Doneren moedermelk

Inleiding

Uw extra doneren moedermelk aan een gezin in nood kan een baby helpen gedijen en voor het eerst exclusieve borstvoedingsdoelen ondersteunen 6 maanden en borstvoeding tot 2 jaar en daarna.

In de geest van geïnformeerde keuze, Eats on Feets moedigt vol aan openbaarmaking van iedereen die deelneemt aan moedermelk.

Ontvangers het algemeen verwachten donoren op een veilige en gezonde keuzes te maken, en om liefdevol gezonde moedermelk te delen die anders aan hun eigen kinderen zou worden gegeven. De hoeveelheid melk die een donor kan leveren, is afhankelijk van de vraag van hun eigen kind(ren) en met de menstruatie, veranderingen in eet-en drinkpatroon, spanning, etcetera. Donoren mogen niet onder druk gezet worden door de ontvangers, noch onder druk zetten zich aan een bepaalde hoeveelheid melk te produceren. Een goede eet-en drinkgewoonten zijn belangrijk, naar aanleiding van een specifieke dieet om het aanbod van melk om te doneren te verhogen is niet aan te raden. Milksharing is gebaseerd op het delen van de eventueel aanwezige extra melk, niet op 'landbouw' onze moedermelk.

Sommige ontvanger families kan hebben vragenlijst en / of verzoek bloed werk. Het is belangrijk om open en eerlijk met elkaar. De details van de regelingen voor het delen van melk verschillen van gezin tot gezin en kunnen worden vergemakkelijkt met behulp van een schriftelijke overeenkomst tussen de twee partijen. Eats on Feets biedt geen formulieren voor contracten, Eats on Feets biedt ook geen officiële vragenlijsten.1 Het is tussen donor en ontvanger te regelen voor deze.

Voor het volledige geïnformeerde keuzeproces van donateurs en ontvangers en voor paginatransparantie, ons netwerk vereist dat vraag en aanbod worden gemaakt door personen die de wettelijk of klinisch verantwoordelijke partij.2 broers en zussen, kinderen, grootouders, vrienden, doulas, borstvoeding counselors, verpleegsters, etcetera zijn niet wettelijk noch klinisch verantwoordelijk. wettige voogden, donoren, ontvangers, nurse practitioners, verloskundigen, artsen, etc.. zijn.

De basisstappen voor het doneren van melk zijn::

1. Mogelijke redenen voor: zelfuitsluiting
2. Vragen typisch gesteld van de donoren
3. Aanbevolen bloedtesten voor donoren
4. Het vinden van een ontvanger
5. Na het vinden van een ontvanger
6. Vragen typisch gesteld van de ontvangers
7. Omgaan met moedermelk (voor donoren)

Is er een reden waarom iemand geen bloed of plasma moedermelk?

De onderstaande lijst is uitsluitend bedoeld als leidraad. Er kunnen andere redenen zijn waarom iemand niet zou moeten schenken hun melk. Ontvangers, donoren, of anderen kunnen kleinere of grotere beperkingen hebben dan de hier vermelde.

Redenen kunnen omvatten maar zijn niet beperkt tot:

  • Als ze niet willen of als ze worden gedwongen voelen,
  • Als ze het risico lopen gestraft te worden vanwege religieuze of sociale conventies,
  • Als ze moeite hebben met het voldoen aan de behoeften van hun eigen baby,
  • Als dit te doen de onnodige stress op zichzelf of hun familie,
  • Als ze niet voldoen aan een ontvangers criteria/verzoeken,
  • Als zij lijden aan ernstige psychiatrische stoornis(met),
  • Als ze in een slechte algemene gezondheid,
  • Als de melk is geweest vervuild door bacteriën,
  • Als ze worden bevestigd positief voor HIV I, HIV-II, HTLV I of HTLV II,3
  • Als zij of hun seksuele partner met een risico op HIV,
  • Als ze een uitbraak van herpes of syfilis laesies,
  • Als ze open zweren, blaren, en / of bloeden scheuren op de huid,
  • Als ze chemotherapie of bestraling,
  • Als ze een bestralingsbehandeling of een schildklierscan met radioactief jodium krijgen,
  • Als ze het nemen van medicatie die is gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding,
  • Als ze op dit moment misbruik van drugs of alcohol,
  • Als ze zich in de koortsfase van waterpokken of gordelroos bevinden.

Naast de bovengenoemde,

  • Als ze drinken, rook, gebruik bepaalde kruidensupplementen, of neem megavitamins en is er een kans dat de melk kan worden toegevoerd aan een voortijdige of ernstig zieke baby.

Welke vragen zijn meestal gevraagd van de donoren?

Neem contact op met een gekwalificeerde zorgverlener als u vragen heeft over de onderstaande medische aandoeningen en het doneren van melk.

