Over

Eats on Feets

Wat is eet op voeten?

Eats on Feets faciliteert een wereldwijd netwerk van ouders, verzorgers, en professionals die de weloverwogen keuze hebben gemaakt om moedermelk te delen of het delen ervan te ondersteunen.

Ouders en verzorgers accepteren de volledige persoonlijke verantwoordelijkheid voor hun milksharing-ervaring(met) en het resultaat(met).

Waar komt de naam Eats on Feets vandaan en hoe is het allemaal begonnen??

Hoi, waarom worden we niet gewoon voedsters; in plaats van Meals on Wheels, we mogen onszelf Eats on Feets noemen.

schelp Walker Luttrell, 1991

These words are at the foundation of the Eats on Feets network.

Meals on Wheels is a network comprised of 5,000 community-based programs across the United States dedicated to addressing senior hunger and isolation.

In July of 2010, schelp, retired LM, CPM, started the original Eats on Feets Facebook Chapter for her community in Arizona. Remembering her words from 1991, she thought that Eats on Feets would be a fun and lighthearted name for a page dedicated to bringing human milk to babies in need. In October of 2010, the idea caught on, and a network of multiple chapters was created.

Van de originele Eats on Feets-pagina van Shell:

“Ik begon deze pagina nadat ik een telefoontje kreeg van een moeder die wanhopig op zoek was naar moedermelk voor haar pasgeboren baby. Ik postte haar behoeften op Facebook en de respons was onmiddellijk en fantastisch. Ik dacht dat het geweldig zou zijn als er een pagina zou zijn gewijd aan milksharing en stamverpleging.

Dus, dit is een netwerk pagina voor families te delen en ontvangen van melk als dat nodig is. Ik ben niet verantwoordelijk voor milksharing-resultaten of inhoud die door andere posters wordt gedeeld.

En een nota van voorzichtigheid; KEN UW BRON. Hoewel het waar is dat stam voeding biedt vele voordelen, Er is altijd het risico van ziekte / besmetting.

Ik steun veel doelen en bewegingen, maar in de geest van het zo gericht mogelijk houden van de site, zijn statusupdates specifiek voor milksharing.

Wat betekent Eats op Feets geloven?

Eet op Feets mening dat:

  • Borstvoeding is van essentieel belang voor zowel de baby-en wereldwijde gezondheidszorg.1
  • Moedermelk kan worden gedeeld in een kluis, ethisch wijze en gezinnen zijn in staat om geïnformeerde keuzes.
  • Het delen van gezonde moedermelk is een belangrijke optie, indien nodig, to maintain exclusive breastfeeding.
  • Er is genoeg moedermelk voor de baby's die het nodig hebben.
  • Geïnformeerd gebruik van een gezonde donor melk is superieur aan kunstmatige substituten.
  • Natte borstvoeding is een belangrijk onderdeel van milksharing.
  • De hand te drukken (met behoud van een zuivere techniek) melk niet het reinigen van onderdelen omvatten en kunnen aldus schoner en veiliger dan het gebruik van een mechanisch pompsysteem zijn.
  • Moedermelk van een gezonde donor, dat is rauw en vers (niet bevroren) het dichtst bij de natuurlijke staat en dus het meest voordelig.2
  • Detailed health history and blood work can be discussed between donors and recipients to come to a mutual agreement for both long- en korte termijn het delen van.
  • Goede gezondheid screening kan worden gedaan om het risico op blootstelling aan ziekteverwekkers (edelstenen).
  • Wanneer volledige screening niet beschikbaar is, gezondheid donor status onbekend, of om de potentiële risico's van blootstelling aan HIV en andere ziekteverwekkers te verminderen, moedermelk kunnen worden gepasteuriseerd.3
  • Individuele rechten moeten worden gerespecteerd bij alle interacties op het gebied van besluitvorming en milksharing. Degenen die deelnemen aan het delen van moedermelk, moeten op de hoogte zijn van hun opties, zodat ze weloverwogen keuzes kunnen maken die het beste bij hun unieke situatie passen.
  • Individuen en gemeenschappen zich in een sleutelpositie om te helpen te voldoen aan de behoeften van baby's moedermelk.

Wat doet Eats on Feets niet?

Eats on Feets niet:

  • Ondersteuning of goedkeuren van de verkoop van moedermelk op ons netwerk.
  • Accepteer eventuele ruilhandel voor moedermelk, behalve zak-voor-zakvervanging indien nodig.
  • Match donoren en ontvangers.
  • Accepteer aanbiedingen of verzoeken van derden (Email us for accommodations)
  • Stel voor dat onze gebruikers vertrouwen op de resultaten van melkbankscreeningprocessen of goedkeuringsbrieven van melkbankdonoren voor de zekerheid van veilige milksharing.
  • Sta het opnieuw doneren van gedoneerde melk toe(Email us for accommodations)
  • Blijf op de hoogte van de wedstrijden wordt gemaakt op onze pagina.
  • Screen donors of ontvangers.
  • Biedenklinisch advies / zorg voor borstvoeding moeilijkheden.
  • Bieden contracten of vragenlijsten.
  • Dicteren die moedermelk moeten ontvangen.
  • Verzamelen, op te slaan, of moedermelk verdelen.
  • Onderschrijven elk product te koop.
  • Aankoop reclame of reclame accepteert op het hoofdstuk pagina's.
  • Vergoeden vrijwilligers / supporters.
  • Fungeren als bemiddelaars en adviseurs indien moeilijkheden of misverstanden ontstaan ​​tussen partijen.
  • Aansprakelijk voor de resultaten in verband met het delen van moedermelk.
  • Expect donors to try to increase their supply to donate milk.
  • Raadpleeg buiten netwerken, groepen, organisaties, professionals, etc..

Community Milksharing

Het 4 Pijlers van Safe Milksharing

Het gebruik van gezond, handelsvrije donormelk is een natuurlijke optie wanneer een baby geen melk kan krijgen van zijn eigen zogende ouder. Evenwel, er zijn risico's verbonden aan het voeden van een baby buiten de gesloten ruimte biosysteem van mond tot tepel. Dit omvat het bewaren en geven van afgekolfde melk aan het eigen kind, het doneren van afgekolfde melk die niet gebruikt zal worden, en het bewaren en voeren van donormelk. Van afkolven tot voeren, en vooral in de context van doneren, aangezien de beoogde ontvangende baby misschien niet hetzelfde heeft antilichamen als schenker, Er kunnen maatregelen worden genomen om de blootstelling aan ziekteverwekkers te verminderen. Zowel donoren als ontvangers kunnen elkaar screenen met behulp van dit document en De vier pijlers van veilig delen van moedermelk.

De vier pijlers voor veilig delen van moedermelk zijn voortgekomen uit het uitgebreide onderzoek dat in dit document is verzameld en ze vormen de basis van waaruit gezinnen kunnen leren hoe ze moedermelk veilig kunnen delen. Deze vier pijlers bieden evidence-based informatie voor de ondersteuning van veilige community-based en private arrangement milksharing. De vier pijlers van veilig delen van moedermelk zijn niet alleen nuttig voor ouders en verzorgers, maar ook voor kinderartsen, verloskundigen, en degenen die actief zijn in geboorte- en ouderschapsgemeenschappen.4 Door de eenvoudig te implementeren principes van de vier pijlers van veilig delen van moedermelk te begrijpen, ook zij kunnen baby's in hun gemeenschap helpen door veilige, op de gemeenschap gebaseerde en particuliere milksharing te ondersteunen.

De vier pijlers van het delen van moedermelk

Geïnformeerde keuze

  • Inzicht in de mogelijkheden, inclusief de risico's en voordelen, van alle zuigelingen-en kindersterfte voedingswijze
  • Ken uw bron

Donor Screening

  • Donor zelfuitsluiting voor, of verklaring van, medische en sociale zorg
  • Communicatie over de levensstijl en gewoonten
  • Screening op HIV I en II, HTLV I en II, HBV, HCV, Syphilis, en Rubella

Veilig omgaan met

  • Inspecteren en houden van de huid, handen, en apparatuur schoon
  • Goed omgaan, opslaan, vervoeren, en verzending moedermelk

Home pasteurisatie

  • Warmtebehandeling van melk om besmettelijke ziekteverwekkers aan te pakken
  • Geïnformeerde keuze van rauwe melk bij donor criteria zijn ontmoet

Zijn er risico's verbonden aan het gebruik van particulier gearrangeerde donormelk??
Sommigen beweren dat, zelfs na donoren worden gescreend, er kan nog een klein aantal ziekteverwekkers in de melk achterblijven5 en dat daarom rauwe donormelk nooit veilig is.6 Evenwel, bij het overwegen van gepasteuriseerde melk, er ook risico's die moeten worden geëvalueerd, en in situaties waarin donor melk gepasteuriseerd, pathogenen kunnen (re-) besmetten melk.

