous plaît voir Comment le lait maternel peut-il être expédié ou transporté.

Pour les bénéficiaires:
En recevant le lait maternel, le stocker dans le congélateur ou au réfrigérateur comme indiqué, ou utilisez-le dans 6-8 heures selon le besoin.

Combien de temps peut-on conserver le lait maternel?

Le lait maternel peut être conservé à température ambiante, dans le réfrigérateur, ou au congélateur selon le besoin.

Guide de conservation du lait exprimé16 17

Lieu de stockageTempératureDurées de stockage recommandéesRemarques
La température ambiante16-29° C (60-85° F)3-4 heures optimales
6-8 des heures acceptables dans des conditions très propres18
Des récipients couverts
Sac glacière15° C (59° F)24 heuresGardez les blocs réfrigérants en contact avec les contenants de lait
Réfrigérateur≤ 4 ° C (39° F)72 heures optimales
5-8 jours acceptables dans des conditions très propres
Magasin de lait à l'arrière du corps principal du réfrigérateur
Congélateur intérieur du réfrigérateur-15° C (5° F)2 semaine
Congélateur séparé-18ºC (0° F)6 à 12 mois Conserver le lait vers l'arrière du congélateur
Ces recommandations ne concernent que la qualité. Les aliments sont gardés en sécurité presque indéfiniment dans le congélateur.19 20

Quelques éléments à prendre en compte lors de la navigation entre les durées de stockage optimales et acceptables:

  • La température de la pièce compte. Si la température ambiante est supérieure, tenir compte de la longueur inférieure du temps référencé. Si la température ambiante est basse, considérez la durée plus longue du temps de stockage suggéré.
  • Lors de la conservation au réfrigérateur, placer des objets dans la porte plutôt qu'à l'arrière, et le fait qu'un réfrigérateur soit ouvert souvent ou non importe également en ce qui concerne la constance de la température.
  • Ces températures sont pour le lait fraîchement exprimé et réfrigéré. Le lait précédemment congelé se gâte plus rapidement car il lui manque certaines des propriétés du lait frais ou réfrigéré.

Comment le lait maternel peut-il être expédié ou transporté?

Introduction à l'expédition

Les aspects financiers de l'expédition d'une boîte de lait maternel sont mieux organisés avant l'achat des fournitures et l'expédition de la boîte. Cela peut se faire via des processeurs de paiement sécurisé en ligne, étiquettes d'expédition pré-payés, et/ou en appelant le coursier et en payant par téléphone. Envoi (de grosses sommes) de l'argent à des étrangers est à déconseiller.

Livraison Rapide et longues distances sont mieux fait avec glace sèche et des packs de gel car la glace ordinaire fond rapidement.18 La quantité de neige carbonique par colis est généralement illimitée pour les envois terrestres.

Le courrier utilisé pour expédier le colis devra savoir que le contenu est à faible risque biologiques produit et que l'emballage contient de la neige carbonique. L'expédition de lait ne nécessite généralement pas de documentation ou de permis, mais chaque compagnie maritime et le pays ont des exigences légèrement différentes, tous basés sur la loi, en particulier lors de l'expédition internationale, afin d'appels et s'assurer que toutes les formalités administratives sont remplies avant d'aller au centre d'expédition ou le courrier arrive.

Pour expédition à travers les lignes pays, S'il vous plaît renseigner sur les informations douanières de votre pays.

Air expédition

La neige carbonique est une matière dangereuse et en tant que telle, il est réglementé pour l'expédition par le département des transports des États-Unis (USDOT) et l'International Air Transport Association (IATA). Les réglementations exigent que des procédures spécifiques soient suivies lors de l'expédition de neige carbonique.19

Mise en garde
Pour le transport aérien, la quantité de neige carbonique par colis est limitée à 5.5 livres ou moins. Les expéditions de glace sèche contenant doit porter une classe 9 DOT diverses étiquettes d'avertissement du matériel dangereux, et doit porter clairement la mention « Dioxyde de carbone solide, UN1845 » ou « Glace sèche, UN1845. » Le matériel biologique est souvent une cargaison de neige carbonique, qui peuvent avoir des exigences spéciales supplémentaires fournies par l'industrie de la chaîne du froid.20

Mise en garde
Eats on Feets prend en charge l'expédition de lait de donneuse si nécessaire. Cependant, s'il vous plaît soyez prudent des escroqueries d'expédition, où les gens proposent de vous expédier du lait contre un paiement initial en espèces, car ce sont souvent des arnaques. N'envoyez d'argent à personne. Utilisez des étiquettes prépayées ou des comptes d'expédition.

Notre objectif est de mobiliser les familles locales afin de favoriser un vrai et sûr partage de lait communautaire et privé., où les gens peuvent se rencontrer en personne et bien filtrer l'autre.

Dans quel type de récipient le lait est-il stocké pour l'expédition ??

Pour plus d'informations stockage sécuritaire de base, s'il vous plaît d'abord voir Comment conserver le lait maternel?

Le lait frais peuvent être stockées à plat dans (auto-étanchéité) sacs de congélation, idéalement pas plus de 6 onces par sac pour assurer une forme uniforme et congeler / décongeler. Lors de la pose des sacs de lait dans le congélateur, il est recommandé de plier un demi-pouce du sac sous pour laisser place à l'expansion sans compromettre l'étanchéité du sac. Cela fournit également une forme relativement uniforme qui rend l'emballage plus facile. Ne pas congeler ou entreposer dans la porte du congélateur quand la température fluctue trop en ouvrant la porte.

Il est préférable de fermer hermétiquement les bouteilles en plastique ou en verre ou tout autre type de récipient rigide utilisé pour conserver le lait., avec plusieurs conteneurs placés dans des sacs de congélation pour veiller à ce que la rupture ou la fuite n'a pas contaminer l'ensemble de l'expédition.  Une certaine forme de coussin ou de rembourrage peut devoir être ajoutée pour assurer la sécurité du transport.

Combien est expédié?

Le tableau suivant peut aider à estimer le coût de l'utilisation de glace carbonique, en supposant l'utilisation d'un refroidisseur avec une boîte de styromousse d'expédition en carton.21

Poids dans les unités américaines.22

Lait en oncesPoids approximatif en livresPoids approximatif du conteneur en livresGlace carbonique pour 12 heures en livresGlace carbonique pour 24 heures en livresPoids total approximatif en livres
100130.2551018.25 - 23.25
200260.258
1334.25 - 39.25
300390.5121751.5 - 56.5
400520.5152067.5 - 72.5
500651152081 - 86
600781202599 - 104

Utilisez de la neige carbonique pour expédier du lait CONGELÉ, car la neige carbonique gèlera tout dans la boîte d'expédition.. Une combinaison de neige carbonique et de packs de gel prolongera le délai d'expédition de plusieurs jours si les articles expédiés peuvent être congelés pendant une courte période ou décongelés pendant une courte période..

Si à l'arrivée les aliments sont en partie congelés, a encore des cristaux de glace, ou est aussi froid que s'il était dans un réfrigérateur (4.4°C/40 °F), il est sûr de recongeler ou d'utiliser.23

Comment le lait humain peut-il être emballé pour l'expédition?

Manipulez toujours la neige carbonique dans une pièce bien ventilée.
La neige carbonique se vaporise en dioxyde de carbone et peut provoquer une intoxication dans les espaces clos.

Les éléments suivants sont nécessaires pour l'emballage d'un envoi de neige carbonique:24

  • Glacière en polystyrène(avec) assez grand pour contenir des paquets/bouteilles de lait, couches de journaux, et glace carbonique
  • Carton ou boîte en carton
  • Du ruban adhésif pour sceller les refroidisseurs après inspection si nécessaire
  • Étiquettes d'expédition selon les instructions du transporteur
  • Marqueurs
  • Vieux journaux, papier, sacs en papier pour le regroupement et l'isolation supplémentaire
  • Grands sacs à fermeture éclair
  • La glace sèche
  • Sachets de gel
  • Gants et/ou pinces
  • Maillet ou marteau, tournevis ordinaire, ou pic à glace pour casser le bloc de neige carbonique
  • Papier et sacs en papier

Veuillez voir la vidéo ci-dessous sur la façon d'emballer le lait pour l'expédition.

Transcription.

