There are always safe practices to take into consideration when handling human milk and feeding a baby outside of the closed mouth-to-nipple system of direct nursing. This applies to expressing, भंडारण, and feeding milk to one’s own baby as well as handling and feeding donor milk. When considering (निजी) donor milk, parents are balancing the benefits of optimal nutrition and immunity against the risk of disease transmission. This section offers information about safe handling practices, pasteurization methods, and feeding methods that can support the safe sharing of human milk.

Is human milk a biohazard?

Human milk is not included in the standard’s definition of potentially infectious materials and no special precautions exist for the handling of expressed human milk, nor does the milk require special biohazard labeling.¹ The Universal Precautions to prevent the transmission of Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B virus, and other blood-borne रोगज़नक़ों do not apply to the handling of human milk.²

This statement is, तथापि, made in the context of breastfeeding and HIV and other blood-borne pathogens with regard to handling. It does not refer to दूध साझा करना situations and consumption of donor milk, nor does it imply that स्क्रीनिंग and/or pasteurizing are unnecessary in a milksharing situation.

कैसे कर सकते हैं स्तन का दूध be expressed?

Ensure that supplies are clean and wash your hands before handling breastmilk.

स्तन का दूध हाथ से निकाला जा सकता है, एक मैनुअल पंप के साथ, या एक इलेक्ट्रिक पंप के साथ. स्तन के दूध को ठीक से और सुरक्षित रूप से व्यक्त करने के लिए निम्नलिखित कदम सुझाए गए हैं:

शुरुआत से पहले, सुनिश्चित करें कि आपकी आपूर्ति साफ़ है और सूखा.
सख्ती से हाथ धोएं, उंगलियों, अग्र-भुजाओं, और नाखूनों के नीचे साबुन और गर्म पानी से मालिश करें 20 सेकंड, हाथों को कागज़ के तौलिये से सुखाएं, और फिर नल को बंद करने के लिए एक कागज़ के तौलिये का उपयोग करें.³
अपने स्तनों का निरीक्षण करें और सुनिश्चित करें कि निपल्स फटे नहीं हैं और उनमें खून तो नहीं आ रहा है खुला सोर्स, फफोले, और/या आपके स्तन की दरारों से खून बह रहा है. यदि ऐसा है तो, इस समय दान न करें.
अपने पंप के लिए निर्देश मैनुअल का पालन करें या हाथ से व्यक्त करने पर विचार करें.
भंडारण कंटेनर पर उचित रूप से लेबल लगाएं और इसे फ्रीजर या रेफ्रिजरेटर में रखें.
पम्पिंग और भंडारण के बाद, धोना, और अपनी आपूर्ति ठीक से संग्रहित करें.

यह वीडियो हाथ से स्तन का दूध निकालने का एक अच्छा ट्यूटोरियल है:

उचित रूप से लेबल करें भंडारण कंटेनर नाम और तारीख के साथ, और इसे फ्रीजर या रेफ्रिजरेटर में रख दें.
पम्पिंग और भंडारण के बाद, धोना, और आपूर्ति को ठीक से संग्रहित करें.

पंप खरीदे या किराए पर लिए जा सकते हैं, या तो दाता द्वारा या प्राप्तकर्ता द्वारा, एक दूसरे के साथ उनकी व्यवस्था पर निर्भर करता है. इन व्यवस्थाओं पर निजी तौर पर चर्चा करना सबसे अच्छा है. पंप का उपयोग करने या मैन्युअल रूप से व्यक्त करने पर जीवाणु संदूषण में कोई अंतर नहीं पाया गया है.⁴

कृपया ध्यान दें कि पंप सिस्टम दो प्रकार के होते हैं: open-system pumps and closed-system pumps. Open-system pumps are not suitable for multiperson usage.⁵

नशीली दवाओं के प्रयोग के बाद, कुछ दवाएँ, और शराब, स्तन के दूध को निकालने और त्यागने की आवश्यकता हो सकती है. अधिक जानकारी के लिए कृपया पढ़ें ड्रग्स, दवाई, शराब, और माँ का दूध त्यागने का निर्णय?

मानव दूध का भंडारण कैसे किया जा सकता है??

Ensure that supplies are clean and wash your hands before handling human milk

Breastmilk can be stored at room temperature, in the refrigerator, in the freezer, or in coolers depending on how long it needs to be stored. It can be stored in capped glass or plastic containers, specialized ‘breastmilk storage trays’, or in specialized milk bags.

Studies measuring the factors of size, need to recycle, ease of cleaning/sterilizing, protection of nutrients, considerations regarding bacteria, and ability to connect directly to the pump flange conclude that glass and hard clear plastic (polypropylene) are the recommended choices for milk collection/storage. Plastic bags are not sterile, not recyclable, and result in a greater loss of fat due to the adherence of fat to the sides of the bag. They also can result in easy leaking and thus milk waste.⁶ Plastic bags can however be more convenient. Plastic bags specially designed for freezing expressed human milk are available from many companies that specialize in products for human feeding.

Always handle breastmilk with clean hands⁷ and follow the manufacturer’s instructions for properly cleaning your pump.

Pump into a clean bottle connected to the pump.⁸
When finished expressing or the bottle is full, store directly in the bottle or transfer into a clean and approved breastmilk storage container.
You can add freshly expressed human milk to refrigerated or frozen milk you expressed earlier on the same day. हालाँकि, be sure to cool the freshly expressed milk in the refrigerator or a cooler with ice packs for at least one hour before adding it to previously chilled milk. Don’t add warm human milk to frozen human milk because it will cause the frozen milk to partially thaw. Keep milk expressed on different days in separate containers.⁹
Store expressed milk in small amounts, and increase the amount as a baby eats more per feeding. Freezing milk in small amounts (2-4 आउंस) is most convenient to avoid waste.¹⁰
If milk is to be frozen for storage, this is best done immediately after expressing it.
Previously frozen milk can be stored in the refrigerator for 24 घंटे.¹¹
Remember that breastmilk will expand when frozen, so do not overfill the container, especially if using a glass container.
Mark the name, तारीख, amount of milk, and age of the baby on the container.
Storage bags should be stored carefully, away from other items in the freezer to avoid any damage. Laying storage bags flat for freezing is most space-saving: simply stack them when frozen. Some parents have made clever dispensers as well.¹²
Please do not freeze milk in the door of the freezer as the temperature fluctuates too much.

For foods that have thawed in the refrigerator, it is generally safe to refreeze them without cooking within 3 या 4 दिन.¹³ हालाँकि, there is so far little information on refreezing thawed human milk. पिघले हुए दूध में बैक्टीरिया की वृद्धि और जीवाणुरोधी गतिविधि का नुकसान दूध को पिघलाने की तकनीक के आधार पर अलग-अलग होगा, पिघलने की अवधि, और अभिव्यक्ति के समय दूध में बैक्टीरिया की संख्या.¹⁴

It is said that once breastmilk has been expressed, it is important not to shake it, especially if the milk is also to be frozen because shaking allegedly denatures the shaped molecules of the protective proteins. We have however not found any evidence-based research to support this claim. The research that does address shaking breastmilk evaluates mechanical shaking or so-called vortex shaking.¹⁵

If expressed milk will be shipped, कृपया देखें How can human milk be shipped or transported.

For recipients:
Upon receiving the breastmilk, store it in the freezer or in the refrigerator as given, or use it within 6-8 hours depending on the need.

How long can human milk be stored?

Breastmilk can be kept at room temperature, in the refrigerator, or in the freezer depending on the need.

Guide to storing expressed milk¹⁶ ¹⁷ ¹⁸

Location of Storage	Temperature	Recommended Storage Times	Notes
Room temperature	16-29ºC (60-85ºF)	3-4 hours optimal 6-8 hours acceptable under very clean conditions	Covered containers
Insulated cooler bag	15ºC (59ºF)	24 घंटे	Keep ice packs in contact with milk containers
Refrigerator	≤4ºC (39ºF)	72 hours optimal 5-8 days acceptable under very clean conditions	Store milk in the back of the main body of the refrigerator
Freezer compartment inside refrigerator	-15ºC (5ºF)	2 हफ्तों
Separate freezer	≤-18ºC (0ºF)	6 को 12 महीने	Store milk toward the back of the freezer These recommendations are for quality only. Foods are kept safe almost indefinitely in the freezer.

Some things to consider when navigating optimal versus acceptable storage times:

The temperature of the room matters. If the surrounding temperature is on the higher end, consider the lower length of the referenced time. If the surrounding temperature is low, consider the higher length of the suggested storage time.
When storing in a refrigerator, placing items in the door versus the back, and whether a refrigerator is opened often or not also matter when it comes to consistency of temperature.
These temperatures are for freshly expressed and refrigerated milk. Previously frozen milk spoils faster since it lacks some of the properties of fresh or refrigerated milk.

How can human milk be shipped or transported?

Shipping Introduction

The financial aspects of shipping a box of human milk are best arranged before the supplies are bought and the box is shipped. This can be done via online secure payment processors, pre-paid shipping labels, and/or by calling the courier and paying over the phone. Sending (large sums) of money to strangers is inadvisable.

Overnight shipping and long distances are best done with dry ice and gel packs since regular ice melts quickly.¹⁹ The amount of dry ice per parcel is generally unlimited for ground shipments.

The courier used to ship the package will need to know that the content is a low-risk जैविक product and that the package contains dry ice. Shipping milk generally does not require documentation or a permit, but each shipping company and country will have slightly different requirements, all based on law, especially when shipping internationally, so call and ensure all paperwork is filled out before going to the shipping center or the courier arrives.

For shipping across country lines, please inquire about the customs information of your country.

Air shipping

Dry ice is a hazardous material and as such, it is regulated for shipment by the United States Department of Transportation (USDOT) and the International Air Transport Association (IATA). Regulations require that specific procedures must be followed when shipping dry ice.²⁰

Warning Label
For air transport, the amount of dry ice per parcel is limited to 5.5 pounds or less. Shipments containing dry ice must carry a Class 9 DOT miscellaneous hazardous material warning label, and must be clearly marked “Carbon Dioxide Solid, UN1845” or “Dry Ice, UN1845.” Biological material is often a dry ice shipment, which may have additional special requirements provided by the cold chain industry.²¹

Caution
Eats on Feets supports the shipping of donor milk if it is necessary. हालाँकि, please be cautious of shipping scams, where people offer to ship milk to you for an upfront cash payment, as these are often scams. Do not send anyone any money. Use prepaid labels or shipping accounts.

Our goal is to mobilize local families in order to foster true and safe community-based and private arrangement milksharing, where people can meet each other in person and properly screen each other.

What kind of container is milk stored in for shipping?

For basic safe storing information, please first see मानव दूध का भंडारण कैसे किया जा सकता है??

