Velen vragen zich af of er risico's zijn aan het gebruik van particuliere donormelk, maar er zijn altijd risico's verbonden aan het voeden van een baby met iets anders dan de gezonde melk van zijn eigen ouders via directe borstvoeding.1 Bij het overwegen van (particuliere) donor melk, ouders zijn afweging van de voordelen van een optimale voeding en immuniteit tegen het risico van overdracht van ziekten. Sommigen beweren dat, zelfs na donoren worden gescreend, een klein aantal van ziekteverwekkers kan nog in de melk blijven2 en dat daarom rauwe donormelk nooit veilig is.3 Evenwel, bij het overwegen van gepasteuriseerde melk, er ook risico's die moeten worden geëvalueerd, en in situaties waarin donor melk gepasteuriseerd, pathogenen kunnen (re-) besmetten melk (zie hieronder).
Geïnformeerde milksharing ((Gedoneerd moedermelk is, in de meeste situaties, melk gekolfd en opgeslagen voor haar eigen kind. After blood screening van de donoren en voorlichting over veilig uiten / handling / opslaan van technieken, de risico's voor milksharing worden geminimaliseerd. Om te suggereren dat deze melk is niet veilig voor delen is om te suggereren dat het niet veilig is voor ouders om hun eigen baby's te voeden met hun afgekolfde moedermelk. We vragen deze lijn van de logica.))
Voor zover wij weten, er zijn op dit moment geen gedocumenteerde gevallen van overdracht van ziekten of bacteriële infectie geassocieerd met geïnformeerde milksharing.
Milksharing wordt ook niet beschouwd als een dringend risico voor de volksgezondheid volgens Dr.. Chessa Lutter, Regionale Adviseur Food and Nutrition voor de Pan American Health Association (Regionaal Bureau van de WHO) op 'De Stroom.' 4
Uit het interview:
Q: “Is Eats on Feets sae volgens de Wereldgezondheidsorganisatie?? Zijn ze een geloofwaardig alternatief?"
Een: "We hebben geen standpunt over dit. Wij hebben onze inspanningen richten op wat wij beschouwen als de meest dringende zorg voor de volksgezondheid. Dit heeft niet aan de top van de lijst. Wat ik zou willen delen…"
Dr. Chessa Lutter gaat verder met het beschrijven van de positieve en privé geregelde moedermelkervaring van een kinderarts.
Er kan bezorgdheid over de verspreiding van besmettelijke ziekten via moedermelk worden, in het bijzonder HIV. De CDC stelt dat HIV en andere ernstige infectieziekten kunnen worden overgedragen via moedermelk. Ze stellen ook dat het risico op infectie van een enkele fles moedermelk, zelfs als iemand hiv-positief is, uiterst klein. Voor degenen die geen hiv of andere ernstige infectieziekten hebben, er is weinig risico voor het kind dat moedermelk krijgt.5 Zie Hoe kan worden gepasteuriseerde moedermelk en thuis? voor meer informatie over het verminderen van het risico op blootstelling aan hiv en andere pathogenen.
Risico van het hanteren
Een deel van de risico's van donor melk worden veroorzaakt door de methode die wordt gebruikt om de melk te voeden om de baby.6 Er zijn gedocumenteerde gevallen ziekenhuizen waar pasgeborenen ontwikkeld bacteriële infecties na ontvangst melk verkregen uit melk banken en verstuurd via sondevoeding of spenen geweest. Bijvoorbeeld, één uitbraak van F. meningosepticum was niet van melk, maar bevond zich op doppen van melkflessen en was 'schoongemaakt'’ spenen, evenals de afdelingsomgeving. Dr. John May7 identificeert vier gerelateerde sterfgevallen als gevolg van vervuild moedermelk in ziekenhuizen. Sommige van deze infecties lijken te zijn in verband gebracht met een enkele donor, wat aangeeft dat er een kruisbesmetting is opgetreden met die specifieke partij donormelk. De infecties die verband houden met besmette moedermelk werden over het algemeen veroorzaakt door normale bacteriën die op de menselijke huid leven en zijn per definitie niet geïsoleerd voor baby's in ziekenhuizen. Ziek en premature baby's zijn meer risico op deze infecties. Zie Afhandeling van moedermelk Voor meer informatie over de juiste behandelingstechnieken.
theoretisch risico's
Hoewel er een risico is op overdracht van ziekten, er zijn andere, theoretisch, risico's van geïnformeerd milksharing:
- Ongewenst contact van volwassenen die melk zoeken voor niet-medische behoeften8
- Intimidatie door donor / ontvanger
- Mogelijk sabotage door de ontvanger of de donor
- Overdracht van ziekteverwekkers die kunnen zorgen dat een baby ziek worden of sterven
- Juridische stappen, gegrond of ongegrond, bij een slechte uitkomst ((Donoren kunnen verzoeken de ontvangers van bloed en gezondheid screening te bieden(met).))
Risico van gepasteuriseerde versus ruwe moedermelk
Zieke en te vroeg geboren kinderen met een risico op neonatale ziekenhuisinfecties.9 In een eerdere maar waardevolle studie naar het effect van routinematige screening van rauwe moedermelk en donormelk voor premature baby's, bespreken de auteurs dat terwijl de gegevens duidelijk aantonen dat premature baby's gevoed rauwe expressie gebrachte humane melk worden vaak blootgesteld aan grote aantallen bacteriën, geen bijwerkingen direct gerelateerd aan consumptie van deze melk werden gedocumenteerd.10
Het gebrek aan anti-infectieuze woningen in gepasteuriseerde melk kan een baby in gevaar brengen, vooral wanneer een kind ziek is of premature. Zie Hoe zit het met premature baby's? Voor meer informatie over het effect van warmte-behandeling op moedermelk.
Volgende: Wat moet ik weten over de juiste (online) social networking? Is het veilig?
_______________
- Zie ook Risico's en de ethiek van vervangingsmiddelen voor moedermelk. ↩︎
- Ronald S. Cohen, et al.. 2009. Retrospectieve beoordeling van serologische testen van potentiële moedermelkdonoren.
Screening tests zijn ontworpen om een relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze de neiging om hoger in degenen die zwanger zijn of waren onlangs zwanger zijn. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van deze gescreend maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎ - Screening tests zijn ontworpen om een relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze vaker kunnen optreden tijdens de zwangerschap. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van de betrokkenen, maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
- De stroom. Gearchiveerd. 23 december, 2010. Moedermelk delen. [helaas, de podcast zelf is verloren gegaan.] ↩︎
- CDC - Wat te doen als een baby of kind per ongeluk de afgekolfde moedermelk van een andere vrouw krijgt? ↩︎
- Dezelfde potentiële infecties kunnen optreden wanneer vervangingsmiddelen voor moedermelk worden gebruikt in dezelfde instelling. Zie ook Risico's en de ethiek van vervangingsmiddelen voor moedermelk. ↩︎
- Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels
↩︎ - Claire Levenson. Gearchiveerd. Moeders die moedermelk verkopen... aan mannen ↩︎
- Brenda L.. plant, MD. 2020. Neonatale ziekenhuisinfectie. ↩︎
- Barbara J. Wet, et al.. 1988. Wordt de inname van melkgerelateerde bacteriën door premature baby's die rauwe moedermelk krijgen gecontroleerd door routinematige bacteriologische screening? ↩︎