Expédition avec de la neige carbonique25 26

  • Veuillez revoir ces précautions de sécurité.
  • Déterminer la quantité/le poids de lait à expédier et achetez une mousse de polystyrène adaptée ou un autre type de glacière isolée qui n'a pas de couvercle hermétique complet. Il est important que la glace sèche est capable d'évacuer le gaz carbonique qui résulte de réchauffement. Il est préférable alors de placer la glacière dans une boîte d'expédition en carton pour faciliter l'étiquetage et la réduction du risque d'être délogé le couvercle et perdre le contenu.
  • Localisez le revendeur le plus proche de la glace sèche en demandant au dépanneur du coin, épicerie, etc, ou en consultant le répertoire de la glace sèche.
  • Apportez une glacière de taille appropriée pour transporter la neige carbonique. Demandez ou confirmez la quantité appropriée de neige carbonique nécessaire. Soyez sûr d'avoir le plus frais et de lait prêtes à emballer dès que possible afin que la glace sèche ne s'évapore pas pendant la préparation du lait.
  • Cassez une petite quantité de glace sèche dans une feuille à plat ou en petits morceaux et répartir uniformément dans le fond de la glacière. Commencez à superposer le lait uniformément sans le tasser étroitement. Le lait peut être mis dans des sacs en papier pour le regroupement facile de lait par mois ou le volume, pour l'isolation, et pour un retrait facile de la glacière. Placez le plus ancien de lait dans le premier refroidisseur, et le lait le plus frais sur le dessus. De cette façon, le lait le plus ancien est placé dans le congélateur en dernier et positionné pour être utilisé en premier tout en réduisant la quantité de manipulation et le risque de décongélation ou de dommages.
  • Si l'expédition de grandes quantités de lait, le lait couche, glace sèche, le lait, etcetera pour garantir que tout le lait est congelé pendant toute la durée de l'expédition.
  • Si le lait et la glace sèche ne pas remplir la glacière entière (ou si les bouteilles en verre expédition), froissez légèrement le papier d'emballage ou les sacs d'épicerie en papier et utilisez-les pour remplir tout l'espace restant pour garder le lait bien emballé et fournir une isolation interne supplémentaire.
  • Pause glace qui reste à sec en petits morceaux. Étalement ou saupoudrez-le dans le refroidisseur, s'assurer qu'il est en remplissant les espaces vides / haut de la glacière.
  • Une fois la glace sèche, le lait, et tout emballage nécessaire sont dans la glacière, placez le couvercle solidement sur le refroidisseur. Placer un morceau de ruban sur le dessus de la glacière (un à travers la longueur et un sur toute la largeur, faire un «X») va fermer le couvercle de manière adéquate pour l'expédition. Ne pas sceller le joint du couvercle.
  • Placez la glacière dans le carton, nouveau vaguement papier d'emballage pour remplir tout espace qui empêcherait le refroidisseur de glisser un lot dans la boîte. Assurez-vous que le haut de la boîte d'emballage est bien fermé avec du ruban d'emballage robuste tout en permettant le mouvement du gaz de l'intérieur du refroidisseur. Si la compagnie maritime ne prévoit pas un label pour les produits périssables, faire un à partir d'un morceau de papier rouge de construction ou de carte de note. Écrire clairement «périssables - le lait maternel» sur un couple d'étiquettes et si vous utilisez des contenants plutôt que des sacs, indiquent dans quelle direction est jusqu'à.

Expédition avec des packs de gel

  • Comme avec l'emballage de la glace sèche, placer une couche de gel packs congelés sur le fond de la glacière. Commencez lait de stratification, commençant par les plus de lait sur le fond, et le lait le plus frais sur le dessus. De cette façon, le plus ancien le lait est placé dans le congélateur dernière et positionné pour être utilisé en premier tout en réduisant le nombre de manipulations et le potentiel de décongélation ou de dommages. Si l'envoi d'une grande quantité de lait, des couches alternées de lait congelé et de packs de gel. S'il reste de l'espace sur le dessus de la glacière ou sur les côtés, placez le papier légèrement froissé dans ces espaces pour sécuriser le lait pour l'expédition.
  • Placez la glacière dans le carton, nouveau vaguement papier d'emballage pour remplir tout espace qui empêcherait le refroidisseur de glisser un lot dans la boîte. Assurez-vous que le haut de la boîte d'emballage est bien fermé avec du ruban d'emballage robuste tout en permettant le mouvement du gaz de l'intérieur du refroidisseur. Si la compagnie maritime ne prévoit pas un label pour les produits périssables, faire un à partir d'un morceau de papier rouge de construction ou de carte de note. Écrire clairement «périssables - le lait maternel» sur un couple d'étiquettes et si vous utilisez des contenants plutôt que des sacs, indiquent dans quelle direction est jusqu'à.

Ci-dessous une photo du résultat final:

Shipping

Pour faire votre propre boîte:

  • Créez une boîte isotherme avec un récipient en polystyrène et une boîte en carton. Coupez et collez la boîte en polystyrène avec du ruban adhésif si nécessaire. Ne Fermer le couvercle!
  • Utilisez de la mousse de polystyrène provenant d'un magasin d'électroménagers et coupez-la pour qu'elle rentre dans une boîte. Encore, ne pas Fermer le couvercle!

Le temps de transit

Le lait congelé dans de la carboglace qui seront embarqués dans un état, Province, ou région, ou à un état voisin, Province, ou région, peuvent être expédiés par voie terrestre. Appelez les courriers locaux pour plus d'informations. Ils peuvent donner des heures spécifiques pour leur livrer le colis ou pour le ramasser à domicile pour une expédition le jour même.

Si le lait est expédié dans plusieurs États, les provinces, ou lignes de pays, ou si il ya une chance que le lait doit être stocké en raison des obstacles météorologiques, il est particulièrement important que le lait soit emballé avec de la neige carbonique et/ou des packs de gel pour éviter la décongélation.

Au centre d'expédition

Au centre d'expédition, les documents sont remplis pour déclarer la quantité de neige carbonique dans la boîte et l'identifier pour une manipulation spéciale. Déterminer le type de transport qui sera utilisé. En téléphonant à l'avance, le centre d'expédition sera en mesure de vous conseiller sur le meilleur moment de la journée pour le dépôt afin de s'assurer que le colis est expédié efficacement.

Veuillez noter que tous les centres d'expédition ne sont pas en mesure d'accepter un colis comprenant de la neige carbonique, alors assurez-vous que vous vérifier cette avance. Le but est d'avoir du lait en transit aussi rapidement et aussi efficacement que possible. Avoir le paquet de lait maternel assis sur un quai pendant des heures ne fait qu'augmenter le risque de mauvaise manipulation.

Transcription de la vidéo Expédition avec glace sèche

Salut, je suis coquille sur EOF.org, et aujourd'hui, Angie et moi expédierons du lait maternel sur de longues distances avec de la neige carbonique. Vous pouvez utiliser cette courte vidéo comme un accompagnement visuel pour les instructions d'expédition du lait maternel que vous pouvez trouver sur www.eatsonfeets.org.

Pour notre projet d'expédition du lait aujourd'hui, nous aurons besoin d'un refroidisseur de glace, boîte en carton, papier d'emballage, marteau, glace sèche, ruban d'emballage, Je suis Shell de EOF.org, Je suis Shell de EOF.org.

La première partie et la plus importante dans le traitement du lait maternel est le lavage des mains. Angie sera laver ses mains dans l'eau chaude pour 40-60 seconde. Je suis Shell de EOF.org, et pas de surprise ici, quand elle fait le lavage des mains, elle va les sécher, et ensuite mettre ses gants de protection. Les gants sont pour protéger ses mains de la neige carbonique, mais nous avons constaté qu'ils étaient également utiles pour manipuler les sacs glacés de lait maternel. Angie va briser la glace sur le sol et avec un marteau, essayant de garder la glace dans le sac. Nous n'avions besoin que d'une mince couche de glace sur le fond de la glacière de glace, environ une tasse, et nous avons utilisé un total de 5 kilos de neige carbonique mais à la fin, Je suis Shell de EOF.org 3 livres aurait fait. Nous avons également décidé de mettre une feuille de papier d'emballage sur la neige carbonique, pour aider les sacs jeter plus soignée peu de glace dans la glacière.

Une fois le refroidisseur de glace est prête pour le lait, Angie va trier les placer le plus ancien de lait dans le fond de la glacière. De cette façon, le destinataire déballera d'abord le lait le plus récent, et le plus ancien de lait sera disponible pour la première utilisation. Notez que ces sacs sont assis dans une boîte en carton et non en vrac dans le congélateur, aussi ce tiroir du congélateur reste fermée lorsque la porte du congélateur principal est ouvert. Il est important de ne pas emballer le lait maternel dans la porte d'un congélateur. Lorsque vous êtes prêt à mettre les sacs de lait dans le refroidisseur de glace, vous aurez envie de les emballer de bout en bout que Angie est la démonstration ici. Aussi, vous verrez que les sacs de lait minces emballer un peu mieux que celles d'épaisseur ne. La plupart de lait Angie qui a eu lieu entre le 4-7 oz. Vous voulez que vos couches de lait maternel pour répondre agréable et confortable mais aussi avoir une certaine marge de manœuvre pour permettre l'expansion du lait maternel.

Angie avait environ 250 onces de lait à expédier, qui nous a donné sur un calque et demi de lait maternel. Cela signifiait que nous devions remplir l'espace vide avec du papier et plus de neige carbonique. Vous voulez vous assurer que toutes les crevasses sont remplis. Cela permet de garder le lait maternel congelé, mais aussi plus pour l'empêcher de se faire bousculer. Vous pouvez voir que le refroidisseur est emballé vers le haut avec le papier, et maintenant nous allons vous montrer l'emplacement du couvercle. Je sais que cela semble simple, mais il ya quelque chose ici que je veux vous montrer. Ce refroidisseur est agréable parce qu'il a les onglets sur le côté. Vous voulez que votre couvercle soit bien ajusté, mais aussi qu'il y ait de la place pour que le gaz carbonique se dilate et quitte la glacière.. Ici, nous avons notre label à la main, rien de fantaisie. Parce qu'il a des clips sur le côté, nous allons seulement pour sécuriser le couvercle avec deux bandes de ruban, ce qui nous a donné environ une couche et demie de. Nous n'étions pas en mesure de trouver la boîte exactement la taille que nous voulions donc nous avons juste utilisé la taille que nous avions sous la main. Comme cette boîte est un peu plus grande, nous allons devoir l'emballer avec plus de papier d'emballage.. Ceci vise à protéger la température de la glacière et aussi pour éviter bousculades. Une autre étiquette à la main à l'extérieur de la boîte, et pour la boîte en carton, nous allons en fait c'est très solidement sur bande avec plusieurs bandes de chaque côté. Et c'est tout, notre box est prête à être expédiée.