Fresh milk can be stored flat in (self-sealing) freezer bags, ideally no more than 6 ounces per bag to ensure uniform shape and freeze/thaw. When laying milk bags in the freezer, it is recommended to fold half an inch of the bag under to allow space for expansion without compromising the seal of the bag. This also provides a relatively uniform shape which makes packing easier. Do not freeze or store in the door of the freezer as the temperature fluctuates too much when opening the door.

Plastic or glass bottles or some other type of hard container used for storing milk are best sealed tightly, with several containers placed in sealable freezer bags to ensure that breakage or leakage does not दूषित the entire shipment. Some form of cushion or padding may need to be added to ensure the safety of transport.

How much is being shipped?

The following table may help in estimating the cost using dry ice, assuming the use of a Styrofoam cooler with a cardboard shipping box.²²

Weight in US units.

Milk in ounces	Approximate weight in pounds	Approximate container weight pounds	Dry ice for 12 hours in pounds	Dry ice for 24 hours in pounds	Total approximate weight in pounds
100	13	0.25	5	10	18.25 - 23.25
200	26	0.25	8	13	34.25 - 39.25
300	39	0.5	12	17	51.5 - 56.5
400	52	0.5	15	20	67.5 - 72.5
500	65	1	15	20	81 - 86
600	78	1	20	25	99 - 104

Use dry ice for shipping FROZEN milk as dry ice will freeze everything in the shipping box. A combination of dry ice and gel packs will extend the shipping time by several days if the shipped items can be frozen for a short time or thawed for a short time.

If upon arrival the food is partly frozen, still has ice crystals, or is as cold as if it were in a refrigerator (4.4ºC/40 °F), it is safe to refreeze or use.²³

How can human milk be packed for shipping?

Always handle dry ice in a well-ventilated room.
Dry ice vaporizes into carbon dioxide and can cause poisoning in enclosed spaces.

The following items are needed for packing a dry ice shipment:²⁴

Styrofoam cooler(एस) large enough to hold milk packages/bottles, newspaper layers, and dry ice
Cardboard or cardboard box
Duct tape for sealing coolers after inspection if needed
Shipping labels per carrier instructions
Markers
Old newspapers, paper, paper bags for grouping and added insulation
Large zip lock bags
Dry ice
Gel packs
Gloves and/or tongs
Mallet or hammer, regular screwdriver, or ice pick for breaking up the block of dry ice
Paper and paper bags

Please see the video below on how to pack milk for shipping.

Transcript.

Shipping with dry ice²⁵ ²⁶

Please review these safety precautions.
Determine the amount/weight of milk to be shipped and purchase a fitting Styrofoam or another type of insulated cooler that does not have a complete sealing lid. It is important that dry ice is able to vent the carbon dioxide gas which results from warming. It is best to then place the cooler in a cardboard shipping box for ease of labeling and reduction of the chance of the lid being dislodged and losing the contents.
Locate the nearest dry ice dealer by asking at the local convenience store, grocery store, और इसी तरह और भी, or by consulting the dry ice directory.
Bring an appropriate-sized cooler to carry the dry ice in. Ask or confirm the appropriate amount of dry ice needed. Be sure to have the cooler and milk ready to pack as soon as possible so that the dry ice does not evaporate while preparing the milk.
Break up a small amount of dry ice into a flat sheet or into small chunks and spread evenly in the bottom of the cooler. Begin layering the milk evenly without packing it tightly. Milk can be put in paper bags for easy grouping of milk by month or volume, for insulation, and for easy taking out of the cooler. Place the oldest milk into the cooler first, and the freshest milk on the top. This way the oldest milk is placed into the freezer last and positioned to be used first while cutting down the amount of handling and potential for thawing or damage.
If shipping a large quantity of milk, layer milk, dry ice, दूध, etcetera to ensure that all the milk has an even freeze for the duration of shipment.
If the milk and dry ice do not fill the entire cooler (or if shipping glass bottles), loosely crumple packing paper or paper grocery bags and use them to fill in all remaining space to keep the milk securely packed and provide some additional internal insulation.
Break any remaining dry ice into small pieces. Spread or sprinkle it into the cooler, making sure that it is filling in the empty spaces/top of the cooler.
Once the dry ice, दूध, and any necessary packing are in the cooler, place the lid securely on the cooler. Placing a piece of tape across the top of the cooler (one across the length and one across the width, making an “X”) will secure the lid adequately for shipping. Do not seal the seam of the lid.
Place the cooler in the cardboard box, again loosely packing paper to fill any space that would prevent the cooler from shifting a lot within the box. Make sure that the top of the packing box is securely shut with heavy-duty packing tape while still allowing movement of gas from within the cooler. If the shipping company does not provide a label for perishables, make one from a red piece of construction paper or note card. Clearly write “PERISHABLE – BREASTMILK” on a couple of labels and if using containers rather than bags, indicate which direction is up.

Shipping with gel packs

As with the dry ice packing, place a layer of frozen gel packs on the bottom of the cooler. Begin layering milk, starting with the oldest milk on the bottom, and the freshest milk on the top. This way the oldest milk is placed into the freezer last and positioned to be used first while cutting down on the amount of handling and potential for thawing or damage. If sending a large quantity of milk, alternate layers of frozen milk and gel packs. If there is space left on the top of the cooler or along the sides, place the loosely crumpled paper in these spaces to secure the milk for shipping.
Place the cooler in the cardboard box, again loosely packing paper to fill any space that would prevent the cooler from shifting a lot within the box. Make sure that the top of the packing box is securely shut with heavy-duty packing tape while still allowing movement of gas from within the cooler. If the shipping company does not provide a label for perishables, make one from a red piece of construction paper or note card. Clearly write “PERISHABLE – BREASTMILK” on a couple of labels and if using containers rather than bags, indicate which direction is up.

Below is a picture of the end result:

For making your own box:

Create an insulated box with a styrofoam container and a cardboard box. Cut and tape the Styrofoam box with duct tape if needed. Do not tape the lid shut!
Use styrofoam from an appliance store and cut it to fit a box. दोबारा, do not tape the lid shut!

Transit time

Frozen milk on dry ice that will be shipped within a state, प्रांत, or region, or to a neighboring state, प्रांत, or region, can be shipped by ground. Call the local couriers for more information. They can give specific times for delivering the package to them or at home pick up for same-day shipping.

If the milk is shipped over a couple of states, provinces, or country lines, or if there is a chance that the milk needs to be stored due to weather impediments, it is especially important that the milk is packed with dry ice and/or gel packs to prevent thawing.

At the shipping center

At the shipping center, paperwork is completed declaring the amount of dry ice in the box and to identify it for special handling. Determine the type of shipping that will be used. By calling ahead, the shipping center will be able to advise as to what the best time of day for drop-off is to make sure the package ships efficiently.

Please note that not all shipping centers are able to accept a package including dry ice, so be sure that you verify this ahead of time. The goal is to have the milk in transit as soon and as efficiently as possible. Having the breastmilk package sitting on a dock for hours only increases the risk of mishandling.

Transcript Shipping with Dry Ice video

Hi, I’m शंख from EOF.org, and today Angie and I will be shipping breastmilk long distance with dry ice. You can use this short video as a visual accompaniment to the breastmilk shipping instructions that you can find on www.eatsonfeets.org.

For our breastmilk shipping project today we will need an ice cooler, cardboard box, packing paper, hammer, dry ice, packing tape, two labels, and a pair of gloves.

The first and most important part in handling breastmilk is the washing of hands. Angie will be washing her hands in the warm water for 40-60 सेकंड. And moving in super-duper fast forward time we can see that Angie is paying special attention to her fingers and her wrists, and no surprise here, when she’s done washing her hands she will dry them, and then put on her protective gloves. The gloves are to protect her hands from the dry ice, but we found they were also helpful in handling the ice-cold bags of breastmilk. Angie is going to break the ice up on the floor and with a hammer, attempting to keep the ice within the bag. We only needed a thin layer of ice on the bottom of the ice cooler, about a cup, and we used a total of 5 pounds of dry ice but in the end, we think that 3 pounds would have done. We also decided to put a sheet of packing paper over the dry ice, to help the bags lay a little neater in the ice cooler.

Once the ice cooler is ready for the milk, Angie will sort through them placing the oldest milk in the bottom of the cooler. That way the recipient will unpack the newest milk first, and the oldest milk will be available for first use. Notice that these bags are sitting in a cardboard box and not loose in the freezer, also this freezer drawer stays closed when the main freezer door is opened. It’s important not to pack the breastmilk in the door of a freezer. When you’re ready to put the bags of milk into the ice cooler, you’ll want to pack them end to end as Angie is demonstrating here. भी, you’ll find that the thinner bags of milk pack a little nicer than the thick ones do. Most of Angie’s milk held between 4-7oz. You’ll want your layers of breastmilk to fit nice and snug but to also have some wiggle room to accommodate breastmilk expansion.

Angie had about 250oz of breastmilk to ship, which gave us about a layer and a half of breastmilk. That meant we had to fill up the empty space with paper and more dry ice. You want to make sure that all the crevices are filled. This helps keep the breastmilk more frozen but also to keep it from being jostled. You can see that the cooler is packed to the top with the paper, and now we’re going to show you the lid placement. I know it seems simple but there’s something here that I want to show you. This cooler is nice because it has the tabs on the side. You want your lid to be snug but also have some room for the dry ice gas to expand and leave the cooler. Here we have our handmade label, nothing fancy. Because it has the clips on the side we’re only going to secure the lid with two strips of tape, and now that the lid is secure it’s ready to be placed in the cardboard box. We weren’t able to find the box exactly the size that we wanted so we just used the size we had on hand. Since this box is a little bigger we are going to have to pack it with more packing paper. This is to protect the temperature of the cooler and also to prevent jostling. Another handmade label on the outside of the box, and for the cardboard box we’re actually going to tape it very securely with several strips down each side. And that’s it, our box is ready to be shipped.

How can human milk be thawed

निकाले गए दूध को रेफ्रिजरेटर में पिघलाया जा सकता है, के एक कंटेनर में (गरम) पानी, या अंडर रनिंग (गरम) पानी. दूध को गर्म करने की जरूरत नहीं है. इसे कमरे के तापमान या ठंडे पर परोसा जा सकता है. यदि आप स्तन के दूध को गर्म करने का निर्णय लेते हैं, कंटेनर को सील करके रखें और सीलबंद कंटेनर को गर्म कटोरे में रखें, गरम नहीं, पानी डालें या कुछ मिनटों के लिए गर्म बहते पानी के नीचे रखें. अपने बच्चे को दूध पिलाने से पहले अपनी कलाई पर कुछ बूंदें डालकर दूध का तापमान जांच लें.²⁷ ²⁸ ²⁹

Please note that it is not advisable to defrost breastmilk in the microwave. माइक्रोवेव ओवन तरल पदार्थों को समान रूप से गर्म नहीं करते हैं जो आसानी से हो सकता है जलाने की क्रिया अगर माइक्रोवेव में बहुत देर तक रखा जाए तो शिशु या क्षतिग्रस्त दूध और बोतलें फट सकती हैं. माइक्रोवेव गर्म करने से भी गतिविधि में उल्लेखनीय कमी आ सकती है विरोधी संक्रामक गुण. माइक्रोवेव करना प्रतीत होता है विपरीत उच्च तापमान पर और कम तापमान पर भी इसकी सुरक्षा के संबंध में प्रश्न हैं.³⁰

पिघला हुआ दूध कमरे के तापमान पर सुरक्षित होता है (25ºC/77ºF तक) के लिए 1 को 2 घंटे और तक 24 फ्रिज में घंटे.