Vragen typisch gesteld van de donoren:4

  • Is er iets dat je zal beletten om het doneren van een veilige en gezonde moedermelk?
  • Heeft u lezen van de Resource voor Informed Milk Sharing?
  • Heeft u zich zorgen maakt over het delen van uw melk die u wilt praten over?
  • Heb je ooit positief getest op tuberculose?, HTLV I of II, HIV-I of II, Herpes Simplex, Hepatitis B of C, of syfilis?
  • Had u dicht of intiem contact met iemand die besmet zijn met een van de bovenstaande?
  • Bent u of uw seksuele partner(met) risico op HIV?
  • Bent u geboren in of heb je ooit bezocht een van de volgende landen: Kameroen, Centraal-Afrikaanse Republiek, Tsjaad, Congo, Equatoriaal-Guinea, Gabon, Niger, of Nigeria?
  • Is er een bloedverwant zijn gediagnosticeerd met de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (CJD)?
  • Heeft u open zweren, blaren, en / of scheuren op de huid?
  • Zou u het ermee eens om uw bloed gescreend op verzoek?
  • Bent u het eens te worden getest TB indien gewenst?
  • Heeft u in de afgelopen periode een ziekenhuisopname of bloedtransfusie nodig gehad? 12 maanden?
  • Heb je ooit gekregen een orgaantransplantatie?
  • Heb je geen vaccinaties ontvangen in de laatste 12 maanden?
  • Heeft u een voorgeschiedenis van kanker?
  • Neemt u voorgeschreven medicijnen op regelmatige basis, waaronder hormoonvervangende?
  • Neem je grote hoeveelheden van geneesmiddelen op recept?
  • Heeft u algemene gezondheid betreft?
  • Heeft uw baby enige algemene gezondheid of gewichtstoename zorgen?
  • Rookt u?
  • Heb je meer verbruiken dan 3 cafeïnehoudende dranken per dag?
  • Drink je alcohol? Hoe veel en hoe vaak?
  • Maakt u gebruik van recreatieve drugs? Welke en hoe vaak?
  • Maakt u gebruik van over-the-counter (OTC) medicatie? Welke en hoe vaak?
  • Maakt u gebruik van kruidensupplementen? Welke en hoe vaak?
  • Heeft u siliconen borstimplantaten?
  • Heeft u piercings, tatoeages, per ongeluk prikaccidenten, acupunctuur, electrolyse, of draag permanente make-up?
  • Neemt u megavitamins?
  • Weet je hoe je melk collectiestukken schoon te maken?
  • Weet je hoe je veilig melk op te slaan?

Wat zijn de voorgestelde bloedtesten voor melk donoren?

Volg de richtlijnen voor uw land / regio. Donoren kan worden gevraagd om laboratoriumwerk elke . te laten herhalen 3-6 maanden.

Suggesties voor bloedonderzoek:5

  • HIV I en II
  • HBV (Hepatitis B Antigen & Antilichamen -Indien gevaccineerd, bieden opnemen)
  • HCV (Hepatitis C)
  • HTLV I en II
  • Syphilis

Extra vertoningen te overwegen:

  • TB (tuberculose -once, tenzij de blootstelling, of symptomatische)
  • CMV (Cytomegalovirus-IgG en IgM)
  • WNV (West Nile Virus -IgA en IgM)

Voor bloed screening, ga dan naar uw zorgverlener, of u kunt online bloedtestpanels voor moedermelk bestellen.

Ik wil graag melk doneren. Hoe vind ik een ontvanger?

Het aanbod van donor melk moet worden geplaatst door de persoon die de geproduceerde melk. Voor het opnieuw doneren van donormelk, stuur een bericht naar de pagina voor accommodaties.

Op Facebook

  • Voordat u post, lees alstublieft de 4 Pijlers voor details over het screenen van donoren of ontvangers en het veilig omgaan met gedoneerde moedermelk.
  • Ga naar je plaatselijke Eats on Feets Facebook-hoofdstuk en volg het voor veilige informatie over het delen van melk.
  • De Communitygroep staat bovenaan de pagina.
  • Lees bij deelname de regels voor deelname.
  • Kijk bij de berichten voor actuele aanbiedingen en aanvragen. Reageer op de berichten die bij jouw situatie passen en laat de poster in de reacties weten dat je hem of haar een privébericht hebt gestuurd, zodat hij/zij weet dat hij ernaar moet zoeken.
  • Oefen alstublieft veilig sociaal netwerken: Ga niet in actie als iets niet goed voelt; deel geen privé-informatie in de groep, en stuur mensen geen geld voor melk, gas, onderdelen, scheepvaart, etc..
  • Mocht u geen match vinden die bij u past, plaats uw aanbod of verzoek. Voeg wat achtergrondinformatie toe over uw algemene locatie, of het om een ​​lopende of tijdelijke aanvraag/donatie gaat, de leeftijd van uw kind, eventuele speciale dieetoverwegingen, de beste manier om contact met u op te nemen, etc..
  • Als u uw bericht niet in de groep ziet, Zorg ervoor dat u de regels heeft gevolgd, anders is deze mogelijk geweigerd of verwijderd.
  • Controleer regelmatig of er reacties op uw bericht zijn. Facebook-meldingen kunnen vertraagd of onbetrouwbaar zijn. Het is aan donateurs en ontvangers om met elkaar in contact te komen, controleer hun bericht, en volg potentiële leads op.
  • Als je geen reactie op je bericht hebt ontvangen, aarzel dan niet om opnieuw te posten. Voel je vrij om ook een bericht te plaatsen in een naburige communitygroep.
  • Stuur een bericht naar uw lokale pagina als u meer hulp nodig heeft.

Onze communitygroepen zijn openbaar, hoewel berichten anoniem kunnen worden geplaatst. Wij geloven dat er veiligheid schuilt in transparantie en wij zijn van mening dat het screenen en goedkeuren van leden een vals gevoel van veiligheid geeft aan onze leden.

Plaats ook een bericht in hoofdstukken van naburige staten of stuur een bericht naar de Eats on Feet-startpagina als er geen hoofdstuk in uw regio is.

Het is aan de donor en ontvanger om met elkaar in contact te komen, check in op berichten, en volg elkaar op.

Niet op Facebook

  • Alstublieft e-mail ons met uw aanbod en passende achtergrondinformatie, waaronder een contact om te delen. Het aanbod wordt op de desbetreffende Facebookpagina geplaatst(met) en donoren zullen prive contact.

Voor frequente aanbiedingen, een Facebook-account wordt aanbevolen, omdat dit een effectievere manier is voor gezinnen om contact te maken.

Ik heb een ontvanger. Wat moet ik doen?