Geïnformeerde milksharing7
Voor zover wij weten, er zijn op dit moment geen gedocumenteerde gevallen van overdracht van ziekten of bacteriële infectie geassocieerd met geïnformeerde milksharing.

Het artikel De vier pijlers van veilig delen van moedermelk is gepubliceerd in Midwifery Today. Lente 2012. De foto is genomen tijdens onze allereerste Eats on Feets-bijeenkomst in Arizona, waar donoren en ontvangers elkaar konden ontmoeten en melk konden delen!

Wie heeft donormelk nodig??

Eats on Feets richt zich op de behoefte aan moedermelk van baby's en jonge kinderen.8

Alle kinderen hebben recht op moedermelk. Er zijn veel situaties waarin een kind of baby donormelk nodig heeft, inclusief maar niet beperkt tot de dood van een zogende ouder, adoptie, pleegzorg, voogd zorg, lage melkproductie, geen melkproductie, of de gezondheid van de zogende ouder. Eats on Feets onderschrijft geen prioriteitsvolgorde voor het delen van moedermelk met baby's en jonge kinderen.9

Een sterke zaak kan worden gemaakt voor het medisch gebruik van moedermelk door volwassenen. Eats on Feets ondersteunt een geïnformeerde keuze en het recht van een persoon om moedermelk te delen met wie ze maar willen. Medical adult needs are welcome on our network as long as they are transparent and not posted anonymously.

Ten aanzien van volwassenen vraagt ​​melk om niet-medische redenen (gewichtheffen, fetischisme), we niet toestaan ​​dat deze.10 Beheerders van Eats on Feets zullen dit soort verzoeken verwijderen. Eats on Feets moedigt gezinnen aan om te oefenen veilige sociale netwerken.

Wat zijn de voordelen van community-based milksharing?

Enkele voordelen zijn:

  • Normaliseert moedermelk als de primaire bron van voedsel voor baby's, nat-verpleegkundige, en het delen van moedermelk.
  • Snelle respons in acute situaties,
  • Betaalbare,11
  • Controle van het pasteurisatieproces,
  • Kans op het verkrijgen leeftijdsspecifieke melk indien gewenst,12
  • De mogelijkheid om donor te ontmoeten(met) en controleer of leefstijl en gezondheid gewoonten,
  • Biedt ouders autonomie,
  • Bouwt gemeenschap met andere ouders,
  • In sommige culturen: breidt familie op te nemen "melk-broers en-zussen,'13
  • Belangrijkste plaatsen van degenen wier kennis, bijstand, en netwerken kunnen noodzakelijk zijn tijdens een noodtoestand,14

Zijn er risico's aan het gebruik van donor melk?

Er zijn altijd risico's verbonden aan het voeden van een baby met iets anders dan de gezonde melk van zijn eigen ouders via directe borstvoeding.15 Bij het overwegen van (particuliere) donor melk, ouders zijn afweging van de voordelen van een optimale voeding en immuniteit tegen het risico van overdracht van ziekten. Sommigen beweren dat, zelfs na donoren worden gescreend, er kan nog een klein aantal ziekteverwekkers in de melk achterblijven16 en dat daarom rauwe donormelk nooit veilig is.17 Evenwel, bij het overwegen van gepasteuriseerde melk, er ook risico's die moeten worden geëvalueerd, en in situaties waarin donor melk gepasteuriseerd, pathogenen kunnen (re-) besmetten melk (zie hieronder).

Geïnformeerde milksharing18
Voor zover wij weten, er zijn op dit moment geen gedocumenteerde gevallen van overdracht van ziekten of bacteriële infectie geassocieerd met geïnformeerde milksharing.

Milksharing wordt ook niet beschouwd als een dringend risico voor de volksgezondheid volgens Dr.. Chessa Lutter, Regionale Adviseur Food and Nutrition voor de Pan American Health Association (Regionaal Bureau van de WHO) op 'De Stroom.'19

Uit het interview:

Q:  “Is Eats on Feets veilig volgens de Wereldgezondheidsorganisatie? Zijn ze een geloofwaardig alternatief?"
Een: "We hebben geen standpunt over dit. Wij hebben onze inspanningen richten op wat wij beschouwen als de meest dringende zorg voor de volksgezondheid. Dit heeft niet aan de top van de lijst. Wat ik graag wil delen…”

Dr. Chessa Lutter gaat verder met het beschrijven van de positieve en privé geregelde moedermelkervaring van een kinderarts.

Er kan bezorgdheid over de verspreiding van besmettelijke ziekten via moedermelk worden, in het bijzonder HIV. De CDC stelt dat HIV en andere ernstige infectieziekten kunnen worden overgedragen via moedermelk. Ze stellen ook dat het risico op infectie van een enkele fles moedermelk, zelfs als iemand hiv-positief is, uiterst klein. Voor degenen die geen hiv of andere ernstige infectieziekten hebben, er is weinig risico voor het kind dat moedermelk krijgt.20 Zie Hoe kan worden gepasteuriseerde moedermelk en thuis? voor meer informatie over het verminderen van het risico op blootstelling aan hiv en andere pathogenen.

Risico van het hanteren
Een deel van de risico's van donor melk worden veroorzaakt door de methode die wordt gebruikt om de melk te voeden om de baby.21 Er zijn gedocumenteerde gevallen ziekenhuizen waar pasgeborenen ontwikkeld bacteriële infecties na ontvangst melk verkregen uit melk banken en verstuurd via sondevoeding of spenen geweest. Bijvoorbeeld, één uitbraak van F. meningosepticum was niet afkomstig van melk, maar bevond zich op melkflesstoppen en 'schoongemaakte' spenen, evenals de afdelingsomgeving. Dr. John May22 identificeert vier gerelateerde sterfgevallen als gevolg van vervuild moedermelk in ziekenhuizen. Sommige van deze infecties lijken te zijn in verband gebracht met een enkele donor, wat aangeeft dat er een kruisbesmetting is opgetreden met die specifieke partij donormelk. De infecties die verband houden met besmette moedermelk werden over het algemeen veroorzaakt door normale bacteriën die op de menselijke huid leven en zijn per definitie niet geïsoleerd voor baby's in ziekenhuizen. Ziek en premature baby's zijn meer risico op deze infecties. Zie Afhandeling van moedermelk Voor meer informatie over de juiste behandelingstechnieken.

theoretisch risico's
Hoewel er een risico is op overdracht van ziekten, er zijn andere, theoretisch, risico's van geïnformeerd milksharing:

  • Ongewenst contact van volwassenen die melk zoeken voor niet-medische behoeften23
  • Intimidatie door donor / ontvanger
  • Mogelijk sabotage door de ontvanger of de donor
  • Overdracht van ziekteverwekkers die kunnen zorgen dat een baby ziek worden of sterven
  • Juridische stappen, gegrond of ongegrond, bij een slechte uitkomst24

Risico van gepasteuriseerde versus ruwe moedermelk
Zieke en te vroeg geboren kinderen met een risico op neonatale ziekenhuisinfecties.25 In een eerdere maar waardevolle studie naar het effect van routinematige screening van rauwe moedermelk en donormelk voor premature baby's, bespreken de auteurs dat terwijl de gegevens duidelijk aantonen dat premature baby's gevoed rauwe expressie gebrachte humane melk worden vaak blootgesteld aan grote aantallen bacteriën, geen bijwerkingen direct gerelateerd aan consumptie van deze melk werden gedocumenteerd.26

Het gebrek aan anti-infectieuze woningen in gepasteuriseerde melk kan een baby in gevaar brengen, vooral wanneer een kind ziek is of premature. Zie Hoe zit het met premature baby's? Voor meer informatie over het effect van warmte-behandeling op moedermelk.

Wat moet ik weten over de juiste (online) social networking? Is het veilig?

Eats on Feets is niet verantwoordelijk voor de uitkomst van donor- / ontvangerregelingen.

Potentiële risico's van sociale netwerken kunnen worden vermeden door de richtlijnen voor veilige sociale netwerken te volgen.27 Part of safe networking includes keeping your exact location and information that could openbaren jouw locatie (zoals digitaal geüploade foto's), particuliere.