सामान्य तौर पर, जब रेफ्रिजरेटर में खाना पिघल गया हो, बिना पकाए इसे दोबारा जमाना सुरक्षित है³¹ हालाँकि, पिघले हुए मानव दूध को फिर से जमा देने के बारे में बहुत कम जानकारी है. पिघले हुए दूध में बैक्टीरिया की वृद्धि और जीवाणुरोधी गतिविधि का नुकसान दूध को पिघलाने की तकनीक के आधार पर अलग-अलग होगा, पिघलने की अवधि, और अभिव्यक्ति के समय दूध में बैक्टीरिया की संख्या.³² कृपया देखें माँ के दूध का पुन: उपयोग कैसे किया जा सकता है? अधिक जानकारी के लिए.

मानव दूध को घर पर कैसे पाश्चुरीकृत किया जा सकता है??

घरेलू पाश्चुरीकरण

जब पूर्ण स्क्रीनिंग उपलब्ध नहीं है, दाता की स्वास्थ्य स्थिति अज्ञात है, or to reduce the potential risks of exposure to HIV and/or other pathogens, how can breastmilk be pasteurized at home?

धारक पाश्चुरीकरण
(कम तापमान लंबे समय तक - 62.5°C/145°F के लिए 30 मिनट)

धारक पाश्चुरीकरण को मानक माना जाता है³³ मानव और गाय के दूध के पाश्चुरीकरण के लिए. यह पर्याप्त पौष्टिक गुणों को बनाए रखते हुए रोगज़नक़ों को निष्क्रिय करने में सक्षम है. हालाँकि, इसके लंबे समय-तापमान वक्र को देखते हुए, यह विधि अधिक नुकसान पहुँचाती है रोगाणुरोधी कारकों³⁴ of breastmilk than would flash pasteurization.³⁵

पाश्चुरीकरण की यह विधि माता-पिता या देखभाल करने वालों द्वारा स्टोवटॉप पर की जा सकती है, या मानव दूध के लिए घरेलू पाश्चराइज़र किट के साथ. कुछ लोग निर्णय ले सकते हैं कि वे वाणिज्यिक-ग्रेड पाश्चराइज़र खरीदना चाहते हैं जो उपलब्ध भी हैं.

स्पष्टीकरण घर पर होल्डर पाश्चराइजेशन कैसे करें.

फ्लैश-हीटिंग
(उच्च तापमान कम समय - (72ºC/161.6ºF के लिए 15 सेकंड)

फ्लैश-हीटिंग स्तन के दूध को पास्चुरीकृत करने की एक कम तकनीक वाली विधि है जिसे उन विकासशील देशों में एचआईवी पॉजिटिव लोगों के लिए विकसित किया गया था जिनके पास अपने शिशुओं को दूध पिलाने के लिए कोई सुरक्षित या किफायती विकल्प नहीं था।.³⁶ में पढ़ता है³⁷ इज़राइल-बल्लार्ड के नेतृत्व में एक शोध दल द्वारा,³⁸ ³⁹ ⁴⁰ दिखाया है कि एफएच ब्रेस्टमिल्क एचआईवी को निष्क्रिय करता है और 4 आम बैक्टीरिया.⁴¹

स्पष्टीकरण घर पर पास्चुरीकरण की फ्लैश-हीट विधि कैसे करें.

ऊष्मा उपचारित दूध को ठंडा करना

पका हुआ भोजन खतरे का क्षेत्र है,⁴² तापमान सीमा 60ºC से (41एफ) से 21.1ºC (140एफ) जहां बैक्टीरिया पनपना पसंद करते हैं. इसलिए यह जरूरी है कि दूध को गर्म करने के बाद तुरंत ठंडा किया जाए. कंटेनर को बर्फ के पानी में ठंडा करना⁴³ दूध को ठंडा करने का सबसे तेज़ तरीका है. दूध की मात्रा पर निर्भर करता है, आमतौर पर इसे रेफ्रिजरेटर में ठंडा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि दूध असमान रूप से ठंडा हो सकता है,⁴⁴ कुछ दूध को बहुत देर तक गर्म छोड़ दें. कृपया जान लें कि सभी ग्लास गर्म करने और तेजी से ठंडा करने के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं.

ताप-उपचारित दूध का पुन: उपयोग करना

जीवाणु सुरक्षा पर अध्ययन में, क. इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. ठंडा होने के बाद उस पर चर्चा करें, फ्लैश-हीट अधिकांश नमूनों में बैक्टीरिया को खत्म करने में सफल रहा, तक की पर्याप्त वृद्धि को रोका 8 एच जब कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाता है.

से एक अध्ययन 2013 concludes that “एचआईवी पॉजिटिव माताएं बिना रह रही हैं प्रशीतन तक पहुंच को आश्वस्त किया जा सकता है गर्मी से उपचारित स्तन का दूध उनके शिशु के लिए सुरक्षित है तक पियें 24 एच फ्लैश हीटिंग के बाद.“⁴⁵

Milk banks recommend that refrigerated pasteurized donor human milk be used within the next 48 घंटे.⁴⁶

Heat-treated milk can possibly be refrigerated or frozen following common food safety protocols.⁴⁷ हमारा सुझाव है कि, तथापि, कि पहली बार दूध पिलाने के बाद, जिस दूध को हीट-ट्रीट किया गया हो उसे फ्रिज में न रखें और दोबारा गर्म न करें जीवाणुरोधी बढ़ी हुई हैंडलिंग के साथ संपत्तियों में गिरावट आ सकती है.

तारीख तक, the safety of बार-बार गर्म previously heat-treated milk has not, हमारी जानकारी के लिए, अध्ययन किया गया. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश साहित्य पिलाने के लिए निकाले गए दूध को गर्म करने के संदर्भ में बात करते हैं लेकिन माता-पिता आम तौर पर इसे गर्म करते हैं (पिघलाया हुआ) दूध को बहते गर्म पानी के नीचे रखें या इसकी ठंडक दूर करने के लिए इसे किसी बर्तन में थोड़ी देर के लिए गर्म पानी में रखें. धीरे-धीरे गर्म करने को ऊष्मा-उपचार नहीं माना जाना चाहिए. माँ के दूध के सर्वोत्तम गुणों के लिए, बार-बार गर्म (गर्मी देने) दूध सीधे स्टोवटॉप पर रखे पैन में नहीं डालना चाहिए और न ही स्टोवटॉप पर उबलते पानी में रखे किसी कंटेनर में डालना चाहिए (जो इसे अनावश्यक रूप से गर्म कर देगा).⁴⁸

धारक पाश्चुरीकरण स्पष्टीकरण

1. दूध को कांच की दूध की बोतलों या कैनिंग जार में रखें. गर्म होने पर दूध का विस्तार करने के लिए केवल चार-पाँचवाँ भाग ही भरें.
2. बोतलों या जार को एक बड़े डिब्बे के अंदर एक रैक पर रखें. डिब्बे को गर्म पानी से तब तक भरें जब तक पानी का स्तर जार में दूध के स्तर से थोड़ा ऊपर न हो जाए.
3. गर्म करना शुरू करें. गर्मी का समान वितरण प्राप्त करने के लिए प्रत्येक कंटेनर में दूध को लंबे हैंडल वाले चम्मच से हिलाएं. तापमान की सटीक निगरानी करें, धातु-तना थर्मामीटर. जैसे-जैसे तापमान 145ºF के करीब पहुंचता है, हिलाना बंद करो, और एक को छोड़कर सभी जार को ढक्कन से ढक दें. बचे हुए जार को एल्युमिनियम फॉयल से ढक दें. फ़ॉइल के केंद्र में एक छेद करें और डालें
थर्मामीटर.
4. तापमान 145ºF या थोड़ा ऊपर होने तक गर्म करना जारी रखें. तापमान को 145ºF पर बनाए रखने के लिए ताप को समायोजित करें 30 मिनट. यदि किसी भी समय तापमान 145ºF से नीचे चला जाता है, दोबारा गर्म करें और 145ºF या इससे अधिक तापमान पर रखें 30 मिनट.
5. बाद 30 मिनट, दूध को ठंडा करने के लिए धीरे-धीरे गर्म पानी के स्थान पर ठंडा पानी डालें. अगर धीरे-धीरे ऐसा नहीं किया गया, बोतलें या जार टूट सकते हैं.
6. दूध को तब तक ठंडा करना जारी रखें जब तक तापमान 80ºF या उससे कम न हो जाए. इस तापमान पर, ठंडा करने के लिए बर्फ के पानी का उपयोग किया जा सकता है. दूध को 40ºF या इससे अधिक ठंडा करें. कवर को कस लें और उपयोग होने तक रेफ्रिजरेटर में 40ºF या उससे अधिक ठंडे तापमान पर रखें.⁴⁹

फ्लैश हीटिंग स्पष्टीकरण

Always wash all utensils that you will use to express and heat treat your breastmilk with clean water and soap. यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे साफ हैं, इन बर्तनों को धोने के बाद उबालना सबसे अच्छा है.
सारा दूध गर्मी प्रतिरोधी गिलास में डालें (प्लास्टिक नहीं) जार. दूध की मात्रा के बीच होनी चाहिए 50 एमएल और 150 एमएल. यदि आपके पास अधिक दूध है, आप इसे में विभाजित कर सकते हैं 2 जार.
दूध के जार को पानी के एक छोटे पैन में रखें. सुनिश्चित करें कि पानी दूध के स्तर से लगभग दो अंगुल ऊपर हो ताकि सारा दूध अच्छी तरह से गर्म हो जाए.
पानी को बहुत गर्म आग पर या अपने स्टोव के उच्चतम स्तर पर तब तक गर्म करें जब तक कि यह एक रोलिंग फोड़ा तक न पहुंच जाए (जब पानी में बड़े बुलबुले हों). पास ही रहें क्योंकि इसमें केवल कुछ मिनट लगने चाहिए. पानी को ज्यादा देर तक उबलने देने से दूध के कुछ पोषक तत्व नष्ट हो जाते हैं.
पानी में उबाल आने के तुरंत बाद दूध के जार को उबलते पानी से निकाल दें. जार को ठंडे पानी के कंटेनर में रखें, या इसे कमरे के तापमान तक ठंडा होने के लिए अकेले खड़े रहने दें.
दूध के ठंडा होने पर और भंडारण के दौरान उस पर एक साफ ढक्कन या छोटी प्लेट रखकर सुरक्षित रखें.
आप अपने बच्चे को यह गर्म दूध सुरक्षित रूप से भीतर खिला सकते हैं 6 घंटे.
आप साफ खुले कप से बच्चे को दूध पिला सकती हैं. नवजात शिशु भी जल्दी से कप से पीना सीख जाता है. बोतल और निप्पल के इस्तेमाल से बचें. इन्हें साफ करना मुश्किल होता है और ये आपके बच्चे को बीमार कर सकते हैं.⁵⁰ ⁵¹

नीचे कीर्स्टेन इज़राइल-बल्लार्ड स्टोवटॉप पर फ्लैश-हीटिंग का प्रदर्शन कर रहा है.