Met elkaar te bespreken hoe u verder wilt gaan. Wilt u e-mail een lijst met vragen of vragen te stellen via de telefoon? Bent u een goede fit voor elkaar? Wilt u te ontmoeten in persoon eerst? Welke vragen zou u willen aan elkaar te vragen? Kunt u rijden op elkaar? Is de melk moet worden verzonden? Etcetera.

Het is ook belangrijk om te bespreken wat u zou willen dat een ontvanger met uw melk doet als ze het om welke reden dan ook niet kunnen gebruiken of als ze meer hebben dan ze nodig hebben. Zodat uw ontvanger uw melk kan doorgeven aan iemand anders in ons netwerk, het is niet genoeg voor hen om uw toestemming te hebben. We hebben uw naam en contactgegevens nodig zodat we een bericht kunnen plaatsen en een nieuwe ontvanger contact met u kan opnemen voor hun eigen volledig geïnformeerde keuzeproces.

Vergeet niet om de praktijk veilige sociale netwerken.

Heeft u suggesties voor de aanpak van de ontvangers?

Deze lijst is slechts een leidraad en betekent niet dat al deze vragen zullen op u van toepassing, of dat je moet voelen beperkt te vragen overige vragen.

  • Hoe wordt mijn melk worden gebruikt?
  • Bent u of uw kind wordt behandeld voor een ziekte, infectie, of stoornis?
  • Bent u of uw kind medicijnen?
  • Hebben u en uw baby had recent bloedonderzoek gedaan?
  • Wilt u bloed laten prikken en/of een gezondheidsonderzoek laten doen??6
  • Bent u bereid om de kosten te dekken, Eventuele, van donorbloedscreening?
  • Bent u bereid om flessen of zakken te leveren voor het ophalen en bewaren van melk??
  • Zal de donatie relatie lopende of eenmalig?
  • Hoeveel melk wordt u verwacht / gehoopt?
  • Gaat u aan te vullen met vervangingsmiddelen voor moedermelk of vanuit een andere donor als dat nodig is?
  • Hoe vaak en wanneer wordt u komt ophalen van de melk?
  • Wilt u alle van de melk in te vriezen? Zou je willen dat verse, bevroren melk?
  • Wilt u uw baby verpleegd door uw donor indien mogelijk?
  • Bent u bekend met het veilig hanteren van technieken voor moedermelk?
  • Bent u opgeleid in at-home warmte behandelen van moedermelk?
  • Heeft u problemen die moeten worden aangepakt of onderzocht verder?

Hoe ga ik om met moedermelk (voor donoren)?

“Hoe ga ik om met moedermelk als ik wil doneren”? is een vraag die ons vaak wordt gesteld. Hieronder volgen suggesties voor het veilig afkolven en bewaren van moedermelk:

Zorg er altijd voor dat de levering schoon zijn en uw handen wassen voordat u moedermelk.

  • Voordat u begint met, Zorg ervoor dat uw leveringen schoon en droog zijn.
  • Krachtdadig handen wassen, vingers, onderarmen, en onder nagels met zeep en warm water voor 20 seconden, droge handen met een papieren handdoek, en gebruik dan een papieren handdoek om de kraan uit te zetten.7
  • Inspecteer uw borsten en zorg ervoor dat de tepels niet zijn gebarsten en bloeden en dat er geen open wonden, blaren, en/of bloedende scheurtjes in uw borst. Zo ja, niet doneren op dit moment.
  • Volg de handleiding van uw pomp of overwegen te drukken met de hand.
  • Label de opslagcontainer op de juiste manier en plaats deze in de vriezer of koelkast.
  • Na het pompen en het opslaan, wassen, en berg uw benodigdheden op de juiste manier op.

Kan ik doneren melk die werd gewonnen?

Het kan voorkomen dat gedoneerde melk niet gebruikt kan of wil worden. Soms houdt een baby bijvoorbeeld niet van de smaak.

uitgedrukt moedermelk, vooral melk die bevroren is geweest, kan een smaak ontwikkelen of ruiken dat sommige baby's niet willen. Sommige van deze kunnen worden veroorzaakt door overmatige lipase maar er zijn ook andere redenen om dit te laten gebeuren.8

Het komt ook voor dat een ontvanger meer donormelk overhoudt dan hij nodig heeft. Indien gedoneerde melk niet wordt gebruikt, de melk kan worden teruggegeven aan de oorspronkelijke donor. Als dit niet mogelijk, de oorspronkelijke donateur kan zijn aanbieding opnieuw plaatsen en de eerste ontvanger wordt dan de ophaallocatie voor de nieuwe ontvanger.

Het is belangrijk dat tassen goed voorzien zijn van een naamlabel, datum, en contactgegevens.

Eats on Feets accepteert geen aanbiedingen van derden. Een donor moet zijn eigen melk aanbieden. Iemand die geen Facebook heeft, kan dat wel e-mail ons of neem contact met ons op via Messenger en we kunnen een bericht voor hen maken op hun lokale Chapter met een e-mailadres of telefoonnummer. Gezinnen in nood kunnen dan rechtstreeks contact met hen opnemen. Weet dat onze Chapters openbaar zijn.

ZieBehandeling voor een correcte afhandeling informatie

Hoe donoren weten dat de aanvrager van melk werkelijk nodig heeft?

Alle baby's, met inbegrip van jonge kinderen tot 2 jaar en daarna, profiteren van moedermelk.9

Hoewel Eats on Feets zich richt op moedermelk voor baby's en jonge kinderen, soms medische behoeften ontstaan ​​voor oudere kinderen of volwassenen. Eats on Feets geeft geen leeftijdscategorie aan pediatrische behoeften,10 en reposting deze behoeften zal aan het oordeel van onze admins.

