Цитомегаловірус (ЦМВ) є одним з вірусів герпесу. Зазвичай це нешкідливо і 50-80% дорослих вже є носіями 40 років. ЦМВ може передаватися внутрішньоутробно і при грудному вигодовуванні. Передача через грудне молоко здається, є причиною швидкого та частого зараження цитомегаловірусом, що відбувається серед немовлят, які знаходяться на грудному вигодовуванні.. Це слід розглядати як форму природної імунізації.1 2 Інфекції, які виникають під час грудного вигодовування, як правило, не викликають симптомів або захворювань у немовляти, і немає рекомендацій проти грудного вигодовування.3
Коли недоношені діти отримують ЦМВ постнатально з грудним молоком, вони мають більший ризик прояву симптомів захворювання, ніж доношені діти. У надзвичайно низькій вазі при народженні (вага при народженні <1500 g) недоношена дитина, існує ймовірність того, що ЦМВ, отриманий з жіночим молоком, може бути пов’язаний із пізнім початком сепсису, подібним синдромом. Проте, цінність регулярного годування грудним молоком від серопозитивних матерів для недоношених дітей переважає ризики клінічний захворювання, особливо тому, що не довгострокові нейророзвиток повідомлялося про аномалії. Заморожування молока зменшує, але не усуває ЦМВ. Термічна обробка усуває вірусне навантаження з молока, але також впливає на біоактивні фактори та поживні речовини. Свіже власне молоко матері є кращим для регулярного годування всіх недоношених дітей.4 5 6 7
У той час як немовлята, які заразилися ЦМВ від своїх власних ЦМВ+ батьків під час грудного вигодовування, не хворіють, діти тих, хто хворий на ЦМВ- і які отримують молоко від донора CMV+, не захищені від вірусу через існуючий антитіла і міг захворіти, особливо якщо вони передчасні або з ослабленим імунітетом. З належним екранізація, реципієнт може уникати донорського молока від людини з ЦМВ+, якщо він сам негативний або він може вирішити заморозити чи пастеризувати молока, щоб уникнути зараження, якщо це необхідно, і статус донора невідомий.8
Як можна пастеризувати грудне молоко?
_______________
- Ставок, та ін. 1980. Грудне молоко та ризик зараження цитомегаловірусом ↩︎
- Катерина Пехман. 1989. Цитомегаловірус у новонароджених
↩︎ - CDC - Про цитомегаловірус (ЦМВ) ↩︎
- AAP. 2012. Грудне вигодовування та використання жіночого молока ↩︎
- Медела. 2012. Огляд дослідження: Передача цитомегаловірусу недоношеним немовлятам через грудне молоко: Докази та проблеми ↩︎
- Замерзання при -20ºC/4ºF протягом 3 днів зменшує вірус на 99%. Пастеризація при 63°C/145ºF протягом восьми хвилин призвела до відсутності життєздатного цитомегаловірусу взагалі. Фрііс Х, Андерсен ХК. 1982. Швидкість інактивації цитомегаловірусу в сирому консервованому молоці під час зберігання при -20ºC і пастеризації ↩︎
- доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
- Пренатальний тест не перевіряє цей вірус. ↩︎