मैं

फ्लैश हीट और एचआईवी
विकासशील देशों की सेटिंग में स्तनपान कराने वाले माता-पिता के लिए विशिष्ट जोखिमों को देखते हुए, एचआईवी पर फ्लैश-हीट के प्रभाव को निर्धारित करने पर केंद्रित अनुसंधान अध्ययन, जीवाणु, और ब्रेस्टमिल्क के सुरक्षात्मक तत्व, such as immunoglobulins, विटामिन, और प्रतिरक्षी प्रोटीन लैक्टोफेरिन और लाइसोजाइम.

में पढ़ता है⁵² इज़राइल-बल्लार्ड के नेतृत्व में एक शोध दल द्वारा,⁵³ ⁵⁴ ⁵⁵ दिखाया है कि एफएच ब्रेस्टमिल्क एचआईवी को निष्क्रिय करता है और 4 आम बैक्टीरिया⁵⁶ विटामिन के उच्च स्तर को बनाए रखते हुए,⁵⁷ लैक्टोफेरिन,⁵⁸ ⁵⁹ और इम्युनोग्लोबुलिन,⁶⁰ ⁶¹ जो एक बच्चे के स्वास्थ्य और संक्रमण के प्रति उसकी प्रतिरोधक क्षमता के लिए महत्वपूर्ण हैं. देखना स्तनदूध क्यों for more information on the importance of the anti-infective अवयव मां के दूध का.

फ्लैश-हीटिंग की सुरक्षा
जब शोधकर्ताओं ने विकासशील देशों में स्तनपान कराने वाले माता-पिता के लिए फ्लैश-हीट विधि तैयार की, it was an attempt to replicate the flash-pasteurization methodology for a low-resource setting. फ्लैश-हीटिंग एक सरल इन-होम प्रक्रिया है और इस तरह वास्तविक फ्लैश पास्चराइजेशन विधि के रूप में नियंत्रित नहीं है. ऊंचाई, ब्रेस्टमिल्क वॉल्यूम, पानी की मात्रा, और मानवीय त्रुटि फ्लैश-हीट प्रक्रिया में अंतर में योगदान कर सकती है. हालांकि शोधकर्ताओं का अनुमान है कि फ्लैश-हीट के दौरान प्राप्त तापमान ब्रेस्टमिल्क को सुरक्षित बनाता है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी वायरस को निष्क्रिय करने के लिए इसकी प्रभावशीलता और बीजाणुओं⁶² पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है और बनी हुई है सैद्धांतिक.

मानव दूध का ताप उपचार करते समय, कई महत्वपूर्ण संक्रामक विरोधी गुण कम हो जाते हैं. होल्डर विधि फ्लैश हीटिंग की तुलना में इन गुणों को अधिक प्रभावित करती है. कोई भी गर्मी उपचार निष्क्रिय हो जाता है lipase, एक एंजाइम जो वसा के टूटने और अवशोषण में मदद करता है, और गर्मी से उपचारित दूध खिलाने के दीर्घकालिक प्रभावों पर शोध नहीं किया गया है⁶³ कच्चा (क्रीम), ताज़ा (जब संभव हो जमे नहीं) मानव दूध, एक उचित जांच दाता से, और उपलब्ध होने पर ठीक से संभाला जाना एक बेहतर विकल्प है.

Flash-heating vs Flash-pasteurizing

फ्लैश-हीटिंग (FH) is a low-tech method of pasteurizing human milk that was developed for HIV-positive mothers in developing countries who had no safe nor affordable alternatives for feeding their infants.⁶⁴ में पढ़ता है⁶⁵ इज़राइल-बल्लार्ड के नेतृत्व में एक शोध दल द्वारा,⁶⁶ ⁶⁷ ⁶⁸ दिखाया है कि एफएच ब्रेस्टमिल्क एचआईवी को निष्क्रिय करता है और 4 आम बैक्टीरिया. ⁶⁹ The World Health Organization supports expressing and heat-treating milk of those who are HIV positive for temporary feeding during an emergency and when no other safe options are available.⁷⁰

Flash-heating is however not to be confused with flash-pasteurizing (FP), which is a commercial process. Both are forms of High-Temperature Short Time (एचटीएसटी) pasteurization, but flash-pasteurizing requiresएसpecial equipment whereas flash heating does not.⁷¹ FP involves heating to exactly 72ºC/161.5ºF for 15 सेकंड. This process is followed by the dairy industry and is an officially accepted method of pasteurization.⁷² ⁷³ Flash-pasteurization of human milk has been demonstrated to inactivate bacteria as well as certain important pathogenic viruses, specifically HIV, एचटीएलवी, HBV and HCV, and CMV.⁷⁴

While the temperature of milk when FH typically reaches 72ºC/161.5ºF,⁷⁵ this is not as accurate as with the FP process. In a home setting, the time and temperature are not easily controlled, nor are milk and water volumes.

For instance, the temperature of human milk when using FH will greatly vary depending on altitude and atmospheric pressure. Water boils at 100ºC/212ºF at sea level, but the higher the altitude, the lower the boiling point of water.⁷⁶ Using FH at home and removing the milk from the heat when the water boils will thus not always result in the milk attaining exactly 72ºC/161.5ºF, the safe temperature needed for flash pasteurization. We do not know how heat-treating milk at 71ºC for instance affects the viral load, except for HIV (नीचे देखें).

Another aspect is that, contrary to FP where the temperature is held for 15 सेकंड, the whole process of FH takes about 5 मिनट. Holding the milk at a precise temperature for a specific amount of time is not feasible in a home setting. Both temperature and time are important however when flash-pasteurizing.

While FH has been researched and is proven to deactivate HIV, its effectiveness on other viruses is theoretical. We, as a milksharing network, cannot make assumptions and tell our community that both processes do the same thing. HIV is destroyed at low temperatures (57ºC/134.5ºF) and so boiling water anywhere for any time will result in milk that is hot enough to deactivate the virus. While the positive results of FH might be comparable to those of FP, when it comes to the other viruses, more research is needed to address this directly.

वर्तमान में, इस बात पर कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि ताप-उपचारित स्तनदूध का उपयोग स्थायी समाधान के रूप में किया जाना चाहिए या नहीं.⁷⁷

For more information on infant feeding and HIV, कृपया देखें मानव प्रतिरक्षी न्यूनता विषाणु (HIV) और एचआईवी और शिशु आहार का वैश्विक संदर्भ

प्रिटोरिया पाश्चुरीकरण

Pretoria pasteurization is another form of low-temperature long-time (एलटीएलटी) stovetop heat-treating that has been used for breastmilk from HIV-positive lactating parents in developing countries.⁷⁸ This method has however not been shown to be as effective as Flash-heating.⁷⁹

मैं अपने बच्चे को दूध कैसे पिलाऊं?

Ensure that supplies are clean and wash your hands before handling breastmilk.

शिशुओं को स्तन में ट्यूब प्रणाली द्वारा दूध पिलाया गया है, कप, उँगलिया, (घुमावदार इत्तला दे दी) सिरिंज, तश्तरी, चम्मच, ड्रॉपर, या बोतल.

स्तन में स्तनपान सहायता
किसी बच्चे को अपने स्तन से पोषण देने की क्रिया (स्तनपान) आदर्श रूप से यह बच्चे को मिलने वाले भरण-पोषण से अलग नहीं है (दूध). इसलिए, जब कोई उत्पादन नहीं करता (पर्याप्त) दूध, पहले से ही स्तनपान कर रहे बच्चे को अधिमानतः सभी अतिरिक्त स्तन का दूध एक एट-द-ब्रेस्ट प्रणाली के माध्यम से मिलेगा.⁸⁰ स्पष्टीकरण के लिए यह वीडियो देखें:

इसके लिए महँगे उपकरणों की आवश्यकता नहीं है. यह आवश्यक नहीं है कि यह एक आधिकारिक एट-द-ब्रेस्ट सिस्टम हो जिसे आप खरीदते/उपयोग करते हैं. बस नंबर की एक लंबी लंबाई की आवश्यकता है. 5 फ़्रेंच फीडिंग ट्यूब (जिसे आपकी स्थानीय फार्मेसी से खरीदा या ऑर्डर किया जा सकता है), और किसी प्रकार का कंटेनर (एक बोतल की तरह) स्तन के दूध को अंदर रखने के लिए.⁸¹

स्तनपान कराने के फायदे
स्तनपान कराने की प्रणाली का उपयोग करने से आपका शिशु स्तन से जुड़ा रहता है, इस प्रकार आपूर्ति खतरे में पड़ने का जोखिम कम हो जाता है (क्योंकि जब बच्चा स्तनपान कर रहा होता है और दूध पी रहा होता है तब भी स्तन और आपूर्ति उत्तेजित होती रहती है).⁸² ⁸³ इस प्रकार के पूरक आहार का उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति के लिए भी किया जा सकता है पुनः स्तनपान कराना, स्तनपान प्रेरित करना, और/या स्तनपान.

