बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या निजी व्यवस्था के दाता दूध का उपयोग करने में जोखिम हैं, लेकिन किसी बच्चे को सीधे स्तनपान के माध्यम से अपने माता-पिता के स्वस्थ दूध के अलावा कुछ भी खिलाने से हमेशा जोखिम जुड़े होते हैं।.1 विचार करते समय (निजी) दाता दूध, माता-पिता रोग संचरण के जोखिम के विरुद्ध इष्टतम पोषण और प्रतिरक्षा के लाभों को संतुलित कर रहे हैं. कुछ का तर्क है कि दानदाताओं की जांच के बाद भी, थोड़े से रोगज़नक़ों अभी भी दूध में रह सकता है2 और इसलिए कच्चा डोनर दूध कभी भी सुरक्षित नहीं होता है.3 हालाँकि, पास्चुरीकृत दूध पर विचार करते समय, ऐसे जोखिम भी हैं जिनका मूल्यांकन करने की आवश्यकता है, और उन स्थितियों में जहां दाता के दूध को पास्चुरीकृत किया गया है, रोगजनक कर सकते हैं (दोबारा-) दूषित दूध (नीचे देखें).
सूचित मिल्कशेयरिंग ((दान स्तन का दूध है, ज्यादातर स्थितियों में, दूध निकाला और/या अपने बच्चे के लिए संग्रहित किया. खून के बाद स्क्रीनिंग सुरक्षित अभिव्यक्ति/हैंडलिंग/भंडारण तकनीकों पर दाताओं और शिक्षा, मिल्कशेयरिंग के जोखिमों को कम किया जाता है. यह सुझाव देने के लिए कि यह दूध साझा करने के लिए सुरक्षित नहीं है, यह सुझाव देना है कि माता-पिता के लिए अपने बच्चों को अपने दूध से दूध पिलाना सुरक्षित नहीं है. हम तर्क की इस पंक्ति पर सवाल उठाते हैं।))
हमारी जानकारी के लिए, इस बिंदु पर सूचित मिल्कशेयरिंग से जुड़े रोग संचरण या जीवाणु संक्रमण के कोई दस्तावेजी मामले नहीं हैं.
डॉ. के अनुसार मिल्कशेयरिंग को सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए कोई गंभीर खतरा नहीं माना जाता है. शतरंज की लुटिया, पैन अमेरिकन हेल्थ एसोसिएशन के लिए खाद्य और पोषण पर क्षेत्रीय सलाहकार (WHO का क्षेत्रीय कार्यालय) 'वर्तमान' पर 4
इंटरव्यू से:
क्यू: “क्या विश्व स्वास्थ्य संगठन की राय में ईट्स ऑन फ़ीट सही है? क्या वे एक विश्वसनीय विकल्प हैं??”
ए: “इस पर हमारी कोई स्थिति नहीं है. हम अपने प्रयासों को सबसे गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंताओं पर केंद्रित करते हैं. इससे यह सूची में शीर्ष पर नहीं पहुंच पाया है. मैं क्या साझा करना चाहूंगा…”
डॉ. चेसा लुटर एक बाल रोग विशेषज्ञ के सकारात्मक और निजी तौर पर व्यवस्थित दाता स्तनदूध अनुभव का वर्णन करता है.
मां के दूध से संक्रामक रोगों के फैलने को लेकर चिंता हो सकती है, विशेषकर एच.आई.वी. सीडीसी का कहना है कि एचआईवी और अन्य गंभीर संक्रामक रोग स्तन के दूध के माध्यम से फैल सकते हैं. उनका यह भी कहना है कि मां के दूध की एक बोतल से भी संक्रमण का खतरा रहता है, भले ही कोई एचआईवी पॉजिटिव हो, अत्यंत छोटा है. उन लोगों के लिए जिन्हें एचआईवी या अन्य गंभीर संक्रामक रोग नहीं हैं, जिस बच्चे को उनका दूध मिलता है, उसके लिए कोई जोखिम नहीं है.5 कृपया देखें घर पर स्तन के दूध को कैसे पास्चुरीकृत किया जा सकता है?? एचआईवी और अन्य रोगजनकों के संपर्क के जोखिम को कम करने के बारे में अधिक जानकारी के लिए.