Een sterke zaak kan worden gemaakt voor het medisch gebruik van moedermelk door volwassenen. Eats on Feets ondersteunt een geïnformeerde keuze en het recht van een persoon om moedermelk te delen met wie ze maar willen. Volwassen behoeften zijn welkom op ons netwerk, maar zal niet worden gepost of gedeeld door onze beheerders op onze pagina's en ze kunnen niet anoniem zijn in onze groepen.

Er wordt gesuggereerd dat donoren krijgen om de ontvangers te leren kennen en over hoe hun moedermelk zal worden gebruikt informeren. Sommige volwassenen misschien verzoek melk voor niet-medische redenen.11 Eats on Feets moedigt gezinnen aan om te oefenen veilige sociale netwerken.

Mijn ontvanger kan profiteren van extra ondersteuning van borstvoeding. Wat kan ik doen?

Gewoon het verstrekken van moedermelk aan een ontvanger in nood is een prachtige manier van ondersteuning van de borstvoeding relatie.

Terwijl donoren mogelijk kan hebben meer ervaring en opleiding in het geven van borstvoeding dan wie dan ook in het leven van de ontvanger, het is een persoonlijke beslissing of kotteren het onderwerp van borstvoeding problemen passend zou zijn of niet. Houd er rekening mee dat de ontvanger kan in een emotioneel gevoelige plek.12

Kan ik doneren wanneer ik medicatie nemen?

Hoewel bijna geen medicatie die door een zogende ouder wordt ingenomen, hen verplicht om te stoppen met borstvoeding, en hoewel op enkele uitzonderingen na, borstvoeding blijft beter voor jou en je baby, alle medicijnen en vaccinaties moeten worden bekendgemaakt aan de ontvangers.13

Raadpleeg een zorgverlener over eventuele effecten die receptgeneesmiddelen of vrij verkrijgbare medicijnen kunnen hebben op de moedermelk.

Zie ook de secties Algemene informatie over medicatie en Drugs, medicatie, alcohol, en het besluit om moedermelk weg te gooien

Ik wil doneren, maar mijn melk ontwikkelt een merkbare geur. Wat kan ik doen? Kan ik doneren?

Veranderingen in de smaak en geur van moedermelk kunnen worden toegeschreven aan Lipase, oxydatie, eetpatroon, en / of water en schoonmaakmiddelen.14

Moedermelk is natuurlijk bedoeld binnen de gesloten om te worden geconsumeerd biosysteem van de ouder-kind. Blootstelling van moedermelk naar de verschillende elementen buiten deze gesloten bio-systeem (temperatuur, lucht) door het uitdrukken en bewaren van de melk beïnvloedt de activiteit van lipase, een enzym dat helpt bij de vertering van vetten. Lipase-activiteit is stabiel bij een pH-waarde van 3.5 bij 37°C/98,6ºF gedurende één uur, die net lang genoeg voor effectieve vetvertering op het niveau van kleine darm van de zuigeling.15 Blootstelling kan ook chemische oxidatie van de melk veroorzaken.

Lipase
Sommige ouders vinden dat hun moedermelk ontwikkelt een zeepachtige geur en een metaalachtige smaak nadat het is ingevroren en ontdooid. Deze verandering in geur is toegeschreven aan veranderingen in de melkvetten die verband houden met opslag in zelfontdooiende koelkasten-diepvriezers; het is niet schadelijk bevonden voor de baby.16 Dit suggereert dat de vries-dooi cycli van dergelijke vrieskasten de vetstructuur van de moedermelk kan veranderen.

Hoe lang het duurt voordat lipase de geur en smaak van moedermelk verandert, hangt af van het lipaseniveau en verschilt van persoon tot persoon. Afhankelijk van het niveau van lipase, sommige verzorgers merken deze ranzige geur op nadat de melk in de koelkast is afgekoeld; anderen merken het pas nadat de melk een tijdje bevroren is geweest.17 18 Sommige ouders misschien, daarom, hun melk gedurende een korte tijd gekoeld of ingevroren kunnen bewaren voordat de zeepachtige smaak en metaalachtige geur zich ontwikkelen. Anderen vinden dat hun melk begint te zeep snel ruiken nadat deze is geuit. De meeste baby's zullen deze melk drinken zonder een probleem en de melk wordt over het algemeen beschouwd als veilig om te consumeren.19

Chemische oxidatie
Een andere reden voor deze verandering in smaak optreden is mogelijk gerelateerd aan voeding en / of metaal ionen in het water gebruikt om de leveringen te reinigen. Nancy Mohrbacher schrijft dat zure of ranzig ruikende melk waarschijnlijk niets te maken heeft met melklipaseniveaus. Volgens sommige experts melkopslag, de meest waarschijnlijke oorzaak is chemische oxidatie, in plaats van door lipase veroorzaakte vertering van melkvet of bacteriële besmetting.20

Mogelijke bijdragende factoren zijn de inname van meervoudig onverzadigde vetten of vrije koper- of ijzerionen in hun water. Het verwarmen van de melk zou in dit geval de oxidatie juist kunnen versnellen, waardoor het probleem erger. Wanneer een zogende ouder melk voor hun baby afkolft en opslaat, het wordt aanbevolen dat iedereen wiens afgekolfde melk ranzig of zuur ruikt, tijdelijk het gebruikelijke drinkwater en eventuele supplementen met visolie of lijnzaad vermijdt, alsmede voedingsmiddelen zoals ansjovis die ranzige vetten. Terwijl ze met hun melk omgaan, het wordt aangeraden om het ook niet bloot te stellen aan hun plaatselijke water. Het kan ook helpen om de inname van antioxidanten te verhogen door bètacaroteen en vitamine E in te nemen.