कप खिला
जब स्तनपान कराना संभव न हो, या जब तक स्तनपान और/या स्तनपान प्रणाली स्थापित नहीं की जा सकती, अन्य तरीकों से बोतल से दूध पिलाने के फायदे हैं, जैसे एक कप या घुमावदार टिप वाली सिरिंज का उपयोग करना. यदि कोई अंततः अपने बच्चे को पूरी तरह से स्तनपान कराने की उम्मीद करता है तो निपल भ्रम और निपल दर्द को रोकने के लिए बोतल से दूध पिलाने से बचना महत्वपूर्ण हो सकता है.⁸⁴

नवजात शिशु आसानी से एक कप से पी सकते हैं, जैसा कि समय से पहले जन्मे बच्चे भी कर सकते हैं. कप से दूध पिलाने से समय से पहले जन्मे बच्चों को बोतल से दूध पिलाने की तुलना में अधिक स्थिर रक्त ऑक्सीजन स्तर बनाए रखने में मदद मिल सकती है.⁸⁵ ⁸⁶

कप-फीडिंग के फायदे
यदि उबालना संभव न हो तो कपों को साबुन और पानी से साफ करना आसान होता है. बोतलों की तुलना में इन्हें लंबे समय तक इधर-उधर ले जाने की संभावना कम होती है, बैक्टीरिया को प्रजनन के लिए समय देना. एक कप को बच्चे के पास नहीं छोड़ा जा सकता, ताकि बच्चा अपना पेट भर सके. जो व्यक्ति बच्चे को कप से दूध पिलाता है, उसे बच्चे को पकड़ना होता है और उसे देखना होता है, जिससे आंखों के संपर्क के साथ-साथ शारीरिक निकटता भी संभव हो जाती है।. बिल्कुल एक स्तन प्रणाली की तरह, एक कप स्तन से दूध पीने में बाधा नहीं डालता है.

कप-फ़ीड कैसे करें

बच्चे को अपनी गोद में सीधा या अर्ध-सीधा बैठाकर रखें.
दूध का छोटा कप बच्चे के होठों से लगाएं.
कप को इस प्रकार झुकाएँ कि दूध शिशु के होंठों तक पहुँच जाए.
कप शिशु के निचले होंठ पर हल्के से टिका हुआ है, और कप के किनारे बच्चे के ऊपरी होंठ के बाहरी हिस्से को छूते हैं.
बच्चा सतर्क हो जाता है और अपना मुंह और आंखें खोलता है.
एक एलबीडब्लू [जन्म के समय कम वजन] बच्चा अपनी जीभ से दूध को मुंह में लेना शुरू कर देता है.
पूर्ण अवधि का या अधिक उम्र का बच्चा दूध चूसता है, इसमें से कुछ फैलाना.
मत डालो बच्चे के मुँह में दूध. बस कप को होठों से लगाएं और बच्चे को दूध पीने दें.
जब बच्चा पर्याप्त पी चुका हो, वे अपना मुंह बंद कर लेते हैं और और कुछ नहीं लेंगे. यदि उन्होंने गणना की गई राशि नहीं ली है, अगली बार उन्हें अधिक समय लग सकता है, या आपको उन्हें अधिक बार खिलाने की आवश्यकता हो सकती है.
सेवन को मापें 24 घंटे-सिर्फ प्रत्येक फ़ीड पर नहीं.⁸⁷

बोतल से दूध पिलाना
यदि बोतल का उपयोग करना चुनते हैं, विचार करने योग्य कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण बातें हैं:

बच्चे को देखो. जब बच्चे भूखे होंगे तो वे हमें संकेत देंगे. भूख के संकेत शामिल हैं (लेकिन यहीं तक सीमित नहीं हैं) पक्ष, अपनी मुट्ठियाँ चबा रहे हैं, और जैसे ही वे जागने वाले होते हैं, उनकी आंखें तेजी से हिलने लगती हैं. बच्चे की भूख के संकेत का जवाब दें, घड़ी का नहीं.
बच्चे को सीधा पकड़ें, बैठने की स्थिति. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चों को पीठ के बल लिटाकर बोतल से दूध न पिलाया जाए. शिशु को अधिक सीधी स्थिति में रखने से उन्हें अपने मुंह में दूध के प्रवाह को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद मिलती है.
ठीक वैसे ही जैसे दूध पिलाते समय करवट बदलना, दूध पिलाते समय करवट बदल लें, बच्चे को एक हाथ से दूसरे हाथ पर स्विच करें. यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को दोनों आँखों और शरीर के दोनों किनारों को विकसित करने का अवसर मिले.
बोतल के निपल को कभी भी बच्चे के मुँह में धकेलें या जबरदस्ती न डालें. उन्हें अपने आप ही निपल को तलाशने और खींचने दें.
बच्चे को दूध पिलाने की गति बढ़ाएं. यहां तक कि कम-प्रवाह या धीमे-प्रवाह वाले निपल के साथ भी (सभी शिशुओं के लिए बेहतर), दूध बच्चे के मुंह में जितनी तेजी से जा सकता है, उससे कहीं अधिक तेजी से उसके मुंह में जा सकता है. यदि एक नर्सिंग सत्र लगेगा 20 मिनट, उम्मीद करें कि बोतल से दूध पिलाने के सत्र में भी उतना ही समय लगेगा.
शिशु एक निश्चित चूसने और निगलने की लय के साथ स्तनपान करते हैं. अक्सर वे चूसते हैं 2 निगलने से पहले या अधिक बार. हम बार-बार रुकने को प्रोत्साहित करके इसकी नकल कर सकते हैं. बच्चे को उनकी लय के अनुसार चूसने और निगलने दें और फिर बच्चे को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं (बोतल के निपल से दूध खाली करने के लिए) विराम का अनुकरण करने के लिए. उन्हें थोड़ा पीछे झुकाएं और चूसने और निगलने की लय फिर से होने दें.
बच्चे को देखो. उन्हें भोजन की लय पर नियंत्रण की अनुमति देकर, जब उनका काम पूरा हो जाए तो हम उन्हें हमें बताने की अनुमति देते हैं. कभी भी बच्चे को बोतल ख़त्म करने के लिए मजबूर न करें. फ़ीड ख़त्म होने पर उन्हें निर्देश देने दें.

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि बच्चे और उनकी देखभाल करने वाले दूध पिलाने के दौरान एक साथ शामिल हो सकें. दूध पिलाने के लिए बोतल का सहारा लेना कभी भी सुरक्षित नहीं होता है. यह न केवल असुरक्षित है बल्कि हमारे मानव स्वभाव के विपरीत भी है.

इनमें से किसी भी वैकल्पिक फीडिंग विकल्प को लागू करने में सहायता और मार्गदर्शन के लिए, कृपया एक पेशेवर स्तनपान सलाहकार खोजें⁸⁸ या अंदर देखो समर्थन के लिए संसाधन रेफरल सुझावों के लिए.

मेरे बच्चे को कितने व्यक्त दूध की आवश्यकता है??

बच्चे के नेतृत्व का पालन करना और बोतल से धीरे-धीरे दूध पिलाने का अभ्यास करना सबसे अच्छा है.⁸⁹ मात्रा की आवश्यकताएं भोजन से लेकर भोजन तक बदलती रहेंगी, दैनिक, और शिशु से शिशु तक. बच्चे की अनूठी संचार शैली सीखना प्रारंभिक संबंध प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है.

सामान्य दिशानिर्देश⁹⁰

वजन वाले शिशुओं के लिए 2.5 किलो या अधिक

150 प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो एमएल दूध
कुल को विभाजित करें 8 फ़ीड, और 3-घंटे दें

उन शिशुओं के लिए जिनका वजन इससे कम है 2.5 किग्रा (जन्म के समय कम वजन)

के साथ शुरू 60 शरीर के वजन के प्रति किलो एमएल
कुल मात्रा बढ़ाएँ 20 एमएल प्रति किलो प्रति दिन, जब तक बच्चा कुल न ले ले 200 एमएल प्रति किलो प्रति दिन
कुल को विभाजित करें 8-12 फ़ीड, हर एक को खिलाने के लिए 2-3 घंटे
तब तक जारी रखें जब तक बच्चे का वजन न बढ़ जाए 1,800 जी या अधिक, और पूरी तरह से स्तनपान करा रही है

बच्चे के 24 घंटे के सेवन की जाँच करें. अलग-अलग फ़ीड का आकार भिन्न हो सकता है.

This calculator⁹¹ इसका उपयोग उन शिशुओं के लिए एक दिशानिर्देश के रूप में किया जा सकता है जो स्तन प्रणाली से दूध प्राप्त कर रहे हैं, एक कप, या एक बोतल. दोबारा, हमेशा अपने बच्चे की भूख और तृप्ति संकेतों का पालन करें

आवश्यक दूध की अनुमानित मात्रा की गणना करें 24 घंटे⁹²

बच्चे का वजन एलबीएस	प्रवेश जीआर	आउंस	एमएल	औंस/खिलाना (यदि 8/दिन)
5एलबीएस	2265 जीआर	13.0 आउंस	390 एमएल	1.6 आउंस
5पौंड 8oz	2491 जीआर	14.3 आउंस	429 एमएल	1.8 आउंस
6एलबीएस	2718 जीआर	15.5 आउंस	467 एमएल	1.9 आउंस
6पौंड 8oz	2944 जीआर	16.9 आउंस	507 एमएल	2.1 आउंस
7एलबीएस	3171 जीआर	18.3 आउंस	546 एमएल	2.3 आउंस
7पौंड 8oz	3397 जीआर	19.5 आउंस	584 एमएल	2.4 आउंस
8एलबीएस	3600 जीआर	21.3 आउंस	639 एमएल	2.7 आउंस
8पौंड 8oz	3850 जीआर	22.3 आउंस	664 एमएल	2.8 आउंस
9एलबीएस	4000 जीआर	24.0 आउंस	720 एमएल	3.0 आउंस
9पौंड 8oz	4303 जीआर	24.8 आउंस	741 एमएल	3.1 आउंस
10एलबीएस	4500 जीआर	26.7 आउंस	801 एमएल	3.3 आउंस
10पौंड 8oz	4756 जीआर	27.3 आउंस	819 एमएल	3.4 आउंस
11एलबीएस	4900 जीआर	29.3 आउंस	879 एमएल	3.7 आउंस
11पौंड 8oz	5209 जीआर	29.9 आउंस	897 एमएल	3.7 आउंस
12एलबीएस	5400 जीआर	32.0 आउंस	960 एमएल	4.0 आउंस
12पौंड 8oz	5662 जीआर	32.5 आउंस	976 एमएल	4.1 आउंस
13एलबीएस	5889 जीआर	33.8 आउंस	1015 एमएल	4.2 आउंस
13पौंड 8oz	6115 जीआर	35.0 आउंस	1053 एमएल	4.4 आउंस
14एलबीएस	6400 जीआर	37.3 आउंस	1119 एमएल	4.7 आउंस
14पौंड 8oz	6704 जीआर	38.5 आउंस	1155 एमएल	4.8 आउंस
15एलबीएस	6795 जीआर	39.0 आउंस	1172 एमएल	4.9 आउंस
15पौंड 8oz	7021 जीआर	40.3 आउंस	1210 एमएल	5.0 आउंस
16एलबीएस	7300 जीआर	42.7 आउंस	1280 एमएल	5.3 आउंस

How can donated breastmilk be used?