संभालने से जोखिम
डोनर दूध से जुड़े कुछ जोखिम बच्चे को दूध पिलाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि के कारण होते हैं.6 अस्पतालों में ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जहां नवजात शिशुओं को दूध बैंकों से प्राप्त दूध प्राप्त करने और फीडिंग ट्यूब या कृत्रिम निपल्स के माध्यम से वितरित करने के बाद जीवाणु संक्रमण विकसित हुआ है।. उदाहरण के लिए, एफ का एक प्रकोप. मेनिंगोसेप्टिकम दूध से नहीं था बल्कि दूध की बोतल के स्टॉपर्स पर स्थित था और 'साफ' किया गया था’ निपल, साथ ही वार्ड का माहौल भी. डॉ. जॉन मे7 परिणामस्वरूप चार संबंधित मौतों की पहचान की गई है दूषित अस्पतालों में स्तनपान. ऐसा प्रतीत होता है कि इनमें से कुछ संक्रमण एक ही दाता से जुड़े हुए हैं, जो इंगित करता है कि दाता दूध के उस विशेष बैच के साथ कुछ क्रॉस-संदूषण हुआ था. दूषित स्तनदूध से जुड़े संक्रमण आम तौर पर सामान्य बैक्टीरिया के कारण होते हैं जो मानव त्वचा पर रहते हैं और परिभाषा के अनुसार अस्पतालों में शिशुओं के लिए अलग नहीं होते हैं. बीमार और समय से पहले जन्मे शिशुओं में इन संक्रमणों का खतरा अधिक होता है. कृपया देखें स्तन के दूध की संभाल उचित प्रबंधन तकनीकों पर अधिक जानकारी के लिए.
सैद्धांतिक जोखिम
जबकि बीमारी फैलने का खतरा रहता है, अन्य भी हैं, सैद्धांतिक, सूचित दूध बांटने के जोखिम:
- गैर-चिकित्सीय आवश्यकताओं के लिए दूध मांगने वाले वयस्कों से अवांछित संपर्क8
- दाता/प्राप्तकर्ता द्वारा उत्पीड़न
- प्राप्तकर्ता या दाता द्वारा संभावित तोड़फोड़
- रोगजनकों का संचरण जिसके कारण बच्चा बीमार हो सकता है या मर सकता है
- कानूनी कार्रवाई, स्थापित या निराधार, बुरे परिणाम की स्थिति में ((दाता प्राप्तकर्ताओं से रक्त और स्वास्थ्य जांच प्रदान करने का अनुरोध कर सकते हैं(एस).))
पाश्चुरीकृत बनाम कच्चे स्तन के दूध का जोखिम
बीमार और समय से पहले जन्मे बच्चों को इसका ख़तरा रहता है नवजात अस्पताल से प्राप्त संक्रमण.9 कच्चे मानव दूध और समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए दान किए गए दूध की नियमित जांच के प्रभाव पर पिछले लेकिन मूल्यवान अध्ययन में, लेखक चर्चा करते हैं कि जबकि डेटा स्पष्ट रूप से दस्तावेज करता है कि समय से पहले शिशुओं को कच्चा मानव दूध पिलाया जाता है, वे अक्सर बड़ी संख्या में बैक्टीरिया के संपर्क में आते हैं, इस दूध का उपभोग करने से सीधे संबंधित कोई प्रतिकूल घटनाओं को प्रलेखित नहीं किया गया था.10
का अभाव विरोधी संक्रामक पाश्चुरीकृत दूध में मौजूद गुण बच्चे को खतरे में डाल सकते हैं, खासकर जब कोई बच्चा बीमार हो या समय से पहले हो. कृपया देखें समय से पहले बच्चों के बारे में क्या? स्तन के दूध पर ताप-उपचार के प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए.
अगला: उपयुक्त के बारे में मुझे क्या जानना चाहिए? (ऑनलाइन) सामाजिक नेटवर्किंग? क्या यह सुरक्षित है??