Comment décongeler le lait maternel

Le lait exprimé peut être décongelé au réfrigérateur, dans un récipient de (à chaud) l'eau, ou en cours d'exécution (à chaud) l'eau. Le lait n'a pas besoin d'être réchauffé. Il peut être servi à température ambiante ou froid. Si vous décidez de réchauffer le lait maternel, garder le récipient scellé et placer le récipient scellé dans un bol d'eau chaude, pas chaud, l'eau ou le maintenir sous l'eau courante chaude pendant quelques minutes. Testez la température du lait avant de le donner à votre bébé en mettant quelques gouttes sur votre poignet.27 28 29

Attention, il est déconseillé de décongeler le lait maternel au micro-ondes. Les fours à micro-ondes ne chauffent pas les liquides uniformément, ce qui pourrait facilement ébouillanter un bébé ou endommager le lait et les biberons peuvent exploser s'ils sont laissés trop longtemps au micro-ondes. Le chauffage par micro-ondes peut également entraîner une diminution significative de l'activité de anti-infectieux Propriétés. Microwaving semble être contre-indication à haute température et il y a des questions quant à sa sécurité même à basse température.30

Le lait décongelé est sans danger à température ambiante (jusqu'à 25 ºC/77 ºF) pour 1 à 2 heures et jusqu'à 24 des heures au frigo.

En général, lorsque les aliments ont décongelé dans le réfrigérateur, il est sûr de le recongeler sans cuisson31 Il existe cependant peu d'informations sur la recongélation du lait maternel décongelé. La croissance bactérienne et la perte de l'activité antibactérienne de lait décongelé peut varier selon la technique de lait dégel, la durée du dégel, et le nombre de bactéries dans le lait au moment de l'expression.32 S'il vous plaît voir Comment peut-lait être réutilisés pour plus d'informations.

Comment peut-on pasteuriser le lait maternel à la maison?

pasteurisation Accueil

Lorsque le dépistage complet n'est pas disponible, l'état de santé du donneur est inconnu, ou pour réduire les risques potentiels d'exposition au VIH et/ou à d'autres agents pathogènes, comment peut-on pasteuriser le lait maternel à la maison?

Titulaire de pasteurisation
(Basse température longue durée – 62,5°C/145°F pour 30 minutes)

La pasteurisation Holder est considérée comme la norme33 pour la pasteurisation du lait humain et de vache. Il a été démontré pour inactiver les agents pathogènes tout en conservant propriétés nutritives adéquates. Cependant, étant donné sa plus temps-température des courbes, cette méthode endommage plus de antimicrobiens facteurs34 de lait maternel que la pasteurisation éclair.35

Cette méthode de pasteurisation peut être effectuée par les parents ou les soignants sur la cuisinière, ou avec un kit pasteurisateur pour le lait chez l'homme. Certains peuvent décider d'acheter des pasteurisateurs de qualité commerciale qui sont également disponibles.

Explication de la façon d'effectuer la pasteurisation Holder à la maison.

Flash-chauffage
(Courte durée à haute température – (72°C/161,6 °F pour 15 seconde)

Le chauffage instantané est une méthode rudimentaire de pasteurisation du lait maternel qui a été développée pour les personnes séropositives dans les pays en développement qui n'avaient pas d'alternative sûre ou abordable pour nourrir leurs nourrissons..36 Etudes37 par une équipe de recherche dirigée par Israel-Ballard,38 39 40 ont montré que le lait maternel FH inactive le VIH et 4 bactérie commune.41

Explication de la façon d'effectuer la méthode Flash-heat de pasteurisation à la maison.


Refroidissement du lait traité thermiquement

Les aliments cuits ont une zone de danger,42 une plage de température de 60ºC (41F) à 21,1 ºC (140F) où les bactéries aiment se développer. Il est donc important de refroidir le lait rapidement après l'avoir chauffé. Refroidir le récipient dans de l'eau glacée43 est le plus court chemin pour refroidir le lait. Selon la quantité de lait, le refroidir au réfrigérateur n'est généralement pas recommandé car le lait peut refroidir de manière inégale,44 laissant un peu de lait trop chaud trop longtemps. S'il vous plaît sais que pas tout le verre est adaptée pour le chauffage et le refroidissement rapide.

Réutilisation du lait traité thermiquement

Dans l'étude sur la sécurité bactérienne, K. Israël-Ballard, et al. en parler après refroidissement, la chaleur flash a réussi à éliminer les bactéries dans la majorité des échantillons, et a empêché une croissance substantielle pour un maximum de 8 h lorsqu'il est conservé à température ambiante.

Une étude de 2013 conclut que «Les mères séropositives vivant sans l'accès à la réfrigération peut être assuré que le lait maternel traité thermiquement est sans danger pour le nourrisson. boire jusqu'à 24 h après le chauffage flash."45

Les banques de lait recommandent que le lait maternel de donneuse soit utilisé dans les prochains 48 heures.46

Il convient de noter que la littérature parle plus en termes de lait exprimé de chauffage pour l'alimentation, mais que les parents généralement chaud, la (décongelés) le lait sous l'eau courante chaude ou le mettre dans un récipient d'eau tiède pendant une courte période pour obtenir le froid hors de lui. réchauffant doucement ne doit pas être considéré comme le traitement thermique. Pour des propriétés optimales du lait maternel, réchauffage (le réchauffement) le lait ne doit pas être fait directement dans une casserole sur la cuisinière ni dans un récipient placé dans de l'eau bouillante sur la cuisinière (ce qui serait un traitement thermique inutilement).

Traitement thermique (pasteurisé) le lait peut être réfrigéré ou congelé selon les protocoles courants de salubrité des aliments. Nous suggérons, cependant, que, après une première alimentation, le lait qui a été traité thermiquement pas être conservé au réfrigérateur et réchauffés à nouveau comme l'anti-bactériologique propriétés peuvent diminuer avec l'augmentation de la manutention.

Explication de la pasteurisation du titulaire

Titulaire Pasteurisation à domicile

1. Mettre le lait dans des bouteilles de lait en verre ou des bocaux. Remplissez seulement les quatre cinquièmes pleine pour permettre l'expansion de lait lorsqu'il est chauffé.
2. Placez les bouteilles ou bocaux sur une grille dans une grande marmite. Remplir la marmite d'eau tiède jusqu'à ce que le niveau d'eau soit légèrement au-dessus du niveau de lait dans les bocaux.
3. Début de chauffage. Mélanger le lait dans chaque récipient avec une cuillère à long manche pour obtenir une distribution uniforme de la chaleur. Surveiller la température avec une précision, Thermomètre métal-tige. Alors que la température approche 145ºF, arrêter l'agitation, et couvrir sans serrer tous les bocaux mais avec couvercles. Couvrez le pot restant avec du papier d'aluminium. Poinçonner un trou dans le centre de la feuille et insérer l'
thermomètre.
4. Continuez à chauffer jusqu'à ce que la température atteigne 145 ° F ou légèrement au-dessus. Ajustez la chaleur pour maintenir la température à 145ºF pendant 30 minutes. Si à tout moment la température descend en dessous de 145ºF, réchauffer et maintenir à 145 ° F ou plus pendant 30 minutes.
5. Après 30 minutes, remplacer progressivement l'eau chaude à l'eau froide pour refroidir le lait. Si cela n'est pas fait progressivement, les bouteilles ou bocaux peuvent se briser.
6. Continuez à refroidir le lait jusqu'à ce que la température atteigne 80 ° F ou moins. A cette température, de l'eau glacée peut être utilisé pour le refroidissement. Lait frais à 40 ° F ou plus froid. Serrer les couvercles et conserver au réfrigérateur à 40 °F ou moins jusqu'à utilisation.47

Explication du chauffage flash

Chauffage flash à la maison
  • Lavez toujours tous les ustensiles que vous utiliserez pour exprimer et chauffer votre lait maternel avec de l'eau propre et du savon. Il est préférable de faire bouillir ces ustensiles après lavage pour s'assurer qu'ils sont propres.
  • Mettre tout le lait dans un verre résistant à la chaleur (pas en plastique) bocal. La quantité de lait doit être comprise entre 50 ml et 150 ml. Si vous avez plus de lait, vous pouvez le diviser en 2 bocaux.
  • Placez le pot de lait dans une petite casserole d'eau. Assurez-vous que l'eau est d'environ deux doigts au-dessus du niveau de lait pour que tout le lait sera chauffée ainsi.
  • Chauffez l'eau sur un feu très chaud ou au plus haut niveau de votre poêle jusqu'à ce qu'elle atteigne une ébullition continue (quand l'eau a de grosses bulles). Restez près car cela ne devrait prendre que quelques minutes. Laissant l'eau à bouillir trop longtemps peut endommager certains des nutriments dans le lait.
  • Retirez le pot de lait de l'eau bouillante juste après l'eau arrive à ébullition. Placez le pot dans un récipient d'eau fraîche, ou le laisser autonome pour refroidir jusqu'à ce qu'il atteigne la température ambiante.
  • Protéger le lait comme il se refroidit et pendant le stockage en plaçant un couvercle propre ou petite plaque sur elle.
  • Vous pouvez nourrir votre bébé en toute sécurité ce lait chauffé à l'intérieur 6 heures.
  • Vous pouvez nourrir le bébé en utilisant une tasse ouverte propre. Même un nouveau-né apprend rapidement comment boire dans une tasse. Évitez d'utiliser des biberons et les tétines. Ils sont difficiles à nettoyer et peuvent rendre votre bébé malade.48 49

Ci-dessous, Kiersten Israel-Ballard fait la démonstration du chauffage instantané sur la cuisinière.

