Їсть на ногах

Що їсть на феетах?

Їсть на Feets, що сприяє всесвітній мережі батьків, доглядач, та професіоналів, які зробили усвідомлений вибір ділитися або підтримувати загальне використання жіночого молока.

Батьки та доглядачі несуть повну особисту відповідальність за свій досвід(s) і результат(s).

Звідки походила назва на феетах і як це все почалося?

привіт, чому б нам просто не стати годувальницями; замість Meals on Wheels, ми можемо назвати себе Їсть на ногах.

оболонка Вокер Латтрелл, 1991

Ці слова лежать в основі мережі Eats on Feets.

Meals on Wheels – це мережа, до складу якої входять 5,000 громадські програми в Сполучених Штатах, присвячені боротьбі з голодом та ізоляцією літніх людей.

У липні р 2010, оболонка, пенсіонер Л.М, CPM, відкрила оригінальний Facebook-розділ Eats on Feets для своєї спільноти в Арізоні. Згадуючи її слова з 1991, вона подумала, що Eats on Feets було б веселою та безтурботною назвою для сторінки, присвяченої доставці грудного молока дітям, які цього потребують. У жовтні р 2010, ідея прижилася, і а мережа кількох відділень Facebook було створено. Станом на 2025, є також a Форум.

З оригінальної сторінки Shell Eats on Feets:

«Я створив цю сторінку після того, як отримав телефонний дзвінок від мами, яка відчайдушно прагнула знайти грудне молоко для свого новонародженого.. Я опублікував її потреби у Facebook, і відповідь була негайною та фантастичною. Я подумав, що було б чудово, якби була сторінка, присвячена обміну молоком і племінному догляду.

Отже, це мережева сторінка для сімей, щоб ділитися молоком і отримувати його за потреби. Я не несу відповідальності за результати milksharing або вміст, який поширюють інші користувачі.

І застереження; ЗНАЙ СВОЄ ДЖЕРЕЛО. Хоча це правда, що племінне годування дає БАГАТО переваг, ЗАВЖДИ існує ризик захворювання/зараження.

Я підтримую багато причин і рухів, але в дусі підтримки сайту якомога більш зосередженого, оновлення статусу стосуються лише обміну молоком».

У що вірить Eats on Feets?

Eats on Feets вірить у це:

• Грудне вигодовування має важливе значення як для здоров’я немовляти, так і для здоров’я всього світу.¹
• Грудне молоко можна поділитися в сейфі, етичний спосіб і сім'ї здатні зробити усвідомлений вибір.
• Спільне використання здорового грудного молока є життєво важливим вибором, коли необхідно, підтримувати виключно грудне вигодовування.
• Грудного молока достатньо для всіх немовлят, які його потребують.
• Усвідомлене використання здорового донорського молока є кращим від штучних замінників.
• Вологі вигодовування є важливою частиною обміну молоком.
• Рука висловлювання (зберігаючи при цьому чисту техніку) молока не потребує очищення частин і тому може бути чистішим і безпечнішим, ніж використання механічної насосної системи.
• Грудне молоко від здорового донора, сире та свіже (не заморожені) є найближчим до свого природного стану і, отже, найбільш корисним.²
• Донори та реципієнти можуть обговорити детальну історію здоров’я та дослідження крові для досягнення взаємної згоди на тривалий термін.- і короткочасний спільний доступ.
• Правильне здоров'я екранізація можна зробити, щоб зменшити ризик впливу патогени (дорогоцінні камені).
• Коли повний екран не доступний, Стан здоров'я донора невідомий, або зменшити потенційні ризики контакту з ВІЛ та іншими патогенами, грудне молоко можна пастеризувати.³
• Особисті права слід поважати під час усіх процесів прийняття рішень і обміну молоком. Ті, хто бере участь у обміні грудним молоком, повинні знати про свої можливості, щоб вони могли зробити усвідомлений вибір, який найкраще підходить для їх унікальної ситуації..
• Окремі особи та громади займають ключову позицію, щоб допомогти задовольнити потреби немовлят у грудному молоці.

Що не робить Eats on Feets?

