Behandeling

Inleiding

Er zijn altijd veilige praktijken waarmee rekening moet worden gehouden bij het hanteren van moedermelk en het voeden van een baby buiten het gesloten mond-op-tepelsysteem van directe borstvoeding. Dit geldt voor het uiten, opslaan, en het geven van melk aan de eigen baby, evenals het hanteren en voeren van donormelk. Bij het overwegen van (particuliere) donor melk, ouders zijn afweging van de voordelen van een optimale voeding en immuniteit tegen het risico van overdracht van ziekten. This section offers information about safe handling practices, pasteurisatie methoden, en voedingsmethoden die het veilig delen van moedermelk kunnen ondersteunen.

Is moedermelk een? biohazard?

Moedermelk is niet opgenomen in de standaarddefinitie van potentieel besmettelijke materialen en er zijn geen speciale voorzorgsmaatregelen voor de omgang met afgekolfde moedermelk, noch de melk speciale biohazard etikettering.1 De universele voorzorgsmaatregelen om de overdracht van het humaan immunodeficiëntievirus te voorkomen (HIV), Hepatitis B virus, en andere bloed-gedragen ziekteverwekkers niet van toepassing op de omgang met moedermelk.2

Deze uitspraak is, evenwel, gemaakt in het kader van borstvoeding en hiv en andere via bloed overdraagbare ziekteverwekkers met betrekking tot: hanteren. Het verwijst niet naar milksharing situaties en consumptie van donormelk, noch geeft het aan dat screening en / of pasteurisatiebehandeling zijn niet nodig voor een milksharing situatie.

Hoe kan moedermelk uitgedrukt worden?

Zorg ervoor dat de benodigdheden schoon zijn en was uw handen voordat u moedermelk aanraakt.

Moedermelk kan worden uitgedrukt met de hand, met een handpomp, of met een elektrische pomp. Volgende wordt voorgesteld stappen voor goed en veilig uiten moedermelk:

  • Voordat u begint met, zeker weten dat je spullen zijn schoon en droog.
  • Krachtdadig handen wassen, vingers, onderarmen, en onder nagels met zeep en warm water voor 20 seconden, droge handen met een papieren handdoek, en gebruik dan een papieren handdoek om de kraan uit te zetten.3
  • Inspecteer uw borsten en zorg ervoor dat de tepels niet zijn gebarsten en bloeden en dat er geen open wonden, blaren, en/of bloedende scheurtjes in uw borst. Zo ja, niet doneren op dit moment.
  • Volg de handleiding van uw pomp of overwegen te drukken met de hand.
  • Label de opslagcontainer op de juiste manier en plaats deze in de vriezer of koelkast.
  • Na het pompen en het opslaan, wassen, en berg uw benodigdheden op de juiste manier op.

Deze video is een goede tutorial over het met de hand afkolven van moedermelk:

  • Goed op het etiket van opslagcontainer met de naam en datum, en plaats het in de vriezer of koelkast.
  • Na het pompen en het opslaan, wassen, en bewaar de benodigdheden op de juiste manier.

Pompen kan worden gekocht of gehuurd, ofwel de donor of de ontvanger, afhankelijk van hun overeenkomst met elkaar. Deze regelingen kunnen het beste privé worden besproken. Er is geen verschil is gevonden in bacteriële besmetting bij het gebruik van een pomp of handmatig te drukken.4

Let op: er zijn twee soorten pompsystemen: open-system pumps and closed-system pumps. Open-system pumps are not suitable for multiperson usage.5

Na het gebruik van drugs, bepaalde medicijnen, en alcohol, moedermelk kan moeten worden uitgedrukt en weggegooid. Voor meer informatie leest u Drugs, medicatie, alcohol, en het besluit om moedermelk weg te gooien?

Hoe kan moedermelk worden bewaard??

Zorg ervoor dat de benodigdheden schoon zijn en was uw handen voordat u moedermelk aanraakt

Moedermelk kan worden bewaard bij kamertemperatuur, in de koelkast, in de vriezer, of in koelers, afhankelijk van hoe lang het moet worden bewaard. Het kan worden opgeslagen in afgedekte glas of plastic containers, gespecialiseerde ‘moedermelk bewaarbakjes’, of in gespecialiseerde melkzakken.

Studies die de factoren van grootte meten, behoefte te recyclen, het gemak van het schoonmaken / steriliseren, bescherming van de voedingsstoffen, overwegingen ten aanzien van bacteriën, en de mogelijkheid om rechtstreeks op de pompflens aan te sluiten, concluderen dat glas en hard doorzichtig plastic (polypropyleen) zijn de aanbevolen keuzes voor melk winning / opslag. Plastic zakken zijn niet steriel, niet recyclebaar, en resulteren in een groter vetverlies door de hechting van vet aan de zijkanten van de zak. Ze kunnen ook leiden tot gemakkelijk lekken en dus tot melkverspilling.6 Plastic zakken kunnen echter handiger. Plastic zakken die speciaal zijn ontworpen voor het invriezen van afgekolfde moedermelk zijn verkrijgbaar bij veel bedrijven die gespecialiseerd zijn in producten voor menselijke voeding.

Behandel moedermelk altijd met schone handen7 en volg de instructies van de fabrikant voor de juiste reinigen van uw pomp.

  • Pomp in eenschoon fles aangesloten op de pomp.8
  • Wanneer u klaar bent uitdrukken of de fles vol is, direct in de fles bewaren of overbrengen in een schone en goedgekeurde bewaarcontainer voor moedermelk.
  • U kunt vers afgekolfde moedermelk toevoegen aan gekoelde of bevroren melk die u eerder op dezelfde dag heeft afgekolfd. Evenwel, zorg ervoor dat u de vers afgekolfde melk minimaal een uur in de koelkast of een koeler met ijspakken koelt voordat u deze toevoegt aan eerder gekoelde melk. Voeg geen warme moedermelk toe aan bevroren moedermelk, omdat hierdoor de bevroren melk gedeeltelijk zal ontdooien. Bewaar melk op verschillende dagen afgekolfd in aparte containers.9
  • Bewaar afgekolfde melk in kleine hoeveelheden, en verhoog de hoeveelheid naarmate een baby meer eet per voeding. Invriezen melk in kleine hoeveelheden (2-4 oz) het meest geschikt is om te voorkomen dat afval.10
  • Als melk wordt ingevroren voor opslag, dit kunt u het beste direct na het uitdrukken doen.
  • Eerder ingevroren melk kan in de koelkast worden bewaard voor: 24 uur.11
  • Vergeet niet dat moedermelk zal uitbreiden wanneer bevroren, dus niet teveel papier in de container, vooral als het gebruik van een glazen fles.
  • Markeer de naam, datum, hoeveelheid melk, en leeftijd van de baby op de container.
  • Opbergzakken dient zorgvuldig te worden bewaard, uit de buurt van andere items in de vriezer om beschadiging te voorkomen. Opbergzakken plat leggen om in te vriezen is het meest ruimtebesparend: gewoon stapel ze als bevroren. Sommige ouders hebben ook slimme dispensers gemaakt.12
  • Alsjeblieft niet bevriezen melk in de deur van de vriezer als de temperatuur schommelt te veel.

Voor voedsel dat in de koelkast is ontdooid, het is over het algemeen veilig om ze opnieuw in te vriezen zonder binnen te koken 3 of 4 dagen.13 Evenwel, er is tot nu toe weinig informatie over het opnieuw invriezen van ontdooide moedermelk. Bacteriële groei en verlies van anti-bacteriële activiteit in de ontdooide melk zal variëren afhankelijk van de techniek van het melk ontdooien, de duur van de dooi, en het aantal bacteriën in de melk op het moment van afkolven.14

Er wordt gezegd dat een keer moedermelk is uitgesproken, is het belangrijk om niet te schudden, vooral als de melk ook moet worden ingevroren, omdat schudden de gevormde moleculen van de beschermende eiwitten zou denatureren. We hebben echter geen op bewijzen gebaseerd onderzoek gevonden dat deze bewering ondersteunt. Het onderzoek dat zich richt op het schudden van moedermelk, evalueert mechanisch schudden of het zogenaamde vortex-schudden.15

Als afgekolfde melk wordt verzonden, zie Hoe kan moedermelk worden verzonden of vervoerd?.

Voor ontvangers:
Na ontvangst van de moedermelk, bewaren in de vriezer of in de koelkast als gegeven, of gebruik het binnen 6-8 uur, afhankelijk van de behoefte.

Hoe lang kan moedermelk worden bewaard??

Moedermelk kan worden bewaard bij kamertemperatuur, in de koelkast, of in de vriezer, afhankelijk van de behoefte.

Handleiding voor het bewaren van afgekolfde melk16 17

Locatie van opslagTemperatuurAanbevolen opslagtijdenOpmerkingen
Kamertemperatuur16-29° C (60-85º F)3-4 uur optimaal
6-8 uur aanvaardbaar onder zeer schone omstandigheden18
Afgedekte vaten
Geïsoleerde koeltas15° C (59º F)24 uurHoud ijspakken in contact met melkcontainers
Koelkast≤ 4 ° C (39º F)72 uur optimaal
5-8 dagen acceptabel onder zeer schone omstandigheden
Store melk in de achterzijde van het hoofdlichaam van de koelkast
Vriesvak in de koelkast-15° C (5º F)2 week
Aparte vriezer-18ºC (0º F)6 naar 12 maanden Store melk naar de achterkant van de vriezer
Deze aanbevelingen zijn alleen voor kwaliteit. Foods zijn veilig voor bijna onbepaalde tijd bewaard in de diepvries.19 20

Enkele dingen om te overwegen bij het navigeren tussen optimale versus acceptabele opslagtijden:

  • De temperatuur van de kamer is belangrijk. Als de omgevingstemperatuur aan de hogere kant is, houd rekening met de lagere lengte van de tijd waarnaar wordt verwezen. Als de omgevingstemperatuur laag is, overweeg de langere duur van de voorgestelde opslagtijd.
  • Bij opslag in de koelkast, items in de deur plaatsen versus de achterkant, en of een koelkast vaak wordt geopend of niet, maakt ook uit als het gaat om de consistentie van de temperatuur.
  • Deze temperaturen zijn voor vers afgekolfde en gekoelde melk. Eerder ingevroren melk bederft sneller omdat het enkele eigenschappen van verse of gekoelde melk mist.