Succesvolle milksharing-relaties tussen donoren en ontvangers zijn gebaseerd op wederzijds begrip, transparency, geïnformeerde keuze, en respect. Dit proces kan het beste worden gedaan door te beginnen met correspondentie via privéberichten of privé-e-mail voordat u elkaar persoonlijk ontmoet.

Alstublieft beware of scams. The two main scams are shipping scams (people asking someone to pay to ship milk that does not exist) and flipping milk (requesting in one group and selling in another).

Als om welke reden dan ook, iemand voelt zich niet comfortabel nastreven of voortzetten van een donor / ontvanger relatie, ze zijn altijd vrij om terug te trekken uit het, ongeacht de situatie. Trust your intuition!

Please notify the local chapter page or e-mail ons about any wrongdoing in your community. Als ongewenst contact blijft voordoen, weet alsjeblieft dat FB een blokkeerfunctie heeft.28

❆ ✼ ❆

Sommige volwassenen misschien verzoek melk voor niet-medische redenen (gewichtheffen, fetischisme).29 Beheerders van Eats on Feets zullen dit soort verzoeken verwijderen.

Voor het volledig geïnformeerde keuzeproces en de zelfbeschikking van alle families die genieten van het delen van privéarrangementen, voor de veiligheid van baby's, en voor netwerktransparantie, wij accepteren alleen aanbiedingen en verzoeken van wettelijk of medisch verantwoordelijke partijen.30

Als u geen wettelijke of medische vertegenwoordiger bent, alstubliefte-mail ons met de juiste contactgegevens zodat we een bericht kunnen maken voor de oorspronkelijke donateur of beoogde ontvanger.

Moedermelk in noodtoestand

In een noodsituatie, of een natuurramp of een door de mens veroorzaakte ramp, borstvoeding en voeding met moedermelk zijn belangrijke strategieën om de overleving van baby's en kinderen te vergroten. Passende en tijdige ondersteuning van zuigelingenvoeding voor zuigelingen en jonge kinderen in noodsituaties redt levens.

Het is zelden in het belang van de zogende ouder of het kind om te stoppen met borstvoeding in geval van ziekte-uitbraken of ziekten van zogende ouders of kinderen.31

Na een ramp, een van de eerste dingen die worden gedoneerd, zijn vervangingsmiddelen voor moedermelk - vaak met de beste bedoelingen, maar dit kan een negatieve invloed hebben op de gezondheid van moeders en kinderen, zelfs als er schoon water en hygiënische omstandigheden zijn. Baby's die geen borstvoeding krijgen, zijn kwetsbaar voor infectie en het ontwikkelen van diarree. Deze vervangingsmiddelen kunnen het leven van baby's in gevaar brengen.32

Natte verpleging of het delen van melk met menselijke donoren zijn erkende opties voor het voeden van baby's en jonge kinderen in noodsituaties en rampen. helaas, ondanks de uniek complexe eigenschappen en functies van moedermelk, als voedsel, zakdoek, en/of therapeutisch product, de relevante regelgevingskaders voor het delen van moedermelk door donoren en natte verpleging zijn praktisch onbestaande33 en mythen heersen.34

Identificatie van de belangrijkste besluitvormers in het huishouden, gemeenschap, en het niveau van lokale gezondheidsinstellingen die van invloed zijn op de voedingsgewoonten van zuigelingen en jonge kinderen is cruciale informatie bij het bepalen van de prioriteiten voor actie en respons in noodsituaties. Een ouder-op-ouder milksharing-netwerk kan van vitaal belang zijn voor het snel mobiliseren van hulp wanneer en waar nodig.35

Warmte-behandeling moedermelk blijft een optie in elk getroffen gebied indien nodig.
Hoe kan ik mijn moedermelk te beschermen tijdens een stroomstoring?

Middelen voor de ondersteuning

Lokale bronnen voor het verkrijgen van verwijzingen, borstvoeding ondersteuning, donor / ontvanger ondersteuning, bloedonderzoek, en meer. Als de professionals op deze lijst kan niet direct helpen, zullen ze waarschijnlijk in staat zijn om u te verwijzen naar iemand die dat wel kan.

Dit zijn algemene suggesties voor alleen typen providers. Eats on Feets kan geen specifieke lokale bronnen aanbevelen, organisatie, of persoon.

  • Verloskunde
  • Lactatiekundigen36
  • Health Care Providers
  • Nurse Practitioners
  • Wijkverpleegkundigen
  • Doula's
  • Borstvoeding Counselors
  • Natuurgeneeskundige Artsen
  • Chiropractoren
  • Acupuncturisten
  • Craniosacraaltherapeuten
  • Peer-to-Peer Borstvoeding Steungroepen
  • Oudergroepen
  • Anderen met ervaring met borstvoeding en het delen van melk

Moedermelk en vervangingsmiddelen

Waarom moedermelk??

Moedermelk is voor de menselijke baby's.

In dit document, Eats on Feets maakt gebruik van de WHO-definitie van exclusieve borstvoeding, waaronder natte borstvoeding en donormelk.37 Ter ondersteuning van exclusieve borstvoeding, geïnformeerde milksharing is een veilige en levensvatbare optie voor babyvoeding voor gezinnen.

Eats on Feets erkent zowel de voordelen van directe voeding uit de borst als de waarde van de melk zelf. We mogen, daarom, gebruik de woorden borstvoeding en moedermelk door elkaar. We also recognize and affirm chest feeding as part of the infant feeding spectrum.

Voordelen van borst(melk)voeden
In een eerder WHO-document genaamd ‘The 10 Facts on Breastfeeding,' de WHO verklaarde dat een gebrek aan exclusieve borstvoeding tijdens de eerste zes maanden van het leven elk jaar bijdraagt ​​​​aan meer dan een miljoen vermijdbare kindersterfte. In 2013, het stelde dat als elk kind binnen een uur na de geboorte borstvoeding kreeg, gedurende de eerste zes maanden van hun leven alleen moedermelk krijgen, en bleef borstvoeding geven tot de leeftijd van twee jaar, over 220,000 kinderlevens zouden elk jaar worden gered.38 39

Borstvoeding wordt algemeen erkend als essentieel in lage- en middeninkomenslanden, but health authorities in high-income countries seem to ignore the low breastfeeding rates and the resulting significant short and long-term health issues for mothers and children. Met enkele uitzonderingen, de borstvoedingsduur is korter in landen met een hoog inkomen dan in arme landen. It is estimated that breastfeeding at a near-universal level could prevent 823,000 jaarlijkse sterfgevallen bij kinderen onder 5 en 20,000 jaarlijkse sterfgevallen als gevolg van borstkanker.40 Het promoten van borstvoeding in de Verenigde Staten heeft de potentie om te besparen of uit te stellen 720 postneonatal (28 dagen-1 jaar) sterfgevallen per jaar.41

Particuliere en overheidsverzekeraars geven minimaal uit $3.6 miljard dollar per jaar om medische aandoeningen en ziektes te behandelen die te voorkomen zijn door borstvoeding te geven. Omdat kinderen die geen borstvoeding krijgen meer ziektes hebben, werkgevers maken extra kosten voor verhoogde gezondheidsclaims, en ouders verliezen meer tijd van hun werk om voor zieke kinderen te zorgen. 42

Iedereen heeft recht op informatie over de voordelen van borstvoeding en de risico's van zuigelingenvoeding. Borstvoeding is de natuurlijke en aanbevolen manier om alle zuigelingen te voeden, zelfs als zuigelingenvoeding betaalbaar is, schoon water beschikbaar is, en er zijn goede hygiënische omstandigheden voor het bereiden en voeden van zuigelingenvoeding. Gezien het overtuigende bewijs voor verschillen in gezondheidsuitkomsten, breastfeeding should be acknowledged as the biologische norm for infant feeding.43

Overheden en autoriteiten hebben de verantwoordelijkheid om goede voorlichting over borstvoeding te geven en de middelen beschikbaar te stellen die nodig zijn om voor het eerst exclusieve borstvoeding te krijgen 6 months of a baby’s life and partial breastfeeding from 6 naar 24 maanden, vooral waar ongelijkheid heerst. Gemeenschappen, media, en andere communicatiekanalen kunnen een sleutelrol spelen bij het bevorderen van borstvoeding. Het gebruik van donormelk van een melkbank en het ondersteunen van private-arrangement milksharing als een veilige en vitale manier om dit doel te bereiken, is een andere.44

Beschermende factoren van moedermelk
Vanwege de inherente antimicrobiële eigenschappen, moedermelk kan worden bewaard 8 uur bij kamertemperatuur (25ºC/77ºF) en drie dagen in de koelkast (4ºC/39ºF) zonder enige significante toename van de niveaus van ziekteverwekkers die het bevat.45 46