With proper care and timely use, donated breastmilk can be reused as follows:

ताजा दूध
ताजा मानव दूध कमरे के तापमान पर सुरक्षित रूप से खड़ा रह सकता है 6 को 8 यदि भोजन का पहला प्रयास अधूरा है तो घंटे और इसे त्यागने की आवश्यकता नहीं है.⁹³

खिलाने के बाद
दूध पिलाने के बाद दूध का पुन: उपयोग करने के संबंध में, डॉ. रूथ लॉरेंस वें लिखते हैं"आप बचे हुए दूध का उपयोग कर सकते हैं या नहीं यह वास्तव में इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितने समय तक पड़ा रहता है. एक बार बच्चा बोतल ले लेता है, बोतल में एक निश्चित मात्रा में लार आती है जो बैक्टीरिया पैदा करती है और दूध में लार एंजाइम प्राप्त करती है. इसलिए बचा हुआ दूध देना अच्छा नहीं है. लेकिन, यदि यह केवल आधे घंटे या उसके आसपास ही बैठता है, यह ठीक है।”⁹⁴ इस बात पर भ्रम हो सकता है कि 'चारों ओर बैठना' का क्या मतलब है. Eats on Feets assumes that in this context ‘sits around’ means ‘stand at room temperature.⁹⁵

देखना मैं अपने बच्चे को दूध कैसे पिलाऊं? for efficient, cleaner, and thus safer feeding options.

प्रशीतन के बाद
डॉक्टर सलाह देते हैं कि जब शिशु बोतल पूरी न कर पाएं तो निकाले गए दूध के अधूरे हिस्से को फेंक दें.⁹⁶ एक छोटा अध्ययन जिसने व्यक्त में बैक्टीरिया के स्तर की जांच की, आंशिक रूप से उपभोग किया गया स्तन का दूध जिसके लिए संग्रहित किया गया था 48 hours at 4-6°Cº showed no significant difference between bottles that were partially consumed and those that were not exposed to the baby’s mouth for 5 से बाहर 6 प्रतिभागियों. सभी दूध के नमूनों में कॉलोनी की गिनती स्वीकार्य सीमा में थी.⁹⁷

Most caretakers reheat leftover and refrigerated milk. यदि दूध गर्म किया गया है लेकिन उपयोग नहीं किया गया है, दूध को एक बार दोबारा गर्म करना ठीक है. लेकिन जितना अधिक आप दोबारा गर्म करते हैं उतना ही अधिक आप कुछ मूल्यवान कम करते हैं प्रतिरक्षात्मक दूध के गुण.⁹⁸

जमने के बाद
पहले से जमे हुए कच्चे दूध के संबंध में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पिघले हुए दूध को रेफ्रिजरेटर में अधिकतम समय तक रखा जा सकता है 24 घंटे. देखना How can expressed milk be thawed?

अधिकांश देखभालकर्ता पुनः गरम करते हैं (गरम) पहले से जमाया हुआ कच्चा दूध भी (पहली बार खिलाने के बाद). पहले से हीट-ट्रीटेड दूध को आवश्यकता से अधिक समय तक छोड़ना उचित नहीं है क्योंकि हीट-ट्रीटमेंट स्तन के दूध के जीवाणुरोधी गुणों को प्रभावित करता है।.

सामान्य तौर पर, जब रेफ्रिजरेटर में खाना पिघल गया हो, बिना पकाए इसे दोबारा जमाना सुरक्षित है⁹⁹ हालाँकि, पिघले हुए मानव दूध को फिर से जमा देने के बारे में बहुत कम जानकारी है. पिघले हुए दूध में बैक्टीरिया की वृद्धि और जीवाणुरोधी गतिविधि का नुकसान दूध को पिघलाने की तकनीक के आधार पर अलग-अलग होगा, पिघलने की अवधि, और अभिव्यक्ति के समय दूध में बैक्टीरिया की संख्या.¹⁰⁰

स्तन का दूध, पहले जमे थे या नहीं, पुनः जमाया जा सकता है बाद इसका ताप-उपचार किया गया है. यह वह प्रक्रिया है जिसका पालन दूध बैंक करते हैं: जमे हुए दान किए गए स्तन के दूध को पाश्चुरीकृत किया जाता है, जिसके बाद इसे फ्रीजर में स्टोर कर दिया जाता है.

ताप-उपचारित दूध का पुन: उपयोग करना
अनुसंधान से पता चलता है कि ठंडा होने के बाद, फ्लैश-हीट अधिकांश नमूनों में बैक्टीरिया को पूरी तरह से खत्म करने में सफल रहा, तक की पर्याप्त वृद्धि को रोका 8 एच जब कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाता है.¹⁰¹

तारीख तक, पहले से हीट-ट्रीटेड दूध को दोबारा गर्म करने की सुरक्षा¹⁰² नहीं है, हमारी जानकारी के लिए, अध्ययन किया गया. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश साहित्य पिलाने के लिए निकाले गए दूध को गर्म करने के संदर्भ में बात करते हैं लेकिन देखभाल करने वाले आमतौर पर इसे गर्म करते हैं (पिघलाया हुआ) दूध को बहते गर्म पानी के नीचे रखें या इसकी ठंडक दूर करने के लिए इसे किसी बर्तन में थोड़ी देर के लिए गर्म पानी में रखें. धीरे-धीरे गर्म करने को ऊष्मा-उपचार नहीं माना जाना चाहिए. माँ के दूध के सर्वोत्तम गुणों के लिए, बार-बार गर्म (गर्मी देने) दूध सीधे स्टोव पर रखे पैन में नहीं डालना चाहिए और न ही स्टोव पर उबलते पानी में किसी कंटेनर में रखना चाहिए (जो इसे अनावश्यक रूप से गर्म कर देगा). हालाँकि, यह सुझाव दिया जाता है कि पहली बार दूध पिलाने के बाद, जिस दूध को हीट-ट्रीट किया गया हो उसे फ्रिज में रखकर दोबारा गर्म नहीं करना चाहिए.

How do I clean or sterilize supplies and pump parts?

Washing feeding equipment¹⁰³

Fill the sink with warm soapy water:

use the bottle brush to clean the bottles inside and out
use the teat brush to clean the teats inside and out
wash any other items used (eg, bottle caps, kitchen tongs, measuring jug)
make sure you remove all traces of milk when cleaning the bottles and teats

Rinse everything well in hot water and leave them to air dry.

Sterilizing by boiling or steaming or with chemicals

If sterilizing by boiling:
- fill a large pot with water
- place all the washed items in the water, ensuring no air is trapped and everything is covered with water
- put the lid on and heat the water until it comes to a rolling boil
- turn the stove off and keep the pot covered until you need the items

When you need to make up a feed, wash and dry your hands thoroughly and use the sterilised tongs to lift items out of the pot. If you remove items before you need them, cover and store them in a clean place – assemble bottles with a teat inside and a lid on.

If sterilizing by steam or with chemicals
- follow the manufacturer’s instructions when using steam (in an electric or microwave steam sterilizer) or chemicals (sterilizing tablets or solution)

The CDC recommends sanitizing pump parts at least once daily for extra germ removal. ¹⁰⁴ Sanitizing is especially important if your baby is less than 3 months old, was born prematurely, or has a weakened immune system due to illness or medical treatment (such as chemotherapy for cancer). Daily sanitizing of pump parts may not be necessary for older, healthy babies if the parts are cleaned carefully after each use. Sanitize all items (even the bottle brush and wash basin!) by using one of the following options.
टिप्पणी: If you use a dishwasher with hot water and a heating drying cycle (or sanitizing setting) to clean infant feeding items, a separate sanitizing step is not necessary.¹⁰⁵

We encourage recipients to discuss their needs and their baby’s needs with potential donors.

मैं

When using #5 French feeding tubes for at-the-breast feeding or finger feeding, rinse the tubes with hot, soapy water and use a syringe to force soapy water through the tubes, followed by clear water after each feeding. Dry the tubes by pushing air through the tubes. The longevity of these tubes is not known. The tubes should be replaced when they become gummy, discolored, brittle, और इसी तरह और भी.¹⁰⁶

How do I protect expressed milk during a power outage?

Knowing how to protect expressed milk during a power outage ahead of time can prevent losing a freezer stash. For recipient families, knowing how to protect expressed milk during a power outage can be crucial for feeding their baby. This infographic can be helpful to have on hand in case of a power outage. It can be downloaded and printed to keep handy. (4×9).¹⁰⁷

Adding dry ice to the freezer is a good way to make sure that foods stay frozen longer. Know ahead of time where to buy this.¹⁰⁸

Please remember that as long as there are ice crystals in the milk or the temperature of the milk is 4.4ºC/40°F or below, you can safely refreeze it.

Community-based milksharing and गीला नर्सिंग can be vital in times of emergency. Identifying local human milk resources, whether through private donation or wet nursing, can help provide milk to the most vulnerable in a time of need. Formula and ways to prepare formula may not be available or safe. Human milk will protect infants and young children against diseases.¹⁰⁹ ¹¹⁰

Stay warm and be safe!