❆ ✼ ❆

Flash chaleur et le VIH
Compte tenu des risques spécifiques pour les parents allaitant dans le développement des contextes nationaux, études de recherche axée sur la détermination de l'impact de l'éclair de chaleur sur le VIH, les bactéries, et les éléments protecteurs du lait maternel, comme les immunoglobulines, vitamines, et les protéines immunoréactives lactoferrine et lysozyme.

Etudes50 par une équipe de recherche dirigée par Israel-Ballard,51 52 53 ont montré que le lait maternel FH inactive le VIH et 4 bactérie commune54 tout en conservant des niveaux élevés de vitamines,55 lactoferrine,56 57 et immunoglobuline,58 59 qui sont importants pour la santé d'un bébé et son immunité aux infections. Voir Pourquoi le lait maternel pour plus d'informations sur l'importance de l'anti-infectieux Composants du lait maternel.

Sécurité des flash-chauffage
Lorsque les chercheurs ont conçu la méthode à la chaleur flash pour les parents qui allaitent dans les pays en développement, il s'agissait d'une tentative de reproduire la méthodologie de pasteurisation éclair pour un environnement à faibles ressources. Le chauffage flash est un processus simplifié à domicile et, en tant que tel, n'est pas aussi contrôlé que la méthode de pasteurisation flash actuelle.. Altitude, volumes de lait maternel, volumes d'eau, et l'erreur humaine pourrait contribuer à des différences dans le processus de chaleur éclair. Bien que les chercheurs émettent l'hypothèse que les températures atteintes pendant la chaleur éclair rendent le lait maternel sûr, il convient de noter que son efficacité à tous les virus inactif et spores60 n'a pas fait l'objet de recherches approfondies et reste théoriques.

Lors du traitement thermique du lait maternel, de nombreuses propriétés anti-infectieuses importantes sont réduites. La méthode Holder affecte ces propriétés de manière plus importante que le chauffage Flash. Tout traitement thermique se désactive lipase, une enzyme qui aide à la décomposition et à l'absorption des graisses, et les effets à long terme de l'alimentation avec du lait traité thermiquement n'ont pas été étudiés61 Brut (non pasteurisé), fraîche (non congelé si possible) le lait maternel, d'un donneur dûment sélectionné, et correctement manipulé est une meilleure option lorsqu'elle est disponible.

Flash-chauffage vs Flash pasteurisation

Flash-chauffage (FH) est une méthode rudimentaire de pasteurisation du lait humain qui a été développée pour les mères séropositives dans les pays en développement qui n'avaient pas d'alternative sûre ni abordable pour nourrir leurs nourrissons.62 Etudes63 par une équipe de recherche dirigée par Israel-Ballard,64 65 66 ont montré que le lait maternel FH inactive le VIH et 4 bactérie commune. 67 L'Organisation mondiale de la santé soutient l'expression et le traitement thermique du lait des personnes séropositives pour une alimentation temporaire en cas d'urgence et lorsqu'aucune autre option sûre n'est disponible.68

Le chauffage flash ne doit cependant pas être confondu avec la pasteurisation flash (FP), qui est un processus commercial. Les deux sont des formes de courte durée à haute température (HTST) Pasteurisation, mais la flash-pasteurisation nécessite avecéquipement spécial alors que le chauffage flash ne.69 FP implique un chauffage à exactement 72°C/161,5°F pour 15 secondes. Ce processus est suivi par l'industrie laitière et est une méthode de pasteurisation officiellement acceptée..70 71 Il a été démontré que la pasteurisation éclair du lait maternel inactive les bactéries ainsi que certains virus pathogènes importants, en particulier le VIH, HTLV, VHB et le VHC, et le CMV.72

Alors que la température du lait lorsque FH atteint généralement 72 °C/161,5 °F,73 ce n'est pas aussi précis que le processus de FP. Dans un cadre d'accueil, le temps et la température ne sont pas faciles à contrôler, ni les volumes de lait et d'eau.

Par exemple, la température du lait maternel lors de l'utilisation de FH varie considérablement en fonction de l'altitude et de la pression atmosphérique. L'eau bout à 100 º C/212 º F au niveau de la mer., mais le plus élevé de l'altitude, plus la température d'ébullition de l'eau.74 L'utilisation de FH à la maison et le retrait du lait du feu lorsque l'eau bout n'entraîneront donc pas toujours une température exacte de 72 °C/161,5 °F pour le lait., la température de sécurité nécessaire pour la flash pasteurisation. Nous ne savons pas comment le traitement thermique du lait à 71ºC, par exemple, affecte la charge virale, sauf pour le VIH (voir ci-dessous).

Un autre aspect est que, contrairement à ce FP, où la température est maintenue pour les 15 seconde,  l'ensemble du processus de FH prend environ 5 minutes. Tenir le lait à une température précise pour un laps de temps précis n'est pas possible dans un milieu familial. La température et le temps sont importants mais quand flash-pasteurisation.

Alors que la FH a fait l'objet de recherches et qu'il a été prouvé qu'elle désactive le VIH, son efficacité sur les autres virus est théorique. Nous, en tant que réseau de partage de lait, ne peut pas faire de suppositions et dire à notre communauté que les deux processus font la même chose. VIH est détruit à basses températures (57º º F C/134.5) et ainsi de l'eau bouillante n'importe où pour n'importe quel temps se traduira dans le lait qui est assez chaud pour désactiver le virus. Alors que les résultats positifs de FH pourraient être comparables à ceux de PF, quand il s'agit de les autres virus, plus de recherche est nécessaire pour résoudre ce directement.

Actuellement, il n'y a pas de preuve claire que le traitement thermique du lait maternel doit être utilisé comme une solution permanente.75

Pour plus d'informations sur l'alimentation infantile et le VIH, S'il vous plaît voir Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et VIH et le contexte global de l'alimentation du nourrisson

Pasteurisation Pretoria

La pasteurisation de Pretoria est une autre forme de traitement de longue durée à basse température. (LTLT) traitement thermique sur la cuisinière utilisé pour le lait maternel de parents allaitants séropositifs dans les pays en développement.76 Cette méthode ne s'est cependant pas révélée aussi efficace que le chauffage flash..77

Comment dois-je donner du lait à mon bébé?

Assurez-vous que les fournitures sont propres et lavez-vous les mains avant de manipuler le lait maternel.

Les bébés ont été nourris au lait par un système à-la-poitrine du tube, Coupe, doigt, (pointe courbée) seringue, soucoupe, cuillère, compte-gouttes, ou bouteille.

Aide à la lactation au sein
L'acte de nourrir un bébé à sa poitrine (l'allaitement maternel) est idéalement pas séparé de la nourriture du bébé reçoit (le lait). Par conséquent, quand quelqu'un ne produit pas (assez) le lait, un bébé qui prend déjà le sein recevrait de préférence tout le lait maternel supplémentaire via un système au sein.78 Voir cette vidéo pour une explication:

Équipements coûteux ne sont pas requis pour cette. Il ne doit pas être un fonctionnaire au sein-le système que vous achetez / utilisation. Tout ce qui est nécessaire est une grande longueur de Pas. 5 Tube d'alimentation français (qui peut être acheté ou commandé à votre pharmacie locale), et une sorte de conteneur (comme une bouteille) pour maintenir le lait maternel dans.79

Avantages de l'allaitement au sein
L'utilisation d'un système d'allaitement au sein maintient votre bébé au sein, minimisant ainsi le risque de mettre en péril l'offre (car les seins et l'alimentation sont toujours stimulés pendant que le bébé prend le sein et boit).80 81 Ce type d'alimentation complémentaire peut également être utilisé pour quelqu'un qui est re-allaitante, induire la lactation, et/ou allaitement.

Alimentation à la tasse
Lorsque l'allaitement au sein n'est pas possible, ou jusqu'à ce que l'allaitement et/ou l'alimentation avec un système au sein puissent être établis, d'autres méthodes présentent des avantages par rapport à l'alimentation au biberon, comme utiliser une tasse ou une seringue à bout courbé. Éviter l'allaitement au biberon peut être important afin d'éviter la confusion et la douleur des mamelons si quelqu'un espère allaiter complètement son bébé..82

Les nouveau-nés peuvent facilement boire dans une tasse, tout comme les bébés prématurés. L'alimentation à la tasse peut aider les bébés prématurés à maintenir un niveau d'oxygène dans le sang plus stable que l'alimentation au biberon.83 84

Avantages de l'alimentation à la tasse
Les tasses sont faciles à nettoyer avec du savon et de l'eau si l'ébullition n'est pas possible. Ils sont moins susceptibles que les bouteilles d'être transportés pendant longtemps, donner du temps aux bactéries de race. Une tasse ne peut pas être laissé à côté d'un bébé, pour que le bébé se nourrisse. La personne qui nourrit un bébé à la tasse doit tenir le bébé et le regarder, ce qui permet un contact visuel étroit ainsi qu'une proximité physique.. Tout comme un système au niveau du sein, une tasse n'interfère pas avec la tétée au sein.