Їсть на ногах не:

• Підтримуйте або схвалюйте продаж грудного молока в нашій мережі.
• Прийміть будь-який бартер на грудне молоко, окрім заміни мішок на мішок, якщо це необхідно.
• Зіставте донорів і реципієнтів.
• Приймайте сторонні пропозиції чи запити (Надішліть нам лист для розміщення)
• Запропонуйте нашим користувачам покладатися на результати процесів скринінгу банку молока або листи схвалення донорів банку молока для гарантії безпечного обміну молоком.
• Дозволити повторну здачу донорського молока(Надішліть нам лист для розміщення)
• Слідкуйте за збігами на нашій сторінці.
• Скринінг донорів або реципієнтів.
• Забезпечитиклінічний поради/догляд при труднощах грудного вигодовування.
• Надайте договори або анкети.
• Визначте, хто повинен отримувати грудне молоко.
• Збирати, зберігати, або роздавати грудне молоко.
• Підтвердити будь-який товар для продажу.
• Придбайте рекламу або погодьтеся на рекламу на сторінках розділів.
• Відшкодування волонтерам/прихильникам.
• Дійте як посередники або радники, якщо між сторонами виникають труднощі або непорозуміння.
• Прийняти відповідальність за результати, пов’язані зі спільним використанням грудного молока.
• Очікуйте, що донори спробують збільшити кількість молока, щоб здати молоко.
• Зверніться до зовнішніх мереж, групи, організацій, професіонали, тощо.

Громадський обмін молоком

The 4 Стовпи безпечного обміну молоком

Вживання здоров, безкомерційне донорське молоко є природним варіантом, коли дитина не може отримувати молоко від власного матері-годувальниці. Проте, існують ризики, пов’язані з годуванням дитини будь-чим поза закритим біосистема від рота до соска. Це включає зберігання та годування зцідженим молоком власної дитини, здача зцідженого молока, яке не буде використано, а також зберігання та годування донорським молоком. Від зціджування до годування, і особливо в контексті донорства, оскільки передбачувана дитина-реципієнт може не мати того самого антитіла як донор, можна вжити заходів для зменшення впливу патогенів. І донори, і реципієнти можуть перевіряти один одного за допомогою цього документа та «Чотирьох стовпів безпечного обміну грудним молоком»..

Чотири стовпи безпечного обміну грудним молоком виникли в результаті обширних досліджень, зібраних у цьому документі, і вони формують основу, на якій сім’ї можуть навчитися безпечно ділитися грудним молоком.. Ці чотири стовпи надають інформацію, що ґрунтується на фактах, для підтримки безпечного обміну молоком на основі спільнот і приватних організацій. Чотири основи безпечного обміну грудним молоком корисні не лише батькам і опікунам, а й педіатрам, акушерки, і тих, хто активний у спільнотах народження та батьківства.⁴ Розуміючи прості у впровадженні принципи чотирьох основ безпечного обміну грудним молоком, вони також можуть допомогти немовлятам у своїх громадах, підтримуючи безпечний обмін молоком на основі спільнот і приватних домовленостей.

Чотири основи обміну грудним молоком

Усвідомлений вибір

• Розуміння варіантів, включаючи ризики та переваги, всіх методів годування немовлят і дітей
• Знай своє джерело

Скринінг донорів

• Донор самовиключення для, або декларація, медичні та соціальні проблеми
• Спілкування про спосіб життя та звички
• Скринінг на ВІЛ I та II, HTLV I і II, HBV, HCV, Сифіліс, і краснуха

Безпечне поводження

• Огляд і збереження шкіри, руками, і обладнання чисте
• Правильне поводження, зберігання, транспортування, і доставка грудного молока

додому пастеризація

• Термічна обробка молока для боротьби з інфекційними мікроорганізмами
• Усвідомлений вибір сирого молока при донорі критерії зустрічаються

Чи є ризики використання приватного донорського молока?
Деякі стверджують, що навіть після перевірки донорів, невелика кількість хвороботворних мікроорганізмів все ще може залишатися в молоці⁵ і тому сире донорське молоко ніколи не є безпечним.⁶ Проте, при розгляді пастеризованого молока, є також ризики, які необхідно оцінити, а також у ситуаціях, коли донорське молоко було пастеризоване, патогени можуть (повторно) забруднюють молоко.

Інформований обмін молоком⁷
Наскільки нам відомо, на даний момент немає задокументованих випадків передачі захворювання або бактеріальної інфекції, пов’язаних із інформованим спільним використанням молока.