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OHSA – मानक द्वारा परिभाषित के अनुसार स्तन का दूध व्यावसायिक जोखिम का गठन नहीं करता है ↩︎
CDC - रोग निवारण और स्वास्थ्य संवर्धन अद्यतन में परिप्रेक्ष्य: ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण की रोकथाम के लिए सार्वभौमिक सावधानियां, हेपेटाइटिस बी वायरस, and Other Bloodborne Pathogens in Health-Care Settings ↩︎
CDC - अपने हाथ कब और कैसे धोएं. ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लीनिकल शिष्टाचार #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
खुला बनाम बंद सिस्टम ब्रेस्ट पंप ↩︎
Nancy Hurst. 2007. The 3 M’s of Breast-feeding the Preterm Infant ↩︎
CDC -अपने हाथ कब और कैसे धोएं ↩︎
ओश - ब्रेस्टमिल्क को पंप करना और स्टोर करना ↩︎
Mayo Clinic – Breast milk storage: करो और ना करो ↩︎
AskDrSears - स्तन के दूध का परिवहन और भंडारण ↩︎
ओश - ब्रेस्टमिल्क को पंप करना और स्टोर करना ↩︎
GreenLightBites – स्तन के दूध का भंडारण ↩︎
यूएसडीए - ठंड और खाद्य सुरक्षा ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
BT&C, Inc. - Maintenance of Protein Stability ↩︎
ओश - ब्रेस्टमिल्क को पंप करना और स्टोर करना ↩︎
CDC - स्तन के दूध का उचित भंडारण और तैयारी ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
For shipping with dry ice in the US, please visit dryiceInfo और ShipStation ↩︎
FedEx – Shipping Dry Ice ↩︎
DryIceInfo – Shipping ↩︎
100 ounces of milk weighs about 13 pounds (0.13 pounds per ounce, based on the weight of a gallon of cow’s milk). This is an assumed estimate and will allow you to roughly estimate shipping costs. In addition to the weight of the milk, you will have to account for the weight of the dry ice or frozen packs used to keep the milk frozen and the weight of the container. ↩︎
यूएसडीए - ठंड और खाद्य सुरक्षा ↩︎
Stanford Medicine – Shipping Breastmilk ↩︎
For insulated shipping boxes in the US, please visit Uline – Insulated Shipping Kits, Cameron Packaging – Foam Insulated Boxes, or ask friends, family, and local Buy Nothing groups as there are usually plenty there. ↩︎
For shipping with dry ice in the US, please visit dryiceInfo और ShipStation ↩︎
कृपया ध्यान: कुछ अभिभावकों को अपने भंडारण बैगों को पिघलाते समय उनमें रिसाव का अनुभव हुआ है. स्तन के दूध के भंडारण बैगों को साफ हाथों से संभालकर पिघलाना सबसे अच्छा होता है, बैग के बाहरी हिस्से को पोंछकर साफ करें, और संभावित रूप से लीक हुए स्तनदूध को इकट्ठा करने के लिए उन्हें एक कटोरे में डाल दें. ↩︎
ओश - ब्रेस्टमिल्क को पंप करना और स्टोर करना ↩︎
CDC - स्तन के दूध का उचित भंडारण और तैयारी ↩︎
रिचर्ड क्वान, और अन्य. 1992. मानव दूध में संक्रमण-रोधी कारकों पर माइक्रोवेव विकिरण का प्रभाव ↩︎
यूएसडीए - ठंड और खाद्य सुरक्षा ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
किम अपडेग्रोव, एमएसएन, मील प्रति घंटे, एपीआरएन, सीएनएम, और अन्य. 2020. दाता मानव दूध बैंकिंग के लिए एचएमबीएएनए मानक: एक अवलोकन ↩︎
डगलस बी. टुली, और अन्य. 2001. दाता दूध: इसमें क्या है और क्या नहीं ↩︎
डॉ. जॉन मे, और अन्य. 2005. ला ट्रोब टेबल्स ↩︎
कृपया देखें मानव प्रतिरक्षी न्यूनता विषाणु (HIV) और एचआईवी और शिशु आहार का वैश्विक संदर्भ अधिक जानकारी के लिए. ↩︎
ब्रेस्टमिल्क में एचआईवी फ्लैश-हीटिंग द्वारा मारा गया ↩︎
मदुदुज़ी न. एन. दादी, और अन्य. 2010. व्यक्त स्तन दूध का हीट ट्रीटमेंट एचआईवी-एक्सपोज्ड को खिलाने के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है, के बाद असंक्रमित बच्चे 6 ग्रामीण ज़िम्बाब्वे में आयु के महीने ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, मील प्रति घंटे, और अन्य. 2007. मानव दूध में एचआईवी -1 की फ्लैश-हीट निष्क्रियता ↩︎
संपादक को पत्र. माइलिन ले. वोल्क, एमएस, कार्ल वी. हैन्सन, पीएचडी, किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, पीएचडी, कैरोलीन जी. चंट्री, मोहम्मद. जे एक्वायर इम्यून डेफिसिट सिंड्रोम. मात्रा 53, संख्या 5, अप्रैल 15, 2010. स्तन के दूध के फ्लैश-हीट ट्रीटमेंट द्वारा सेल-एसोसिएटेड और सेल-फ्री एचआईवी -1 को निष्क्रिय करना ↩︎
क. इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2006. भंडारण के दौरान फ्लैश-हीटेड और अनहीटेड एक्सप्रेस्ड ब्रेस्टमिल्क की बैक्टीरियल सुरक्षा ↩︎
किंग काउंटी - आपके घर की रसोई में खाद्य सुरक्षा ↩︎
न्यूयॉर्क शहर का स्वास्थ्य और मानसिक स्वच्छता विभाग. खाद्य पदार्थ, वसंत 2017, निर्गत संख्या 19. भोजन को ठीक से ठंडा करके अपने ग्राहकों को सुरक्षित रखना ↩︎
ओवेसन एल, और अन्य. इंट जे फूड साइंस न्यूट्र 1996. विटामिन बी1 और ई पर माइक्रोवेव हीटिंग का प्रभाव, और लिनोलिक और लिनोलेनिक एसिड, और मानव दूध में इम्युनोग्लोबुलिन. ↩︎
मैक्सवेल ब्रेसलर, और अन्य. 2013. कमरे के तापमान पर बच्चे के लिए फ्लैश-हीटेड स्तन का दूध कितने समय तक पीने के लिए सुरक्षित रहता है? ↩︎
Mothers’ Milk Bank Northeast – भंडारण, defrosting, और गर्म पाश्चुरीकृत दाता मानव दूध ↩︎
↩︎
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश साहित्य पिलाने के लिए निकाले गए दूध को गर्म करने के संदर्भ में बात करते हैं लेकिन माता-पिता आम तौर पर इसे गर्म करते हैं (पिघलाया हुआ) दूध को बहते गर्म पानी के नीचे रखें या इसकी ठंडक दूर करने के लिए इसे किसी बर्तन में थोड़ी देर के लिए गर्म पानी में रखें. धीरे-धीरे गर्म करने को ऊष्मा-उपचार नहीं माना जाना चाहिए. माँ के दूध के सर्वोत्तम गुणों के लिए, बार-बार गर्म (गर्मी देने) दूध सीधे स्टोवटॉप पर रखे पैन में नहीं डालना चाहिए और न ही स्टोवटॉप पर उबलते पानी में रखे किसी कंटेनर में डालना चाहिए (जो इसे अनावश्यक रूप से गर्म कर देगा). ↩︎
ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी एक्सटेंशन शीट. संग्रहीत. पेय पदार्थों का संरक्षण: पानी, रस, और दूध दूध को 62-63ºC/145ºF तक गर्म करने और उसे वहीं रखने की विधि 30 मिनट पाश्चुरीकरण की होल्डर या बैच विधि है, मानव और गाय के दूध के लिए मानक pasteurization. ↩︎
स्रोत अज्ञात - आप ब्रेस्टमिल्क को सुरक्षित रूप से गर्म कैसे कर सकते हैं ↩︎
कप फीडिंग के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया देखें ‘How do I feed the milk to my baby?' ↩︎
UCBerkelyNews - ब्रेस्टमिल्क में एचआईवी फ्लैश-हीटिंग द्वारा मारा गया ↩︎
मदुदुज़ी न. एन. दादी, और अन्य. 2010. व्यक्त स्तन दूध का हीट ट्रीटमेंट एचआईवी-एक्सपोज्ड को खिलाने के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है, के बाद असंक्रमित बच्चे 6 ग्रामीण ज़िम्बाब्वे में आयु के महीने ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, मील प्रति घंटे, और अन्य. 2007. मानव दूध में एचआईवी -1 की फ्लैश-हीट निष्क्रियता ↩︎
संपादक को पत्र. माइलिन ले. वोल्क, एमएस, कार्ल वी. हैन्सन, पीएचडी, किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, पीएचडी, कैरोलीन जी. चंट्री, मोहम्मद. जे एक्वायर इम्यून डेफिसिट सिंड्रोम. मात्रा 53, संख्या 5, अप्रैल 15, 2010. स्तन के दूध के फ्लैश-हीट ट्रीटमेंट द्वारा सेल-एसोसिएटेड और सेल-फ्री एचआईवी -1 को निष्क्रिय करना ↩︎
क. इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2006. भंडारण के दौरान फ्लैश-हीटेड और अनहीटेड एक्सप्रेस्ड ब्रेस्टमिल्क की बैक्टीरियल सुरक्षा ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2008. एचआईवी-1-संक्रमित माताओं से स्तन दूध की विटामिन सामग्री फ्लैश-हीट उपचार से पहले और बाद में ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, मील प्रति घंटे, और अन्य. 2007. मानव दूध में एचआईवी -1 की फ्लैश-हीट निष्क्रियता ↩︎
लैक्टोफेरिन एक गोल बहुक्रियाशील प्रोटीन है जिसमें रोगाणुरोधी गतिविधि होती है (जीवाणुनाशक, फफूंदनाशी) और जन्मजात रक्षा का हिस्सा है, मुख्य रूप से श्लेष्मा पर. लैक्टोफेरिन दूध और कई म्यूकोसल स्राव जैसे आँसू और लार में पाया जाता है. ↩︎
कैरोलीन जी. चंट्री, और अन्य. 2009. ब्रेस्टमिल्क में इम्युनोग्लोबुलिन पर फ्लैश-हीट ट्रीटमेंट का प्रभाव. ↩︎
इम्युनोग्लोबुलिन कशेरुक में लसीका ऊतक में उत्पादित प्रोटीन का एक वर्ग है और यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में एंटीबॉडी के रूप में कार्य करता है. ↩︎
कृपया देखें जीवाणु अधिक जानकारी के लिए. ↩︎
कृपया यह भी देखें'समय से पहले बच्चों के बारे में क्या? ↩︎
The terms flash-heating and flash-pasteurizing are often used interchangeably. Flash-heating refers to the at-home method of pasteurizing as demonstrated in the Kiersten Ballard-Israel studies. कृपया देखें फ्लैश हीटिंग स्पष्टीकरण for information on how this is done. ↩︎
UCBerkelyNews - ब्रेस्टमिल्क में एचआईवी फ्लैश-हीटिंग द्वारा मारा गया ↩︎
मदुदुज़ी न. एन. दादी, और अन्य. 2010. व्यक्त स्तन दूध का हीट ट्रीटमेंट एचआईवी-एक्सपोज्ड को खिलाने के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है, के बाद असंक्रमित बच्चे 6 ग्रामीण ज़िम्बाब्वे में आयु के महीने ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, मील प्रति घंटे, और अन्य. 2007. मानव दूध में एचआईवी -1 की फ्लैश-हीट निष्क्रियता) ↩︎
