¿Qué pasa con los bancos de leche?

Los bancos de leche son entidades bien establecidas en América del Norte y otras partes del mundo.. 1 Los bancos de leche suelen servir a los bebés más vulnerables y a los que nacen prematuramente. Familias con bebés sanos o bebés mayores, sin embargo,, por lo general, no califican para recibir leche del banco de leche a menos que puedan pagarla o tengan una receta. El costo se estima típicamente entre $3-5 por onza. Las donantes con bebés mayores a menudo no califican para donar porque la composición de la leche más vieja es diferente a la de la leche anterior, aunque algunos bancos han cambiado su límite superior de edad en los últimos años..

Eats on Feets respeta el derecho de los padres lactantes a determinar el uso más apropiado para su la leche materna. También honramos el derecho de todo niño a la leche materna.2

La ventaja de utilizar la leche de donantes de bancos de leche, cuando y si se puede conseguir, es que la leche ha sido proyectado para las bacterias y rigurosamente enfermedad infecciosa, pre- y post-pasteurización.

Hay, sin embargo,, siempre existen riesgos asociados con la alimentación de un bebé que no sea leche materna saludable su / su propia de los padres a través de enfermería directa nada, especialmente para los que están en el hospital. Al considerar los donantes de leche, los padres están equilibrando los beneficios de la nutrición y la inmunidad superior contra el riesgo de transmisión de enfermedades. Incluso después de la leche de donantes se tamiza, algunos sostienen que patógenos todavía puede permanecer en la leche,3 y después de los donantes de leche ha sido pasteurizada, patógenos pueden (re-)contaminar la leche.4 Por favor, consulte ¿Hay riesgos en el uso de leche de donantes? para más información.

Auto-exclusión
Un posible riesgo de leche de bancos de leche es que no hay control de la exposición a contaminantes no infecciosas. Los bancos de leche confían en la autoexclusión de los donantes para mantener la leche libre de tabaco, alcohol, medicamentos, etc. No existe una relación donante / receptor cuando se persigue la leche de los bancos de leche. Conocer personalmente a un donante es un aspecto importante del intercambio de leche informado.

Leche cruda pasteurizada frente a
La mayoría de la leche de los bancos de leche se da a los hospitales para bebés prematuros y enfermos.5 6 La falta de anti-eficaz propiedades de la leche pasteurizada pueden poner a un bebé en riesgo, especialmente cuando el bebé está enfermo o es prematuro.7 In a previous but valuable study on the effect of routine detección de la leche humana cruda y la leche de donantes para los bebés prematuros, los autores discuten que, si bien los datos del documento claramente que los bebés prematuros alimentados con leche humana expresada en bruto con frecuencia están expuestos a un gran número de bacterias, sin efectos adversos directamente relacionados con el consumo de este lácteo se documentaron.8

Por favor, consulte ¿Qué acerca de los bebés prematuros? para obtener más información sobre el efecto del tratamiento térmico sobre la leche materna.

Por favor, consulte ¿Por qué la leche materna? Para más información sobre los beneficios de la (crudo) la leche materna para los bebés.

Riesgo de la manipulación
Algunos de los riesgos de los donantes de leche están asociados con los métodos que se utilizan cuando la alimentación de la leche materna a un bebé.9 Ha habido casos documentados en los hospitales donde los recién nacidos desarrollan infecciones bacterianas después de recibir la leche obtenida de bancos de leche y se entregan a través de los tubos de alimentación o los pezones artificiales. Por ejemplo, un brote de F. meningosepticum no procedía de la leche en sí, sino que se localizaba en los tapones de las botellas de leche y se "limpiaba".’ los pezones, así como el ambiente de la sala. Dr.. John May identifica cuatro muertes relacionadas como resultado de contaminado la leche materna en los hospitales.10

Algunas de estas infecciones parecen haber sido asociado a un solo donante, lo que indica que hubo cierta contaminación cruzada con ese lote particular de leche donada. Las infecciones relacionadas con la leche materna contaminada generalmente fueron causadas por bacterias normales que viven en la piel humana y, por definición, no están aisladas de los bebés en los hospitales.. bebés enfermos y prematuros tienen más riesgo de contraer estas infecciones. Por favor, consulte Manipulación de la leche materna Para obtener más información sobre las técnicas de manejo adecuado.

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Tenga en cuenta también que la Asociación de Bancos de Leche Humana de América del Norte requiere donantes para donar al menos 100 onzas de leche; algunos bancos tienen un mínimo más alto para una primera donación.11 Otros países pueden tener diferentes requisitos.

Para hacer decisiones informadas, alentamos a los donantes (así como los receptores) investigar sus opciones e investigar los procedimientos del banco de leche con respecto al tratamiento térmico,12 almacenamiento,13 distribución (No todos los que necesitan la leche materna tendrá necesariamente prioridad y podrá obtener la leche materna de un banco de leche.14 15), y el uso,16 así como sopesar los pros y los contras de donar leche a un banco de leche o a un individuo.

