Cytomégalovirus (CMV)

Cytomégalovirus (CMV) est l'un des virus de l'herpès. Il est généralement inoffensive et 50-80% des adultes sont porteurs au moment où ils sont 40 ans. Le CMV peut être transmis in utero et pendant l'allaitement. Transmission par le lait maternel semble être la raison de l'acquisition rapide et courante du cytomégalovirus chez les nourrissons allaités. Il doit être considéré comme une forme d'immunisation naturelle.1 2 Les infections qui surviennent lors de l'allaitement ne provoquent généralement pas de symptômes ou de maladies chez le nourrisson et il n'existe aucune recommandation contre l'allaitement..3

Lorsque les bébés prématurés acquièrent le CMV après la naissance via le lait maternel, ils sont plus à risque que les nourrissons nés à terme de présenter des symptômes de la maladie. Dans le poids de naissance extrêmement faible (Poids à la naissance <1500 g) nourrisson prématuré, il est possible que le CMV acquis à partir de lait maternel soit associé à un syndrome de type septicémie d'apparition tardive. Cependant, la valeur de l'alimentation systématique du lait maternel des mères séropositives aux prématurés l'emporte sur les risques de clinique la maladie, surtout parce qu'il n'y a pas de long terme développement neurologique des anomalies ont été signalées. La congélation du lait réduit mais n'élimine pas le CMV. Le traitement thermique élimine la charge virale du lait mais affecte également les facteurs bioactifs et les nutriments. Le lait maternel frais est préférable pour nourrir systématiquement tous les prématurés.4 5 6 7

Alors que les bébés qui contractent le CMV de leur propre parent CMV+ par l'allaitement ne tombent pas malades, bébés de ceux qui sont CMV- et qui reçoivent du lait d'une donneuse CMV+ ne sont pas protégées contre le virus par les anticorps et pourrait tomber malade, surtout si elles sont prématurés ou immunodéprimés. Avec un bon de dépistage, un receveur peut éviter le lait de donneuse d'une personne CMV+ s'il est lui-même négatif ou s'il peut décider de congeler ou pasteuriser le lait pour éviter la contamination si nécessaire et le statut de donneur est inconnu.8

Comment peut être pasteurisé le lait maternel et à la maison?

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  1. étang, et al. 1980. Le lait maternel et le risque d'infection à cytomégalovirus ↩︎
  2. Catherine Peckman. 1989. Cytomégalovirus chez le nouveau-né ↩︎
  3. CDC - À propos du cytomégalovirus (CMV) ↩︎
  4. PAA. 2012. L'allaitement maternel et l'utilisation du lait humain ↩︎
  5. Medela. 2012. Aperçu de la recherche: La transmission du cytomégalovirus aux prématurés via le lait maternel: Preuves et enjeux ↩︎
  6. Congélation à -20ºC/4ºF pour 3 jours réduit le virus de 99%. La pasteurisation à 63°C/145°F pendant huit minutes n'a donné aucun cytomégalovirus viable. Friis H, Andersen HK. 1982. Taux d'inactivation du cytomégalovirus dans le lait cru en banque pendant le stockage à -20°C et la pasteurisation ↩︎
  7. Dr. John May, et al. 2005. La Trobe tableaux ↩︎
  8. Le dépistage prénatal ne filtre pas pour ce virus. ↩︎