Hoe kan moedermelk worden verzonden of vervoerd??

Verzending Inleiding

De financiële aspecten van het verzenden van een doos moedermelk kunnen het beste worden geregeld voordat de benodigdheden worden gekocht en de doos wordt verzonden. Dit kan gedaan worden via online beveiligde payment processors, pre-paid transportlabels, en/of door de koerier te bellen en telefonisch te betalen. Bezig met verzenden (grote sommen) kunnen het beste worden geregeld voordat de benodigdheden worden gekocht en de doos wordt verzonden.

'S nachts de scheepvaart en lange afstanden zijn best gedaan met droogijs en gelpacks omdat gewoon ijs snel smelt.18 De hoeveelheid droogijs per pakket is over het algemeen onbeperkt voor grondzendingen.

De koerier die het pakket heeft verzonden, moet weten dat de inhoud een laag risico inhoudt biologische product en dat de verpakking droogijs bevat. Voor het verzenden van melk is over het algemeen geen documentatie of vergunning nodig, maar elke rederij en land zal iets andere eisen, allemaal gebaseerd op de wet, vooral bij het verzenden van internationaal, zo bellen en zorgen dat alle papierwerk is ingevuld voordat je naar de scheepvaart centrum of de koerier arriveert.

Voor de scheepvaart door het land lijnen, Informeer naar de douane-informatie van uw land.

Lucht scheepvaart

Droogijs is een gevaarlijk materiaal en als zodanig, het is gereguleerd voor verzending door het Amerikaanse Ministerie van Transport (USDOT) en de International Air Transport Association (IATA). Regelgeving vereist dat specifieke procedures moeten worden gevolgd bij het verzenden van droogijs.19

Waarschuwingslabel
Voor luchtvervoer, de hoeveelheid droogijs per pakket is beperkt tot 5.5 pond of minder. Zendingen met droog ijs moeten uitvoeren een klasse 9 DOT diverse gevaarlijke stoffen waarschuwing, en moet duidelijk zijn gemarkeerd met "Carbon Dioxide Solid", UN1845" of "Droogijs", UN1845.” Biologisch materiaal is vaak een droogijszending, waarvoor mogelijk aanvullende speciale vereisten worden gesteld door de koelketenindustrie.20

Voorzichtigheid
Eats on Feets ondersteunt de verzending van donormelk als dat nodig is. Evenwel, wees alsjeblieft voorzichtig met het verzenden van oplichting, waar mensen aanbieden om melk naar u te verzenden voor een contante betaling vooraf, aangezien dit vaak oplichting is. Stuur niemand geld. Gebruik prepaid labels of verzendaccounts.

Ons doel is om lokale families te mobiliseren om echte en veilige community-based en private arrangementen milksharing te bevorderen, waar mensen elkaar kunnen ontmoeten in persoon en goed met elkaar te screenen.

In wat voor soort container wordt melk opgeslagen voor verzending??

Voor basis veilig opslaan van informatie, gelieve eerst te zien Hoe kan moedermelk worden bewaard??

Verse melk kan worden opgeslagen flat in (zelfdichtende) diepvrieszakken, idealiter niet meer dan 6 ons per zak om een ​​uniforme vorm en bevriezing / ontdooiing te garanderen. Bij het leggen van melk zakken in de vriezer, is het raadzaam om een ​​halve inch van de zak onder aan ruimte voor uitbreiding zodat vouwen zonder afbreuk te doen aan het zegel van de tas. Dit biedt ook een relatief uniforme vorm die maakt het inpakken makkelijker. Niet in de vriezer of op te slaan in de deur van de vriezer als de temperatuur schommelt te veel bij het openen van de deur.

Plastic of glazen flessen of een ander type harde container die wordt gebruikt voor het bewaren van melk, kunnen het beste goed worden afgesloten, met meerdere houders geplaatst in afsluitbare diepvrieszakken zodat breuk of lekkage niet doet besmetten de gehele zending.  Mogelijk moet een of andere vorm van kussen of vulling worden toegevoegd om de veiligheid van het transport te garanderen.

Hoeveel wordt verzonden?

De volgende tabel kan helpen bij het schatten van de kosten voor het gebruik van droogijs:, uitgaande van het gebruik van een piepschuim koelbox met een kartonnen verzenddoos.21

Gewicht in de VS-eenheden.22

Melk in onsGeschat gewicht in pondenGeschat containergewicht pondDroogijs voor 12 uur in pondenDroogijs voor 24 uur in pondenTotaal geschat gewicht in ponden
100130.2551018.25 - 23.25
200260.258
1334.25 - 39.25
300390.5121751.5 - 56.5
400520.5152067.5 - 72.5
500651152081 - 86
600781202599 - 104

Gebruik droogijs voor het verzenden van BEVROREN melk, omdat droogijs alles in de verzenddoos zal bevriezen. Een combinatie van droogijs en gelpacks verlengt de verzendtijd met meerdere dagen als de verzonden artikelen korte tijd kunnen worden ingevroren of korte tijd kunnen worden ontdooid.

Als het eten bij aankomst gedeeltelijk bevroren is?, heeft nog steeds ijskristallen, of is zo koud als in een koelkast (4.4ºC/40 °F), het is veilig om opnieuw in te vriezen of te gebruiken.23

Hoe kan moedermelk worden verpakt voor verzending??

Hanteer droogijs altijd in een goed geventileerde ruimte.
Droogijs verdampt tot koolstofdioxide en kan vergiftiging veroorzaken in gesloten ruimtes.

De volgende items zijn nodig voor het verpakken van een droogijszending::24

  • Piepschuim koeler(met) groot genoeg voor melkpakketten/flessen, krantenlagen, en droogijs
  • Kartonnen of kartonnen doos
  • Duct tape voor het afdichten van koelers na inspectie indien nodig
  • Verzendlabels volgens instructies van de vervoerder
  • Markeringen
  • oude kranten, papier, papieren zakken voor groeperen en extra isolatie
  • Grote zakken met ritssluiting
  • Droog ijs
  • Gelpacks
  • Handschoenen en/of tang
  • Hamer of hamer, gewone schroevendraaier, of ijspriem voor het breken van het blok droogijs
  • Papier en papieren zakken

Bekijk de onderstaande video over het verpakken van melk voor verzending.

Vertaling.

Verzending met droogijs25 26

  • Bekijk deze a.u.b. veiligheidsmaatregelen.
  • Bepaal de hoeveelheid/gewicht te verzenden melk and purchase a fitting Styrofoam or another type of insulated cooler that does not have a complete sealing lid. Het is belangrijk dat droog ijs is in staat om de koolstofdioxide gas als gevolg van opwarming vent. Het beste is om de koeler plaats dan in een kartonnen verzenddoos voor het gemak van de etikettering en de vermindering van de kans op het deksel wordt verdreven en het verliezen van de inhoud.
  • Zoek de dichtstbijzijnde dealer droog ijs door te vragen bij de lokale supermarkt, supermarkt, etcetera, of door het raadplegen van het droogijs directory.
  • Neem een ​​koelbox van het juiste formaat mee om het droogijs in te vervoeren. Vraag of bevestig de benodigde hoeveelheid droogijs. Zorg ervoor dat de koeler en de melk klaar om zo snel mogelijk te verpakken, zodat hebben dat het droog ijs niet verdampt, terwijl de voorbereiding van de melk.
  • Break up een kleine hoeveelheid droog ijs in een vlakke plaat of in kleine stukjes en verdeel gelijkmatig in de bodem van de koeler. Begin de melk gelijkmatig in lagen te leggen zonder deze stevig in te pakken. Melk kan worden gebracht in papieren zakken voor een gemakkelijke groepering van melk per maand of volume, voor isolatie, en om gemakkelijk uit de koeler te halen. Plaats de oudste melk in de koelere eerste, en de meest verse melk aan de bovenkant. Op deze manier wordt de oudste melk als laatste in de vriezer geplaatst en gepositioneerd om als eerste te worden gebruikt, terwijl de hoeveelheid behandeling en de kans op ontdooien of schade wordt verminderd.
  • Indien de scheepvaart een grote hoeveelheid melk, laag melk, droogijs, melk, enz. om ervoor te zorgen dat alle melk tijdens de verzending gelijkmatig wordt ingevroren.
  • Als de melk en droog ijs niet invullen van de gehele koeler (of indien de scheepvaart glazen flessen), kreukel pakpapier of papieren boodschappentassen losjes en gebruik ze om alle resterende ruimte op te vullen om de melk veilig verpakt te houden en wat extra interne isolatie te bieden.
  • Breek de resterende droog ijs in kleine stukjes. Spread of het strooien in de koelere, ervoor te zorgen dat het invullen van de lege ruimtes / bovenkant van de koeler.
  • Zodra het droog ijs, melk, en eventuele benodigde verpakking zit in de koeler, goed plaats het deksel op de koeler. Het plaatsen van een stukje tape over de bovenkant van de koeler (een over de hele lengte en een over de gehele breedte, het maken van een "X") zullen zorgen het deksel goed voor de scheepvaart. Niet dichten de naad van het deksel.
  • Plaats de koeler in de kartonnen doos, weer losjes pakpapier aan een ruimte die de koeler zou verhinderen een stuk in de doos te vullen. Zorg ervoor dat de bovenkant van de verpakkingsdoos stevig is afgesloten met stevige verpakkingstape, terwijl het gas nog steeds vanuit de koeler kan worden verplaatst. Als de rederij niet voorziet in een label voor perishables, maken een uit een rode stuk van bouw-papier of notitie-kaart. Het is duidelijk dat schrijven "BEDERFELIJKE - moedermelk" op een paar etiketten en als u containers in plaats van zakken, geven aan in welke richting is omhoog.