In tegenstelling tot zuigelingenvoeding, verse moedermelk bevat duizenden verschillende bioactieve moleculen die beschermen tegen infectie en ontsteking en bijdragen aan de rijping van het immuunsysteem, orgaan ontwikkeling, en gezonde microbiële kolonisatie.47

Moedermelk biedt bescherming tegen veel infectieuze agentia door herhaalde blootstelling en het totaal antimicrobiële bescherming door moedermelk lijkt veel meer dan kan worden verklaard door geval tot geval beschermende factoren. The antimicrobial potential of human milk is most likely underestimated and onderdelen are still being identified.48 49 50

Voor te vroeg geboren baby's, donormelk voedingen worden geassocieerd met een afname van Necrotiserende enterocolitis (NEC) en dit kan alleen worden toegeschreven aan het unieke immunologische eigenschappen van moedermelk.51

Terwijl gepasteuriseerde moedermelk voordeliger is dan kunstmatige zuigelingenvoeding, er kan een sterk argument worden aangevoerd om te vroeg geboren baby's vers te voeden, ongepasteuriseerde moedermelk.52 Een ouder maar waardevol onderzoek naar moedermelk en bacteriën documenteerde routinematige screening van rauwe moedermelk en donormelk voor te vroeg geboren baby's en toonde aan dat premature baby's die rauwe afgekolfde moedermelk kregen, vaak worden blootgesteld aan grote aantallen inherente bacteriën, geen bijwerkingen direct gerelateerd aan consumptie van deze melk werden gedocumenteerd.53 Bij het vergelijken van baby's gevoed met donormelk, premature formule, of iemands eigen melk, de voordelen van een exclusief dieet met iemands eigen melk voor hun te vroeg geboren baby zijn onder meer minder infectiegerelateerde gebeurtenissen en een korter ziekenhuis.54

Dat kan in elk deel van de wereld worden gezegd, geen enkele pediatrische maatregel heeft zo'n wijdverbreid en dramatisch potentieel voor de gezondheid van kinderen als borstvoeding.55

Fysieke voordelen van borstvoeding56
Borstvoeding bevordert een adequate groei en bot- en spierontwikkeling, d.w.z. een goede kaak- en gezichtsontwikkeling die zowel oorontstekingen als bijtproblemen vermindert. Het versterkt ook de fysiologische nasale ademhaling van de pasgeborene tijdens en na het zuigen van moedermelk, het vermijden van orale ademhaling. Dit alles heeft een preventieve werking op het ontstaan ​​van malocclusies. Het geven van borstvoeding wordt ook positief geassocieerd met de ontwikkeling van goede tandbogen.57 58 59

Een ander belangrijk aspect van het voeden aan de borst is het speeksel van de baby, reageren met de moedermelk, genereert waterstofperoxide en werkt groeibevorderend nucleotide voorlopers. In andere woorden, moedermelk vormt een combinatie van stimulerende en remmende metabolieten die vroege orale en darm reguleren microbiota wanneer gemengd met speeksel.60

De huid-op-huid overdracht van bacteriën die borstvoeding biedt, helpt baby's ook om de nuttige bacteriën te verwerven om hen te beschermen tegen ziekten en om hun immuunsysteem op te bouwen. Ongeveer tien procent van de bacteriën die bij een baby terechtkomen, is afkomstig van de huid rond de tepelhof.61

De specificiteit van bacteriën in de darm van het kind wordt in verband gebracht met voedingsgewoonten. Sommige bacteriën kunnen worden verminderd als een baby niet aan de borst kan drinken. Evenwel, er zijn manieren om het voeden van de eigen melk en/of het gebruik van donormelk aan de borst te optimaliseren. Met motivatie, ondersteuning, en begeleiding, combinaties van voedingsmethoden zijn mogelijk om gunstige aspecten van zowel moedermelkvoeding als borstvoeding te optimaliseren. Dat gezegd hebbende, elke hoeveelheid moedermelk is gunstig, ook al is het maar voor een korte periode, ook als er niet aan de borst wordt gezogen.62 63 Lichamelijk huid-op-huidcontact en lichamelijke nabijheid bij eventuele voeding zorgen ook voor ontspanning voor zowel ouder/verzorger als kind door de effecten van oxytocine.64

Gezondheidsvoordelen op lange termijn
Enkele langetermijnvoordelen die zijn bestudeerd, zijn lagere obesitaspercentages (10% vermindering van de prevalentie van overgewicht of obesitas bij kinderen die gedurende langere tijd borstvoeding krijgen), type 1 en het type 2 suikerziekte, hypertensie (een klein beschermend effect van borstvoeding tegen systolische bloeddruk), hart-en vaatziekte, hyperlipidemie (resultaten ondersteunen geen langetermijnprogrammeringseffect van borstvoeding op bloed lipiden), en sommige soorten kanker (Voor iedere 12 maanden geeft iemand borstvoeding, het risico op borstkanker daalde 4.3 procent.).65 66

Deze onderzoeken worden meestal door veel factoren verward, inclusief sociaal-economie en ongelijkheid, maar de voordelen van borstvoeding moeten altijd worden afgewogen tegen de risico's van het niet geven van borstvoeding. Zeggen dat borstvoeding en/of moedermelk iets verbeteren, is een soort verdraaiing. Borst(melk)voeding is normatief. Het is beter om te erkennen dat het niet geven van borstvoeding schadelijk is en dat het niet uitmaakt hoe iemand zijn baby om verschillende redenen moet voeden, moedermelk kan en moet hier een onderdeel van zijn.

Meta-analyse van onderzoeken naar cognitieve prestaties suggereert dat borstvoeding wordt geassocieerd met betere prestaties in intelligentietests in de kindertijd en adolescentie. Borstvoeding bevordert de ontwikkeling van de hersenen, met name de groei van witte stof.67 Sommige routes voor het gunstige effect van borstvoeding op de cognitieve ontwikkeling zijn het gevolg van de aanwezigheid van bepaalde essentiële lange ketens vetzuren in moedermelk, met name arachidonzuur (AA) en docosahexaeenzuur (DHA). Deze begunstigen de hersenschors en het netvlies en stapelen zich op tijdens het laatste trimester van de placenta en tijdens het eerste levensjaar. Zuigelingen kunnen noch AA noch DHA synthetiseren.68

Economische voordelen
De afwezigheid van borstvoeding heeft niet alleen gevolgen voor de gezondheidsresultaten op korte en lange termijn. Het heeft ook een financiële tol op de economie. Bij het evalueren van de kosten van het niet geven van borstvoeding, Melissa Bartick, et al., concluderen dat alle kosten significant lager waren onder optimale borstvoedingsomstandigheden, met uitzondering van premenopauzale eierstokkanker en acute lymfatische leukemie. Deze kosten werden gekwalificeerd in 4 elkaar uitsluitende categorieën: directe medische kosten, indirecte medische kosten, indirecte niet-medische kosten, en kosten voor vroegtijdige moedersterfte. In de Verenigde Staten, de kosten van een gebrek aan borstvoeding in 2014 was 3.0 miljard dollar voor de totale medische kosten, 1.3 miljard voor niet-medische kosten, en 14.2 miljard voor vroegtijdige moedersterfte.69 70

Voordelen voor het milieu

Binnenkort beschikbaar

Medicinaal gebruik van moedermelk
In addition to its long and short-term biological, fysiologische, and economic benefits, een groeiend aantal onderzoeken toont de verbazingwekkende ziektedodende en genezende eigenschappen van moedermelk aan. Moedermelk bevat multipotente stamcellen, stamcellen die kunnen worden geherprogrammeerd om vele soorten menselijk weefsel te vormen. Dit is vooral belangrijk voor verdere regeneratieve therapieën, weefselkweek technieken, en gentherapie. De aanwezigheid van deze cellen in moedermelk suggereert dat melk een alternatieve bron van stamcellen zou kunnen zijn voor de eigen stamceltherapie van een patiënt. Het isoleren van stamcellen uit moedermelk is een eenvoudigere en minder invasieve techniek dan ze uit organen te halen. Colostrum is bijzonder rijk aan stamcellen.71 72 73 74

