אני רוצה לתרום, אבל החלב שלי מתפתח ריח מורגש. מה אני יכול לעשות? אני יכול לתרום?

Changes in the taste and smell of חלב אם can be attributed to Lipase, חמצון, diet, and/or water and cleaning supplies.1

Breastmilk is naturally meant to be consumed within the closed bio-system of parent-child. חשיפת חלב לגורמים שונים מחוץ זו מערכת ביו סגור (טמפרטורה, אויר) by expressing and storing the milk affects the activity of lipase, אנזים המסייע לעיכול שומנים. Lipase activity is stable at a pH level of 3.5 at 37°C/98.6ºF for one hour, וזה בדיוק זמן מספיק לעיכול שומן יעיל ברמה של המעי הדק של התינוק.2 Exposure can also cause chemical oxidation of the milk.

Lipase
Some parents find that their breastmilk develops a soapy smell and a metallic taste after it has been frozen and thawed. This change in smell has been attributed to changes in the milk fats related to storage in self-defrosting refrigerators-freezers; it has not been found to be harmful to the baby.3 הדבר מצביע על כך להקפיא להפשיר המחזורים של מקפיאים כאלה עשויים לשנות את מבנה השומן של חלב אם.

How long it takes for lipase to alter the smell and taste of breastmilk depends on the lipase level and varies from person to person. Depending upon the level of lipase, some caretakers notice this rancid smell after milk has cooled in the fridge; others notice it only after the milk has been frozen for a while.4 5 Some parents may, לָכֵן, be able to keep their milk refrigerated or frozen for a short time before the soapy taste and metallic smell develop. Others find that their milk begins to smell soapy soon after it has been expressed. Most babies will drink this milk without a problem and the milk is generally considered safe to consume.6

כימית חמצון
סיבה נוספת לשינוי זה טעם להתרחש קשור ואולי יונים דיאטה ו / או מתכת במים להשתמש כדי לנקות את הציוד. Nancy Mohrbacher writes that sour or rancid-smelling milk is probably unrelated to milk lipase levels. לדברי כמה מומחים אחסון חלב, the most likely cause is chemical oxidation, rather than lipase-caused digestion of milk fat or bacterial contamination.7

Possible contributing factors are the intake of polyunsaturated fats or free copper or iron ions in their water. Heating the milk could in this case actually speed up the oxidation, מה שהופך את הבעיה יותר גרוע. When a lactating parent is expressing and storing milk for their baby, it is suggested that anyone whose expressed milk smells rancid or sour temporarily avoid their usual drinking water and any fish oil or flaxseed supplements, as well as any foods like anchovies that contain rancid fats. While handling their milk, it is suggested they also avoid exposing it to their local water. It may also help to increase antioxidant intake by taking beta carotene and vitamin E.

Some parents have indeed found that using distilled water (פוספט ללא סבון) לנקות אספקה ​​לטפל בבעיה זו כי חלב הביעו יכול להיות מאוחסן קר או קפוא בלי בעיות. עם זאת, others found that they were only able to store their milk for a longer period of time than before until changes in taste or smell occurred.

Still, other parents found no change when altering their diet and/or water exposure. If in doubt about whether milk is high in lipase or not, make sure that distilled water and phosphate-free soap are used to clean supplies, והטעם כמה שעות בחלב אחרי המבטא אותו כדי לראות אם החלב רכשה זה מחוץ ריח, טעם.

חום בטיפול
כאשר התינוק לא אוהב את הטעם של חלב אם הביע, ואת שיטות ניקוי ו / או דיאטה נשללו כגורם פוטנציאל השינוי הריח והטעם, lipase can be deactivated by heat-treating the milk.

Heat-treating milk that is high in lipase is done as soon as possible after expressing the milk, או לפני שינויים החלב וטעמו / או ריח. כפי שצוין לעיל, depending on lipase levels, some parents can keep the milk in the refrigerator for a period of time before heat-treating, לפעמים על 24 שעות. ברוב המקרים, the donor would however be responsible for heat-treating their milk prior to freezing and/or donating. Heat treating human milk to deactivate lipase needs to be done before storing it because once the milk has acquired the rancid smell and taste, treating the milk will not help.8

Most references refer to ‘scalding’ as the method used to deactivate lipase. Scalding milk means bringing the milk up to the boiling point, which is 82°C/180°F, and then immediately removing it from the heat source. The high heat of this process combined with the direct heat source potentially damages important רכיבים של חלב אם, כמו לקטופרין ו אימונוגלובולינים. הפניות באינטרנט לומר זאת כי זה לא צפוי להיות בעיה אלא אם כן כל החלב שהתינוק מקבל כבר חום שטופלו.