Стаття Чотири основи безпечного обміну грудним молоком була опублікована в журналі Midwifery Today. Весна 2012. Фотографія була зроблена під час нашої першої зустрічі Eats on Feets в Арізоні, де донори та реципієнти могли зустрітися та поділитися молоком!

Кому потрібне донорське молоко?

Eats on Feets зосереджується на потребах немовлят і маленьких дітей у грудному молоці.⁸

Усі діти мають право на грудне молоко. Є багато ситуацій, коли дитині чи немовляті знадобиться донорське молоко, включаючи, але не обмежуючись, смерть матері-годувальниці, усиновлення, прийомна сім'я, опікунське піклування, низька молочна продуктивність, немає вироблення молока, або здоров'я годуючих батьків. Eats on Feets не схвалює жодного порядку пріоритету для спільного використання грудного молока немовлятам і маленьким дітям.⁹

Можна навести вагомі аргументи на користь медичного використання грудного молока дорослими. Eats on Feets підтримує усвідомлений вибір і право людини ділитися грудним молоком з ким завгодно. Медичні потреби дорослих вітаються в нашій мережі, якщо вони прозорі та не опубліковані анонімно.

Щодо дорослих, які потребують молока з немедичних причин (важка атлетика, фетишизм), ми не допускаємо цього.¹⁰ Адміністратори Eats on Feets видалятимуть ці типи запитів. Eats on Feets заохочує сім’ї до практики безпечні соціальні мережі.

Які переваги спільного обміну молоком?

Деякі переваги є:

• Нормалізує грудне молоко як основне джерело харчування для немовлят, годування, і спільне використання грудного молока.
• Швидке реагування в гострих ситуаціях,
• Доступна ціна,¹¹
• Контроль процесу пастеризації,
• Імовірність отримання вікові особливості молока за бажанням,¹²
• Можливість зустрітися з донором(s) перевірити спосіб життя та здоров’я,
• Забезпечує батьківську автономію,
• Будує спільноту з іншими батьками,
• У деяких культурах: розширює сім’ю, включаючи «братів і сестер по молоку».,'¹³
• Ключове розміщення тих, чиї знання, допомогу, і мережі можуть бути вкрай необхідними під час надзвичайного стану,¹⁴

Чи є ризики використання донорського молока?

Завжди існують ризики, пов’язані з годуванням дитини будь-чим іншим, окрім здорового молока її батьків через пряме годування..¹⁵ При розгляді (приватний) донорське молоко, батьки збалансовують переваги оптимального харчування та імунітету з ризиком передачі хвороби. Деякі стверджують, що навіть після перевірки донорів, невелика кількість хвороботворних мікроорганізмів все ще може залишатися в молоці¹⁶ і тому сире донорське молоко ніколи не є безпечним.¹⁷ Проте, при розгляді пастеризованого молока, є також ризики, які необхідно оцінити, а також у ситуаціях, коли донорське молоко було пастеризоване, патогени можуть (повторно) забруднюють молоко (див. нижче).

Інформований обмін молоком¹⁸
Наскільки нам відомо, на даний момент немає задокументованих випадків передачі захворювання або бактеріальної інфекції, пов’язаних із інформованим спільним використанням молока.

За словами доктора, обмін молоком також не вважається серйозним ризиком для здоров’я населення. Шахи Латтер, Регіональний радник з харчових продуктів та харчування Панамериканської асоціації охорони здоров’я (Регіональне бюро ВООЗ) на «The Current».¹⁹

З інтерв'ю:

Q:  «Чи безпечно їсти на ногах на думку Всесвітньої організації охорони здоров’я? Чи є вони надійною альтернативою?»
А: «У нас немає позиції з цього приводу. Ми зосереджуємо наші зусилля на тому, що ми вважаємо найактуальнішими проблемами охорони здоров’я. Це не потрапило на вершину списку. Чим я хотів би поділитися…”

доктор. Далі Чесса Латтер описує позитивний і приватний досвід педіатра з донорським грудним молоком.

Може бути занепокоєння щодо поширення інфекційних захворювань через грудне молоко, зокрема ВІЛ. CDC стверджує, що ВІЛ та інші серйозні інфекційні захворювання можуть передаватися через грудне молоко. Вони також стверджують, що ризик зараження від однієї пляшки грудного молока, навіть якщо хтось ВІЛ-інфікований, надзвичайно малий. Для тих, хто не хворий на ВІЛ чи інші важкі інфекційні захворювання, існує невеликий ризик для дитини, яка отримує грудне молоко.²⁰ Будь ласка, подивіться Як можна пастеризувати грудне молоко? для отримання додаткової інформації щодо зменшення ризику зараження ВІЛ та іншими патогенами.