Comment nourrir à la tasse

  • Tenez le bébé en position assise ou semi-assise sur vos genoux.
  • Tenez la petite tasse de lait pour les lèvres du bébé.
  • Astuce de la Coupe du sorte que le lait atteigne juste les lèvres du bébé.
  • La tasse repose légèrement sur la lèvre inférieure du bébé, et les bords de la tasse touche la partie extérieure de la lèvre supérieure du bébé.
  • Le bébé devient alerte et ouvre la bouche et les yeux.
  • Un LBW [Faible poids de naissance] Bébé commence à prendre le lait dans sa bouche avec sa langue.
  • Un bébé né à terme ou plus âgé tète le lait, renverser certaines d'entre elles.
  • Ne versez pas le lait dans la bouche du bébé. Tenez simplement la tasse contre les lèvres et laissez le bébé laper le lait.
  • Quand un bébé en a assez, ils ferment la gueule et n'en prendront plus. S'ils n'ont pas pris le montant calculé, ils en prendront peut-être plus la prochaine fois, ou vous devrez peut-être les nourrir plus souvent.
  • Mesurer l'apport sur 24 heures, et pas seulement à chaque repas.85

Allaitement au biberon
Si vous choisissez d'utiliser une bouteille, il ya certaines choses très importantes à considérer:

  • Regardez le bébé. Bébés nous cue quand ils ont faim. Hunger indices comprennent (mais ne sont pas limités à) enracinement, mâcher sur leurs poings, et le mouvement rapide des yeux comme ils sont sur de se réveiller. Répondre aux signaux de faim du bébé et non à l'horloge.
  • Tenez le bébé dans une position verticale, position assise. Il est très important que les bébés ne soient pas nourris au biberon lorsqu'ils sont allongés sur le dos. Avoir un bébé dans une position plus droite lui permet de mieux contrôler le flux de lait dans sa bouche.
  • Tout comme la commutation côtés pendant l'allaitement, côtés de commutation pendant l'allaitement, passer bébé d'un bras à l'autre. Il est important que le bébé ait la possibilité de développer ses deux yeux et les deux côtés de son corps.
  • Ne jamais pousser ou forcer la tétine du biberon dans la bouche du bébé. Leur permettre d'explorer et d'en tirer le mamelon dans leur propre.
  • Bébé Pace nourrir. Même avec un faible débit ou à débit lent du mamelon (préférable pour tous les bébés), le lait peut entrer dans la bouche du bébé beaucoup plus rapide que ce qu'ils sont en mesure de prendre en. Si une session de soins infirmiers prendrait 20 minutes, s'attendre à ce qu'une séance de biberon prenne le même temps.
  • Les bébés tètent avec un certain rythme de succion et de déglutition. Souvent, ils sucent 2 fois ou plus avant de l'avaler. Nous pouvons imiter en encourageant des pauses fréquentes. Laissez le bébé téter et avaler selon son rythme, puis inclinez légèrement le bébé vers l'avant. (pour vider le lait hors de la tétine) pour simuler la pause. Versez alors le légèrement vers l'arrière et laissez le rythme succion et de déglutition se reproduise.
  • Regardez le bébé. En leur permettant de contrôler le rythme d'alimentation, nous leur permettons de nous faire savoir quand ils sont finis. Ne jamais forcer un enfant à finir une bouteille. Permettez-leur de dicter le moment où l'alimentation est plus.

Il est extrêmement important que les bébés et leurs soignants puissent s'engager ensemble pendant l'alimentation. Il est jamais sûr de « prop » une bouteille pour une alimentation. Ce n'est pas seulement dangereux mais contraire à notre nature humaine.

Pour obtenir une assistance et des conseils avec la mise en œuvre de ces options d'alimentation de rechange, veuillez trouver une consultante en lactation professionnelle86 ou de regarder dans Ressources pour l'appui pour les suggestions de référencement.

Quelle quantité de lait exprimé mon besoin de bébé?

Il est préférable de suivre l'exemple du bébé et d'utiliser une pratique d'alimentation au biberon rythmée.87 Les besoins en volume changeront d'une alimentation à l'autre, de jour en jour, et de bébé à bébé. Le style d'apprentissage d'un bébé de communication unique est un élément important du processus de collage au début.

Conditions générales d'Utilisation88

Pour les bébés pesant 2.5 kg ou plus

  • 150 ml de lait par kg de poids corporel par jour
  • Diviser le total en 8 feeds, et de donner toutes les 3 heures

Pour les bébés qui pèsent moins de 2.5 kg (Faible poids à la naissance)

  • Commencez avec 60 ml par kg de poids corporel
  • Augmenter le volume total par 20 ml par kg par jour, jusqu'à ce que le bébé prenne un total de 200 ml par kg par jour
  • Diviser le total en 8-12 feeds, pour nourrir tous les 2-3 heures
  • Continuez jusqu'à ce que le bébé pèse 1,800 g ou plus, et est entièrement allaitement

Vérifiez l'apport de 24 heures du bébé. La taille des flux individuels peut varier.

Cette calculatrice89 peut être utilisé comme ligne directrice pour les bébés qui sont nourris par un système au sein, une tasse, ou une bouteille. Encore, suivez toujours les signaux de faim et de satiété de votre bébé

Calculer la quantité approximative de lait nécessaire pour 24 heures90

Poids du bébé
Kg
Admission
g

oz
mlOnces/alimentation
(si 8/jour)
5Kg
2265 g13.0 oz390 ml1.6 oz
5livres 8 oz2491 g14.3 oz429 ml1.8 oz
6Kg2718 g15.5 oz467 ml1.9 oz
6livres 8 oz2944 g16.9 oz507 ml2.1 oz
7Kg3171 g18.3 oz
546 ml2.3 oz
7livres 8 oz3397 g
19.5 oz584 ml2.4 oz
8Kg3600 g21.3 oz639 ml2.7 oz
8livres 8 oz3850 g22.3 oz664 ml2.8 oz
9Kg4000 g24.0 oz720 ml3.0 oz
9livres 8 oz4303 g24.8 oz741 ml3.1 oz
10Kg4500 g26.7 oz801 ml3.3 oz
10livres 8 oz4756 g27.3 oz819 ml3.4 oz
11Kg4900 g29.3 oz879 ml 3.7 oz
11livres 8 oz5209 g29.9 oz897 ml3.7 oz
12Kg5400 g32.0 oz960 ml4.0 oz
12livres 8 oz5662 g32.5 oz976 ml4.1 oz
13Kg5889 g33.8 oz1015 ml4.2 oz
13livres 8 oz6115 g35.0 oz1053 ml4.4 oz
14Kg 6400 g37.3 oz1119 ml4.7 oz
14livres 8 oz6704 g38.5 oz1155 ml4.8 oz
15Kg6795 g39.0 oz1172 ml4.9 oz
15livres 8 oz7021 g40.3 oz1210 ml5.0 oz
16Kg7300 g42.7 oz1280 ml5.3 oz

Comment utiliser le lait maternel donné?

Avec des soins appropriés et l'utilisation en temps opportun, le lait maternel donné peuvent être réutilisés comme suit:

Le lait frais
Le lait maternel frais peut rester en toute sécurité à température ambiante pendant 6 à 8 heures et ne doivent pas être jetés si la tentative de la première alimentation est incomplète.91

Après l'alimentation
En ce qui concerne le lait de réutiliser après une tétée, Dr. Ruth Lawrence écrit eà "si vous pouvez utiliser le lait restant dépend vraiment de combien de temps il reste. Une fois que le bébé prend le biberon, il y a une certaine quantité de salive qui est dans la bouteille qui crée des bactéries et obtient des enzymes de la salive dans le lait. C'est pourquoi il n'est pas bon de donner du lait qui a été assis autour d'. Mais, s'il ne reste qu'une demi-heure environ, c'est très bien. "92  Il peut y avoir confusion quant à ce qui se trouve autour de »signifie. Eats on Feets suppose que, dans ce contexte, "s'asseoir" signifie "se tenir à température ambiante"..93

Voir Comment dois-je donner du lait à mon bébé? pour efficace, nettoyeur, et donc des options d'alimentation plus sûres.

Après la réfrigération
Les médecins recommandent de jeter les portions non finies de lait exprimé lorsque les nourrissons ne terminent pas un biberon.94 Une petite étude qui a examiné les niveaux bactériens exprimés, lait partiellement consumé qui a été stocké pour 48 heures à 4-6°Cº n'ont montré aucune différence significative entre les biberons qui ont été partiellement consommés et ceux qui n'ont pas été exposés à la bouche du bébé pendant 5 hors des 6 participants. Tous les échantillons de lait avaient un nombre de colonies dans la plage acceptable.95

La plupart des gardiens réchauffent les restes et réfrigérent le lait. Si le lait est réchauffé mais pas utilisé, il est OK pour réchauffer le lait une fois. Mais plus vous réchauffez plus vous réduisez une partie de la valeur immunologic propriétés du lait.96

Après congélation
En ce qui concerne le lait cru préalablement congelé, il est généralement admis que le lait décongelé peut être conservé au réfrigérateur pour un maximum de 24 heures. Voir Comment décongeler le lait exprimé? 