Ook moedermelk wordt onderzocht in de context van huid wratten en kanker. Een eiwit in moedermelk dat alfa-lactalbumine wordt genoemd, wanneer verwerkt met oliezuur (simpel gezegd) vormt een verbinding genaamd alfa-lactalbumine-oliezuur. Toen deze verbinding topisch werd aangebracht op huidwratten van mensen die niet reageerden op conventionele behandelingen, er was een 82% bij het verminderen van wratten. Met tijd, alle laesies verdwenen volledig bij de meeste patiënten die alfa-lactalbumine-oliezuur kregen (83 procent), en deze patiënten waren nog steeds vrij van laesies bij de follow-up van twee jaar. Dit wekt de hoop dat het ook effectief zou kunnen zijn tegen baarmoederhalskanker en andere dodelijke ziekten die door hetzelfde virus worden veroorzaakt.75

Het effect van α-lactalbumine-oliezuur op tumorcellen werd bij toeval ontdekt toen onderzoekers de antibacteriële eigenschappen van moedermelk bestudeerden. GEHUCHT, wat hetzelfde van menselijke eiwitten afgeleide alfa-lactalbumine is, maar met de toevoeging van 'dodelijk gemaakt voor tumorcellen' induceert apoptose-achtig dood in tumorcellen terwijl gezonde cellen onaangetast blijven. Patiënten met blaaskanker die met het middel werden behandeld, scheidden na elke behandeling dode kankercellen uit in hun urine.76 77 78

Tenslotte, studies toonden aan dat HAMLET ook direct heeft bacteriedodend activiteit tegen sommige bacteriën. De bevindingen suggereren dat HAMLET misschien kan worden gebruikt waar antibiotica falen vanwege antibioticaresistentie. Antibioticaresistentie is een groeiend wereldwijd gezondheidsprobleem en hopelijk ook, verder onderzoek op dit gebied zal bijdragen aan nieuwe behandelingsopties.79

Opgemerkt moet worden dat HAMLET niet voorkomt in moedermelk. HAMLET is een in het laboratorium gewijzigd moedermelkeiwit. Het drinken van moedermelk kan al dan niet gunstige eigenschappen hebben voor volwassenen, maar het kan ook risico's met zich meebrengen voor immuungecompromitteerden, zoals CMV.80 Hoewel het geven van borstvoeding aan een kind gedurende zes maanden of langer in verband is gebracht met een lager risico op kanker bij kinderen in vergelijking met kinderen die minder lang of helemaal geen borstvoeding hebben gekregen, dit is hoogstwaarschijnlijk te wijten aan de bij de leeftijd passende immuno-ontwikkelende eigenschappen van moedermelk en de metabolische processen bij het kind. De volwassen darm heeft een hogere pH dan die van baby's. Volwassenen hebben een veel grotere verscheidenheid aan voedsel nodig om alle essentiële voedingsstoffen binnen te krijgen.

Het belang van de wet van borstvoeding
Eindelijk, de voordelen van borstvoeding gaan het product te boven, de melk. Ze gaan verder dan het verstrekken van voeding aan iemands kind voor een optimale gezondheid, groei, en ontwikkeling. De tijd die tussen zogende ouder en kind wordt doorgebracht tijdens het geven van borstvoeding, is ook van vitaal belang voor de ontwikkeling van een hechte relatie. Het biedt de mogelijkheid tot interactie en verbinding – of beter gezegd, het vereist het, op een manier die bij flesvoeding niet vanzelfsprekend is. Hoewel de duur van borstvoeding slechts een van de vele factoren is die verband houden met maternale mishandeling en verwaarlozing, het biedt wel een beschermend effect dat hoger is dan in situaties waarin een baby geen borstvoeding krijgt.81

Pasgeboren mensen worden geboren in een hulpeloze toestand en zetten hun ontwikkeling na de geboorte. De verzorgende omarmt van borstvoeding na te bootsen de omhelzing van de baarmoeder dat de baby ervaren in de baarmoeder. In het licht van deze, de methode die een ouder of verzorger gebruikt om donormelk aan een baby te geven, is dus ook erg belangrijk.82

als dr. Brian Palmer, zei DDS: Goed ademen, goed slapen, en zuigelingen die borstvoeding krijgen zijn drie belangrijke ingrediënten voor een goede gezondheid, beter voelen, and reducing healthcare costs for everyone – including insurance companies and governments.

WHO-richtlijnen voor de uitoefening van opties voederen

De aanbevelingen van de WHO voor het voeden van zuigelingen en jonge kinderen zijn:83

  • Melk uit de eigen ouder door het geven van borstvoeding,
  • Melk uit de eigen ouder, uitgedrukt,
  • Melk van een voedster, of
  • Melk uit een melk bank, of
  • Moedermelk vervanger gevoed door cup,
    depending on individual circumstances and as discussed with a healthcare provider.

Om ouders in staat te stellen en te handhaven exclusieve borstvoeding gedurende zes maanden, WHO en UNICEF aanbevelen:

  • Initiatie van borstvoeding binnen het eerste uur van het leven;
  • Exclusieve borstvoeding, dat is, het kind ontvangt enkel moedermelk (waaronder melk, uitgedrukt of uit een voedster) zonder extra voedsel of drank of water;
  • Borstvoeding op verzoek, dat is, zo vaak als het kind wil, dag en nacht;
  • Geen gebruik van flessen, spenen, of fopspenen.

In dit document, Eats on Feets gebruikt de WHO-definitie van exclusieve borstvoeding, waaronder natte borstvoeding en donormelk. Ter ondersteuning van exclusieve borstvoeding, in omstandigheden waarin borstvoeding van een voedster niet mogelijk is, geïnformeerde milksharing kan een veilige en levensvatbare optie voor babyvoeding zijn voor gezinnen. Het delen van melk kan worden geïnterpreteerd als een uitbreiding van natte verpleging, en als een veilig alternatief voor het voeden van baby en succesvolle exclusieve borstvoeding.

Waarom vervangingsmiddelen voor moedermelk?

Voor bepaalde zeldzame genetische ziekten, zoals galactosemie,84 (geïdentificeerd door middel van de vroege neonatale metabole screening)85 het gebruik van niet op melk gebaseerde vervangingsmiddelen voor moedermelk is de voorgestelde voedingsoptie.

Redenen voor zuigelingen om speciale flesvoeding nodig te hebben in plaats van moedermelk:86

  • Zuigelingen met klassieke galactosemie: er is een speciale galactosevrije formule nodig.
  • Zuigelingen met ahornsiroop urineziekte: een speciale formule vrij van leucine, isoleucine, en valine is nodig.
  • Zuigelingen met fenylketonurie: er is een speciale fenylalaninevrije formule nodig (enige borstvoeding is mogelijk, onder zorgvuldig toezicht).

Er zijn medische redenen met betrekking tot de gezondheid van de zogende ouder om ook geen borstvoeding te geven.87

Risico's en ethiek van vervangingsmiddelen voor moedermelk

Zuigelingen die niet met moedermelk worden gevoed, om welke reden dan ook, moeten speciale aandacht krijgen van de gezondheid en het sociale systeem, omdat ze een risicogroep vormen. 88 89 Formulevoeding wordt in verband gebracht met ongunstige gezondheidsresultaten voor zowel zogende ouders als baby's, variërend van besmettelijke ziektecijfers tot chronische ziekte.90 91

De beschermende eigenschappen van moedermelk zijn uniek, multifunctioneel, and interactive, en vormen een aanvulling op het zich ontwikkelende immuunsysteem van de pasgeboren baby. Ze kunnen eenvoudigweg niet worden gedupliceerd in het laboratorium.92 93 Aangezien voeding met moedermelk de biologische norm is voor zuigelingen, this means that there are risks to using any and all artificial human milk substitutes for infant feeding purposes as they affect bacterial colonization in the gastro-intestinale (GI) luchtwegen.94

Ouders en verzorgers die dat niet kunnen (uitsluitend) borstvoeding geven en die geen voedster of donormelk kunnen gebruiken, wenden zich over het algemeen tot vervangingsmiddelen voor moedermelk voor baby's. De Wereld Gezondheids Organisatie (WHO) and UNICEF recommend that healthcare providers inform parents and caretakers about the health risks of artificial feeding and the benefits associated with human milk.95  De risico's zijn talrijk, en veel gezinnen zijn niet geïnformeerd over de juiste behandeling en voorbereiding. Formulebedrijven hebben consumenten inderdaad verkeerd geïnformeerd door valse verklaringen af ​​te leggen over hun producten en door na te laten belangrijke informatie te verstrekken.96 97 This has widespread health and economic implications in many countries but is devastating to developing nations in particular.98

Formule voorbereiden
Poedervormige zuigelingenvoeding moet veilig worden gehanteerd en bereid, vooral voor baby's jonger dan twee maanden, baby's die te vroeg zijn geboren, of zuigelingen met een verzwakt immuunsysteem. Ouders en verzorgers worden er vaak niet op gewezen om gekookt water te gebruiken en dat even te laten afkoelen 5 minuten. Dit is echter vooral belangrijk om een ​​mogelijk dodelijke Cronobacter-infectie te voorkomen.99 Naast Cronobacter, Enterobacter sakasakii is een andere veel voorkomende verontreiniging in zuigelingenvoeding (in tegenstelling tot mogelijke blootstelling aan). Indien nodig, vloeibare formule is de meest effectieve controlemaatregel om de risico's van Cronobacter te minimaliseren, Salmonella, en E. sakazakii omdat het steriel is.100 101

Bereide zuigelingenvoeding moet snel worden gebruikt, gekoeld binnen twee uur indien niet gebruikt, en weggegooid na de eerste voedingspoging omdat het geen antilichamen of anti-infectieuze eigenschappen bevat.102 103

In tegenstelling tot moedermelk, vervangingsmiddelen voor moedermelk moeten ook zorgvuldig worden gemeten op basis van hun calorische inhoud om ervoor te zorgen dat een baby de voorgestelde portie krijgt. Zorgverleners moeten worden gewaarschuwd voor het verdunnen of over-mixen, as doing so may put a child on a path of battling obesity or malnourishment.