Verzending met gelpacks

  • Net als bij de droogijs verpakking, plaats een laagje bevroren gel packs aan de onderkant van de koeler. Begin gelaagdheid melk, beginnen met de oudste melk op de bodem, en de meest verse melk aan de bovenkant. Op deze manier de oudste melk wordt geplaatst in de vriezer laatste en gepositioneerd om eerst worden gebruikt, terwijl het kappen van de hoeveelheid handling en de mogelijkheden voor het ontdooien of schade. Als het verzenden van een grote hoeveelheid melk, afwisselende lagen van bevroren melk en gel packs. Als er ruimte over is aan de bovenkant van de koeler of langs de zijkanten, plaats het losjes verkreukelde papier in deze ruimtes om de melk vast te zetten voor verzending.
  • Plaats de koeler in de kartonnen doos, weer losjes pakpapier aan een ruimte die de koeler zou verhinderen een stuk in de doos te vullen. Zorg ervoor dat de bovenkant van de verpakkingsdoos stevig is afgesloten met stevige verpakkingstape, terwijl het gas nog steeds vanuit de koeler kan worden verplaatst. Als de rederij niet voorziet in een label voor perishables, maken een uit een rode stuk van bouw-papier of notitie-kaart. Het is duidelijk dat schrijven "BEDERFELIJKE - moedermelk" op een paar etiketten en als u containers in plaats van zakken, geven aan in welke richting is omhoog.

Hieronder een foto van het eindresultaat:

Shipping

Voor het maken van je eigen doos:

  • Maak een geïsoleerde doos met een piepschuimcontainer en een kartonnen doos. Knip en plak de piepschuimdoos indien nodig af met ducttape. Niet tape het deksel dicht!
  • Gebruik piepschuim uit een apparatenwinkel en snijd het in een doos. Weer, niet tape het deksel dicht!

Transit tijd

Bevroren melk op droog ijs die zal worden verzonden binnen een staat, provincie, of regio, of naar een naburige staat, provincie, of regio, kan worden geleverd door de grond. Bel de lokale koeriers voor meer informatie. Ze kunnen specifieke tijden aangeven voor het bezorgen van het pakket bij hen of thuis ophalen voor verzending op dezelfde dag.

Als de melk over een aantal staten wordt verzonden, provincies, of landlijnen, of als er een kans dat de melk moet worden opgeslagen door weer belemmeringen, het is vooral belangrijk dat de melk is verpakt met droogijs en/of gelpacks om ontdooien te voorkomen.

In de scheepvaart centrum

In de scheepvaart centrum, het papierwerk is voltooid en geeft de hoeveelheid droogijs in de doos aan en om deze te identificeren voor speciale behandeling. Bepaal het type van de scheepvaart dat zal worden gebruikt. Door te bellen vooruit, Het verzendcentrum zal kunnen adviseren wat het beste moment van de dag is om af te leveren, om ervoor te zorgen dat het pakket efficiënt wordt verzonden.

Houd er rekening mee dat niet alle verzendcentra een pakket inclusief droogijs kunnen accepteren, dus zorg ervoor dat je dit van tevoren te controleren. Het doel is om de melk in transit zijn zo snel en zo efficiënt mogelijk. Als de moedermelkverpakking urenlang op een dok ligt, wordt het risico op verkeerd gebruik alleen maar groter.

Transcriptie verzending met droogijs video

Hi, ik ben schelp van EOF.org, en vandaag verschepen Angie en ik moedermelk over lange afstand met droogijs. U kunt gebruik maken van deze korte video als een visuele aanvulling op de moedermelk verzending instructies die u kunt vinden op www.eatsonfeets.org.

Voor ons moedermelk verzendkosten project vandaag de dag moeten we een ice cooler, kartonnen doos, pakpapier, hamer, droogijs, verpakkingstape, twee labels, en een paar handschoenen.

Het eerste en belangrijkste deel in het omgaan met moedermelk is het wassen van de handen. Angie wordt het wassen van haar handen in het warme water voor 40-60 seconden. En als we in super-duper snel voorwaartse tijd gaan, kunnen we zien dat Angie speciale aandacht besteedt aan haar vingers en haar polsen, en geen verrassing hier, als ze klaar is haar handen wassen ze droog ze af, en zet dan op haar beschermende handschoenen. De handschoenen zijn om haar handen te beschermen tegen het droogijs, maar we ontdekten dat ze ook nuttig waren bij het hanteren van de ijskoude zakken moedermelk. Angie gaat om het ijs te breken op de vloer en met een hamer, een poging om het ijs te houden in de zak. Moesten we enkel een dun laagje ijs op de bodem van het ijs koeler, ongeveer een kopje, en we gebruikten een totaal van 5 pond droogijs, maar uiteindelijk?, We denken dat 3 pond zou hebben gedaan. We hebben ook besloten om een ​​vel pakpapier over het droogijs te leggen, om te helpen de zakken lag een beetje netter in het ijs koeler.

Zodra het ijs koeler is klaar voor de melk, Angie zal sorteren door hen het plaatsen van de oudste melk in de onderkant van de koeler. Zo pakt de ontvanger eerst de nieuwste melk uit, en de oudste melk beschikbaar zal zijn voor het eerste gebruik. Merk op dat deze tassen zitten in een kartonnen doos en niet los in de vriezer, ook dit vrieslade blijft dicht bij de belangrijkste deur van de vriezer is geopend. Het is belangrijk om niet de moedermelk verpakken in de deur van een vriezer. Wanneer u klaar bent om de zakken van de melk zetten in het ijs koeler, je wilt pakken ze begin tot eind als Angie is hier te tonen. Ook, je zult zien dat de dunnere zakken melk pak een beetje mooier dan de dikke die doen. De meeste van de melk Angie's plaats tussen 4-7oz. U wilt uw lagen van moedermelk aan te passen mooi en strak, maar ook hebben enkele speelruimte om moedermelk expansie tegemoet.

Angie had ongeveer 250oz van moedermelk voor verzending, die gaf ons over een laag en een half van moedermelk. Dat betekende dat we de lege ruimte moesten opvullen met papier en meer droogijs. U wilt er zeker van zijn dat alle spleten gevuld zijn. Op deze manier houdt de moedermelk meer bevroren, maar ook om te voorkomen dat wordt verdrongen. Je kunt zien dat de koeler is verpakt naar de top met het papier, en nu gaan we tonen u het deksel plaatsen. Ik weet dat het lijkt eenvoudig maar er is hier iets dat ik wil je laten zien. Deze koeler is mooi omdat het de lipjes aan de zijkant. U wilt dat uw deksel goed aansluit, maar ook wat ruimte heeft voor het droogijsgas om uit te zetten en de koeler te verlaten. Hier hebben we onze handgemaakte label, niets bijzonders. Omdat het de clips aan de zijkant we alleen maar om het deksel te beveiligen met twee stroken tape, en nu het deksel goed vastzit, is het klaar om in de kartonnen doos te worden geplaatst. We waren niet in staat om de doos vinden precies de grootte die we wilden, zodat we alleen maar gebruikt de grootte hadden we bij de hand. Since this box is a little bigger we are going to have to pack it with more packing paper. Dit is om de temperatuur van de koeler te beschermen en ook om te voorkomen dat gedrang. Een andere handgemaakte etiket aan de buitenkant van de doos, en voor de kartonnen doos we daadwerkelijk gaat tape het heel goed met een aantal strips naar beneden elke kant. En dat is het, onze doos is klaar om te worden verzonden.

Hoe kan moedermelk worden ontdooid?

Afgekolfde melk kan in de koelkast worden ontdooid, in een container van de (warm) water, of onder hardlopen (warm) water. Melk hoeft niet opgewarmd te worden. Het kan op kamertemperatuur of koud geserveerd worden. Als je besluit de moedermelk op te warmen, houd de container verzegeld en plaats de verzegelde container in een kom met warm, niet heet, water of houd het een paar minuten onder warm stromend water. Test de temperatuur van de melk voordat je hem aan je baby geeft door een paar druppels op je pols te druppelen.27 28 29

Houd er rekening mee dat het niet raadzaam is om moedermelk in de magnetron te ontdooien. Magnetronovens verwarmen vloeistoffen niet gelijkmatig, wat gemakkelijk zou kunnen brandwond een baby of beschadiging van de melk en flessen kunnen ontploffen als ze te lang in de magnetron worden bewaard. Magnetronverwarming kan ook een aanzienlijke afname van de activiteit van veroorzaken anti-infectieuze eigenschappen. Microwaving lijkt te zijn gecontra-indiceerd bij hoge temperaturen en er zijn vragen met betrekking tot de veiligheid, zelfs bij lage temperaturen.30

Ontdooide melk is veilig bij kamertemperatuur (tot 25ºC/77ºF) voor 1 naar 2 uur en tot 24 uur in de koelkast.

In het algemeen, wanneer voedsel in de koelkast is ontdooid, het is veilig om het opnieuw in te vriezen zonder te koken31 Er is echter weinig informatie over het opnieuw invriezen van ontdooide moedermelk. Bacteriële groei en verlies van anti-bacteriële activiteit in de ontdooide melk zal variëren afhankelijk van de techniek van het melk ontdooien, de duur van de dooi, en het aantal bacteriën in de melk op het moment van afkolven.32 Zie Hoe kan moedermelk worden hergebruikt voor meer informatie.

Hoe kan moedermelk thuis gepasteuriseerd worden??

Home pasteurisatie

Wanneer volledige screening niet beschikbaar is, gezondheid donor status onbekend, of om de potentiële risico's van blootstelling aan hiv en/of andere pathogenen te verminderen, hoe kan moedermelk thuis gepasteuriseerd worden??

Houder van pasteurisatie
(Lange tijd bij lage temperatuur – 62,5 °C/145 °F voor 30 minuten)

Houderpasteurisatie wordt als de standaard beschouwd33 voor pasteurisatie van mens- en koemelk. Het is aangetoond dat pathogenen inactiveren behoud adequate eigenschappen voedzaam. Evenwel, gezien de langere tijd-temperatuur-curven, deze methode beschadigt meer van de antimicrobiële factoren34 van moedermelk dan zou flash pasteurisatie.35

Deze methode van pasteurisatie kan worden gedaan door ouders of verzorgers op de kookplaat, of met een huis pasteur kit voor moedermelk. Sommigen besluiten misschien dat ze commerciële pasteurisatoren van commerciële kwaliteit willen kopen die ook beschikbaar zijn.

Uitleg van hoe houder pasteurisatie thuis uit te voeren.

Flash-verwarming
(Korte tijd op hoge temperatuur – (72ºC/161.6ºF voor 15 seconden)

Flash-heating is een low-tech methode voor het pasteuriseren van moedermelk die is ontwikkeld voor mensen die hiv-positief zijn in ontwikkelingslanden die geen veilige of betaalbare alternatieven hadden om hun baby's te voeden.36 Studies37 door een onderzoeksteam onder leiding van Israel-Ballard,38 39 40 hebben aangetoond dat FH moedermelk hiv en inactiveert 4 veel voorkomende bacteriën.41

Uitleg over hoe u de Flash-heat-methode van pasteurisatie thuis kunt uitvoeren.