Ризик від поводження
Деякі ризики, пов’язані з донорським молоком, викликані методом годування дитини молоком.²¹ Були задокументовані випадки в лікарнях, коли новонароджені розвивали бактеріальні інфекції після отримання молока, отриманого з молочних банків і доставленого через зонди або штучні соски.. Наприклад, один спалах F. meningosepticum походив не з молока, а містився на пробках молочних пляшок і «очищених» сосках, а також середовище палати. доктор. Джон Мей²² визначає чотири пов'язані смерті в результаті забруднений грудне молоко в лікарнях. Деякі з цих інфекцій, здається, були пов’язані з одним донором, що вказує на те, що відбулося певне перехресне зараження з цією конкретною партією донорського молока. Інфекції, пов’язані із зараженим грудним молоком, як правило, викликані звичайними бактеріями, які живуть на шкірі людини і за визначенням не поширюються на немовлят у лікарнях.. Хворі та недоношені діти більш схильні до ризику цих інфекцій. Будь ласка, подивіться Поводження з грудним молоком для отримання додаткової інформації про правильні методи поводження.

Теоретичний ризики
Поки існує ризик передачі захворювання, є інші, теоретичний, ризики інформованого обміну молоком:

• Небажаний контакт з дорослими, які шукають молоко для немедичних потреб²³
• Домагання з боку донора/реципієнта
• Можливий саботаж з боку реципієнта чи донора
• Передача збудників, які можуть спричинити захворювання або смерть дитини
• Судовий позов, обґрунтовано чи необґрунтовано, у разі поганого результату²⁴

Ризик пастеризованого грудного молока порівняно з сирим
У зоні ризику хворі та недоношені діти неонатальний внутрішньолікарняні інфекції.²⁵ У попередньому, але важливому дослідженні про вплив рутинного скринінгу сирого жіночого молока та донорського молока на недоношених дітей, Автори обговорюють, що хоча дані чітко підтверджують, що недоношені діти, яких годують сирим зцідженим грудним молоком, часто піддаються впливу великої кількості бактерій., жодних побічних явищ, безпосередньо пов’язаних із вживанням цього молока, задокументовано не було.²⁶

Відсутність протиінфекційний властивості пастеризованого молока можуть поставити дитину під загрозу, особливо коли дитина хвора або недоношена. Будь ласка, подивіться Що стосується недоношених дітей? для отримання додаткової інформації про вплив термічної обробки на грудне молоко.

Що я повинен знати про відповідний (онлайн) соціальні мережі? Чи це безпечно?

Eats on Feets не несе відповідальності за результати домовленостей донора/реципієнта.

Потенційних ризиків у соціальних мережах можна уникнути, дотримуючись правил безпечного спілкування в соціальних мережах.²⁷ Частина безпечної мережі включає збереження вашого точного місцезнаходження та інформації, яка може розкривати ваше місцезнаходження (наприклад, цифрові завантажені фотографії), приватний.

Успішні стосунки обміну молоком між донорами та реципієнтами ґрунтуються на взаєморозумінні, прозорість, усвідомлений вибір, і повага. Цей процес найкраще розпочати з листування через приватні повідомлення або приватну електронну пошту перед особистою зустріччю.

Будь ласка остерігайтеся шахрайства. Двома основними видами шахрайства є шахрайство з доставкою (люди просять когось заплатити за відправлення молока, якого не існує) і гортати молоко (запит в одній групі і продаж в іншій).

Якщо з якоїсь причини, хтось не відчуває себе комфортно, переслідуючи або продовжуючи стосунки донор/реципієнт, вони завжди вільні вийти з нього, незалежно від ситуації. Довіряйте своїй інтуїції!

Будь ласка, повідомте сторінку місцевого відділення або напишіть нам про будь-які порушення у вашій громаді. Якщо небажаний контакт продовжує відбуватися, Зверніть увагу, що FB має функцію блокування.²⁸

❆✼❆

Деякі дорослі можуть вимагати молока з немедичних причин (важка атлетика, фетишизм).²⁹ Адміністратори Eats on Feets видалятимуть ці типи запитів.