Sommige ouders hebben inderdaad gevonden dat het gebruik van gedestilleerd water (en fosfaatvrij zeep) op de leveringen schoon deze kwestie ingegaan en dat de afgekolfde melk kan gekoelde of ingevroren zonder problemen. Evenwel, anderen hebben dat ze alleen in staat om hun melk voor een langere periode dan hiervoor tot veranderingen in smaak of geur plaatsgevonden.

Nog steeds, andere ouders vonden geen verandering bij het aanpassen van hun dieet en / of waterblootstelling. Als u twijfelt of melk een hoog lipasegehalte heeft of niet?, Zorg ervoor dat gedestilleerd water en fosfaatvrije zeep worden gebruikt om voorraden schoon te maken, en proef de moedermelk enkele uren na te drukken om te zien of de melk heeft verworven deze off-geur en-smaak.

Warmte-behandeling
Wanneer een baby houdt niet van de smaak van afgekolfde moedermelk, en reinigingsmethoden en / of dieet zijn uitgesloten als mogelijke oorzaak van veranderingen in geur en smaak, lipase kan worden gedeactiveerd door de melk met warmte te behandelen.

Warmtebehandeling van melk met een hoog lipase-gehalte wordt zo snel mogelijk na het afkolven gedaan, of voordat de melk veranderingen in smaak en / of geur. Zoals hierboven vermeld, afhankelijk van lipaseniveaus, sommige ouders kan de melk in de koelkast bewaren voor een periode van tijd voordat het met warmte behandelen, soms over 24 uur. In de meeste gevallen, de donor zou echter verantwoordelijk zijn voor de warmtebehandeling van hun melk voorafgaand aan het invriezen en/of doneren. Warmtebehandeling van moedermelk om lipase te deactiveren moet worden gedaan voordat het wordt bewaard, omdat de melk eenmaal de ranzige geur en smaak heeft gekregen, melk behandelen helpt niet.21

De meeste referenties verwijzen naar 'broeien' als de methode die wordt gebruikt om lipase te deactiveren. Kokende melk betekent de melk aan de kook brengen, wat 82 °C/180 °F is en dan onmiddellijk van de warmtebron verwijderen. De hoge temperatuur van dit proces samen met de hittebron potentieel belangrijke schade onderdelen van moedermelk, zoals lactoferrine en immunoglobuline. Online referenties zeggen echter dat dit niet waarschijnlijk is dat een probleem zijn, tenzij alle van de melk die een baby krijgt is een warmtebehandeling hebben ondergaan.

Van warmte is bekend dat het lipase in moedermelk deactiveert en daarom is flitsverhitting een andere methode die kan worden gebruikt. Flash pasteuriserende melk op 72 °C/161,5 °F voor 15 seconden deactiveert de lipase door 97% (wat vermoedelijk voldoende is om de activiteit van de lipase te stoppen).22 De lagere temperatuur gebruikt deze methoden, alsmede de indirecte warmtebron, is niet schadelijk voor de melk zoveel brandwonden doet. Zie de sectie Flash verwarming uitleg voor informatie over hoe u dit doet.

Sommige ouders hebben flessenwarmers en een keukenthermometer gebruikt om de melk te verhitten om de lipase te deactiveren. Per Lawrence & Lawrence, galzout-gestimuleerd lipase kan ook worden vernietigd door de melk één minuut op 62,5ºC/144,5ºF te verwarmen, of bij 72ºC/163ºF voor maximaal 15 seconden.23

Ontvangers moeten worden geïnformeerd dat de melk een warmtebehandeling heeft ondergaan voor de deactivering van lipase. In omstandigheden waarin een langetermijnregeling voor het delen van melk moet worden gemaakt, het vinden van een donor die wil voeden of wiens melk geen warmtebehandeling nodig heeft, verdient de voorkeur.24 De bovenstaande informatie wordt ervan uitgegaan dat de baby die de moedermelk krijgen is gezond en voldragen, en dat, rekening houdend met de anti-infectieuze kwaliteiten en een superieure voeding van rauwe melk, warmtebehandelde melk is niet de enige bron van voedingsstoffen voor de baby. Zie de sectie Hoe zit het met premature baby's? voor meer informatie over warmtebehandeling en het effect ervan op enkele belangrijke anti-infectieuze eigenschappen van moedermelk.

Neem contact op met een lactatiekundige met verdere vragen.25

Zal ik in staat om de baby's die ontvang mijn melk te voorzien?

Het al dan niet ontmoeten van uw ontvangende baby is een beslissing die is gebaseerd op de wederzijdse overeenkomst tussen u en uw ontvanger. Dit kan per regeling verschillen en deze regeling kan in de loop van de tijd veranderen naarmate er een relatie ontstaat.

We hopen dat er relaties ontstaan ​​en een manier om normaliseren community-based en private arrangementen milksharing als een essentieel onderdeel van zuigelingenvoeding is om uw ervaring als donor te delen. We zouden graag uw blogpost hosten op onze website. We zouden het nog leuker vinden als je ontvanger zijn ervaring zou toevoegen, zodat lezers beide kanten kunnen zien.

Mijn baby was overleden. Kan ik doneren mijn melk?

Het spijt ons heel erg voor uw verlies. Veel ouders vinden veel troost in het doneren van hun melk naar een andere baby na hun eigen baby is overleden. Het kan een zeer belangrijk onderdeel van de genezing voor families te zijn, terwijl ze rouwen over het verlies van een kind.26

Hoe zit het met melk banken

Melkbanken zijn gevestigde entiteiten in Noord-Amerika en andere delen van de wereld. 27 Melkbanken dienen meestal de meest kwetsbare baby's en te vroeg geboren baby's. Gezinnen met gezonde baby's of oudere baby's, evenwel, komen meestal niet in aanmerking voor het ontvangen van melk van de melkbank, tenzij ze het kunnen betalen of een recept hebben. De kosten worden doorgaans geschat tussen $3-5 per ons. Donoren met oudere baby's komen vaak niet in aanmerking om te doneren omdat de samenstelling van oudere melk anders is dan die van eerdere melk, hoewel sommige banken hun leeftijdsgrens de afgelopen jaren hebben gewijzigd.