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  1. Consorcio Internacional de Genómica de la Leche – Bancos de leche alrededor del mundo ↩︎
  2. Organización Mundial de la Salud. Unicef. 2003. Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño, bala 10, p. 14, la OMS afirma: “La lactancia materna es una forma inigualable de brindar el alimento ideal para el sano crecimiento y desarrollo de los lactantes; también es una parte integral del proceso reproductivo con importantes implicaciones para la salud de las madres. Como recomendación de salud pública mundial, los niños deben ser amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses de vida, para lograr un crecimiento óptimo, desarrollo, y salud. Después de eso, para satisfacer sus requisitos nutricionales en evolución, los lactantes deben recibir alimentos complementarios nutricionalmente adecuados y seguros mientras la lactancia continúa hasta los dos años de edad o más.↩︎
  3. ronald s. Cohen, et al. 2009. Revisión retrospectiva de las pruebas serológicas de posibles donantes de leche humana. Las pruebas de detección están diseñados para tener una incidencia relativamente alta de falsos positivos con el fin de impedir la realización de falsos negativos. Mientras que los falsos positivos suceden a la gente muchas, tienden a ser mayores en las que están embarazadas o han sido recientemente embarazada. Desde la perspectiva de un banco de leche que evaluará a las donantes periódicamente, que tiene sentido excluir a nadie con una historia de falsos positivos ya que el costo de llevar a cabo las confirmaciones en cada oportunidad que la prueba no sólo es prohibitivo para una organización sin fines de lucro, también puede conducir a problemas logísticos con la leche recibida de los donantes. Este estudio no sigue arriba en el estado serológico real de las personas investigadas, pero, incluso por los valores más optimistas, es muy probable que muchos no tienen, de hecho, cualquier tipo de infección. ↩︎
  4. Dr.. Juan mayo, et al. 2005. La Trobe Tables ↩︎
  5. Asociación de Bancos de Leche Humana de América del Norte. Archivado. HMBANA|a quien servimos “En los EE. UU., si un banco tiene dificultades para satisfacer las demandas de uno de sus hospitales clientes, puede derivarlo a otro banco de leche sin fines de lucro., pero esto no sucede muy a menudo. ↩︎
  6. Asociación de Bancos de Leche Humana de América del Norte. Archivado. HMBANA|¿Por qué utilizar leche de donante?La Los bancos también sirven muchos niños en el hogar que necesitan la leche debido a condiciones médicas tales como la intolerancia a la leche materna sustitutos o problemas de alimentación relacionados con la prematurez. Siempre que sea posible la los bancos sirven bebés sanos que han sido adoptados o no son capaces de obtener leche de su propia madre. " ↩︎
  7. Brenda L. planta, MD. 2020. Infección neonatal adquirida en el hospital. ↩︎
  8. Bárbara J.. Ley, et al. 1988. ¿Se controla la ingestión de bacterias asociadas a la leche por parte de bebés prematuros alimentados con leche humana cruda mediante exámenes bacteriológicos de rutina?? ↩︎
  9. Las infecciones mismo potencial puede ocurrir cuando se utilizan sucedáneos de leche materna en el mismo entorno. ↩︎
  10. Dr.. Juan mayo, et al. 2005. La Trobe Tablespdficon_small ↩︎
  11. Asociación de Bancos de Leche Humana de América del Norte. Archivado. HMBANA|donar leche ↩︎
  12. Los bancos de leche suelen utilizar el Método Holder como tratamiento térmico. Diferentes técnicas de almacenamiento y tratamiento térmico tienen diferentes efectos en la leche materna según el Dr.. Juan mayo, et al. 2005. La Trobe Tables ↩︎
  13. Capítulo de la subespecialidad en alimentación de bebés y niños pequeños de la Academia India de Pediatría. 2013. Directrices para el Banco de Leche Humana: "Las directrices de leche del Banco Interamericano de dar recomendaciones claras con respecto a estas cuestiones prácticas. Dulce de leche cruda debe ser almacenado permanentemente en 4 grados Celsius por no más de 72 horas después de la expresión, mientras que fresco congelado la leche se hace en 20 grados centígrados para 12 mes. La leche pasteurizada puede almacenarse en las mismas condiciones que la leche fresca.
    El método de transporte de la leche varía transporte en líneas aéreas comerciales que donan su espacio de carga, para camiones refrigerados (como para los productos de la sangre) o voluntarios locales de conducir sus propios vehículos.

    En Francia, sin embargo,, un centro de congelación y se seca la leche (un líquido previamente congelado se seca al vacío) aumentando su duración de almacenamiento a temperatura ambiente a dieciocho meses. Esta técnica no se utiliza en otros condados por un número de razones: la pérdida de calcio y fósforo, costado y posiblemente incorrecto métodos de reconstitución. " y "A menos que la leche que se almacena es de propio bebé de una madre, la leche es luego depositado agrupados. […] Se cree que es beneficioso porque se promedia el contenido inmunológica y nutrientes de la leche. Los números se mantienen bajos por lo que cualquier tipo de contaminación, teóricamente, puede ser rastreado hasta su origen. En Alemania, sin embargo,, puesta en común no se utiliza debido a la preocupación por la contaminación “. ↩︎
  14. Academia Americana de Pediatría. 2022. La lactancia materna y el uso de la leche humana ↩︎
  15. Coalición de Lactancia Materna de Utah. 2006. Bancos de Leche: una idea que ha llegado a la mayoría de edad ↩︎
  16. Los donantes deben saber que algunos bancos de leche servir con fines de lucro. ↩︎