Для повного усвідомленого процесу вибору та самовизначення всіх сімей, які практикують приватну домовленість про обмін молоком, для безпеки малюків, і для прозорості мережі, ми приймаємо лише пропозиції та запити від юридично чи медично відповідальних сторін.³⁰

Якщо ви не є юридичним чи медичним представником, будь ласканапишіть нам з належною контактною інформацією, щоб ми могли створити публікацію для початкового донора або передбачуваного реципієнта.

Жіноче молоко в аварійному стані

У надзвичайних ситуаціях, включаючи стихійні лиха та збройні конфлікти, грудне вигодовування та годування грудним молоком є ​​важливими стратегіями для підвищення виживаності немовлят і дітей. Належна та своєчасна підтримка годування немовлят і дітей раннього віку в надзвичайних ситуаціях рятує життя. ³¹

Рідко в інтересах годуючих батьків або дитини припинення грудного вигодовування у разі спалаху захворювань або захворювань, що вражають годуючих батьків або дітей.³²

Після катастрофи, Однією з перших речей, які дарують, є замінники грудного молока – часто з найкращих намірів, але це може негативно позначитися на здоров'ї матері і дитини, навіть за наявності чистої води та санітарних умов. Немовлята, яких не годують грудьми, вразливі до інфекції та розвитку діареї. Ці замінники можуть поставити під загрозу життя немовлят.³³

Вигодовування або спільне використання донорського молока є визнаними варіантами годування немовлят і маленьких дітей у надзвичайних ситуаціях і катастрофах. На жаль, незважаючи на унікальні складні якості та функції жіночого молока, як їжа, тканина, та/або терапевтичний продукт, відповідна нормативна база для спільного використання донорського молока та годування груддю практично не існує³⁴ і панують міфи.³⁵

Визначення ключових осіб, які приймають рішення в домогосподарстві, громада, на рівні місцевих медичних закладів, які впливають на практику годування немовлят і дітей раннього віку, є важливою інформацією при визначенні пріоритетів дій і реагування в надзвичайних ситуаціях. Мережа обміну молоком між батьками може бути життєво важливою для швидкої мобілізації допомоги, коли і де це необхідно.³⁶

Термічна обробка грудне молоко залишається варіантом у будь-якій ураженій області, якщо це необхідно.
Як захистити грудне молоко під час відключення електроенергії?

Ресурси для підтримки

Місцеві ресурси для отримання рефералів, підтримка лактації, підтримка донорів/реципієнтів, дослідження крові, і більше. Якщо професіонали з цього списку не можуть вам допомогти безпосередньо, вони, швидше за все, зможуть направити вас до того, хто зможе.

Це загальні пропозиції лише щодо типів постачальників. Eats on Feets не може рекомендувати жодних конкретних місцевих ресурсів, організації, або особа.

• Акушерки
• Консультанти з лактації³⁷
• Постачальники медичних послуг
• Практикуючі медичні сестри
• Громадські медсестри
• Дули
• Консультанти з грудного вигодовування
• Лікарі-натуропати
• Мануальні терапевти
• Акупунктури
• Краніосакральні терапевти
• Групи підтримки грудного вигодовування «рівний-рівному».
• Батьківські групи
• Інші з досвідом грудного вигодовування та обміну молоком

Людське молоко та його замінники

Чому жіноче молоко?

Людське молоко для людських немовлят.

У цьому документі, Eats on Feets використовує визначення ВООЗ виключно грудного вигодовування, яке включає вологе годування та донорське молоко.³⁸ На підтримку виключно грудного вигодовування, інформований обмін молоком є ​​безпечним і життєздатним варіантом годування немовлят для сімей.

Eats on Feets визнає як переваги, які дає пряме годування грудьми, так і цінність самого молока. Ми можемо, тому, використовуйте слова грудне вигодовування та грудне молоко як синоніми. Ми також визнаємо та підтверджуємо грудне вигодовування як частину спектру вигодовування немовлят.