Eats on Feets respecteert het recht van de zogende ouder om het meest geschikte gebruik voor hun moedermelk te bepalen. We hebben ook eren elke baby het recht op menselijke melk.28

Het voordeel van het gebruik van donor melk uit melk banken, wanneer en als het kan worden verkregen, is dat de melk is streng gescreend voor bacteriën en besmettelijke ziekte, pre- en post-pasteurisatie.

Er zijn, evenwel, altijd risico's verbonden aan het voeden van een baby iets anders dan zijn / haar eigen ouders gezonde moedermelk via directe verpleegkunde, speciaal voor degenen in het ziekenhuis. Bij het overwegen donor melk, ouders zijn afweging van de voordelen van superieure voeding en immuniteit tegen het risico van overdracht van ziekten. Zelfs nadat donor melk gescreend, sommige mensen beweren dat ziekteverwekkers kan nog in de melk blijven,29 en na donor melk gepasteuriseerd, pathogenen kunnen (re-)besmetten melk.30 Zie de sectie Zijn er risico's aan het gebruik van donor melk? voor meer informatie.

Zelf-uitsluiting
Een mogelijke risico melk uit melkbanken is dat er geen controle van blootstelling aan niet-infectieuze verontreinigingen. Melkbanken vertrouwen op zelfuitsluiting van donoren om melk tabaksvrij te houden, alcohol, medicijnen, etc.. Er is geen donor / ontvanger relatie bij het nastreven van melk van melk banken. Het persoonlijk leren kennen van een donor is een belangrijk aspect van geïnformeerd melk delen.

Rauwe versus gepasteuriseerde melk
De meeste melk van melk banken is gegeven aan ziekenhuizen voor premature en zieke baby's.31 32 Het gebrek aan anti-effectief woningen in gepasteuriseerde melk kan een baby in gevaar brengen, vooral wanneer een kind ziek is of premature.33 In een eerdere maar waardevolle studie naar het effect van routinematige screening van rauwe moedermelk en donormelk voor premature baby's, bespreken de auteurs dat terwijl de gegevens duidelijk aantonen dat premature baby's gevoed rauwe expressie gebrachte humane melk worden vaak blootgesteld aan grote aantallen bacteriën, geen bijwerkingen direct gerelateerd aan consumptie van deze melk werden gedocumenteerd.34

Zie de sectie Hoe zit het met premature baby's? Voor meer informatie over het effect van warmte-behandeling op moedermelk.

Zie de sectie Waarom moedermelk? Voor meer informatie over de voordelen van (rauw) moedermelk voor alle baby's.

Risico van het hanteren
Een deel van de risico's van donor melk geassocieerd zijn met de methoden die worden gebruikt bij het invoeren van de uitgedrukte moedermelk om een ​​baby.35 Er zijn gedocumenteerde gevallen ziekenhuizen waar pasgeborenen ontwikkeld bacteriële infecties na ontvangst melk verkregen uit melk banken en verstuurd via sondevoeding of spenen geweest. Bijvoorbeeld, één uitbraak van F. meningosepticum kwam niet van de melk zelf maar zat op melkflesstoppers en ‘schoongemaakte’ spenen, evenals de afdelingsomgeving. Dr. John May identificeert vier gerelateerde sterfgevallen als gevolg van besmette moedermelk in ziekenhuizen.36

Sommige van deze infecties lijken te zijn in verband gebracht met een enkele donor, wat aangeeft dat er een kruisbesmetting is opgetreden met die specifieke partij donormelk. De infecties die verband houden met besmette moedermelk werden over het algemeen veroorzaakt door normale bacteriën die op de menselijke huid leven en zijn per definitie niet geïsoleerd voor baby's in ziekenhuizen. Ziek en premature baby's zijn meer risico op deze infecties. Zie de sectie Afhandeling van moedermelk Voor meer informatie over de juiste behandelingstechnieken.

❆ ✼ ❆

Houd er ook rekening mee dat de Human Milk Bank Association of North America donoren nodig heeft op zijn minst doneren 100 gram melk; sommige banken hebben een hoger minimum voor een eerste donatie.37 Andere landen kunnen verschillende eisen.

Maken geïnformeerde keuzes, stimuleren we donoren (en ontvangers) om hun opties te onderzoeken en om melkbankprocedures met betrekking tot warmtebehandeling te onderzoeken,38 opslagruimte,39 distributie (Niet iedereen die dat nodig heeftmoedermelk zal noodzakelijkerwijs voorrang hebben en in staat zijn ommoedermelk van een melkbank.40 41), en gebruik,42 evenals de voor- en nadelen afwegen van het doneren van melk aan een melkbank of aan een individu.

