Flash-отопление (FH) е нискотехнологичен метод за пастьоризиране на човешкото мляко, разработен за ХИВ-позитивни майки в развиващите се страни, които не са имали безопасни или достъпни алтернативи за хранене на своите бебета.¹ Проучвания^{2 3} от изследователски екип, ръководен от Израел-Балард,^{4 5 6} са показали, че FH кърма инактивира ХИВ и 4 обикновени бактерии.⁷ Световната здравна организация подкрепя изцеждането и топлинната обработка на мляко на тези, които са ХИВ позитивни за временно хранене по време на спешност и когато няма други безопасни възможности.⁸

Мигновеното нагряване обаче не трябва да се бърка с мигновеното пастьоризиране (FP), което е търговски процес. И двете са форми на високотемпературно кратко време (HTST) пастьоризация, но флаш-пастьоризирането изисква сспециално оборудване, докато флаш отоплението не го прави.⁹ FP включва нагряване точно до 72ºC/161,5ºF за 15 секунди. This process is followed by the dairy industry and is an officially accepted method of pasteurization. ^{10 11} Доказано е, че бързото пастьоризиране на човешкото мляко инактивира бактериите, както и някои важни патогенни вируси, специално ХИВ, HTLV, HBV и HCV, и CMV.¹²

Докато температурата на млякото при FH обикновено достига 72ºC/161.5ºF,¹³ това не е толкова точен, колкото с процеса FP. В обстановка на жилище, времето и температурата не могат лесно да се контролира, нито обемите мляко и вода.

Например, температурата на човешкото мляко при използване на FH ще варира значително в зависимост от надморската височина и атмосферното налягане. Водата кипи при 100 ° C / 212ºF на морското равнище, но колкото по-висока надморска височина, по-ниската точка на кипене на водата.¹⁴ Използването на FH у дома и премахването на млякото от котлона, когато водата заври, не винаги ще доведе до достигане на млякото точно до 72ºC/161,5ºF, безопасната температура, необходима за мигновена пастьоризация. Ние не знаем как термообработка мляко при 71ºC например се отразява на вирусния товар, с изключение на ХИВ (виж отдолу).

Друг аспект е, че, противно на FP, където температурата се провежда за 15 секунди, целият процес на FH отнема около 5 минути. Провеждане на млякото на по-точна температура за определен период от време, не е възможно в обстановка на жилище. Температура и време са важни обаче, когато флаш-пастьоризиране.

Докато FH е изследван и е доказано, че деактивира ХИВ, неговата ефективност на други вируси е теоретичен. Ние, като мрежа за споделяне на мляко, не може да прави предположения и да казва на нашата общност, че и двата процеса правят едно и също нещо. HIV се разрушава при ниски температури (57° С / 134.5ºF) и така вряща вода навсякъде по всяко време ще доведе до мляко, което е достатъчно, за да деактивирате вируса горещо. Докато положителните резултати от FH могат да бъдат сравними с тези на FP, когато става въпрос за другите вируси, Необходими са още изследвания, за да се справи с този директно.

Понастоящем, че няма ясни доказателства за това дали термообработка кърма трябва да се използва като постоянно решение.¹⁵

За повече информация за храненето на бебето и ХИВ, Моля виж От човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ) и ХИВ и глобалния контекст на детското хранене

Следващия: Претория пастьоризация.

_______________

1. Термините флаш загряване и флаш-пастьоризиране често се използват взаимозаменяемо. Мигновеното нагряване се отнася до домашния метод на пастьоризиране, както е показано в проучванията на Kiersten Ballard-Israel. Моля виж Обяснение за светкавично отопление за информация как става това. ↩︎
2. UCBerkelyNews – ХИВ в кърмата, убит чрез мигновено нагряване ↩︎
3. Мигновено нагряване на кърмата убива ХИВ – YouTube ↩︎
4. Понякога N. N. Mbuya, сътр. 2010. Термична обработка на изцедена кърма би издържал за хранене HIV-Изложена, Не инфектирани деца след 6 Месечна възраст в селските райони Зимбабве ↩︎
5. Kiersten Израел-Балард, MPH, сътр. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко ↩︎
6. Писмо до редактора. Mylene L. хора, ГОСПОЖИЦА, Карл В. Хансън, Доцент доктор, Kiersten Израел-Балард, Доцент доктор, Каролин J. Chantry, MD. J Придобиване на синдром на имунен дефицит. Сила на звука 53, номер 5, април 15, 2010. Инактивиране на клетъчно-свързан и свободен от клетки на HIV-1 с Flash-термична обработка на кърма ↩︎
7. K. Израел-Балард, сътр. 2006. Бактериална безопасност на бързо загрята и незагрята изцедена кърма по време на съхранение ↩︎
8. Световна здравна организация. 2016. Насока. Актуализации относно ХИВ и храненето на бебета ↩︎
9. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
10. FDA – РЪКОВОДСТВО ЗА ПРОВЕРКИ НА ПРОИЗВОДИТЕЛИ НА МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ ↩︎
11. Legal pasteurization is a combination of time and temperature as per the 2017 FDA – Наредба за пастьоризирано мляко клас А т 16p раздел Административни процедури 1. ↩︎
12. Фокке Г. Terpstra, сътр. 2007. Антимикробен и антивирусен ефект на краткотрайно време при висока температура (HTST) Пастьоризация, приложена към човешкото мляко ↩︎
13. Kiersten Израел-Балард. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко Мигновеното нагряване обикновено достига температури над 56Cº за 6 минути 15 секунди и достига връх при 72,9C.º ↩︎
14. Програма за безопасност на храните в Манитоба. Ръководство за калибриране на термометър Термометрите трябва да бъдат калибрирани, когато се използват на по-висока надморска височина, ако е необходимо да се измери точно температурата на млякото. ↩︎
15. Световна здравна организация. 2016. Насока. Актуализации относно ХИВ и храненето на бебета ХИВ-позитивните могат да обмислят изцеждането и топлинната обработка на кърмата като временна стратегия за хранене при следните обстоятелства: При специални обстоятелства, като например, когато бебето се роди с ниско тегло при раждане или иначе е болен в неонаталния период и не може да се кърми; Когато майка на кърмене или при пазачът не се чувства добре и временно не може да кърми или има временен гърдата здравословен проблем като мастит; За да се подпомогне кърмещи родители и възпитатели да се спре кърменето; Ако антиретровирусни лекарства временно не са налични. ↩︎