Переваги грудей(молоко)годування
У попередньому документі ВООЗ під назвою «The 10 Факти про грудне вигодовування,ВООЗ заявила, що відсутність виключно грудного вигодовування протягом перших шести місяців життя призводить до понад мільйона дитячих смертей, яких можна уникнути, щороку.. в 2013, було зазначено, що якби кожну дитину годували грудьми протягом години після народження, протягом перших шести місяців життя їм дають тільки грудне молоко, і продовження грудного вигодовування до дворічного віку, приблизно 220,000 дитячі життя будуть врятовані щороку.^{39 40}

Грудне вигодовування широко визнано життєво важливим у країнах з низьким і середнім рівнем доходу, але органи охорони здоров'я в країнах з високим рівнем доходу, схоже, ігнорують низький рівень грудного вигодовування і, як наслідок, значні короткострокові та довгострокові проблеми зі здоров'ям матерів і дітей. За невеликим винятком, тривалість грудного вигодовування коротша в країнах з високим рівнем доходу, ніж у країнах з бідними ресурсами. Підраховано, що грудне вигодовування на майже загальному рівні може запобігти 823,000 Щорічна смертність дітей під 5 і 20,000 щорічних смертей від раку молочної залози.⁴¹ Просування грудного вигодовування в Сполучених Штатах може врятувати або відстрочити 720 постнеонатальний (28 днів-1 рік) смертей щороку.⁴²

Приватні та державні страховики витрачають мінімум $3.6 мільярдів доларів на рік для лікування захворювань і захворювань, яким можна запобігти грудним вигодовуванням. Так як діти, які не годуються грудьми, частіше хворіють, роботодавці несуть додаткові витрати за збільшення претензій щодо здоров’я, і батьки втрачають більше часу з роботи, щоб доглядати за хворими дітьми. ⁴³

Кожен має право на інформацію про переваги грудного вигодовування та ризики дитячих сумішей. Грудне вигодовування є природним і рекомендованим способом годування всіх немовлят, навіть якщо годування немовлят сумішшю доступне, доступна чиста вода, і існують хороші гігієнічні умови для приготування та годування дитячих сумішей. Враховуючи переконливі докази відмінностей у результатах для здоров’я, грудне вигодовування слід визнати біологічний норма годування немовлят.⁴⁴

Уряди та органи влади несуть відповідальність за надання належної інформації про грудне вигодовування та надання ресурсів, необхідних для досягнення виключно грудного вигодовування вперше. 6 місяців життя дитини та часткового грудного вигодовування від 6 до 24 місяців, особливо там, де панує несправедливість. Спільноти, ЗМІ, та інші канали комунікації можуть відігравати ключову роль у просуванні грудного вигодовування. Використання донорського молока з банку молока та підтримка приватного обміну молоком як безпечного та важливого способу досягнення цієї мети є ще одним..⁴⁵

Фактори захисту грудного молока
Через властиві йому антимікробні властивості, грудне молоко можна зберігати протягом 8 годин при кімнатній температурі (25ºC/77ºF) і на три дні в холодильник (4ºC/39ºF) без будь-якого значного підвищення рівня патогенів, які в ньому містяться.^{46 47}

На відміну від дитячої суміші, свіже жіноче молоко містить тисячі різних біоактивних молекул, які захищають від інфекції та запалення та сприяють дозріванню імунітету, розвиток органів, і здорова мікробна колонізація.⁴⁸

Жіноче молоко забезпечує захист від багатьох інфекційних агентів через повторний і загальний вплив протимікробний Захист, який забезпечує жіноче молоко, виявляється набагато більшим, ніж це можна пояснити, досліджуючи захисні фактори окремо. Антимікробний потенціал жіночого молока, швидше за все, недооцінений і компоненти ще ідентифікуються.^{49 50 51}

Для недоношених дітей, годування донорським молоком пов’язане зі зниженням Некротичний ентероколіт (NEC) і це можна віднести тільки до унікальних імунологічний властивості грудного молока.⁵²

Тоді як пастеризоване жіноче молоко є більш корисним, ніж штучні дитячі суміші, є вагомі аргументи для годування недоношених дітей свіжим, непастеризоване жіноче молоко.⁵³ Більш давнє, але цінне дослідження жіночого молока та бактерій задокументувало рутинний скринінг сирого грудного та донорського молока для недоношених дітей і показало, що недоношені діти, яких годують сирим зцідженим жіночим молоком, часто піддаються впливу великої кількості властивих бактерій., жодних побічних явищ, безпосередньо пов’язаних із вживанням цього молока, задокументовано не було.⁵⁴ При порівнянні немовлят, які вигодовуються донорським молоком, недоношена суміш, чи чиєсь власне молоко, Переваги виключної дієти з власного молока для недоношеної дитини включають меншу кількість випадків, пов’язаних з інфекцією, і коротший термін перебування в лікарні.⁵⁵

