כאשר נולדים תינוקות, הם רוכשים פלורת מעיים מההורים שלהם מיקרוביוטה. ההרכב של מיקרוביוטה זו מושפע מאופן הלידה כמו גם מגנטיקה, הסביבה, ואופן ההאכלה. פעולת ההנקה משפיעה על פלורת המעיים של התינוק בגלל העברה של אורגניזמים בעור של ההורה. חלב אם מכיל גם רכיבים המאפשרים צמיחה של כמה חיידקים מועילים תוך הגנה מפני חיידקים מזיקים. חלב אם גם משפיע ישירות על התפתחות המערכת החיסונית של התינוק.
בעוד חלב אם יכול להיות מקור למיקרופלורה נורמלית וגם מזיק פתוגנים, יש מעט מאוד מחלות זיהומיות שבגינן יש להפסיק או להפסיק את ההנקה.1 במדינות מפותחות, HIV-1, HIV-2, HTLV-I, ו-HTLV-II הן המחלות הזיהומיות היחידות הנחשבות להתוויות נגד מוחלטות להנקה.2 3
על פי ה-CDC, מישהו עם תנאים אלה לא צריך להניק או להאכיל את החלב העז שלו:4
- אם אובחן כחולה בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV)5
- אם נגוע בנגיף לימפוטרופי אנושי מסוג T-cell type I או סוג II6
- אם משתמשים בסם רחוב אסור, כמו PCP (פנוציקלידין) או קוקאין7
- אם יש חשד או אישור שיש לו מחלת נגיף אבולה8
התוויות נגד זמניות להנקה ו/או האכלה בחלב מוגז הן תרופות מסוימות, הדמיה אבחנתית עם רדיו-פרמצבטיקה, כל אחד עם פעיל נגעים מ-HSV, דלקת הכבד, עגבת, אבעבועות רוח, ואבעבועות הקופים), וברוצלוזיס.9
כאשר מישהו מאובחן עם א מחלה זיהומית, הם כבר חשפו את התינוק שלהם ל מְחוֹלֵל מַחֲלָה. ההפסקה או הפסקת ההנקה אינה מונעת חשיפה, ובמקום זאת היא עשויה להפחית את ההגנה של התינוק שמגיעה דרך גורמי ההגנה שנמצאים בחלב אם. לכן, חיידק נפוץ, פטרייתי, וזיהומים ויראליים שבהם בריאותו של מישהו לא נפגעת אינם התוויות נגד להנקה.
עם זאת, בעוד שמחלות זיהומיות מסוימות אינן מועברות דרך חלב אם, פתוגנים יכולים להיות מועברים באמצעות טיפול, על ידי התורם או על ידי הנמען. למישהו יכול להיות נגעים קלים ולא לדעת שהם סימן למחלה זיהומית. מישהו יכול להיות במערכת יחסים פתוחה ולא יודע מה הסטטוס של בן הזוג שלו. בדיקות סדירות למחלות זיהומיות מסוימות מומלצות על ידי בנקי החלב, וחשוב למלא לחשוף כל חשיפה בעבר או פוטנציאלית בהווה למחלות זיהומיות. אנא ראה גם דף הבית פסטור כאשר סטטוס התורם אינו (לְגַמרֵי) ידוע.
_______________
- נוני ומקדונלד. 2016. מחלות זיהומיות של האם והנקה
לסקירה מהירה של מחלות זיהומיות וניהול הנקה מתאים. ↩︎ - רוברט מ '. לורנס. 2020. העברת מחלות זיהומיות דרך חלב אם והנקה ↩︎
- לראות וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV) לפרטים נוספים. ↩︎
- איגוד הבנקאות בחלב אנושי של צפון אמריקה. בארכיון. HMBANA|תרום חלב כולל תורמים שעברו בדיקת דם חיובית ל-HIV התוצאה, HTLV, הפטיטיס B או C, או עגבת, בן הזוג של מי נמצא בסיכון ל-HIV, המשתמשים בסמים לא חוקיים, שמעשנים או משתמשת במוצרי טבק, שקיבלו השתלות איברים או רקמות או עירוי הדם האחרונה 12 חודש, אשר באופן קבוע יש יותר משני גרם או יותר של אלכוהול ליום, שהיו בבריטניה במשך יותר מ 3 חודשים או באירופה במשך יותר מ 5 שנים מאז 1980 ומי נולדו או כבר נסע קמרון, רפובליקת מרכז אפריקה, צ 'אד, קונגו, גינאה המשוונית, גבון, ניז'ר, או ניגריה. ↩︎
- CDC - וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV) הערה: המלצות לגבי הנקה ו-HIV עשויות להיות שונות במדינות אחרות. ↩︎
- AAP 2012. הנקה ושימוש בחלב אנושי ↩︎
- יוצא מן הכלל: אמהות תלויות בסמים שנרשמו לתוכנית מתדון בפיקוח ויש להן בדיקה שלילית לזיהום HIV וסמים אסורים אחרים, יכולות להניק. ↩︎
- CDC - מחלת וירוס אבולה ↩︎
- CDC - התוויות נגד להנקה או האכלה של חלב אם מוגז לתינוקות ↩︎