संपादक को पत्र. माइलिन ले. वोल्क, एमएस, कार्ल वी. हैन्सन, पीएचडी, किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, पीएचडी, कैरोलीन जी. चंट्री, मोहम्मद. जे एक्वायर इम्यून डेफिसिट सिंड्रोम. मात्रा 53, संख्या 5, अप्रैल 15, 2010. स्तन के दूध के फ्लैश-हीट ट्रीटमेंट द्वारा सेल-एसोसिएटेड और सेल-फ्री एचआईवी -1 को निष्क्रिय करना ↩︎
क. इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2006. भंडारण के दौरान फ्लैश-हीटेड और अनहीटेड एक्सप्रेस्ड ब्रेस्टमिल्क की बैक्टीरियल सुरक्षा ↩︎
विश्व स्वास्थ्य संगठन. 2016. दिशानिर्देश. एचआईवी और शिशु आहार पर अद्यतन ↩︎
डॉ. जॉन मे, और अन्य. 2005. ला ट्रोब टेबल्स ↩︎
FDA – डेयरी उत्पाद निर्माताओं के निरीक्षण के लिए गाइड ↩︎
Legal pasteurization is a combination of time and temperature as per the 2017 FDA – Grade A Pasteurized Milk Ordinance item 16p Administrative procedures section 1. ↩︎
Fokke G. Terpstra, और अन्य. 2007. उच्च-तापमान लघु-समय का रोगाणुरोधी और एंटीवायरल प्रभाव (एचटीएसटी) पाश्चुरीकरण मानव दूध के लिए लागू ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड. 2007. मानव दूध में एचआईवी -1 की फ्लैश-हीट निष्क्रियता Flash heating typically reached temperatures greater than 56Cº for 6 मिनट 15 seconds and peaked at 72.9C.º ↩︎
Manitoba Food Safety Program. Thermometer Calibration Guide Thermometers need to be calibrated when used at higher altitudes if one needed to precisely measure the temperature of the milk. ↩︎
विश्व स्वास्थ्य संगठन. 2016. दिशानिर्देश. एचआईवी और शिशु आहार पर अद्यतन Those who are HIV positive may consider expressing and heat-treating breastmilk as a temporary feeding strategy under the following circumstances: In special circumstances such as when the infant is born with low birth weight or is otherwise ill in the neonatal period and unable to breastfeed; When the lactating parent or caretaker is unwell and temporarily unable to breastfeed or has a temporary breast health problem such as mastitis; To assist lactating parents and caretakers to stop breastfeeding; If antiretroviral drugs are temporarily not available. ↩︎
बी. एस. जेफ़री, क. जी. मर्सर. 2000. प्रिटोरिया पाश्चरीकरण: प्रसवोत्तर मां से बच्चे में मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस के संचरण को कम करने की एक संभावित विधि ↩︎
किर्स्टन इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2005. वायरल, पोषण, और संसाधन-गरीब देशों में मां से बच्चे में एचआईवी के संचरण को रोकने के लिए फ्लैश-हीटेड और प्रिटोरिया-पाश्चुरीकृत स्तन के दूध की जीवाणु सुरक्षा ↩︎
कृपया जान लें कि जो कंपनी एट-द-ब्रेस्ट सिस्टम बनाती है वह WHO कोड का अनुपालन नहीं करती है. विश्व स्वास्थ्य संगठन - स्तन-दूध के विकल्पों के विपणन की अंतर्राष्ट्रीय संहिता ↩︎
सस्केचेवान के लिए स्तनपान समिति - फीडिंग ट्यूब से स्तनपान ↩︎
स्तनपान कराने के अन्य महत्वपूर्ण लाभों में जबड़े और चेहरे का उचित विकास शामिल है जो कान के संक्रमण और काटने की समस्याओं को कम करता है, कुप्रबंधन को रोककर. स्तनपान से त्वचा-से-त्वचा का संपर्क बच्चों को लाभकारी बैक्टीरिया प्राप्त करने में मदद करता है जो उन्हें बीमारियों से बचाते हैं और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण करते हैं।. ऑक्सीटोसिन के प्रभाव के कारण त्वचा से त्वचा भी माता-पिता और बच्चे दोनों को आराम प्रदान करती है. स्तनपान के दीर्घकालिक लाभ भी हैं जो रक्तचाप को प्रभावित करते हैं, टाइप-2 मधुमेह, सीरम कोलेस्ट्रॉल, अधिक वजन और मोटापा, और बौद्धिक प्रदर्शन. बर्नार्ड एल. होर्ता, सीजर जी. विजेता. विश्व स्वास्थ्य संगठन. 2017. स्तनपान के दीर्घकालिक प्रभाव ↩︎
कृपया भी देखें स्तनदूध क्यों? ↩︎
जय मोरलैंड, जेनिफ़र कूम्स. 2000. स्तनपान को बढ़ावा देना और समर्थन करना: निपल भ्रम तब होता है जब बच्चे को उचित स्तनपान के लिए मुंह की सही गति स्थापित करने का अवसर नहीं मिलता है. पेसिफायर का प्रारंभिक और बाद में उपयोग, पानी, ग्लूकोज पानी, और फार्मूला अनुपूरण को शीघ्र दूध छुड़ाने और निपल भ्रम को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है. यह देखा गया है कि जीवन की शुरुआत में कृत्रिम निपल का बार-बार उपयोग कम प्रभावी मुँह की गतिविधि को बढ़ावा देता है; यह एक दशक पहले अल्ट्रासोनोग्राफी के साथ प्रदर्शित किया गया था. इस कारण से, चिकित्सक को पहले स्तनपान संबंधी समस्याओं का समाधान करने के लिए कर्मचारियों और रोगी को प्रोत्साहित करना चाहिए, स्तनपान के प्रत्यक्ष अवलोकन के साथ, अनुपूरण के उपयोग पर विचार करने से पहले. ↩︎
अंतर्राष्ट्रीय स्तनपान केंद्र - फिंगर और कप फीडिंग ↩︎
AskDrSears - विचार करने योग्य बोतल विकल्प ↩︎
मेरे बच्चे को कितने व्यक्त दूध की आवश्यकता है?? ↩︎
प्रशिक्षण और विशेषज्ञता में बहुत अंतर हो सकता है. प्रत्येक स्तनपान सलाहकार IBCLC नहीं है. IBCLCs अंतर्राष्ट्रीय बोर्ड प्रमाणित लैक्टेशन सलाहकार हैं जो अस्पतालों और/या निजी प्रैक्टिस से जुड़े लैक्टेशन क्लीनिक में काम करते हैं।. वे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हैं जो स्तनपान के नैदानिक प्रबंधन में विशेषज्ञ हैं. IBCLCs को इंटरनेशनल बोर्ड ऑफ लैक्टेशन कंसल्टेंट्स एग्जामिनर्स द्वारा प्रमाणित और विनियमित किया जाता है. IBCLC खोजें/सत्यापित करें. ↩︎
मैं अपने बच्चे को दूध कैसे पिलाऊं? ↩︎
डब्ल्यूएचओ/यूनिसेफ - स्तनपान परामर्श एक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम ↩︎
शिशु के लिए सर्वश्रेष्ठ शुरुआत नर्सिंग सेंटर - शिशु के लिए आवश्यक दूध की मात्रा 24 घंटे ↩︎
ये अनुमानित रकम हैं. पहले अपने बच्चे के संकेतों का पालन करें.
आउंस/भोजन = आउंस/दिन को आहार की संख्या से विभाजित किया गया.
उदाहरण: एक 9lb 8oz बच्चे की जरूरत है 24.8 औंस/दिन. अगर खिला रहे हो 8 दिन में कई बार: 24.8 द्वारा विभाजित 8 के बराबर होती है 3.1 औंस/खिलाना. अगर बच्चे को बोतल से दूध पिला रहे हैं, प्रति सर्विंग दूध की गणना की गई मात्रा को अलग-अलग बोतलों में रखें.
डेकेयर:
दिन में डेकेयर में कितना लेना है इसकी गणना करने के लिए चार्ट का उपयोग करें.
उदाहरण: एक 9lb 8oz बच्चे की जरूरत है +/-24.8 औंस/दिन या 3.1 औंस/खिलाना.
यदि डेकेयर की आवश्यकता है 3 खिलाना या 9.3 औंस/दिन या 3.1 औंस/बोतल/दिन.
पम्प 9.3 डेकेयर में अगले दिन के लिए काम पर आउंस, या जमे हुए या प्रशीतित दूध का उपयोग करें. ↩︎
लॉरेंस, दया. स्तनपान, चिकित्सा पेशे के लिए एक गाइड. P. 438. छाप. ↩︎
Ruth Lawrence, मोहम्मद. The Bump. ↩︎
This reference is for a room temperature of 10–29ºC, 50–85ºF). Studies suggest different optimal times for room temperature storage because conditions vary greatly in the cleanliness of milk expression technique and the room temperature. ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
Brusseau, आर. Bacterial Analysis of Refrigerated Human Milk Following Infant Feeding. May 1998. Web. “When infants do not finish a bottle of expressed स्तन का दूध, doctors recommend unfinished portions be thrown away. This study examined bacterial levels in expressed, partially consumed स्तन का दूध that was stored for 48 hours at 4-6°C. A portion of unconsumed milk was examined as a control. Samples were taken every 12 hours for bacterial analysis. Tests were performed to identify total colony counts, pathogenic Staphylococci, coliforms, and b-hemolytic Streptococci. This study showed no significant difference between bottles that were partially consumed and those that were not exposed to the baby’s mouth for 5 से बाहर 6 प्रतिभागियों. All milk samples had colony counts in the acceptable range of < 105 colony-forming units per milliliter (CFU/ml). Although this project provides evidence that it may be safe to re-feed a child a bottle of स्तन का दूध, due to the small sample size, further tests should be performed.” ↩︎
लॉरेंस, दया. स्तनपान, चिकित्सा पेशे के लिए एक गाइड. P. 438. छाप. ↩︎
यूएसडीए - ठंड और खाद्य सुरक्षा ↩︎
ऐनी एगलैश, और अन्य. स्तनपान दवा की मात्रा 12, संख्या 7, 2017. एबीएम क्लिनिकल प्रोटोकॉल #8: पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए घरेलू उपयोग के लिए मानव दूध भंडारण की जानकारी ↩︎
क. इज़राइल-बल्लार्ड, और अन्य. 2006. जिम्बाब्वे में मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के मां से बच्चे के संचरण को रोकने के लिए स्तन के दूध का इलाज करने की स्वीकार्यता ↩︎
This can be the case if a donor heat-treats the milk because of high lipase or after a recipient heat-treats the milk and there is milk leftover after a feeding for instance. ↩︎
KidsHealth – कैसे धोना है & दूध पिलाने के उपकरण को जीवाणुरहित करें ↩︎
Canadian Institue of Food Safety – सफाई के बीच अंतर को समझना, sanitizing & स्टरलाइज़ ↩︎
CDC - अपने ब्रेस्ट पंप किट को कैसे साफ रखें: अनिवार्य है ↩︎
सस्केचेवान के लिए स्तनपान समिति - फीडिंग ट्यूब से स्तनपान ↩︎
Guidelines used: यूएसडीए और FoodSafety ↩︎
For dry ice information in the US, please visit dryiceInfo और ShipStation ↩︎
AAP – आपदाओं और आपात स्थितियों में शिशु आहार ↩︎
CDC - आपात स्थिति में शिशु और युवा बाल आहार ↩︎

मानव दूध के सूचित बंटवारे के लिए संसाधन

FEETS ™ पर EATS - बच्चों और स्तन को कनेक्ट करना: परफेक्ट मिलान!

दूध संभालना

परिचय