La plupart des gardiens réchauffent (à chaud) préalablement congelé le lait cru ainsi (après une première alimentation). Il est déconseillé de laisser préalablement le lait traité thermiquement pour plus longtemps que nécessaire, car le traitement thermique affecte les propriétés anti-bactériennes du lait maternel.

En général, lorsque les aliments ont décongelé dans le réfrigérateur, il est sûr de le recongeler sans cuisson97 Il existe cependant peu d'informations sur la recongélation du lait maternel décongelé. La croissance bactérienne et la perte de l'activité antibactérienne de lait décongelé peut varier selon la technique de lait dégel, la durée du dégel, et le nombre de bactéries dans le lait au moment de l'expression.98

Le lait maternel, congelés au préalable, peut être recongelé après il a été traité thermiquement. C'est le processus que les banques de lait suivent: congelés lait est pasteurisé don, après quoi il est stocké dans le congélateur.

Réutilisation du lait traité thermiquement
La recherche montre qu'après refroidissement, la chaleur éclair a réussi à éliminer complètement les bactéries dans la majorité des échantillons, et a empêché une croissance substantielle pour un maximum de 8 h lorsqu'il est conservé à température ambiante.99

À ce jour, la sécurité de réchauffage préalable de lait traité thermiquement100 a pas, à notre connaissance, été étudiée. Il convient de noter que la plupart des publications parlent de chauffage du lait exprimé pour l'alimentation, mais que les gardiens chauffent généralement le (décongelés) le lait sous l'eau courante chaude ou le mettre dans un récipient d'eau tiède pendant une courte période pour obtenir le froid hors de lui. réchauffant doucement ne doit pas être considéré comme le traitement thermique. Pour des propriétés optimales du lait maternel, réchauffage (le réchauffement) le lait ne doit pas être fait directement dans une casserole sur la cuisinière ni dans un récipient dans de l'eau bouillante sur la cuisinière (ce qui serait un traitement thermique inutilement). Cependant, il est suggéré qu'après une première tétée, le lait qui a été traité thermiquement ne doit pas être réfrigéré et réchauffé à nouveau.

Comment puis-je nettoyer ou à stériliser des fournitures et pièces de pompe?

Lavage du matériel d'alimentation101

Remplissez l'évier d'eau chaude savonneuse:

  • utilisez la brosse à bouteilles pour nettoyer les bouteilles à l'intérieur et à l'extérieur
  • utilisez la brosse à trayons pour nettoyer les trayons à l'intérieur et à l'extérieur
  • laver tout autre article utilisé (par exemple, bouchons de bouteilles, pinces de cuisine, pichet doseur)
  • veillez à éliminer toute trace de lait lors du nettoyage des biberons et des tétines

Rincez bien tout à l'eau chaude et laissez-les sécher à l'air.

Stérilisation par ébullition ou vapeur ou avec des produits chimiques

  • Si stérilisation par ébullition:
    • remplir une grande casserole d'eau
    • placez tous les articles lavés dans l'eau, s'assurer qu'aucun air n'est emprisonné et que tout est recouvert d'eau
    • mettez le couvercle et faites chauffer l'eau jusqu'à ébullition
    • éteignez le poêle et gardez le pot couvert jusqu'à ce que vous ayez besoin des articles

Lorsque vous avez besoin de créer un flux, lavez et séchez soigneusement vos mains et utilisez les pinces stérilisées pour sortir les articles du pot. Si vous supprimez des éléments avant d'en avoir besoin, les couvrir et les stocker dans un endroit propre - assembler les biberons avec une tétine à l'intérieur et un couvercle sur.

  • En cas de stérilisation à la vapeur ou avec des produits chimiques
    • suivez les instructions du fabricant lors de l'utilisation de la vapeur (dans un stérilisateur à vapeur électrique ou à micro-ondes) ou produits chimiques (comprimés ou solution de stérilisation)

Le CDC recommande de désinfecter les pièces de la pompe au moins une fois par jour pour une élimination supplémentaire des germes. 102 La désinfection est particulièrement importante si votre bébé a moins de 3 mois, est né prématurément, ou a un système immunitaire affaibli en raison d'une maladie ou d'un traitement médical (comme la chimiothérapie pour le cancer). La désinfection quotidienne des pièces de la pompe peut ne pas être nécessaire pour les personnes âgées., bébés en bonne santé si les pièces sont soigneusement nettoyées après chaque utilisation. Désinfectez tous les articles (même le goupillon et le lavabo!) en utilisant l'une des options suivantes.
Noter: Si vous utilisez un lave-vaisselle avec de l'eau chaude et un cycle de séchage par chauffage (ou réglage de désinfection) pour nettoyer les articles d'alimentation du nourrisson, une étape de désinfection séparée n'est pas nécessaire.103

Nous encourageons les bénéficiaires à discuter de leurs besoins et des besoins de leur bébé avec des donneurs potentiels.

❆ ✼ ❆

Lors de l'utilisation #5 Tubes d'alimentation français pour at-the-allaitement ou l'alimentation au doigt, rincer les tubes à chaud, l'eau savonneuse et utiliser une seringue pour forcer l'eau savonneuse à travers les tubes, puis de l'eau claire après chaque tétée. Sécher les tubes en poussant l'air par les tubes. La longévité de ces tubes ne sont pas connus. Les tubes doivent être remplacés dès qu'ils deviennent gommeux, décoloré, fragile, etc.104

Comment protéger le lait exprimé pendant une panne de courant?

Savoir protéger à l'avance le lait exprimé pendant une panne de courant peut éviter de perdre une réserve de congélateur. Pour les familles bénéficiaires, savoir comment protéger le lait exprimé pendant une panne de courant peut être crucial pour nourrir leur bébé. Cette infographie peut être utile à avoir sous la main en cas de panne de courant. Il peut être téléchargé et imprimé pour le garder à portée de main. (4×9).105  

L'ajout de neige carbonique au congélateur est un bon moyen de s'assurer que les aliments restent congelés plus longtemps. Sachez à l'avance où l'acheter.106

N'oubliez pas que tant qu'il y a des cristaux de glace dans le lait ou que la température du lait est de 4,4 °C/40 °F ou moins, vous pouvez en toute sécurité recongeler.

Partage de lait communautaire et allaitement humide peut être vital en cas d'urgence. Identifier les ressources locales en lait maternel, que ce soit par le biais d'un don privé ou d'une nourrice, peut aider à fournir du lait aux plus vulnérables en cas de besoin. La formule et les façons de préparer la formule peuvent ne pas être disponibles ou sûres. Le lait humain protégera les nourrissons et les jeunes enfants contre les maladies.107 108

Restez au chaud et être en sécurité!