Heat is known to deactivate lipase in breastmilk and thus flash-heating is another method that can be used. Flash pasteurizing milk at 72°C/161.5°F for 15 seconds deactivates the lipase by 97% (which is presumably enough to stop the activity of the lipase).9 הטמפרטורה נמוכה יותר בשימוש עם השיטות האלה, כמו גם את מקור החום העקיף, does not harm the milk as much as scalding does. נא לראות הסבר על חימום הבזק for information on how to do this.

Some parents have used bottle warmers and a kitchen thermometer to heat-treat the milk in order to deactivate the lipase. לפי לורנס & לורנס, bile salt-stimulated lipase can also be destroyed by heating the milk at 62.5ºC/144.5ºF for one minute, or at 72ºC/163ºF for up to 15 שניות.10

Recipients should be informed that the milk was heat-treated for the deactivation of lipase. In circumstances where a long-term milksharing arrangement needs to be made, finding a donor who is willing to wet-nurse or whose milk does not require heat treatment is preferable.11

המידע לעיל מניחה כי תינוק אשר יקבל את חלב בריא ומלא טווח, וכי, considering the אנטי זיהומי qualities and superior nutrition of raw milk, חום שטופלו חלב אינו המקור היחיד של החומרים המזינים לתינוק. נא לראות מה לגבי תינוקות פגים? for more information on heat-treating and its effect on some important anti-infective properties of breastmilk.

יש להתייעץ עם מומחה הנקה עם שאלות נוספות.12

_______________

  1. Please know that elevated lipase blood levels can be an indicator of inflammation of the gall bladder or pancreas, כמויות גבוהות של טריגליצרידים, בריאות בעיות אחרות. רמות lipase יכול להיות אסימפטומטי במשך זמן מה לפני בעיות בריאות ברורים. Please consult a healthcare provider if you think there may be a medical reason for excess lipase in your milk. (מילון רפואי חינם ↩︎
  2. גרזה C, RJ Schanler, ביוט NF, Motil KJ. התכונות המיוחדות של חלב אנושי. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
  3. לורנס R. א, ולורנס R. הנקה: מדריך עבור מקצוע הרפואה, 6ה אד. פילדלפיה, פנסילבניה: מוסבי, 2005: p.696. הדפסה. ↩︎
  4. תנאי סבון ריח וטעם מתכתי בצד אחד, וריח מעופש או חמוץ מצד שני, seem to be used interchangeably when reading about the experiences of parents as well as the recommendations of the experts. ↩︎
  5. ננסי Mohrbacher, תחלובה, וג 'ולי צילומים, תואר ראשון, תחלובה. ליגת לה לצ 'ה של ספר תשובה הנקה, 3rd Edition (1997): p 229. הדפסה. ↩︎
  6. במהלך גסקין, לאינה במאי. “סבון-, מתכתי- או מסיד בטעם חלב שיש לך מופשר.” אינה מאי של מדריך הנקה. ניו יורק: בנטם, 2009. p.165. הדפסה. ↩︎
  7. Mohrbacher, ננסי, תחלובה. תשובות הנקה Made Simple: מדריך שעזרת אמהות. 2010. PG. 461. ↩︎
  8. ננסי Mohrbacher, תחלובה, וג 'ולי צילומים, תואר ראשון, תחלובה. ליגת לה לצ 'ה של ספר תשובה הנקה, 3rd Edition (1997): p 229. הדפסה. ↩︎
  9. ד"ר. ג'ון מאי, ואח'. 2005. שולחנות La Trobe ↩︎
  10. לורנס R. א, ולורנס R. הנקה: מדריך עבור מקצוע הרפואה. 6ה אד. פילדלפיה, פנסילבניה: מוסבי, 2005: p. 205, 771. ↩︎
  11. Eats on Feets believes that raw and fresh (לא קפוא) חלב הוא טוב יותר מאשר חלב חום טיפול במידת האפשר. ↩︎
  12. יכולים להיות הבדלים עצומים בהכשרה ובמומחיות. לא כל יועצת הנקה היא IBCLC. IBCLCs הם יועצי הנקה מוסמכים בינלאומיים שעובדים במרפאות הנקה צמודות לבתי חולים ו/או בפרקטיקה פרטית. They are healthcare professionals who specialize in the קלינית ניהול הנקה. IBCLCs are certified and regulated by the International Board of Lactation Consultants Examiners. מצא/אמת IBCLC. ↩︎