Cooling down warmtebehandelde melk

Gekookt voedsel heeft een gevarenzone,42 een temperatuurbereik van 60ºC (41F) tot 21.1ºC (140F) waar bacteriën graag groeien. Het is daarom belangrijk om de melk na het opwarmen snel af te koelen. De container koelen in ijswater43 is de snelste manier om melk te koelen. Afhankelijk van de hoeveelheid melk, koelen in de koelkast wordt over het algemeen niet aanbevolen, omdat de melk ongelijkmatig kan afkoelen,44 het verlaten van wat melk te warm te lang. Gelieve weten dat niet alle glas is geschikt voor het verwarmen en snel afkoelen.

Hergebruik van warmtebehandelde melk

In het onderzoek naar bacteriële veiligheid, K. Israël-Ballard, et al.. bespreek dat na afkoeling, flash-heat was successful in eliminating bacteria in the majority of samples, en voorkwam substantiële groei tot 8 h indien bewaard bij kamertemperatuur.

A study from 2013 concludes that “HIV-positive mothers living without access to refrigeration can be reassured that heat-treated breastmilk is safe for their infant to drink for up to 24 h after flash heating."45

Melkbanken raden aan om binnen de volgende maand donormoedermelk te gebruiken 48 uur.46

Opgemerkt wordt dat de meeste literatuur spreekt qua verwarmen tot expressie melk voor het voeden maar dat ouders in het algemeen warm de (ontdooid) melk onder stromend warm water of zet deze in een container in warm water voor een korte tijd om de kou uit te halen. Voorzichtig opwarming moet niet worden beschouwd voor warmtebehandeling. Voor optimale eigenschappen van moedermelk, opwarmen (verwarming) melk mag niet rechtstreeks in een pan op de kookplaat worden gedaan, noch in een bak met kokend water op de kookplaat (welke warmtebehandeling onnodig zou zijn).

Warmtebehandeld (gepasteuriseerd) melk kan worden gekoeld of ingevroren volgens de gebruikelijke voedselveiligheidsprotocollen. Wij raden, evenwel, dat na een eerste voeding, melk die was warmtebehandelde niet worden gekoeld en opnieuw opgewarmd als anti-bacteriologische eigenschappen kunnen afnemen met een verhoogde handling.

Houder pasteurisatie uitleg

Houder Pasteurisatie thuis

1. Plaats melk in glazen flessen melk of weckpotten. Vul slechts vier vijfde volle te laten voor uitbreiding van de melk bij verhitting.
2. Plaats de flessen of potten op een rek in een grote inmaker. Vul de kan met warm water tot het waterniveau iets boven het melkniveau in de potten staat.
3. Start verwarming. Roer de melk in elke container met een lange steel lepel om uniforme verdeling van de warmte verwezenlijken. Bewaken van de temperatuur met een nauwkeurige, metal-steel thermometer. Als de temperatuur 145ºF nadert, stoppen met roeren, en losjes alle potjes, maar een met deksels. Dek de resterende pot af met aluminiumfolie. Sla een gat in het midden van de folie en plaats de
thermometer.
4. Ga door met verwarmen tot de temperatuur 145ºF of iets hoger is. Pas de hitte aan om de temperatuur op 145ºF te houden voor 30 minuten. Als de temperatuur op enig moment onder de 145ºF . daalt, opwarmen en vasthouden op 145ºF of hoger gedurende 30 minuten.
5. Na 30 minuten, geleidelijke vervanging van het warm water met koud water om de melk te koelen. Als dit niet geleidelijk gebeurt, de flessen of potten kan breken.
6. Ga door met het koelen van de melk tot de temperatuur 80 ºF of minder is. Bij deze temperatuur, ijswater kan worden gebruikt voor koeling. Koel melk tot 40ºF of kouder. Draai de deksels vast en bewaar in de koelkast bij 40ºF of kouder tot gebruik.47

Flash verwarming uitleg

Flitsverwarming thuis
  • Was altijd alle keukengerei dat je gaat gebruiken om je moedermelk af te kolven en te behandelen met schoon water en zeep. Het is het beste om deze gebruiksvoorwerpen koken na het wassen om ervoor te zorgen dat ze schoon zijn.
  • Doe alle melk in een hittebestendig glas (geen plastic) pot. De hoeveelheid melk moet worden tussen de 50 ml en 150 ml. Als u meer melk, kun je verdelen in 2 potten.
  • Plaats de pot van de melk in een kleine pan met water. Zorg ervoor dat het water is ongeveer twee vingers boven het niveau van de melk, zodat alle melk zal goed worden verwarmd.
  • Verwarm het water op een zeer heet vuur of op het hoogste niveau van uw kachel tot het aan de kook komt (wanneer het water heeft grote bubbels). Blijf dicht bij, want dit duurt slechts een paar minuten. Het verlaten van het water te lang koken schade zal toebrengen aan een deel van de voedingsstoffen in de melk.
  • Haal de pot van melk uit het kokende water direct na het water komt aan de kook. Plaats de pot in een bak met koud water, of laat het stand alone afkoelen tot op kamertemperatuur.
  • Bescherm de melk als het afkoelt en tijdens de bewaring door het plaatsen van een schone deksel of een klein plaatje op het.
  • Kunt u veilig uw baby voeden deze verhitte melk binnen 6 uur.
  • U kunt de baby voeden met een schone, open beker. Zelfs een pasgeboren baby leert al snel hoe te drinken uit een beker. Vermijd het gebruik van flessen en spenen. Ze zijn moeilijk schoon te maken en kunnen uw baby ziek maken.48 49

Hieronder ziet u Kiersten Israel-Ballard die flash-verwarming op de kookplaat demonstreert.

❆ ✼ ❆

Flash warmte en HIV
Gezien de specifieke risico's voor de zogende ouders in omgeving van de ontwikkelingslanden, onderzoeken gericht op het bepalen van de impact van de flash-warmte op HIV, bacteriën, en de beschermende elementen van moedermelk, zoals immunoglobulinen, vitaminen, en de immuunreactieve eiwitten lactoferrine en lysozym.

Studies50 door een onderzoeksteam onder leiding van Israel-Ballard,51 52 53 hebben aangetoond dat FH moedermelk hiv en inactiveert 4 veel voorkomende bacteriën54 met behoud van een hoog vitaminegehalte,55 lactoferrine,56 57 en immunoglobuline,58 59 die belangrijk zijn voor de gezondheid van een baby en haar immuniteit tegen infecties. Zien Waarom moedermelk voor meer informatie over het belang van het anti-infectiemiddel onderdelen van moedermelk.

Veiligheid van flash-verwarming
Toen onderzoekers ontwierp de flash-warmte-methode voor het zogende ouders in ontwikkelingslanden, het was een poging om de flash-pasteurisatiemethode te repliceren voor een omgeving met weinig middelen. Flash-heating is een vereenvoudigd proces binnenshuis en is als zodanig niet zo gecontroleerd als de eigenlijke flash-pasteurisatiemethode. Hoogte, moedermelk volumes, watervolumes, en menselijke fouten kunnen bijdragen aan verschillen in het flitswarmteproces. Hoewel onderzoekers veronderstellen dat de temperaturen die worden bereikt tijdens flash-hitte moedermelk veilig maken, Het moet worden opgemerkt dat de effectiviteit ervan om alle virussen inactief en sporen60 is niet grondig onderzocht en blijft theoretisch.

Bij warmtebehandeling van moedermelk, veel belangrijke anti-infectieuze eigenschappen worden verminderd. De Holder-methode heeft een grotere invloed op deze eigenschappen dan Flash-verwarming. Elke warmtebehandeling wordt gedeactiveerd lipase, een enzym dat helpt bij de afbraak en opname van vetten, en de langetermijneffecten van het voeren van warmtebehandelde melk zijn niet onderzocht61 Rauw (ongepasteuriseerd), fris (niet bevroren indien mogelijk) moedermelk, van een goed gescreende donor, en correct behandeld is een betere optie indien beschikbaar.

Flash-verwarming vs Flash-pasteuriseren

Flash-verwarming (FH) is een low-tech methode voor het pasteuriseren van moedermelk die is ontwikkeld voor hiv-positieve moeders in ontwikkelingslanden die geen veilige of betaalbare alternatieven hadden om hun baby's te voeden.62 Studies63 door een onderzoeksteam onder leiding van Israel-Ballard,64 65 66 hebben aangetoond dat FH moedermelk hiv en inactiveert 4 veel voorkomende bacteriën. 67 De Wereldgezondheidsorganisatie ondersteunt het afkolven en warmtebehandeling van melk van mensen die hiv-positief zijn voor tijdelijke voeding tijdens een noodgeval en wanneer er geen andere veilige opties beschikbaar zijn.68

Flash-verhitting is echter niet te verwarren met flash-pasteuriseren (FP), wat een commercieel proces is. Beide zijn vormen van korte tijd op hoge temperatuur (HTST) Pasteurisatie, maar flash-pasteuriseren vereist metspeciale apparatuur, terwijl flitsverwarming dat niet doet.69 FP omvat verwarming tot precies 72ºC/161.5ºF voor 15 seconden. Dit proces wordt gevolgd door de zuivelindustrie en is een officieel geaccepteerde methode van pasteurisatie.70 71 Het is aangetoond dat flash-pasteurisatie van moedermelk zowel bacteriën als bepaalde belangrijke pathogene virussen inactiveert, specifiek HIV, HTLV, HBV en HCV, en CMV.72

Terwijl de temperatuur van melk wanneer FH doorgaans 72ºC/161,5ºF . bereikt,73 dit is niet zo nauwkeurig als bij de FP-proces. In een thuissituatie, de tijd en temperatuur niet gemakkelijk gecontroleerd, evenmin zijn melk- en watervolumes.