_______________

  1. Het stelde vragen die wij aanbieden worden meestal gevraagd van donoren door melk banken. Ze zijn niet bedoeld als officiële Eats on Feets-vragenlijst. ↩︎
  2. Iemand die een vergunning heeft om onafhankelijke gezondheidszorg te verlenen. ↩︎
  3. Kim Updegrove, MSN, MPH, APRN, CNM, et al.. 2020. HMBANA-normen voor het bankieren van donormoedermelk: Een overzicht HMBANA sluit donoren uit die een positieve bloedtestuitslag voor hiv hebben gehad, HTLV, Hepatitis B of C, of syfilis, van wie de seksuele partner is met een risico op hiv, die gebruik maken van illegale drugs, die roken of gebruik maakt van tabaksproducten, hebben ontvangen een orgaan of weefsel transplantatie of een bloedtransfusie in de laatste 12 maand, die regelmatig meer dan twee gram of meer alcohol per dag, die al in het Verenigd Koninkrijk voor meer dan 3 maand of in Europa voor meer dan 5 jaar sinds 1980 en die geboren zijn in of heeft een reis naar Kameroen, Centraal-Afrikaanse Republiek, Tsjaad, Congo, Equatoriaal-Guinea, Gabon, Niger, of Nigeria. De Amerikaanse bank melk richtlijnen zijn redelijk op de voet gevolgd door andere landen. ↩︎
  4. Sommige van deze vragen zijn meestal gesteld aan donoren door melk banken. Melk banken bieden een groot percentage van hun melk aan premature en zieke baby's. Sommige melkbanken kunnen ook toestemming vragen aan een zorgverlener om melk te doneren, en voor het invullen van een formulier met actuele informatie over gezondheid op te nemen met de verzending of levering van melk. Donoren en ontvangers van geïnformeerde milksharing kunnen andere verwachtingen hebben dan de hier gepresenteerde. WakeMed –Doneren ↩︎
  5. Human Milk Banking Association of North America. Gearchiveerd. HMBANA|Doneer melk HMBANA sluit donoren uit die een positieve bloedtestuitslag voor hiv hebben gehad, HTLV, Hepatitis B of C, of syfilis, van wie de seksuele partner is met een risico op hiv, die gebruik maken van illegale drugs, die roken of gebruik maakt van tabaksproducten, hebben ontvangen een orgaan of weefsel transplantatie of een bloedtransfusie in de laatste 12 maand, die regelmatig meer dan twee gram of meer alcohol per dag, die al in het Verenigd Koninkrijk voor meer dan 3 maand of in Europa voor meer dan 5 jaar sinds 1980 en die geboren zijn in of heeft een reis naar Kameroen, Centraal-Afrikaanse Republiek, Tsjaad, Congo, Equatoriaal-Guinea, Gabon, Niger, of Nigeria. ↩︎
  6. Stelt een basislijn van gezondheid vast voor zorgverleners en donoren, moet baby ooit ziek worden. Fair trade van persoonlijke informatie. ↩︎
  7. CDC - Wanneer en hoe u uw handen moet wassen?. ↩︎
  8. Zie ook Ik wil doneren, maar mijn melk ontwikkelt een merkbare geur. Wat kan ik doen? Kan ik doneren? Deze informatie kan ook worden gedeeld met donoren om deze kwestie in de toekomst mogelijk te vermijden. ↩︎
  9. World Health Organization. Unicef. 2003. Wereldwijde strategie voor Infant and Young Child Feeding, kogel 10, p. 14, De WHO stelt: "Borstvoeding is een ongeëvenaarde manier om ideale voeding te bieden voor de gezonde groei en ontwikkeling van zuigelingen; het is ook een integraal onderdeel van het voortplantingsproces met belangrijke gevolgen voor de gezondheid van moeders. Als een mondiale volksgezondheid aanbeveling, baby's uitsluitend borstvoeding te krijgen voor de eerste zes maanden van het leven om een ​​optimale groei te realiseren, ontwikkeling, en gezondheid. Daarna, aan hun veranderende voedingsbehoeften te voldoen, zuigelingen moeten uit voedingsoogpunt passende en veilige aanvullende voeding krijgen, terwijl borstvoeding tot twee jaar of langer wordt voortgezet." ↩︎
  10. Food and Drug Administration. 2003. Pediatrische expertise voor adviespanels. Niet-bindende richtlijnen voor het gebruik van medische hulpmiddelen.
    Pediatrische populaties
    For purposes of this guidance, We definiëren pediatrische subpopulaties zoals hieronder.
    Pediatrische subpopulatieGeschatte Leeftijd Range
    Pasgeborengeboorte tot 1 maand oud
    Zuigeling1 maand 2 jaar
    Kind2 naar 12 jaar
    adolescent12-21 jaar

