למחלות גנטיות נדירות מסוימות כגון galactosemia,1 (מזוהה דרך חילוף החומרים המוקדם של היילוד סכיכה)2 תחליפי חלב אם שאינם מבוססי חלב הם אפשרות האכלה המוצעת.
לגלקטוזמיה, כי הלקטוז בחלב אדם ובפורמולות המבוססות על חלב גורמים לתסמינים מסכני חיים בילודים, יש לתת לילודים פורמולות מבוססות סויה או אלמנטים, גם כשההורים עדיין ממתינים לאישור אבחנה לאחר תוצאה חריגה מבדיקת יילודים ראשונית.
סיבות לתינוקות לדרוש פורמולה מיוחדת במקום חלב אם:3
- תינוקות עם גלקטוזמיה קלאסית: יש צורך בנוסחה מיוחדת ללא גלקטוז.
- תינוקות עם מחלת שתן סירופ מייפל: נוסחה מיוחדת ללא לאוצין, איזולאוצין, ויש צורך בוואלין.
- תינוקות עם פנילקטונוריה: יש צורך בנוסחה מיוחדת ללא פנילאלנין (כמה הנקה אפשרית, במעקב קפדני).
ישנן סיבות רפואיות הנוגעות לבריאותו של ההורה המניק לא להניק גם כן.4
הבא: סיכונים ואתיקה של תחליפי חלב אם
_______________
- CDC - הגלקטוזמיה ↩︎
- מכונה בדרך כלל דקירת העקב או מבחן PKU אבל זה פאנל נרחב. משאבי בריאות & ניהול שירותים - פאנל סינון אחיד מומלץ ↩︎
- הקודקס אלימנטריוס קובע הנחיות לגבי מזונות משלימים לתינוקות 6-12 חודשים וילדים צעירים 12-36 חודשים. ארם Alimentarius. 2017. הנחיות לגבי מזון משלים מנוסח לתינוקות גדולים וילדים קטנים
↩︎ - WHO - סיבות רפואיות מקובלות לשימוש בתחליפי חלב אם ↩︎