Bijvoorbeeld, de temperatuur van moedermelk bij gebruik van FH zal sterk variëren, afhankelijk van de hoogte en de atmosferische druk. Water kookt bij 100 º C/212 º F op zeeniveau, maar hoe hoger de hoogte, hoe lager het kookpunt van water.74 Als u FH thuis gebruikt en de melk van het vuur haalt wanneer het water kookt, zal de melk dus niet altijd precies 72ºC/161,5ºF bereiken, de veilige temperatuur die nodig is voor flashpasteurisatie. We weten niet hoe het met warmte behandelen melk bij 71ºC bijvoorbeeld van invloed op de viral load, behalve voor de HIV (zie hieronder).

Een ander aspect is dat, in tegenstelling tot FP waar de temperatuur wordt aangehouden voor 15 seconden,  het hele proces van FH duurt ongeveer 5 minuten. Houden van de melk op een exacte temperatuur voor een bepaalde tijdsduur niet haalbaar is in een thuissituatie. Zowel de temperatuur en tijd zijn belangrijk maar als flash-pasteurisatie.

Terwijl FH is onderzocht en het is bewezen dat het HIV deactiveert, de effectiviteit ervan op andere virussen is theoretisch. Wij, als een milksharing netwerk, kan geen aannames doen en onze gemeenschap vertellen dat beide processen hetzelfde doen. HIV wordt vernietigd bij lage temperaturen (57º C/134.5 º F) en dus kokend water ergens voor elk moment zal resulteren in melk dat is heet genoeg om het virus uit te schakelen. Hoewel de positieve resultaten van FH vergelijkbaar kunnen zijn met die van FP, als het gaat om de andere virussen, Meer onderzoek is nodig om deze direct aan te pakken.

Op dit moment, Er is geen duidelijk bewijs of warmtebehandeling moedermelk wordt gebruikt als permanente oplossing.75

Voor meer informatie over babyvoeding en HIV, zie Human Immunodeficiency Virus (HIV) en HIV en de globale context van zuigelingenvoeding

Pretoria pasteurisatie

Pretoria pasteurization is another form of low-temperature long-time (LTLT) stovetop heat-treating that has been used for breastmilk from HIV-positive lactating parents in developing countries.76 This method has however not been shown to be as effective as Flash-heating.77

Hoe kan ik de melk-feed om mijn baby?

Zorg ervoor dat de benodigdheden schoon zijn en was uw handen voordat u moedermelk aanraakt.

Baby's zijn gevoed melk met een at-the-borst buis systeem, beker, vinger, (gebogen getipt) spuit, schotel, lepel, dropper, of fles.

Borstvoedingshulpmiddel
De handeling van het voeden van een baby op je borst (borstvoeding) is ideaal niet gescheiden van de voeding van de baby krijgt (melk). Daarom, wanneer iemand produceert geen (genoeg) melk, een baby die al aan het aanleggen is, krijgt bij voorkeur alle extra moedermelk via een borstvoedingssysteem.78 Zie deze video voor uitleg:

Dure apparatuur is niet vereist voor deze. Het hoeft niet een officiële op-de-borst-systeem dat u koopt / gebruik. Het enige dat nodig is, is een grote lengte van No. 5 Frans sondevoeding (die kan worden gekocht of besteld bij uw plaatselijke apotheek), en een soort van container (als een fles) om de moedermelk te houden in.79

Voordelen van borstvoeding aan de borst
Als u een borstvoedingssysteem gebruikt, blijft uw baby aan de borst, dus het minimaliseren van het risico van gevaar supply (omdat de borsten en de bevoorrading nog steeds worden gestimuleerd terwijl de baby wordt vastgehouden en drinkt).80 81 Deze vorm van bijvoeding kan ook worden gebruikt voor iemand die: re-melkgevende, lactatie induceren, en/of borstvoeding geven.

Cup-feeding
Wanneer borstvoeding niet mogelijk is, of totdat borstvoeding en/of voeding met een aan-de-borstsysteem kan worden ingesteld, andere methoden hebben voordelen voor het voeden met een fles, zoals het gebruik van een beker of een spuit met gebogen punt. Het vermijden van flesvoeding kan belangrijk zijn om tepelverwarring en tepelpijn te voorkomen als iemand hoopt zijn baby uiteindelijk volledig borstvoeding te geven.82

Pasgeborenen kunnen gemakkelijk uit een beker drinken, net als te vroeg geboren baby's. Bekervoeding kan premature baby's helpen om een ​​stabieler bloedzuurstofniveau te behouden dan flesvoeding.83 84

Voordelen van cup-feeding
Bekers zijn gemakkelijk schoon te maken met water en zeep als koken niet mogelijk is. Ze zijn minder waarschijnlijk dan flessen om lange tijd mee te nemen, waardoor bacteriën de tijd om te broeden. Een kopje kan niet worden overgelaten aan een baby, voor de baby om zichzelf te voeden. De persoon die een baby met een kopje voedt, moet de baby vasthouden en naar de baby kijken, wat zowel nauw oogcontact als fysieke nabijheid mogelijk maakt. Net als een at-the-borst systeem, een cup hindert het zuigen aan de borst niet.

Hoe cup-feed te geven?

  • Houd de baby rechtop zittend of half-rechtop op je schoot.
  • Houd het klein kopje melk aan de lippen van de baby's.
  • Tip de beker, zodat de melk juist de baby's lippen bereikt.
  • De beker rust licht op de lagere van de baby lip, en de randen van de beker raken de buitenste gedeelte van de bovenste van de baby lip.
  • De baby wordt alert en opent zijn mond en ogen.
  • een LBW [Laag geboorte gewicht] baby begint de melk te nemen in zijn mond met zijn tong.
  • Een voldragen of oudere baby zuigt de melk, morsen er wat van.
  • Giet geen de melk in de mond van de baby. Houd het kopje gewoon tegen de lippen en laat de baby de melk oplikken.
  • Wanneer een baby genoeg heeft gehad, ze sluiten hun mond en nemen niets meer aan. Als ze het berekende bedrag niet hebben genomen, ze kunnen de volgende keer meer nemen, of je moet ze misschien vaker voeren.
  • Meet de inname over 24 uur-niet alleen bij elke feed.85

Flesvoeding
Als het kiezen van een fles te gebruiken, er zijn enkele zeer belangrijke dingen om te overwegen:

  • Bekijk de baby. Baby's zullen cue ons wanneer ze honger hebben. Honger signalen omvatten (maar zijn niet beperkt tot) beworteling, kauwen op hun vuisten, en rapid eye movement als ze zijn op het punt om wakker te. Reageer op de hongersignalen van de baby en niet op de klok.
  • Houd de baby in rechtop, zittende positie. Het is erg belangrijk dat baby's niet op hun rug worden gevoed uit een fles. Door een baby meer rechtop te houden, kunnen ze de melkstroom in hun mond beter regelen.
  • Net zoals u kanten bij het zogen, verwisselen tijdens borstvoeding, Schakel de baby van de ene arm naar de andere. Het is belangrijk dat de baby de kans krijgt om beide ogen en beide kanten van het lichaam te ontwikkelen.
  • Duw nooit of de fles speen kracht in de mond van de baby. Laat ze in verkennen en trekken de tepel op hun eigen.
  • Pace baby's voeden. Zelfs met een low-flow of slow-flow speen (de voorkeur voor alle baby's), de melk kan de mond van de baby's veel sneller dan zijn ze in staat om het te nemen in te voeren. Als een verpleegkundige zitting zou nemen 20 minuten, verwacht dat een flesvoedingssessie evenveel tijd kost.
  • Baby's geven borstvoeding met een bepaald zuig- en slikritme. Vaak zuigen ze 2 of meer keer voor het doorslikken. We kunnen dit nabootsen door het stimuleren frequente pauzes. Laat de baby zuigen en slikken volgens hun ritme en kantel de baby dan een beetje naar voren (om melk te legen uit de fles tepel) om de pauze te simuleren. Tip hen iets terug en laat het zuigen en slikken ritme weer gebeuren.
  • Bekijk de baby. Door hen in staat de controle over de voeding ritme, wij hen in staat stellen om ons te laten weten wanneer ze klaar zijn. Forceer nooit een baby een flesje op te maken. Laat ze dicteren wanneer de voeding is voorbij.

Het is van cruciaal belang dat baby's en hun verzorgers in staat zijn om samen te werken tijdens het voeden. Het is nooit veilig om ‘prop’ een fles voor een voeding. Het is niet alleen onveilig, maar in strijd met onze menselijke natuur.

Voor ondersteuning en begeleiding bij de uitvoering van een van deze alternatieve invoeropties, zoek een professionele lactatiekundige86 of kijk in Middelen voor de ondersteuning voor verwijzingssuggesties.

Hoeveel afgekolfde melk heeft mijn baby nodig?

Het is het beste om het voorbeeld van de baby te volgen en flesvoeding op tempo te gebruiken.87 De volumebehoeften zullen veranderen van voeren naar voeren, van dag tot dag, en van baby tot baby. Het leren van een baby unieke communicatiestijl is een belangrijk onderdeel van de vroege bonding proces.

Algemene richtlijnen88

Voor baby's die wegen 2.5 kg of meer

  • 150 ml melk per kg lichaamsgewicht per dag
  • Verdeel de totale in 8 feeds, en geef 3-uurlijkse

Voor baby's die minder wegen dan 2.5 kg (Lage geboortegewicht)

  • Beginnen met 60 ml per kg lichaamsgewicht
  • Verhoging van het totale volume van 20 ml per kg per dag, totdat de baby het nemen van een totaal van 200 ml per kg per dag
  • Verdeel de totale in 8-12 feeds, aan elke feed 2-3 uur
  • Blijven totdat de baby weegt 1,800 g of meer, en is volledig borstvoeding

Controleer de baby's 24-uurs opname. De grootte van individuele feeds kan variëren.