    "Hoewel de bovenste leeftijdsgrens die wordt gebruikt om de pediatrische populatie te definiëren verschilt tussen experts, waaronder jongeren tot de leeftijd van 21 strookt met de definitie in verschillende bekende bronnen. Het Centrum voor Apparaten en Radiologische Gezondheid (CDRH) is van mening dat deze leeftijdsgroep over het algemeen geschikt is voor het gebruik van medische hulpmiddelen bij pediatrische subpopulaties, maar erkent dat er gevallen kunnen zijn waarin de pediatrische populatie anders moet worden gedefinieerd, afhankelijk van het type apparaat.” ↩︎
  11. Claire Levenson. Gearchiveerd. Moeders die moedermelk verkopen... aan mannen ↩︎
  12. Dit kan een nuttige bron zijn: Internationaal Borstvoedingscentrum. Gearchiveerd. Mythen over borstvoeding. ↩︎
  13. Internationaal Borstvoedingscentrum – Borstvoeding en medicijnen ↩︎
  14. Houd er rekening mee dat verhoogde lipasebloedspiegels een indicator kunnen zijn van een ontsteking van de galblaas of pancreas, grote hoeveelheden triglyceriden, en andere gezondheidsproblemen. Verhoogde lipase niveaus kan asymptomatisch zijn enige tijd voordat gezondheidsproblemen liggen voor de hand. Raadpleeg een arts als u denkt dat er een medische reden kan zijn voor een teveel aan lipase in uw melk. (Gratis Medical Dictionary ↩︎
  15. Garza C, RJ Schanler, Butte NF, Motil KJ. Bijzondere eigenschappen van moedermelk. Klin. Perinatol. 1987;14(1):11-32.3.) ↩︎
  16. Lawrence R. A., en Lawrence R. Borstvoeding: Een gids voor de medische professie, 6th ed.. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p.696. Print. ↩︎
  17. De termen zeep geur en metaalachtige smaak aan de ene kant, en ranzige of zure geur aan de andere kant, lijken door elkaar worden gebruikt bij het lezen over de ervaringen van ouders, alsmede de aanbevelingen van de deskundigen. ↩︎
  18. Nancy Mohrbacher, Het geven van borstvoeding, en Julie Stock, BA, Het geven van borstvoeding. La Leche League Borstvoeding Het Antwoord Boek, 3ste editie (1997): p 229. Print. ↩︎
  19. Tijdens de Gaskin, Ina mei. "Soapy-, Metalen- of ranzig smakende melk die je hebt ontdooid.” Ina May's gids voor borstvoeding. New York: Bantam, 2009. p.165. Print. ↩︎
  20. Mohrbacher, Nancy, Het geven van borstvoeding. Borstvoeding Antwoorden Made Simple: Een gids voor het helpen van moeders. 2010. pg. 461. ↩︎
  21. Nancy Mohrbacher, Het geven van borstvoeding, en Julie Stock, BA, Het geven van borstvoeding. La Leche League Borstvoeding Het Antwoord Boek, 3ste editie (1997): p 229. Print. ↩︎
  22. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  23. Lawrence R. A., en Lawrence R. Borstvoeding: Een gids voor de medische professie. 6th ed.. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p. 205, 771. ↩︎
  24. Eats on Feets gelooft dat rauw en vers (niet bevroren) melk is beter dan warmtebehandelde melk indien mogelijk. ↩︎
  25. Er kunnen grote verschillen zijn in opleiding en expertise. Niet elke lactatiekundige is een IBCLC. IBCLC's zijn International Board Certified Lactation Consultants die werken in lactatieklinieken die verbonden zijn aan ziekenhuizen en/of privépraktijken. Het zijn zorgprofessionals die gespecialiseerd zijn in de klinisch beheer van borstvoeding. IBCLC's zijn gecertificeerd en gereguleerd door de International Board of Lactation Consultants Examiners. Zoek/verifieer een IBCLC. ↩︎
  26. in de VS gevestigd Bronnen voor rouwverwerking ↩︎
  27. Internationaal Milk Genomics Consortium – Melkbanken over de hele wereld ↩︎
  28. World Health Organization. Unicef. 2003. Wereldwijde strategie voor Infant and Young Child Feeding, kogel 10, p. 14, De WHO stelt: "Borstvoeding is een ongeëvenaarde manier om ideale voeding te bieden voor de gezonde groei en ontwikkeling van zuigelingen; het is ook een integraal onderdeel van het voortplantingsproces met belangrijke gevolgen voor de gezondheid van moeders. Als een mondiale volksgezondheid aanbeveling, baby's uitsluitend borstvoeding te krijgen voor de eerste zes maanden van het leven om een ​​optimale groei te realiseren, ontwikkeling, en gezondheid. Daarna, aan hun veranderende voedingsbehoeften te voldoen, zuigelingen moeten uit voedingsoogpunt passende en veilige aanvullende voeding krijgen, terwijl borstvoeding tot twee jaar of langer wordt voortgezet." ↩︎
  29. Ronald S. Cohen, et al.. 2009. Retrospectieve beoordeling van serologische testen van potentiële moedermelkdonoren. Screening tests zijn ontworpen om een ​​relatief hoge incidentie van valse positieven te hebben om een ​​valse negatieven te voorkomen. Terwijl de valse positieven gebeuren met veel mensen, ze de neiging om hoger in degenen die zwanger zijn of waren onlangs zwanger zijn. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk ontvangen van de donor. Deze studie volgt niet op de werkelijke serologische status van deze gescreend maar, zelfs volgens de meest optimistische waarden, is het zeer waarschijnlijk dat veel in feite niet om het even welke huidige infecties. ↩︎
  30. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
  31. Human Milk Banking Association of North America. Gearchiveerd. HMBANA|Wie dienen wij? “Als een bank in de VS moeite heeft om aan de eisen van een van hun klantziekenhuizen te voldoen, kunnen ze deze doorverwijzen naar een andere non-profit melkbank, maar dit gebeurt niet heel vaak. ↩︎
  32. Human Milk Banking Association of North America. Gearchiveerd. HMBANA|Waarom gebruik maken van donor melk? "Het banken dienen ook veel baby's in huis die melk nodig hebben als gevolg van medische aandoeningen, zoals intolerantie voor vervangers of het voeden van kwesties in verband met vroeggeboorte moedermelk. Indien mogelijk de banken dienen gezonde baby's die zijn goedgekeurd of die niet in staat hun eigen moeder de melk te krijgen. " ↩︎
  33. Brenda L.. plant, MD. 2020. Neonatale ziekenhuisinfectie. ↩︎
  34. Barbara J. Wet, et al.. 1988. Wordt de inname van melkgerelateerde bacteriën door premature baby's die rauwe moedermelk krijgen gecontroleerd door routinematige bacteriologische screening? ↩︎
  35. Dezelfde potentiële infecties kunnen optreden wanneer vervangingsmiddelen voor moedermelk worden gebruikt in dezelfde instelling. ↩︎
  36. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafelspdficon_small ↩︎
  37. Human Milk Banking Association of North America. Gearchiveerd. HMBANA|Doneer melk ↩︎
  38. ↩︎
  39. ↩︎
  40. ↩︎
  41. ↩︎
  42. ↩︎