Bij gebruik van zuigelingenvoeding, risicobewaking door het volgen van officiële veiligheidswaarschuwingen en voorlichting in verband met kunstmatige zuigelingenvoeding zijn belangrijk.104 105

Necrotiserende enterocolitis
Als het gaat om premature baby's, Necrotiserende enterocolitis (NEC) is een zeer gevaarlijke complicatie van het voeden met moedermelkvervangers. Moedermelk is in verband gebracht met een afname van NEC bij te vroeg geboren baby's en zou op grote schaal beschikbaar moeten zijn voor alle baby's in ziekenhuizen.106 107 108

Zorgen over het milieu
We worden allemaal blootgesteld aan milieuverontreinigingen waar we geen controle over hebben, maar er zijn afzonderlijke zorgen met betrekking tot zuigelingenvoeding, vooral in opslag- en voercontainers. Milieuverontreinigingen omvatten ftalaten,109 bisfenol A (BPA),110 en melamine.111 Genetische manipulatie is ook een punt van zorg.112

Als het gaat om het ontbreken van officiële aanbevelingen en ondersteuning voor milksharing, Karleen Gribble schrijft dat het de culturele afkeer is van het delen van moedermelk, in tegenstelling tot evidence-based onderzoek, die officiële waarschuwingen ondersteunt. Regelgevende instanties moeten onderzoeken en verspreiden van informatie over mogelijke risico's van het delen van de moedermelk te beperken, in plaats van de praktijk ronduit te verbieden.113

Er is een algemeen gebrek aan ondersteuning voor mensen die worstelen met borstvoeding en moedermelk. Ouders en verzorgers worden blootgesteld aan media, en klinische of ziekenhuisomgevingen vol formule-advertenties die een sterke boodschap afgeven die elke vorm van lippendienst aan borstvoeding en moedermelk ondermijnt. Dit soort marketing en distributie druist rechtstreeks in tegen de Internationale Code voor het op de markt brengen van vervangingsmiddelen voor moedermelk, een code die tot doel heeft borstvoeding te beschermen, bescherm alle zogende ouders en baby's (of borstvoeding, flesvoeding, of combinatievoeding), en agressieve marketingpraktijken voorkomen die zogende ouders er vaak van weerhouden hun eigen borstvoedingsdoelen te bereiken.114