Deze calculator89 kan worden gebruikt als richtlijn voor baby's die borstvoeding krijgen via een borstvoedingssysteem, een kopje, of een fles. Weer, volg altijd de signalen van honger en verzadiging van uw baby

Bereken de geschatte hoeveelheid melk die nodig is in 24 uur90

Gewicht van de baby
pond
Intake
gr

oz
mlOns/voeding
(indien 8/dag)
5pond
2265 gr13.0 oz390 ml1.6 oz
5lbs 8oz2491 gr14.3 oz429 ml1.8 oz
6pond2718 gr15.5 oz467 ml1.9 oz
6lbs 8oz2944 gr16.9 oz507 ml2.1 oz
7pond3171 gr18.3 oz
546 ml2.3 oz
7lbs 8oz3397 gr
19.5 oz584 ml2.4 oz
8pond3600 gr21.3 oz639 ml2.7 oz
8lbs 8oz3850 gr22.3 oz664 ml2.8 oz
9pond4000 gr24.0 oz720 ml3.0 oz
9lbs 8oz4303 gr24.8 oz741 ml3.1 oz
10pond4500 gr26.7 oz801 ml3.3 oz
10lbs 8oz4756 gr27.3 oz819 ml3.4 oz
11pond4900 gr29.3 oz879 ml 3.7 oz
11lbs 8oz5209 gr29.9 oz897 ml3.7 oz
12pond5400 gr32.0 oz960 ml4.0 oz
12lbs 8oz5662 gr32.5 oz976 ml4.1 oz
13pond5889 gr33.8 oz1015 ml4.2 oz
13lbs 8oz6115 gr35.0 oz1053 ml4.4 oz
14pond 6400 gr37.3 oz1119 ml4.7 oz
14lbs 8oz6704 gr38.5 oz1155 ml4.8 oz
15pond6795 gr39.0 oz1172 ml4.9 oz
15lbs 8oz7021 gr40.3 oz1210 ml5.0 oz
16pond7300 gr42.7 oz1280 ml5.3 oz

Hoe kan gedoneerde moedermelk worden gebruikt?

Met de juiste zorg en tijdig gebruik te maken, geschonken moedermelk kan worden hergebruikt als volgt:

Verse melk
Verse moedermelk kan veilig bij kamertemperatuur gedurende 6 naar 8 uur en hoeft niet te worden weggegooid als de eerste voeding poging is onvolledig.91

Na de voeding
Ten aanzien van het hergebruik van melk na een voeding, Dr. Ruth Lawrence schrijft ditbij "of je de resterende melk kunt gebruiken, hangt er echt van af hoe lang het blijft staan". Zodra de baby neemt de fles, Er is een zekere hoeveelheid speeksel dat komt in de fles die bacteriën creëert en krijgt speeksel enzymen in de melk. Dit is de reden waarom het niet goed is om melk die is zitten geven. Maar, als het maar een half uur of zo zit, dit is prima. "92  Er kan verwarring te bestaan ​​over wat 'zit rond' betekent. Eats on Feets gaat ervan uit dat in deze context ‘zitten’ betekent ‘op kamertemperatuur staan’.93

Zien Hoe kan ik de melk-feed om mijn baby? voor efficiënt, schoonmaker, en dus veiligere voermogelijkheden.

Na koeling
Artsen raden aan onafgemaakte porties afgekolfde melk weg te gooien als baby's een fles niet leegdrinken.94 Een kleine studie die bacteriële niveaus in tot expressie gebrachte, gedeeltelijk verbruikt moedermelk, dat was opgeslagen 48 uur bij 4-6°Cº vertoonden geen significant verschil tussen flessen die gedeeltelijk werden geconsumeerd en flessen die niet werden blootgesteld aan de mond van de baby gedurende 5 buiten 6 deelnemers. Alle melkmonsters hadden kolonietellingen in het acceptabele bereik.95

De meeste verzorgers verwarmen overgebleven en gekoelde melk. Als de melk is opgewarmd maar niet gebruikt, Het is OK om de melk een keer opwarmen. Maar hoe meer je opwarmen, hoe meer je te verminderen een aantal van de waardevolle immunologische eigenschappen van de melk.96

Na het invriezen
Ten aanzien van voorheen bevroren rauwe melk, Het is algemeen aanvaard dat ontdooide melk kan worden bewaard in de koelkast voor maximaal 24 uur. Zien Hoe kan afgekolfde melk worden ontdooid?? 

De meeste verzorgers warmen op (warm) eerder ingevroren rauwe melk en (Na een eerste voeding). Is het niet raadzaam om eerder warmtebehandelde uitmelken reactie langer dan noodzakelijk omdat warmtebehandeling beïnvloedt de antibacteriële eigenschappen van moedermelk.

In het algemeen, wanneer voedsel in de koelkast is ontdooid, het is veilig om het opnieuw in te vriezen zonder te koken97 Er is echter weinig informatie over het opnieuw invriezen van ontdooide moedermelk. Bacteriële groei en verlies van anti-bacteriële activiteit in de ontdooide melk zal variëren afhankelijk van de techniek van het melk ontdooien, de duur van de dooi, en het aantal bacteriën in de melk op het moment van afkolven.98

Moedermelk, eerder bevroren of niet, kan opnieuw worden ingevroren na het is warmtebehandeld. Dit is het proces dat melkbanken volgen: bevroren gedoneerd moedermelk wordt gepasteuriseerd, waarna het wordt opgeslagen in de vriezer.

Hergebruik van warmtebehandelde melk
Onderzoek toont aan dat na afkoeling, flash-heat was succesvol in het volledig elimineren van bacteriën in de meeste monsters, en voorkwam substantiële groei tot 8 h indien bewaard bij kamertemperatuur.99

Tot op heden, de veiligheid van opwarmen van eerder warmtebehandelde melk100 is niet, om onze kennis, onderzocht. Opgemerkt moet worden dat de meeste literatuur spreekt in termen van het verwarmen van afgekolfde melk voor voeding, maar dat verzorgers over het algemeen de melk opwarmen (ontdooid) melk onder stromend warm water of zet deze in een container in warm water voor een korte tijd om de kou uit te halen. Voorzichtig opwarming moet niet worden beschouwd voor warmtebehandeling. Voor optimale eigenschappen van moedermelk, opwarmen (verwarming) melk mag niet rechtstreeks in een pan op de kookplaat worden gedaan, noch in een bak met kokend water op de kookplaat (welke warmtebehandeling onnodig zou zijn). Evenwel, er wordt gesuggereerd dat na een eerste voeding, melk die een warmtebehandeling heeft ondergaan, mag niet worden gekoeld en opnieuw worden verwarmd.

Hoe reinig ik of steriliseer leveringen en pompdelen?

Wasapparatuur101

Vul de gootsteen met warm zeepsop:

  • gebruik de flessenborstel om de flessen van binnen en van buiten schoon te maken
  • gebruik de speenborstel om de spenen van binnen en van buiten schoon te maken
  • was alle andere gebruikte items (bijv, Kroonkurken, keuken tang, maatbeker)
  • zorg ervoor dat u alle sporen van melk verwijdert bij het schoonmaken van de flessen en spenen

Spoel alles goed af in heet water en laat ze aan de lucht drogen.

Steriliseren door koken of stomen of met chemicaliën

  • Als steriliseren door te koken:
    • vul een grote pan met water
    • plaats alle gewassen items in het water, ervoor zorgen dat er geen lucht vast komt te zitten en alles met water bedekt is
    • doe het deksel erop en verwarm het water tot het aan de kook komt
    • zet de kachel uit en houd de pan afgedekt totdat je de items nodig hebt

Wanneer u een feed moet verzinnen, Was en droog uw handen grondig en gebruik de gesteriliseerde tang om items uit de pot te tillen. Als u items verwijdert voordat u ze nodig heeft, bedek ze en bewaar ze op een schone plaats - monteer flessen met een speen erin en een deksel erop.

  • Bij sterilisatie met stoom of met chemicaliën
    • volg de instructies van de fabrikant bij het gebruik van stoom (in een elektrische of magnetronstoomsterilisator) of chemicaliën (steriliserende tabletten of oplossing)

De CDC raadt aan om pomponderdelen minstens één keer per dag te ontsmetten voor extra verwijdering van kiemen. 102 Ontsmetten is vooral belangrijk als uw baby jonger is dan 3 maanden oud, werd te vroeg geboren, of een verzwakt immuunsysteem heeft door ziekte of medische behandeling (zoals chemotherapie voor kanker). Het dagelijks ontsmetten van pomponderdelen is misschien niet nodig voor oudere, gezonde baby's als de onderdelen na elk gebruik zorgvuldig worden schoongemaakt. Ontsmet alle items (zelfs de flessenborstel en wastafel!) door een van de volgende opties te gebruiken:.
Opmerking: Als u een vaatwasser gebruikt met heet water en een droogcyclus met verwarming (of ontsmettingsinstelling) om babyvoedingsartikelen schoon te maken, een aparte ontsmettingsstap is niet nodig.103

We moedigen ontvangers aan om hun behoeften en die van hun baby te bespreken met potentiële donoren.

❆ ✼ ❆

Bij gebruik #5 Frans voeding buizen voor at-the-geven van borstvoeding of vinger voeding, Spoel de buizen met warm, sopje en gebruik een spuit om een ​​sopje te dwingen door de buizen, gevolgd door helder water na elke voeding. Droog de buizen door er lucht door de buizen. De levensduur van deze buizen is niet bekend. De buizen moeten worden vervangen wanneer ze gummy, verkleurd, bros, etcetera.104

Hoe bescherm ik afgekolfde melk tijdens een stroomstoring??

Als u van tevoren weet hoe u afgekolfde melk kunt beschermen tijdens een stroomstoring, kunt u voorkomen dat u een vriezervoorraad kwijtraakt. Voor ontvangende gezinnen, weten hoe afgekolfde melk te beschermen tijdens een stroomstoring kan cruciaal zijn voor het voeden van hun baby. Deze infographic kan handig zijn om bij de hand te hebben in geval van een stroomstoring. Het kan worden gedownload en afgedrukt om het bij de hand te houden. (4×9).105  

Droogijs toevoegen aan de vriezer is een goede manier om ervoor te zorgen dat voedsel langer bevroren blijft. Weet van tevoren waar je dit kunt kopen.106

Onthoud dat zolang er ijskristallen in de melk zitten of de temperatuur van de melk 4,4ºC/40°F of lager is, kunt u veilig opnieuw invriezen is.

Community-based milksharing en natte borstvoeding kan van vitaal belang in tijden van nood zijn. Lokale bronnen voor moedermelk identificeren, hetzij door particuliere donatie of natte verpleging, kan helpen bij het verstrekken van melk aan de meest kwetsbaren in tijden van nood. Formule en manieren om formule te bereiden zijn mogelijk niet beschikbaar of veilig. Moedermelk beschermt zuigelingen en jonge kinderen tegen ziekten.107 108

Blijf warm en veilig zijn!