_______________

  1. LSST – Le lait maternel ne constitue pas une exposition professionnelle au sens de la norme ↩︎
  2. CDC - Mise à jour sur les perspectives en matière de prévention des maladies et de promotion de la santé: Précautions universelles pour la prévention de la transmission du virus de l'immunodéficience humaine, Virus de l'hépatite B, et autres agents pathogènes à diffusion hématogène dans les établissements de soins de santé ↩︎
  3. CDC - Quand et comment se laver les mains. ↩︎
  4. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Clinique Protocole #8: Informations sur la conservation du lait maternel à usage domestique pour les nourrissons nés à terme ↩︎
  5. Tire-lait à système ouvert ou fermé ↩︎
  6. Nancy Hurst. 2007. L' 3 Les M de l'allaitement du prématuré ↩︎
  7. CDC -Quand et comment se laver les mains ↩︎
  8. SST - Tirer et conserver le lait maternel ↩︎
  9. Clinique Mayo – Conservation du lait maternel: À faire et à ne pas faire ↩︎
  10. DemandezDrSears – Transporter et conserver le lait maternel ↩︎
  11. SST - Tirer et conserver le lait maternel ↩︎
  12. GreenLightBites – Stockage du lait maternel ↩︎
  13. USDA– Congélation et sécurité alimentaire ↩︎
  14. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Protocole clinique #8: Informations sur la conservation du lait maternel à usage domestique pour les nourrissons nés à terme ↩︎
  15. BT&C, Inc. - Maintien de la stabilité des protéines ↩︎
  16. SST - Tirer et conserver le lait maternel ↩︎
  17. CDC - Stockage et préparation appropriés du lait maternel ↩︎
  18. Pour l'expédition avec glace sèche aux Etats-Unis, s'il vous plaît visitez glace sècheInfo et ShipStation ↩︎
  19. FedEx– Expédition de glace carbonique ↩︎
  20. Informations sur la glace sèche – Expédition ↩︎
  21. 100 onces de lait pèse environ 13 livres (0.13 livres par once, basée sur le poids d'un gallon de lait de vache). Ceci est une estimation supposée et vous permettra d'estimer approximativement les frais d'expédition. En plus du poids du lait, vous devrez tenir compte du poids de la glace sèche ou briquettes congelées utilisée pour garder le lait congelé et le poids du conteneur. ↩︎
  22. Convertisseur d'unité
    =
    ↩︎
  23. USDA– Congélation et sécurité alimentaire ↩︎
  24. Médecine de Stanford – Expédition de lait maternel ↩︎
  25. Pour les boîtes d'expédition isolés aux États-Unis, s'il vous plaît visitez Uline - Kits d'expédition isolés, Emballage Cameron – Boîtes isothermes en mousse, ou demander à des amis, famille, et les groupes locaux Buy Nothing car il y en a généralement beaucoup là-bas. ↩︎
  26. Pour l'expédition avec de la neige carbonique aux États-Unis, s'il vous plaît visitez glace sècheInfo et ShipStation ↩︎
  27. S'il vous plaît noter: Certains parents ont connu la fuite avec leurs sacs de stockage lors de leur décongélation. sacs de stockage de décongélation du lait maternel, le mieux est de les manipuler avec les mains propres, essuyer l'extérieur du sac propre, et les mettre dans un bol pour recueillir tout le lait maternel potentiellement fuite. ↩︎
  28. SST - Tirer et conserver le lait maternel ↩︎
  29. CDC - Stockage et préparation appropriés du lait maternel ↩︎
  30. Richard Quan, et al. 1992. Effets du rayonnement micro-ondes sur les facteurs anti-infectieux du lait maternel ↩︎
  31. USDA– Congélation et sécurité alimentaire ↩︎
  32. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Protocole clinique #8: Informations sur la conservation du lait maternel à usage domestique pour les nourrissons nés à termeimage pdf ↩︎
  33. Kim Updegrove, MSN, MPH, APRN, CNM, et al. 2020. Normes HMBANA pour les banques de lait maternel de donneuses: Un aperçu ↩︎
  34. Douglas B. Tuly, et al. 2001. Lait donateurs: Qu'y at-il et ce n'est pas ↩︎
  35. Dr. John May, et al. 2005. La Trobe tableaux ↩︎
  36. S'il vous plaît voir Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et VIH et le contexte global de l'alimentation du nourrisson pour plus d'informations. ↩︎
  37. VIH dans le lait maternel tué par flash-chauffage ↩︎
  38. Mduduzi N. N. Mbuya, et al. 2010. Traitement thermique du lait maternel exprimé est une option réalisable pour l'alimentation exposés au VIH, Enfants non infectés après 6 Mois d'âge dans les régions rurales du Zimbabwe ↩︎
  39. Kiersten Israel-Ballard, MPH, et al. 2007. Inactivation par chaleur éclair du VIH-1 dans le lait maternel ↩︎
  40. Lettre à l'éditeur. Mylene L. Personnes, MS, Carl V. Hansen, PhD, Kiersten Israel-Ballard, PhD, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immun Defic Syndr. Volume 53, Nombre 5, Avril 15, 2010. L'inactivation du Cell-Cell-associé et gratuit du VIH-1 par Flash traitement à la chaleur du lait maternel ↩︎
  41. K. Israël-Ballard, et al. 2006. Sécurité bactérienne du lait maternel exprimé chauffé par flash et non chauffé pendant le stockage ↩︎
  42. Comté de King – La sécurité alimentaire dans votre cuisine à domicile ↩︎
  43. Département de la santé et de l'hygiène mentale de la ville de New York. Questions alimentaires, Le printemps 2017, Émettre aucune 19. Aliments Protégez vos clients en refroidissant correctement les aliments ↩︎
  44. Ovesen L, et al. Int J Alimentation Sci Nutr 1996. L'effet du chauffage par micro-ondes sur les vitamines B1 et E, et les acides linoléique et linolénique, et immunoglobulines dans le lait maternel. ↩︎
  45. Maxwell Bressler, et al. 2013. Combien de temps le lait maternel chauffé par flash reste-t-il sans danger pour un bébé à température ambiante? ↩︎
  46. Banque de lait maternel Nord-Est – Stockage, Décongélation, et réchauffer le lait de donneuse pasteurisé ↩︎
  47. Feuille d'extension de l'Université d'État de l'Ohio. Archivé. Conservation des boissons: Eau, Jus, et Laitimage pdf La méthode consistant à chauffer le lait à 62-63 ºC/145 ºF et à le maintenir pendant 30 minutes est la méthode de pasteurisation Holder ou Batch, la norme pour le lait humain et de vache pasteurisation. ↩︎
  48. Source inconnue - Comment pouvez-vous chauffer le lait maternel en toute sécuritéimage pdf ↩︎
  49. Pour plus d'informations sur l'alimentation de la Coupe, S'il vous plaît voir «Comment puis-je nourrir du lait pour mon bébé?» ↩︎
  50. UCBerkelyActualités - VIH dans le lait maternel tué par flash-chauffage ↩︎
  51. Mduduzi N. N. Mbuya, et al. 2010. Traitement thermique du lait maternel exprimé est une option réalisable pour l'alimentation exposés au VIH, Enfants non infectés après 6 Mois d'âge dans les régions rurales du Zimbabwe ↩︎
  52. Kiersten Israel-Ballard, MPH, et al. 2007. Inactivation par chaleur éclair du VIH-1 dans le lait maternel ↩︎
  53. Lettre à l'éditeur. Mylene L. Personnes, MS, Carl V. Hansen, PhD, Kiersten Israel-Ballard, PhD, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immun Defic Syndr. Volume 53, Nombre 5, Avril 15, 2010. L'inactivation du Cell-Cell-associé et gratuit du VIH-1 par Flash traitement à la chaleur du lait maternel ↩︎
  54. K. Israël-Ballard, et al. 2006. Sécurité bactérienne du lait maternel exprimé chauffé par flash et non chauffé pendant le stockage ↩︎
  55. Kiersten Israel-Ballard, et al. 2008. Teneur en vitamines du lait maternel des mères infectées par le VIH-1 avant et après le traitement par chaleur éclair ↩︎
  56. Kiersten Israel-Ballard, MPH, et al. 2007. Inactivation par chaleur éclair du VIH-1 dans le lait maternel ↩︎
  57. La lactoferrine est une protéine multifonctionnelle avec toute activité antimicrobienne (bactéricide, fongicide) et fait partie de la défense innée, principalement à mucoses. La lactoferrine est trouvée dans le lait et les nombreuses sécrétions muqueuses telles que les larmes et la salive. ↩︎
  58. Caroline J. Chantry, et al. 2009. Effet du traitement Flash-heat sur les immunoglobulines dans le lait maternel. ↩︎
  59. Les immunoglobulines sont une classe de protéines produites dans les tissus lymphatiques chez les vertébrés et qui fonctionnent comme des anticorps dans la réponse immunitaire. ↩︎
  60. S'il vous plaît voir Les bactéries pour plus d'informations. ↩︎
  61. S'il vous plaît aussi voir »Ce que les bébés prématurés sur? ↩︎
  62. Les termes flash-chauffage et de flash-pasteurisation sont souvent utilisés de manière interchangeable. Le chauffage instantané fait référence à la méthode de pasteurisation à domicile, comme le démontrent les études de Kiersten Ballard-Israel. S'il vous plaît voir Explication du chauffage flash pour savoir comment cela se fait. ↩︎
  63. UCBerkelyActualités - VIH dans le lait maternel tué par flash-chauffage ↩︎
  64. Mduduzi N. N. Mbuya, et al. 2010. Traitement thermique du lait maternel exprimé est une option réalisable pour l'alimentation exposés au VIH, Enfants non infectés après 6 Mois d'âge dans les régions rurales du Zimbabwe ↩︎
  65. Kiersten Israel-Ballard, MPH, et al. 2007. Inactivation par chaleur éclair du VIH-1 dans le lait maternel) ↩︎
  66. Lettre à l'éditeur. Mylene L. Personnes, MS, Carl V. Hansen, PhD, Kiersten Israel-Ballard, PhD, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immun Defic Syndr. Volume 53, Nombre 5, Avril 15, 2010. L'inactivation du Cell-Cell-associé et gratuit du VIH-1 par Flash traitement à la chaleur du lait maternel ↩︎
  67. K. Israël-Ballard, et al. 2006. Sécurité bactérienne du lait maternel exprimé chauffé par flash et non chauffé pendant le stockage ↩︎
  68. Organisation mondiale de la Santé. 2016. Ligne directrice. Mises à jour sur le VIH et l'alimentation du nourrisson ↩︎
  69. Dr. John May, et al. 2005. La Trobe tableaux ↩︎