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- यह भी देखें माँ के दूध के विकल्प के जोखिम और नैतिकता. ↩︎
- रोनाल्ड एस. कोहेन, और अन्य. 2009. संभावित मानव दुग्ध दाताओं के सीरोलॉजिकल परीक्षण की पूर्वव्यापी समीक्षा.
किसी भी झूठे नकारात्मक को रोकने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों को झूठी सकारात्मक घटनाओं की अपेक्षाकृत उच्च घटना के लिए डिज़ाइन किया गया है. जबकि कई लोगों के साथ फाल्स पॉजिटिव होता है, वे उन लोगों में अधिक होते हैं जो गर्भवती हैं या हाल ही में गर्भवती थीं. एक दुग्ध बैंक के दृष्टिकोण से जो नियमित आधार पर दानदाताओं का परीक्षण करेगा, झूठे सकारात्मक इतिहास वाले किसी भी व्यक्ति को बाहर करना समझ में आता है क्योंकि प्रत्येक परीक्षण अवसर पर पुष्टिकरण की लागत न केवल एक गैर-लाभकारी संगठन के लिए निषेधात्मक है, यह दाता से प्राप्त दूध के साथ तार्किक मुद्दों को भी जन्म दे सकता है. यह अध्ययन स्क्रीन किए गए लोगों की वास्तविक सीरोलॉजिकल स्थिति का पालन नहीं करता है, सबसे आशावादी मूल्यों के अनुसार भी, इस बात की काफी संभावना है कि कई लोगों को वास्तव में कोई मौजूदा संक्रमण नहीं था. ↩︎ - किसी भी झूठे नकारात्मक को रोकने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षणों को झूठी सकारात्मक घटनाओं की अपेक्षाकृत उच्च घटना के लिए डिज़ाइन किया गया है. जबकि कई लोगों के साथ फाल्स पॉजिटिव होता है, वे गर्भावस्था के दौरान अधिक बार हो सकते हैं. एक दुग्ध बैंक के दृष्टिकोण से जो नियमित आधार पर दानदाताओं का परीक्षण करेगा, झूठे सकारात्मक इतिहास वाले किसी भी व्यक्ति को बाहर करना समझ में आता है क्योंकि प्रत्येक परीक्षण अवसर पर पुष्टिकरण की लागत न केवल एक गैर-लाभकारी संगठन के लिए निषेधात्मक है, यह दाता से प्राप्त दूध के साथ तार्किक मुद्दों को भी जन्म दे सकता है. यह अध्ययन विषयों की वास्तविक सीरोलॉजिकल स्थिति का पालन नहीं करता है लेकिन, सबसे आशावादी मूल्यों के अनुसार भी, इस बात की काफी संभावना है कि कई लोगों को वास्तव में कोई मौजूदा संक्रमण नहीं था. ↩︎
- द करेंट. संग्रहीत. 23 दिसंबर, 2010. स्तन का दूध बाँटना. [दुर्भाग्य से, पॉडकास्ट ही खो गया है.] ↩︎
- CDC - अगर किसी शिशु या बच्चे को गलती से किसी अन्य महिला का निकाला हुआ स्तन का दूध पिला दिया जाए तो क्या करें ↩︎
- वही संभावित संक्रमण तब हो सकता है जब एक ही सेटिंग में स्तन के दूध के विकल्प का उपयोग किया जाता है. कृपया भी देखें माँ के दूध के विकल्प के जोखिम और नैतिकता. ↩︎
- डॉ. जॉन मे, और अन्य. 2005. ला ट्रोब टेबल्स
↩︎ - क्लेयर लेवेंसन. संग्रहीत. माँएँ पुरुषों को अपना दूध बेच रही हैं ↩︎
- ब्रेंडा एल.. पौधा, मोहम्मद. 2020. नवजात अस्पताल-अधिग्रहित संक्रमण. ↩︎
- बारबरा जे. कानून, और अन्य. 1988. क्या समयपूर्व शिशुओं द्वारा दूध से जुड़े बैक्टीरिया का अंतर्ग्रहण नियमित बैक्टीरियोलॉजिक स्क्रीनिंग द्वारा नियंत्रित कच्चे मानव दूध द्वारा किया जाता है? ↩︎