_______________

  1. OHSA- Moedermelk vormt geen beroepsmatige blootstelling zoals gedefinieerd door de norm ↩︎
  2. CDC - Perspectieven in de update van ziektepreventie en gezondheidsbevordering: Universele voorzorgsmaatregelen voor de preventie van overdracht van het humaan immunodeficiëntievirus, Hepatitis B-virus, en andere door bloed overgedragen ziekteverwekkers in instellingen voor gezondheidszorg ↩︎
  3. CDC - Wanneer en hoe u uw handen moet wassen?. ↩︎
  4. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch Protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingen ↩︎
  5. Open versus gesloten borstkolf ↩︎
  6. Nancy Hurst. 2007. Het 3 M's van borstvoeding geven aan de premature baby ↩︎
  7. CDC -Wanneer en hoe u uw handen moet wassen? ↩︎
  8. OAS – Moedermelk afkolven en bewaren ↩︎
  9. Mayo Kliniek – Opslag van moedermelk: Wat te doen en wat niet te doen ↩︎
  10. AskDrSears – Moedermelk vervoeren en bewaren ↩︎
  11. OAS – Moedermelk afkolven en bewaren ↩︎
  12. GreenLightBites – Opslag van moedermelk ↩︎
  13. USDA- Invriezen en voedselveiligheid ↩︎
  14. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingen ↩︎
  15. BT&C, inclusief. - Onderhoud van eiwitstabiliteit ↩︎
  16. OAS – Moedermelk afkolven en bewaren ↩︎
  17. CDC - Correcte opslag en bereiding van moedermelk ↩︎
  18. Voor verzending met droogijs in de VS, kunt u terecht op dryiceInfo en SchipStation ↩︎
  19. FedEx- Verzending van droogijs ↩︎
  20. DryIceInfo – Scheepvaart ↩︎
  21. 100 gram melk weegt ongeveer 13 pond (0.13 pond per ounce, op basis van het gewicht van een liter melk van de koe). Dit is een veronderstelde schatting en u kunt de verzendkosten ruwweg schatten. In aanvulling op het gewicht van de melk, je zal moeten rekening voor het gewicht van het droog ijs of bevroren packs gebruikt om de melk bevroren en het gewicht van de container. ↩︎
  22. Eenheidsomzetter
    =
    ↩︎
  23. USDA- Invriezen en voedselveiligheid ↩︎
  24. Stanford geneeskunde – Verzending Moedermelk ↩︎
  25. Voor geïsoleerde verzenddozen in de VS, bezoek Uline – Geïsoleerde verzendsets, Cameron verpakking – Met schuim geïsoleerde dozen, of vraag vrienden, familie, en lokale Buy Nothing-groepen, want er zijn er meestal genoeg. ↩︎
  26. Voor verzending met droogijs in de VS, kunt u terecht op dryiceInfo en SchipStation ↩︎
  27. Let op:: Sommige ouders hebben lekkage ervaren met hun opbergzakken wanneer ontdooien hen. Ontdooien opbergzakken van moedermelk kan het beste gebeuren door het hanteren van hen met schone handen, vegen de buitenkant van de zak schoon, en ze in een kom om alle potentieel gelekt moedermelk te verzamelen. ↩︎
  28. OAS – Moedermelk afkolven en bewaren ↩︎
  29. CDC - Correcte opslag en bereiding van moedermelk ↩︎
  30. Richard Quan, et al.. 1992. Effecten van microgolfstraling op infectiewerende factoren in moedermelk ↩︎
  31. USDA- Invriezen en voedselveiligheid ↩︎
  32. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingenpdf-afbeelding ↩︎
  33. Kim Updegrove, MSN, MPH, APRN, CNM, et al.. 2020. HMBANA-normen voor het bankieren van donormoedermelk: Een overzicht ↩︎
  34. Douglas B. Tully, et al.. 2001. Donor Milk: Wat zit er in Het is en wat niet ↩︎
  35. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  36. Zie Human Immunodeficiency Virus (HIV) en HIV en de globale context van zuigelingenvoeding voor meer informatie. ↩︎
  37. Hiv in moedermelk gedood door flash-heating ↩︎
  38. Mduduzi N. N. Mbuya, et al.. 2010. Warmtebehandeling van afgekolfde moedermelk Is een haalbare optie voor het voeden van HIV-Exposed, Niet-geïnfecteerde kinderen na 6 Maanden in Rural Zimbabwe ↩︎
  39. Kiersten Israël-Ballard, MPH, et al.. 2007. Flash-Heat-inactivering van HIV-1 in moedermelk ↩︎
  40. Brief aan de redactie. Mylene L. Mensen, MS, Carl V. Hanson, PhD, Kiersten Israël-Ballard, PhD, Caroline J. Kapel, MD. J Verwerven van immuundeficiëntiesyndroom. Volume 53, Aantal 5, April 15, 2010. Inactivatie van de Cell-Associated en Cell-Free HIV-1 door Flash-Warmtebehandeling van moedermelk ↩︎
  41. K. Israël-Ballard, et al.. 2006. Bacteriële veiligheid van flash-verhitte en onverwarmde afgekolfde moedermelk tijdens opslag ↩︎
  42. Koning County – Voedselveiligheid in je keuken thuis ↩︎
  43. New York City Department of Health and Mental Hygiene. Eten is belangrijk, Lente 2017, Kwestie nr 19. Voedsel Uw klanten veilig houden door voedsel op de juiste manier te koelen ↩︎
  44. Ovesen L, et al.. Int J Food Sci Nutr 1996. Het effect van magnetronverwarming op vitamine B1 en E, en linol- en linoleenzuren, en immunoglobulinen in moedermelk. ↩︎
  45. Maxwell Bressler, et al.. 2013. How Long Does Flashe-Heated Breastmilk Remain Safe for a Baby to Drink at Room Temperature? ↩︎
  46. Moedermelkbank Noordoost – Opslaan, Ontdooien, en opwarmen van gepasteuriseerde donormelk ↩︎
  47. Ohio State University Extension Sheet. Gearchiveerd. Dranken bewaren: Water, Sap, en melkpdf-afbeelding De methode om melk te verwarmen tot 62-63ºC/145ºF en het daar te houden voor 30 minuten is de houder- of batchmethode voor pasteurisatie, de standaard voor mensen- en koemelk pasteurisatie. ↩︎
  48. Bron onbekend – Hoe kun je moedermelk veilig met warmte behandelen?pdf-afbeelding ↩︎
  49. Voor meer informatie over het kopje voeding, zie 'Hoe kan ik de melk voeding van mijn baby?' ↩︎
  50. UC BerkelyNieuws - Hiv in moedermelk gedood door flash-heating ↩︎
  51. Mduduzi N. N. Mbuya, et al.. 2010. Warmtebehandeling van afgekolfde moedermelk Is een haalbare optie voor het voeden van HIV-Exposed, Niet-geïnfecteerde kinderen na 6 Maanden in Rural Zimbabwe ↩︎
  52. Kiersten Israël-Ballard, MPH, et al.. 2007. Flash-Heat-inactivering van HIV-1 in moedermelk ↩︎
  53. Brief aan de redactie. Mylene L. Mensen, MS, Carl V. Hanson, PhD, Kiersten Israël-Ballard, PhD, Caroline J. Kapel, MD. J Verwerven van immuundeficiëntiesyndroom. Volume 53, Aantal 5, April 15, 2010. Inactivatie van de Cell-Associated en Cell-Free HIV-1 door Flash-Warmtebehandeling van moedermelk ↩︎
  54. K. Israël-Ballard, et al.. 2006. Bacteriële veiligheid van flash-verhitte en onverwarmde afgekolfde moedermelk tijdens opslag ↩︎
  55. Kiersten Israël-Ballard, et al.. 2008. Vitaminegehalte van moedermelk van met HIV-1 geïnfecteerde moeders voor en na een flash-hittebehandeling ↩︎
  56. Kiersten Israël-Ballard, MPH, et al.. 2007. Flash-Heat-inactivering van HIV-1 in moedermelk ↩︎
  57. Lactoferrine is een ronde multifunctioneel eiwit met antimicrobiële werking (bacteriocide, fungicide) en is onderdeel van de aangeboren verdediging, vooral op mucoses. Lactoferrine is aangetroffen in melk en tal van mucosale afscheidingen, zoals tranen en speeksel. ↩︎
  58. Caroline J. Kapel, et al.. 2009. Effect van flash-hittebehandeling op immunoglobulinen in moedermelk. ↩︎
  59. Immunoglobulinen zijn een klasse van eiwitten die worden geproduceerd in lymfeweefsel in gewervelde dieren en die functioneren als antistoffen in de immuunrespons. ↩︎
  60. Zie Bacteriën voor meer informatie. ↩︎
  61. Zie ook 'Hoe zit het met premature baby's? ↩︎
  62. De termen flash-verwarming en flash pasteuriserend worden vaak door elkaar gebruikt. Flash-heating verwijst naar de thuismethode van pasteurisatie zoals aangetoond in de Kiersten Ballard-Israel-onderzoeken. Zie Flash verwarming uitleg voor informatie over hoe dit wordt gedaan. ↩︎
  63. UC BerkelyNieuws - Hiv in moedermelk gedood door flash-heating ↩︎
  64. Mduduzi N. N. Mbuya, et al.. 2010. Warmtebehandeling van afgekolfde moedermelk Is een haalbare optie voor het voeden van HIV-Exposed, Niet-geïnfecteerde kinderen na 6 Maanden in Rural Zimbabwe ↩︎
  65. Kiersten Israël-Ballard, MPH, et al.. 2007. Flash-Heat-inactivering van HIV-1 in moedermelk) ↩︎
  66. Brief aan de redactie. Mylene L. Mensen, MS, Carl V. Hanson, PhD, Kiersten Israël-Ballard, PhD, Caroline J. Kapel, MD. J Verwerven van immuundeficiëntiesyndroom. Volume 53, Aantal 5, April 15, 2010. Inactivatie van de Cell-Associated en Cell-Free HIV-1 door Flash-Warmtebehandeling van moedermelk ↩︎
  67. K. Israël-Ballard, et al.. 2006. Bacteriële veiligheid van flash-verhitte en onverwarmde afgekolfde moedermelk tijdens opslag ↩︎
  68. World Health Organization. 2016. Richtlijn. Updates over hiv en zuigelingenvoeding ↩︎
  69. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  70. FDA- GIDS VOOR INSPECTIES VAN FABRIKANTEN VAN ZUIVELPRODUCTEN ↩︎