  70. FDA- GUIDE DES INSPECTIONS DES FABRICANTS DE PRODUITS LAITIERS ↩︎
  71. Pasteurisation légale est une combinaison de temps et de température selon l' 2017 FDA- Ordonnance sur le lait pasteurisé de catégorie A élément 16p section administrative des procédures 1. ↩︎
  72. Fokke G. Terpstra, et al. 2007. Effet antimicrobien et antiviral de courte durée à haute température (HTST) Pasteurisation appliquée au lait maternel ↩︎
  73. Kiersten Israel-Ballard. 2007. Inactivation par chaleur éclair du VIH-1 dans le lait maternel Le chauffage instantané atteint généralement des températures supérieures à 56 °C pendant 6 minutes 15 secondes et a culminé à 72.9C.º ↩︎
  74. Programme de salubrité des aliments du Manitoba. Guide d'étalonnage du thermomètre Les thermomètres doivent être calibrés lorsqu'ils sont utilisés à des altitudes plus élevées si l'on a besoin de mesurer avec précision la température du lait. ↩︎
  75. Organisation mondiale de la Santé. 2016. Ligne directrice. Mises à jour sur le VIH et l'alimentation du nourrisson Les personnes séropositives peuvent envisager d'exprimer et de chauffer le lait maternel comme stratégie d'alimentation temporaire dans les circonstances suivantes: Dans des circonstances particulières telles que lorsque l'enfant est né avec un faible poids de naissance ou est autrement malade dans la période néonatale et incapable d'allaiter; Lorsque le parent ou allaitante gardien est malade et temporairement incapable d'allaiter ou a un problème de santé du sein temporaire comme la mastite; Pour aider les parents et les gardiens allaitant d'arrêter l'allaitement; Si les médicaments antirétroviraux sont temporairement non disponible. ↩︎
  76. B. S. Jeffery, K. G. Mercer. 2000. Pasteurisation de Pretoria: Une méthode potentielle pour la réduction de la transmission postnatale de la mère à l'enfant du virus de l'immunodéficience humaine ↩︎
  77. Kiersten Israel-Ballard, et al. 2005. Viral, Nutritionnelle, et la sécurité bactérienne de Flash-chauffée et le lait maternel Pretoria pasteurisés visant à prévenir la mère à l'enfant la transmission du VIH dans les pays pauvres en ressources ↩︎
  78. S'il vous plaît savoir que la société qui fabrique l'un des systèmes à la-sein ne sont pas conformes au code OMS. Organisation mondiale de la santé - Code international de commercialisation des substituts du lait maternel ↩︎
  79. Comité d'allaitement pour la Saskatchewan - Allaiter avec une sonde d'alimentation ↩︎
  80. D'autres avantages importants de l'allaitement au sein comprennent le bon développement de la mâchoire et du visage, ce qui réduit à la fois les infections de l'oreille et les problèmes de morsure., en empêchant la malocclusion. Le contact peau à peau qu'offre l'allaitement aide les bébés à acquérir les bactéries bénéfiques qui les protègent des maladies et renforcent leur système immunitaire. Le peau à peau procure également une relaxation aux parents et à l'enfant grâce aux effets de l'ocytocine.. Il y a aussi des avantages à long terme de l'allaitement qui affectent la tension artérielle, diabète de type 2, cholestérol sérique, surpoids et l'obésité, et performances intellectuelles. Bernardo L.. Horta, César G. Victor. Organisation mondiale de la Santé. 2017. Effets à long terme de l'allaitement ↩︎
  81. S'il vous plaît voir aussi Pourquoi le lait maternel? ↩︎
  82. Jay Moreland, Jennifer Cooms. 2000. Promouvoir et soutenir l'allaitement maternel: La confusion des mamelons se produit lorsqu'un bébé n'a pas eu l'occasion d'établir les bons mouvements de la bouche pour un allaitement approprié. L'utilisation précoce et suivants du suces, l'eau, eau glycémique, et il a été démontré que la supplémentation en lait maternisé favorise le sevrage précoce et la confusion des mamelons. L'utilisation fréquente d'une tétine artificielle au début de la vie a été montré pour promouvoir un mouvement de la bouche moins efficace; Cela a été démontré avec l'échographie il ya une décennie. Pour cette raison,, le médecin doit encourager le personnel et le patient à l'adresse allaitez premiers problèmes, avec l'observation directe de l'allaitement maternel, avant d'envisager l'utilisation d'une supplémentation. ↩︎
  83. Centre international d'allaitement – Alimentation au doigt et au gobelet ↩︎
  84. DemandezDrSears – Alternatives de bouteille à considérer ↩︎
  85. Quelle quantité de lait exprimé mon besoin de bébé? ↩︎
  86. Il peut y avoir de grandes différences dans la formation et l'expertise. Toutes les consultantes en lactation ne sont pas des IBCLC. Les IBCLC sont des consultantes en lactation certifiées par l'International Board qui travaillent dans des cliniques de lactation rattachées à des hôpitaux et/ou en cabinet privé.. Ce sont des professionnels de santé spécialisés dans la prise en charge clinique de l'allaitement maternel.. Les IBCLC sont certifiés et réglementés par l'International Board of Lactation Consultants Examiners. Trouver/vérifier un IBCLC. ↩︎
  87. Comment dois-je donner du lait à mon bébé? ↩︎
  88. OMS/UNICEF – Conseil en allaitement Un cours de formation ↩︎
  89. Centre de soins infirmiers A Baby’s Best Start – Quantité de lait nécessaire à bébé en 24 heures ↩︎
  90. Ce sont des montants approximatifs. Suivez d'abord les signaux de votre bébé.
    Oz/alimentation = oz/jour divisé par le nombre de tétées.
    Exemple: Un bébé de 9 lb 8 oz a besoin 24.8 oz/jour. Si alimentation 8 fois par jour: 24.8 divisé par 8 équivaut à 3.1 oz/alimentation. Si vous allaitez un bébé avec un biberon, placez la quantité calculée de lait par portion dans des biberons séparés.
    Garderie:
    Utilisez le tableau pour calculer la quantité à apporter à la garderie pour la journée.
    Exemple: Un bébé de 9 lb 8 oz a besoin +/-24.8 oz/jour ou 3.1 oz/alimentation.
    Si la garderie nécessite 3 les tétées ou 9.3 oz/jour ou 3.1 oz/bouteille/jour.
    Pompe 9.3 oz au travail pour le lendemain à la garderie, ou utilisez du lait congelé ou réfrigéré. ↩︎
  91. Laurent, Ruth. L'allaitement maternel, Un guide pour la profession médicale. P. 438. Imprimer. ↩︎
  92. Ruth Lawrence, MD. La bosse. ↩︎
  93. Cette référence est pour une température ambiante de 10 à 29 °C, 50-85ºF). Des études suggèrent différents temps optimaux pour le stockage à température ambiante car les conditions varient considérablement dans la propreté de la technique d'expression du lait et la température ambiante. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Protocole clinique #8: Informations sur le stockage du lait maternel pour un usage domestique à terme Nourrissonsimage pdf ↩︎
  94. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Protocole clinique #8: Informations sur la conservation du lait maternel à usage domestique pour les nourrissons nés à termeimage pdf ↩︎
  95. Brusseau, R. Analyse bactérienne du lait humain frigorifique la suite de l'alimentation du nourrisson. Mai 1998. Web. "Lorsque les nourrissons ne terminent pas une bouteille de le lait maternel, les médecins recommandent des portions inachevées être jetés. Cette étude a examiné les niveaux de bactéries dans exprimés, partiellement consommé le lait maternel qui a été stocké pour 48 heures à 4-6°C. Une portion de lait non consommés a été examiné comme un contrôle. Des échantillons ont été prélevés chaque 12 heures pour les analyses bactériologiques. Des tests ont été effectués pour déterminer le nombre de colonies au total, Les staphylocoques pathogènes, coliformes, et streptocoques b-hémolytiques. Cette étude n'a pas montré de différence significative entre les bouteilles qui ont été partiellement consommées et celles qui n'ont pas été exposés à la bouche du bébé pour 5 hors des 6 participants. Tous les échantillons de lait avaient une numération de colonies dans la gamme acceptable de < 105 unités formant colonie par millilitre (UFC / ml). Bien que ce projet prouve qu'il peut être sûr de nourrir à nouveau un enfant avec un biberon le lait maternel, en raison de la petite taille des échantillons, d'autres tests doivent être effectués. ↩︎
  96. Laurent, Ruth. L'allaitement maternel, Un guide pour la profession médicale. P. 438. Imprimer. ↩︎
  97. USDA– Congélation et sécurité alimentaire ↩︎
  98. Anne Eglash, et al. ALLAITEMENT Volume MÉDECINE 12, Nombre 7, 2017. ABM Protocole clinique #8: Informations sur la conservation du lait maternel à usage domestique pour les nourrissons nés à termeimage pdf ↩︎
  99. K. Israël-Ballard, et al. 2006. Acceptabilité du traitement thermique du lait maternel pour prévenir la transmission mère-enfant du virus de l'immunodéficience humaine au Zimbabweimage pdf ↩︎
  100. Cela peut être le cas si un donateur à la chaleur traite le lait en raison de haute lipase ou après un destinataire la chaleur traite le lait et il reste du lait après une tétée par exemple. ↩︎
  101. KidsHealth – Comment laver & Stériliser l'équipement d'alimentation ↩︎
  102. Institut canadien de salubrité des aliments – Comprendre la différence entre le nettoyage, Assainissement & stérilisation ↩︎
  103. CDC - Comment garder votre kit de tire-lait propre: Les essentiels ↩︎
  104. Comité d'allaitement pour la Saskatchewan - Allaiter avec une sonde d'alimentation ↩︎
  105. Lignes directrices utilisées: USDA et La sécurité alimentaire ↩︎
  106. Pour des informations sur la glace carbonique aux États-Unis, s'il vous plaît visitez glace sècheInfo et ShipStation ↩︎
  107. PAA - Alimentation du nourrisson en cas de catastrophe et d'urgence ↩︎
  108. CDC - Alimentation du nourrisson et du jeune enfant en situation d'urgenceimage pdf ↩︎