Флэш-отопление (FH) низкотехнологичный метод пастеризации человеческого молока, разработанный для ВИЧ-позитивных матерей в развивающихся странах, у которых не было безопасных и доступных альтернатив для кормления своих детей..¹ Исследования^{2 3} исследовательской группой под руководством Исраэля-Балларда,^{4 5 6} показали, что FH грудное молоко инактивирует ВИЧ и 4 общие бактерии.⁷ Всемирная организация здравоохранения поддерживает сцеживание и термическую обработку молока ВИЧ-позитивных для временного кормления во время чрезвычайной ситуации и когда нет других безопасных вариантов..⁸

Однако не следует путать мгновенное нагревание с мгновенной пастеризацией. (FP), это коммерческий процесс. Оба являются формами высокотемпературного кратковременного (HTST) Пастеризация, но флэш-пастеризация требует сспециальное оборудование, в то время как мгновенный нагрев не.⁹ FP включает в себя нагрев точно до 72ºC/161,5ºF в течение 15 секунд. Этот процесс применяется в молочной промышленности и является официально принятым методом пастеризации.. ^{10 11} Было продемонстрировано, что экспресс-пастеризация грудного молока инактивирует бактерии, а также некоторые важные патогенные вирусы., специально ВИЧ, HTLV, HBV и HCV, и ЦМВ.¹²

В то время как температура молока при СГ обычно достигает 72ºC/161,5ºF.,¹³ это не так точны, как с процессом FP. В домашней обстановке, Время и температура не легко контролировать, а также объемы молока и воды.

Например, температура грудного молока при использовании ФГ будет сильно варьироваться в зависимости от высоты над уровнем моря и атмосферного давления. Вода кипит при 100 ° C / 212ºF на уровне моря, но чем выше высота, чем ниже температура кипения воды.¹⁴ Таким образом, использование FH в домашних условиях и снятие молока с огня, когда вода закипит, не всегда приводит к тому, что молоко достигает температуры точно 72ºC/161,5ºF., безопасная температура, необходимая для быстрой пастеризации. Мы не знаем, как тепловой обработки молока при 71ºC, например, влияет на вирусную нагрузку, на ВИЧ, за исключением (Смотри ниже).

Другим аспектом является то, что, вопреки FP, где проводится температура для 15 секунд, весь процесс FH занимает около 5 минут. Проведение молоко в точном температуре в течение определенного промежутка времени не представляется возможным в домашних условиях. Оба температура и время важны, однако, когда вспышки пастеризации.

Хотя было исследовано, что СГ дезактивирует ВИЧ, его эффективность на других вирусов является теоретический. Мы, как сеть обмена молоком, нельзя делать предположения и сообщать нашему сообществу, что оба процесса делают одно и то же. ВИЧ разрушается при низких температурах (57ºC / 134.5ºF) и так кипятком в любом месте для любого времени приведет в молоке, что является достаточно деактивировать вирус горячей. Хотя положительные результаты FH могут быть сопоставимы с результатами FP, когда дело доходит до других вирусов, необходимы дополнительные исследования, чтобы решить эту проблему непосредственно.

В настоящее время, нет четких данных о том, следует ли термообработка грудного молоко можно использовать в качестве постоянного решения.¹⁵

Для получения дополнительной информации о кормлении детей грудного возраста и ВИЧ, см Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и ВИЧ и глобальный контекст грудного вскармливания

Next: Претория пастеризация.

_______________

1. Термины флэш-отопление и флэш-пастеризации часто используются как синонимы. Мгновенный нагрев относится к домашнему методу пастеризации, как показано в исследованиях Кирстен Баллард-Израэль.. Пожалуйста, см Объяснение мгновенного нагрева для получения информации о том, как это делается. ↩︎
2. UCBerkelyNews – ВИЧ в грудном молоке уничтожается мгновенным нагревом ↩︎
3. Мгновенный нагрев грудного молока убивает ВИЧ – YouTube ↩︎
4. Mduduzi N. N. Mbuya, et al. 2010. Термическая обработка сцеженное молоко груди возможным вариантом для кормления ВИЧ-инфицированными, Неинфицированных детей после 6 Месячного возраста в сельских районах Зимбабве ↩︎
5. Kiersten Israel-Ballard, MPH, et al. 2007. Быстро-тепловая инактивация ВИЧ-1 в грудном молоке ↩︎
6. Letter to the Editor. Mylene L. Volk, MS, Карл В. Хэнсон, PhD, Kiersten Israel-Ballard, PhD, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Volume 53, Number 5, April 15, 2010. Инактивация связанную с клетками и клеточной-Free ВИЧ-1 на Flash-термической обработки грудного молока ↩︎
7. K. Israel-Ballard, et al. 2006. Бактериальная безопасность подогретого и не подогретого сцеженного грудного молока при хранении ↩︎
8. World Health Organization. 2016. руководство. Обновленная информация о ВИЧ и грудном вскармливании ↩︎
9. Доктор. Джон Мэй, et al. 2005. La Trobe Столы ↩︎
10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов – РУКОВОДСТВО ПО ПРОВЕРКАМ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ПРОДУКЦИИ ↩︎
11. Легальная пастеризация — это сочетание времени и температуры в соответствии с 2017 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов – Постановление о пастеризованном молоке класса А Пункт 16p Административные процедуры раздела 1. ↩︎
12. Фокке Г. Терпстра, et al. 2007. Антимикробный и противовирусный эффект высокотемпературного кратковременного воздействия (HTST) Пастеризация грудного молока ↩︎
13. Kiersten Israel-Ballard. 2007. Быстро-тепловая инактивация ВИЧ-1 в грудном молоке Мгновенный нагрев обычно достигал температуры выше 56°C для 6 минут 15 секунд и достиг пика при 72,9°C.º ↩︎
14. Программа безопасности пищевых продуктов Манитобы. Руководство по калибровке термометра Термометры необходимо калибровать при использовании на больших высотах, если необходимо точно измерить температуру молока.. ↩︎
15. World Health Organization. 2016. руководство. Обновленная информация о ВИЧ и грудном вскармливании ВИЧ-положительные лица могут рассмотреть возможность сцеживания и термической обработки грудного молока в качестве временной стратегии кормления при следующих обстоятельствах.: В особых случаях, например, когда ребенок рождается с низкой массой тела при рождении или иным больным в неонатальном периоде и не может кормить грудью; Когда кормящей родитель или опекун нездоров и временно не кормить грудью или имеет временный груди проблемы со здоровьем, таких, как мастит; Для того, чтобы помочь кормящих родителей и опекунов, чтобы прекратить грудное вскармливание; Если антиретровирусные препараты временно не доступен. ↩︎