_______________

  1. In dit document, Eats on Feets maakt gebruik van de WHO-definitie van exclusieve borstvoeding, waaronder natte borstvoeding en donormelk. Ter ondersteuning van exclusieve borstvoeding, geïnformeerde milksharing is een veilige en levensvatbare optie voor babyvoeding voor gezinnen. WHO-richtlijnen voor het uitoefenen van voedingsopties. Eats on Feets erkent zowel de voordelen van directe voeding uit de borst als de waarde van de melk zelf. We mogen, daarom, gebruik de woorden borstvoeding, moedermelk, moedermelk, melk, en donormelk door elkaar. We also recognize and affirm chest feeding as part of the infant feeding spectrum. ↩︎
  2. Zie Waarom moedermelk Voor meer informatie over de eigenschappen van moedermelk. ↩︎
  3. Zie Hoe kan moedermelk thuis worden gepasteuriseerd? voor meer informatie. ↩︎
  4. Eet op voeten - Veilig Milksharing ↩︎
  5. Ronald S. Cohen, et al.. 2009. Retrospectieve beoordeling van serologische testen van potentiële moedermelkdonoren.pdf-afbeelding Screening tests zijn ontworpen om een ​​relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een ​​valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze de neiging om hoger in degenen die zwanger zijn of waren onlangs zwanger zijn. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van deze gescreend maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
  6. Screening tests zijn ontworpen om een ​​relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een ​​valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze vaker kunnen optreden tijdens de zwangerschap. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van de betrokkenen, maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
  7. Gedoneerde moedermelk, in de meeste situaties, melk gekolfd en opgeslagen voor haar eigen kind. Na bloedonderzoek van de donoren en voorlichting over veilig uiten / handling / opslaan van technieken, de risico's voor milksharing worden geminimaliseerd. Om te suggereren dat deze melk is niet veilig voor delen is om te suggereren dat het niet veilig is voor ouders om hun eigen baby's te voeden met hun afgekolfde moedermelk. We hebben vragen bij deze lijn van de logica. ↩︎
  8. World Health Organization. Unicef. 2003. Wereldwijde strategie voor Infant and Young Child Feeding, kogel 10, p. 14, De WHO stelt: "Borstvoeding is een ongeëvenaarde manier om ideale voeding te bieden voor de gezonde groei en ontwikkeling van zuigelingen; het is ook een integraal onderdeel van het voortplantingsproces met belangrijke gevolgen voor de gezondheid van moeders. Als een mondiale volksgezondheid aanbeveling, baby's uitsluitend borstvoeding te krijgen voor de eerste zes maanden van het leven om een ​​optimale groei te realiseren, ontwikkeling, en gezondheid. Daarna, aan hun veranderende voedingsbehoeften te voldoen, zuigelingen moeten uit voedingsoogpunt passende en veilige aanvullende voeding krijgen, terwijl borstvoeding tot twee jaar of langer wordt voortgezet." ↩︎
  9. Pediatrische populaties: Food and Drug Administration. 2003. Pediatrische expertise voor adviespanels. Niet-bindende richtlijnen voor het gebruik van medische hulpmiddelen. Hoewel de bovenste leeftijdsgrens gebruikt om te definiëren de pediatrische populatie varieert tussen deskundigen, waaronder jongeren tot de leeftijd van 21 strookt met de definitie in verschillende bekende bronnen. Het Centrum voor Apparaten en Radiologische Gezondheid (CDRH) is van mening dat deze leeftijdsgroep over het algemeen geschikt is voor het gebruik van medische hulpmiddelen bij pediatrische subpopulaties, maar erkent dat er gevallen kunnen zijn waarin de pediatrische populatie anders moet worden gedefinieerd, afhankelijk van het type apparaat.
    Pediatric SubpopulationApproximate Age Range
    NewbornBirth to 1 month of age
    Infant1 month to 2 years of age
    Child2 to 12 years of age
    Adolescent12-21 years of age
    ↩︎
  10. Claire Levenson. Gearchiveerd. Moeders die moedermelk verkopen... aan mannen ↩︎
  11. Eet op Feets ondersteunt geen of goedkeuren van de verkoop van moedermelk op zijn netwerk. ↩︎
  12. Zien Kan ik melk krijgen van een donor wiens baby niet even oud is als de mijne? ↩︎
  13. Volgens de islamitische wet, twee baby borstvoeding door dezelfde melk verschaffen ouder worden automatisch Mahram (kunnen trouwen kin). Dit voorkomt het gebruik van gemengde donormelk van melkbanken omdat het onmogelijk zou zijn om de gezinsstatus te kennen. ↩︎
  14. Zien Moedermelk in een noodtoestand voor meer informatie. ↩︎
  15. Zie ook Risico's en de ethiek van vervangingsmiddelen voor moedermelk. ↩︎
  16. Ronald S. Cohen, et al.. 2009. Retrospectieve beoordeling van serologische testen van potentiële moedermelkdonoren. Screening tests zijn ontworpen om een ​​relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een ​​valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze de neiging om hoger in degenen die zwanger zijn of waren onlangs zwanger zijn. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van deze gescreend maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
  17. Screening tests zijn ontworpen om een ​​relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een ​​valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze vaker kunnen optreden tijdens de zwangerschap. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van de betrokkenen, maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
  18. Gedoneerde moedermelk, in de meeste situaties, melk gekolfd en opgeslagen voor haar eigen kind. Na bloedonderzoek van de donoren en voorlichting over veilig uiten / handling / opslaan van technieken, de risico's voor milksharing worden geminimaliseerd. Om te suggereren dat deze melk is niet veilig voor delen is om te suggereren dat het niet veilig is voor ouders om hun eigen baby's te voeden met hun afgekolfde moedermelk. We hebben vragen bij deze lijn van de logica. ↩︎
  19. De stroom. Gearchiveerd. 23 december, 2010. Moedermelk delen. [helaas, de podcast zelf is verloren gegaan.] ↩︎
  20. CDC - Wat te doen als een baby of kind per ongeluk de afgekolfde moedermelk van een andere vrouw krijgt? ↩︎
  21. Dezelfde potentiële infecties kunnen optreden wanneer vervangingsmiddelen voor moedermelk worden gebruikt in dezelfde instelling. Zie ook Risico's en de ethiek van vervangingsmiddelen voor moedermelk. ↩︎
  22. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafelspdficon_small ↩︎
  23. Claire Levenson. Gearchiveerd. Moeders die moedermelk verkopen... aan mannen ↩︎
  24. Donoren kunnen verzoeken de ontvangers van bloed en gezondheid screening te bieden(met). ↩︎
  25. Brenda L.. plant, MD. 2020. Neonatale ziekenhuisinfectie. ↩︎
  26. Barbara J. Wet, et al.. 1988. Wordt de inname van melkgerelateerde bacteriën door premature baby's die rauwe moedermelk krijgen gecontroleerd door routinematige bacteriologische screening? ↩︎
  27. Ga veilig online ↩︎
  28. Helpcentrum – Iemand ontvrienden of blokkeren ↩︎
  29. Claire Levenson. Gearchiveerd. Moeders die moedermelk verkopen... aan mannen ↩︎
  30. Wettelijke en medische vertegenwoordigers zijn een ouder(met) van het kind, iemand met voogdij, wettelijke voogdij, of volmacht, een pleegouder, donoren die hun eigen melk doneren, verloskundigen, en iedereen die wettelijk is toegestaan ​​om medicijnen voor te schrijven, including the nurse practitioner. broers en zussen, kinderen, grootouders, vrienden, tantes, schoonzus/zwager, etcetera, zijn geen wettelijk of klinisch verantwoordelijke partijen. IBCLC's, verpleegsters, en doula's zijn ook geen klinisch verantwoordelijke partijen en kunnen geen melk aanvragen voor hun cliënten. ↩︎
  31. World Health Organization (WHO). 2004. Richtlijnen voor het voeden van zuigelingen en jonge kinderen tijdens noodsituaties ↩︎
  32. Veronica Riemer. World Health Organization. 2009. Het belang van borstvoeding tijdens noodsituaties. Podcast ↩︎
  33. Julie P Smith, Alessandro Iellamo. 2020. Natte verpleging en het delen van moedermelk door donoren in noodsituaties en rampen: Een beoordeling ↩︎
  34. feitelijk Canada – Zuigelingenvoeding in noodsituaties ↩︎
  35. American Academy of Pediatrics. 2020. Zuigelingenvoeding bij rampen en noodgevallen) ↩︎
  36. Er kunnen grote verschillen zijn in opleiding en expertise. Niet elke lactatiekundige is een IBCLC. IBCLC's zijn International Board Certified Lactation Consultants die werken in lactatieklinieken die verbonden zijn aan ziekenhuizen en/of privépraktijken. They are healthcare professionals who specialize in the clinical management of breastfeeding. IBCLC's zijn gecertificeerd en gereguleerd door de International Board of Lactation Consultants Examiners. Zoek/verifieer een IBCLC. ↩︎
  37. WHO-richtlijnen voor het uitoefenen van voedingsopties ↩︎
  38. World Health Organization. 2009. 10 Facts on Breastfeeding ↩︎
  39. World Health Organization. 2013. 10 Feiten over borstvoeding ↩︎
  40. Victor CG, et al.. 2016. Lancet Borstvoeding Serie Groep. Borstvoeding in de 21e eeuw: epidemiologie, mechanismen, en levenslang effect. Lancet ↩︎
  41. Aimin Chen en Walter J. Rogan. 2004. Borstvoeding en het risico op postneonataal overlijden in de Verenigde Staten ↩︎
  42. Coalitie voor Verbetering Kraamzorg. 2009. Borstvoeding is onbetaalbaar: Geen vervanging voor moedermelk ↩︎
  43. Alison Stuebe. 2009. De risico's van niet Borstvoeding voor moeder en kind ↩︎
  44. UNICEF. 2002. Feiten voor het leven ↩︎
  45. RA. Lawrence. 1999. Opslag van moedermelk en de invloed van procedures op immunologische componenten van moedermelk ↩︎
  46. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingen De basisprincipes van het invriezen schrijven voor dat diepvriesproducten bij -18ºC (0º F) are indefinitely safe from bacterial contamination, hoewel enzymatische processen inherent in voedingsmiddel aanhouden, met mogelijke veranderingen in melkkwaliteit. ↩︎