  71. Legal pasteurisatie is een combinatie van tijd en temperatuur volgens de 2017 FDA- Graad A gepasteuriseerde melkverordening artikel 16p Administratieve procedures gedeelte 1. ↩︎
  72. Fokke G. Terpstra, et al.. 2007. Antimicrobieel en antiviraal effect van korte tijd op hoge temperatuur (HTST) Pasteurisatie toegepast op moedermelk ↩︎
  73. Kiersten Israël-Ballard. 2007. Flash-Heat-inactivering van HIV-1 in moedermelk Flitsverwarming bereikte doorgaans temperaturen van meer dan 56Cº voor 6 minuten 15 seconden en piekte op 72,9C.º ↩︎
  74. Voedselveiligheidsprogramma van Manitoba. Handleiding voor thermometerkalibratie Thermometers moeten worden gekalibreerd wanneer ze op grotere hoogte worden gebruikt om de temperatuur van de melk nauwkeurig te kunnen meten. ↩︎
  75. World Health Organization. 2016. Richtlijn. Updates over hiv en zuigelingenvoeding Degenen die hiv-positief zijn, kunnen onder de volgende omstandigheden overwegen om moedermelk af te kolven en met warmte te behandelen als een tijdelijke voedingsstrategie:: In bijzondere omstandigheden, zoals wanneer het kind wordt geboren met een laag geboortegewicht of anderszins ziek in de neonatale periode en niet in staat om borstvoeding te geven; Wanneer de zogende ouder of verzorger is onwel en tijdelijk niet in staat om borstvoeding te geven of heeft een tijdelijk borst gezondheidsprobleem zoals mastitis; Om te helpen zogende ouders en verzorgers om te stoppen met borstvoeding geven; Als antiretrovirale geneesmiddelen zijn tijdelijk niet beschikbaar. ↩︎
  76. B. S. Jeffery, K. G. Mercer. 2000. Pasteurisatie Pretoria: Een mogelijke methode voor de vermindering van de postnatale overdracht van moeder op kind van het humaan immunodeficiëntievirus ↩︎
  77. Kiersten Israël-Ballard, et al.. 2005. virale, Nutritional, Bacteriële en Veiligheid van Flash-Verwarmde en Pretoria-gepasteuriseerde moedermelk te voorkomen van moeder-kind overdracht van HIV in Resource-Poor Countries ↩︎
  78. Houd er rekening mee dat het bedrijf dat een van de op-de-borst-systemen produceert is niet WHO-code compliant. Wereldgezondheidsorganisatie - Internationale code voor het op de markt brengen van vervangingsmiddelen voor moedermelk ↩︎
  79. Borstvoedingscommissie voor Saskatchewan - Borstvoeding geven met een voedingssonde ↩︎
  80. Andere belangrijke voordelen van borstvoeding zijn onder meer een goede kaak- en gezichtsontwikkeling, waardoor zowel oorinfecties als bijtproblemen worden verminderd, door het voorkomen van malocclusie. Het huid-op-huid contact dat borstvoeding biedt, helpt baby's de nuttige bacteriën te verwerven die hen tegen ziekten beschermen en hun immuunsysteem opbouwen. Skin-to-skin also provides relaxation for both parent and child due to the effects of oxytocin. Er zijn ook langetermijnvoordelen van borstvoeding die de bloeddruk beïnvloeden, type 2 diabetes, serumcholesterol, overgewicht en obesitas, en intellectuele prestaties. Bernardo L. Horta, Cesar G. Victor. World Health Organization. 2017. Langetermijneffecten van borstvoeding ↩︎
  81. Zie ook Waarom moedermelk? ↩︎
  82. Jay Moreland, Jennifer Cooms. 2000. Bevordering en ondersteuning van Borstvoeding: Tepelverwarring treedt op wanneer een baby niet de gelegenheid heeft gehad om de juiste mondbewegingen te maken voor een goede borstvoeding. Vroege en het verdere gebruik van fopspenen, water, glucose water, en suppletie met formules blijkt vroege spenen en tepelverwarring te bevorderen. Het veelvuldige gebruik van een kunstmatige tepel vroeg in het leven is aangetoond dat een minder effectieve mond ijveren voor; Dit werd aangetoond met echografie meer dan tien jaar geleden. Om deze reden, de arts dient aan te moedigen het personeel en de patiënt de borstvoeding problemen adres eerst, met directe observatie van het geven van borstvoeding, alvorens het gebruik van suppletie te overwegen. ↩︎
  83. Internationaal Borstvoedingscentrum – Vinger- en bekervoeding ↩︎
  84. AskDrSears – Alternatieven voor flessen om te overwegen ↩︎
  85. Hoeveel afgekolfde melk heeft mijn baby nodig? ↩︎
  86. Er kunnen grote verschillen zijn in opleiding en expertise. Niet elke lactatiekundige is een IBCLC. IBCLC's zijn International Board Certified Lactation Consultants die werken in lactatieklinieken verbonden aan ziekenhuizen en/of in een privépraktijk. They are healthcare professionals who specialize in the clinical management of breastfeeding. IBCLC's zijn gecertificeerd en gereguleerd door de International Board of Lactation Consultants Examiners. Zoek/verifieer een IBCLC. ↩︎
  87. Hoe kan ik de melk-feed om mijn baby? ↩︎
  88. WIE/UNICEF – Borstvoeding Counseling Een Trainingscursus ↩︎
  89. Een baby's beste start verpleegcentrum - Hoeveelheid melk nodig voor baby in 24 uur ↩︎
  90. Dit zijn geschatte bedragen. Volg eerst de signalen van je baby.
    Oz/voeding = oz/dag gedeeld door het aantal voedingen.
    Voorbeeld: Een baby van 9lb 8oz heeft nodig 24.8 oz/dag. Als voeding 8 keer per dag: 24.8 gedeeld door 8 gelijk aan 3.1 oz/voeding. Als je een baby moedermelk geeft met een fles, plaats de berekende hoeveelheid melk per portie in aparte flessen.
    kinderopvang:
    Gebruik de tabel om te berekenen hoeveel u mee moet nemen naar de dagopvang.
    Voorbeeld: Een baby van 9lb 8oz heeft nodig +/-24.8 oz/dag of 3.1 oz/voeding.
    Als kinderopvang vereist is 3 voedingen of 9.3 oz/dag of 3.1 oz/fles/dag.
    Pomp 9.3 oz aan het werk voor de volgende dag op de crèche, of gebruik bevroren of gekoelde melk. ↩︎
  91. Lawrence, Ruth. Borstvoeding, Een gids voor de medische professie. P. 438. Print. ↩︎
  92. Ruth Lawrence, MD. De stoot. ↩︎
  93. Deze referentie is voor een kamertemperatuur van 10–29ºC, 50-85ºF). Studies suggereren verschillende optimale tijden voor opslag op kamertemperatuur, omdat de omstandigheden sterk variëren in de reinheid van de melkexpressietechniek en de kamertemperatuur. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor de hele termijn zuigelingenpdf-afbeelding ↩︎
  94. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingenpdf-afbeelding ↩︎
  95. Brusseau, R. Bacteriële Analyse van gekoelde moedermelk Na zuigelingenvoeding. Kan 1998. Web. "Wanneer zuigelingen geen flesje afkrijgen moedermelk, artsen raden onvoltooide gedeelten weggegooid worden. Deze studie onderzocht bacteriële niveaus in uitgedrukt, gedeeltelijk verbruikt moedermelk waarvoor was opgeslagen 48 uur bij 4-6°C. Een deel van de geconsumeerde melk werd onderzocht als controle. Monsters werden elke 12 uur voor bacteriële analyse. Tests werden uitgevoerd om totale aantal kolonies te identificeren, pathogene Staphylococci, coliformen, en b-hemolytische streptokokken. Deze studie toonde geen significant verschil tussen de flessen die gedeeltelijk werden verbruikt en die niet werden naar de mond van de baby blootgesteld 5 buiten 6 deelnemers. Alle melkmonsters kiemgetal hadden in het acceptabele bereik van < 105 kolonievormende eenheden per milliliter (CFU / ml). Hoewel dit project bewijst dat het veilig kan zijn om een ​​kind een flesje water te geven moedermelk, vanwege de kleine steekproef, verdere tests moeten worden uitgevoerd.” ↩︎
  96. Lawrence, Ruth. Borstvoeding, Een gids voor de medische professie. P. 438. Print. ↩︎
  97. USDA- Invriezen en voedselveiligheid ↩︎
  98. Anne Eglash, et al.. Borstvoeding GENEESKUNDE Volume 12, Aantal 7, 2017. ABM klinisch protocol #8: Informatie over de opslag van moedermelk voor thuisgebruik voor voldragen zuigelingenpdf-afbeelding ↩︎
  99. K. Israël-Ballard, et al.. 2006. Aanvaardbaarheid van warmtebehandeling van moedermelk om overdracht van het humaan immunodeficiëntievirus van moeder op kind in Zimbabwe te voorkomenpdf-afbeelding ↩︎
  100. Dit kan het geval zijn als een donor warmte-behandelt de melk als gevolg van hoge lipase of na een ontvanger warmte-behandelt de melk en er is melk over na bijvoorbeeld een voeding. ↩︎
  101. KidsHealth – Hoe te wassen? & Voedingsapparatuur steriliseren ↩︎
  102. Canadees Instituut voor Voedselveiligheid - Het verschil tussen schoonmaken begrijpen, ontsmetten & steriliseren ↩︎
  103. CDC - Hoe u uw borstkolfset schoon houdt?: De essentiële dingen ↩︎
  104. Borstvoedingscommissie voor Saskatchewan - Borstvoeding geven met een voedingssonde ↩︎
  105. Richtlijnen gebruikt: USDA en Voedselveiligheid ↩︎
  106. Voor informatie over droogijs in de VS, kunt u terecht op dryiceInfo en SchipStation ↩︎
  107. AAP- Zuigelingenvoeding bij rampen en noodgevallen ↩︎
  108. CDC - Voeding voor zuigelingen en jonge kinderen in noodgevallenpdf-afbeelding ↩︎