  47. Olivia Ballard, JD, Ph.D. 2015. Samenstelling van moedermelk: Voedingsstoffen en bioactieve factoren ↩︎
  48. Charles E. Isaacs. 2002. Moedermelk inactiveert ziekteverwekkers individueel, Additief, en synergetisch ↩︎
  49. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  50. Hoop F. Rivera, M.D. Ricarchito B. Manier, M.D. 1989. Antimicrobiële activiteit van Moedermelk tegen veel voorkomende Pediatric Ziekteverwekkers ↩︎
  51. Barbara Noerr, RNC, MSN, CRNP. 2003. Huidige controverses in het begrip van necrotiserende enterocolitis ↩︎
  52. Hoe zit het met premature baby's? ↩︎
  53. Barbara J. Wet, et al.. 1989. Wordt de inname van melkgerelateerde bacteriën door premature baby's die rauwe moedermelk krijgen gecontroleerd door routinematige bacteriologische screening? ↩︎
  54. Richard J. Chandler, et al.. 2005. Gerandomiseerde studie van moedermelk van donoren versus flesvoeding voor premature baby's als vervangers van moedermelk bij de voeding van extreem premature baby's ↩︎
  55. Hoop F. Rivera, M.D. Ricarchito B. Manier, M.D. 1989. Antimicrobiële activiteit van Moedermelk tegen veel voorkomende Pediatric Ziekteverwekkers ↩︎
  56. Wanneer rechtstreeks verpleging uit de borst is niet mogelijk, voeden met een borstsysteem bootst de natuurlijke mechanismen van borstvoeding na en zorgt voor hetzelfde huid-op-huidcontact. Hoe kan ik de melk-feed om mijn baby? ↩︎
  57. Pagina, David C., DDS uw kaken uw leven. 2003. Afdrukken p. 47 ↩︎
  58. Andreas Abt, et al.. 2020. Relatie tussen borstvoeding en malocclusie: Een overzicht van de literatuur ↩︎
  59. Brian Palmer, DDS. Het belang van borstvoeding als het gaat om de totale gezondheid ↩︎
  60. Al-Shehri, et al.. 2015. Interacties tussen moedermelk en speeksel stimuleren de aangeboren immuniteit door het orale microbioom in de vroege kinderjaren te reguleren ↩︎
  61. Kelsey Fehr, et al.. 2020. Voedingspraktijken voor moedermelk worden in verband gebracht met het gelijktijdig voorkomen van bacteriën in moedermelk en de darm van het kind: De kindercohortstudie ↩︎
  62. Hoe kan ik de melk aan mijn baby geven? ↩︎
  63. Middelen voor de ondersteuning ↩︎
  64. Jeannette T. Crenshaw, DNP, RN, NEA-BC, Het geven van borstvoeding, FAAN, LCCE, GEZICHTEN 2014. Gezonde Geboorte Practice #6: Houd moeder en baby bij elkaar - dat is het beste voor moeder, Baby, en borstvoeding ↩︎
  65. Bernardo L. Horta, MD, doctoraat, Cesar G. Victor, MD, PhD. WHO 2017. Langetermijneffecten van borstvoeding ↩︎
  66. Een. M. stuebe, Het. B. Zwart. 2009. De risico's en voordelen van zuigelingenvoeding voor vrouwen en hun kinderen ↩︎
  67. Elisabeth Isaacs, et al.. 2010. Impact van moedermelk op IQ, hersengrootte en ontwikkeling van witte stof ↩︎
  68. Marcus Richards, et al.. 2002. Langetermijneffecten van borstvoeding in een nationaal geboortecohort: opleidingsniveau en cognitieve functie op middelbare leeftijd ↩︎
  69. Bartick, M. C., Zwart, et al.. 2017. Suboptimale borstvoeding in de Verenigde Staten: Gezondheidsuitkomsten en kosten voor moeders en kinderen ↩︎
  70. Voor de VS om hun nationale doelen te bereiken voor het verhogen van de incidentie en duur van borstvoeding, de USBC identificeert de onderstaande vereisten:
    – Continued full authorization of the WIC program with improved breastfeeding support services
    – Inclusion of breastfeeding care and services in government health strategic plans
    – Coordination of breastfeeding programs among government agencies
    – Worksite breastfeeding protection and support incentives for employers
    – Insurance coverage for lactation care and services
    – Development of legislation that supports exclusive breastfeeding for the first 6 maanden van het leven, met geleidelijke introductie van vast voedsel daarna 6 maanden
    – Inclusion of breastfeeding language in child health acts
    – Implementation of the provisions of the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes
    – Education and support for families
    – Education for health professionals
    Borstvoedingscomité van de Verenigde Staten. 2002. Economische voordelen van borstvoeding
    Deze eisen zijn helaas nog steeds relevant na 20 jaar. ↩︎
  71. Patki S, et al.. 2010. Menselijke moedermelk is een rijke bron van multipotente mesenchymale stamcellen ↩︎
  72. Shailaja Mane, et al.. 2022. Studies van stamcellen in moedermelk ↩︎
  73. Seema Tripathie, et al.. 2019. Potentieel van moedermelk in stamcelonderzoek ↩︎
  74. Foteini Hassiotou en Peter E. Hartmann. 2014. Aan het begin van een nieuwe ontdekking: Het potentieel van moedermelkstamcellen ↩︎
  75. Lotte Gustafsson, M.Sc., et al.. 2004. Behandeling van huidpapillomen met actueel a-lactalbumine-oliezuur ↩︎
  76. Catharina Svanborg, et al.. 2003. HAMLET doodt tumorcellen door een apoptose-achtig mechanisme - cellulair, moleculair, en therapeutische aspecten ↩︎
  77. Ann Kristin Mossberg, et al.. 2007. Blaaskanker reageert op intravesicale instillatie van HAMLET (humana-lactalbumine dodelijk gemaakt voor tumorcellen) ↩︎
  78. HamletPharma – De geschiedenis van HAMLET ↩︎
  79. Feiruz Alamiri, et al.. 2019. GEHUCHT, een eiwitcomplex uit moedermelk, Heeft bactericide activiteit en verbetert de activiteit van antibiotica tegen pathogene streptokokken ↩︎
  80. Zien Cytomegalovirus (CMV) ↩︎
  81. Laan Strathearn, et al.. 2019. Beschermt borstvoeding tegen bewezen kindermishandeling en -verwaarlozing? Een 15-jarige cohortstudie ↩︎
  82. Zie ook Hoe kan ik de melk-feed om mijn baby? ↩︎
  83. WIE/UNICEF. 2003. De wereldwijde strategie voor voeding voor zuigelingen en jonge kinderen, kogel 18: De overgrote meerderheid kan en moet borstvoeding geven, net als de meeste zuigelingen kunnen en moeten borstvoeding. Alleen onder uitzonderlijke omstandigheden kan de eigen moedermelk als ongeschikt worden beschouwd voor haar baby. Voor die paar situaties waarin de gezondheid van kinderen kan niet, of moet niet, borstvoeding te krijgen, de keuze van het beste alternatief - tot expressie gebrachte moedermelk van de eigen ouder van een baby, moedermelk van een gezonde voedster of een moedermelkbank, of een borst-melkvervanger gevoed met een kopje, wat een veiligere methode is dan een zuigfles en speen, hangt af van individuele omstandigheden. ↩︎
  84. CDC - de galactosemieën ↩︎
  85. Meestal de hielprik of PKU-test genoemd, maar het is een uitgebreid panel. Gezondheidsbronnen & Diensten Administratie – Aanbevolen uniform screeningpanel ↩︎
  86. De Codex Alimentarius stelt richtlijnen vast voor samengestelde aanvullende voeding voor zuigelingen 6-12 maanden en jonge kinderen 12-36 maanden. Codex Alimentarius. 2017. Richtlijnen voor samengestelde aanvullende voedingsmiddelen voor oudere zuigelingen en jonge kinderen ↩︎
  87. WHO - Aanvaardbare medische redenen voor het gebruik van vervangingsmiddelen voor moedermelk ↩︎
  88. WHO. 2003. Wereldwijde strategie voor Infant and Young Child Feeding, kogel 19 ↩︎
  89. Zie ook HIV en de globale context van zuigelingenvoeding ↩︎
  90. Allison Stuebe. 2009. De risico's van niet Borstvoeding voor moeder en kind ↩︎
  91. feitelijk Canada – Risico's van flesvoeding ↩︎
  92. Susan Orlando, RNC, MS. 1995. De immunologische betekenis van moedermelk ↩︎
  93. Cecily Heslett, Sherri Hedberg, Haley Rumble. 2007. Heb je je ooit afgevraagd wat er in... ↩︎
  94. Marsha Walker, RN, Het geven van borstvoeding. 2014 Slechts één fles zal geen pijn doen "- of wel? ↩︎
  95. WHO – De internationale code voor het op de markt brengen van vervangingsmiddelen voor moedermelk, kogel 4.2 ↩︎
  96. feitelijk Canada – Genetisch gemodificeerde organismen ↩︎
  97. feitelijk Canada – Desinformatie: Een nieuwe definitie van babyvoeding ↩︎
  98. UNICEF- Formule voor rampen
    Deze opzienbarende documentaire laat zien hoe de marketing van melkpoeder ervoor heeft gezorgd dat minder moeders borstvoeding geven in de Filipijnen, ook degenen die zich geen kunstmelk kunnen veroorloven en de schadelijke gevolgen ervan ondervinden. De formule van de melkbedrijven voor winst is een formule voor rampen. ↩︎
  99. (WHO - Veilige voorbereiding, opslag en overslag van poedervormige zuigelingenvoeding: richtsnoeren ↩︎
  100. Europese Autoriteit voor voedselveiligheid. 2004. Microbiologische risico's in volledige zuigelingenvoeding en opvolgzuigelingenvoeding ↩︎
  101. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  102. Lawrence, Ruth. Borstvoeding, Een gids voor de medische professie. P. 438. 2005. Print. ↩︎
  103. CDC - Voorbereiding en opslag van zuigelingenvoeding ↩︎
  104. Volg de FDA's Waarschuwingen & De veiligheid van gegevens en verslagen Ziekten, Blessures en problemen voor de laatste terugroepacties van formule. ↩︎
  105. Voor meer informatie over veilige praktijken, sterilisatie, en de microbacteriële inhoud in poedervorm zie de Codex Alimentarius – HYGIËNISCHE CODE VOOR POEDERVORMINGEN VOOR ZUIGELINGEN EN JONGE KINDEREN en Codex Alimentarius – STANDAARD VOOR ZUIGELINGEN EN FORMULES VOOR SPECIALE MEDISCHE DOELEINDEN BEDOELD VOOR ZUIGELINGEN ↩︎
  106. Standford kindergezondheid - Necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen ↩︎
  107. Barbara Noerr. 2003. Huidige controverses in het begrip van necrotiserende enterocolitis ↩︎
  108. Hoe zit het met premature baby's? ↩︎
  109. regering van Canada - Groepering van ftalaten ↩︎
  110. MA Afdeling Volksgezondheid – Hoe u uw baby kunt beschermen tegen BPA (Bisfenol A) ↩︎
  111. WHO/FAO/Gezondheid Canada. 2008. Toxicologische en gezondheidsaspecten van melamine en cyanuurzuur ↩︎
  112. regering van Canada - Nieuwe voedingsmiddelen: Veiligheid van genetisch gemodificeerd voedsel ↩︎
  113. Carli D. Gribble, Bernice L. huisman. 2012. delen melk en flesvoeding: Zuigelingenvoeding risico in perspectief? ↩︎
  114. World Health Organization. 2003. Internationale code voor marketing van vervangingsmiddelen voor moedermelk. ↩︎