Можна сказати, що в будь-якій частині світу, жоден педіатричний захід не має такого широкого та драматичного потенціалу для здоров’я дитини, як грудне вигодовування.⁵⁶

Фізичні переваги грудного вигодовування⁵⁷
Грудне вигодовування сприяє адекватному росту та розвитку кісток і м'язів, тобто. правильний розвиток щелепи та обличчя, що зменшує як вушні інфекції, так і проблеми з прикусом. Це також зміцнює фізіологічний носове дихання новонародженого під час і після смоктання грудного молока, уникати ротового дихання. Все це має профілактичний ефект щодо розвитку неправильного прикусу. Акт грудного вигодовування також позитивно пов'язаний з розвитком правильних зубних дуг.^{58 59 60}

Іншим важливим аспектом годування грудьми є слина дитини, реагуючи з грудним молоком, утворює перекис водню та сприяє росту нуклеотид прекурсори. Іншими словами, грудне молоко виробляє комбінацію стимулюючі і гальмівний метаболіти які регулюють ранню ротову порожнину та кишечник мікробіота при змішуванні зі слиною.⁶¹

Передача бактерій від шкіри до шкіри, яку забезпечує грудне вигодовування, також допомагає дітям отримувати корисні бактерії, які захищають їх від хвороб, і зміцнює їхню імунну систему.. Приблизно десять відсотків бактерій, занесених немовлям, походять зі шкіри навколо ареоли.⁶²

Специфіка бактерій у кишечнику немовляти пов’язана з практикою годування. Деякі бактерії можуть бути зменшені, коли дитина не може годувати грудьми. Проте, існують способи оптимізації вигодовування власним молоком та/або використання донорського молока при грудях. З мотивацією, підтримка, і керівництво, можливі комбінації методів годування для оптимізації корисних аспектів як годування людським молоком, так і годування груддю. Це сказано, будь-яка кількість грудного молока є корисною – навіть якщо лише протягом короткого періоду часу, навіть якщо немає смоктання грудей.^{63 64} Фізичний контакт «шкіра до шкіри» та тілесна близькість під час будь-якого годування також забезпечують розслаблення як для батьків/опікунів, так і для дитини завдяки впливу окситоцин.⁶⁵

Довгострокова користь для здоров'я
Деякі довгострокові переваги, які були вивчені, це зниження рівня ожиріння (10% зменшення поширеності надмірної ваги або ожиріння у дітей, які піддаються тривалому грудному вигодовуванню), типу 1 і тип 2 діабет, гіпертонія (невеликий захисний ефект грудного вигодовування щодо систолічного артеріального тиску), захворювання серцево-судинної системи, гіперліпідемія (результати не підтверджують довгостроковий програмний вплив грудного вигодовування на кров ліпіди), і деякі види раку (Для кожного 12 місяців хтось годує грудьми, знизився ризик раку грудей 4.3 відсотків.).^{66 67}

Ці дослідження зазвичай суперечать багатьом факторам, у тому числі соціально-економічні та несправедливість, але переваги грудного вигодовування завжди потрібно оцінювати порівняно з ризиками відмови від грудного вигодовування. Сказати, що грудне вигодовування та/або жіноче молоко щось покращує, є свого роду спотворенням. Груди(молоко)годування нормативне. Краще визнати, що відмова від грудного вигодовування завдає шкоди і незалежно від того, як комусь потрібно годувати свою дитину з різних причин., жіноче молоко може і має бути частиною цього.

Мета-аналіз досліджень когнітивних здібностей показує, що грудне вигодовування пов’язане з підвищенням продуктивності в тестах інтелекту в дитинстві та підлітковому віці.. Грудне вигодовування сприяє розвитку мозку, особливо зростання білої речовини.⁶⁸ Деякі шляхи сприятливого впливу грудного вигодовування на когнітивний розвиток є наслідком наявності певних незамінних довголанцюгових жирні кислоти в грудному молоці, особливо арахідонової кислоти (АА) і докозагексаєнової кислоти (DHA). Вони сприяють корі головного мозку та сітківці та накопичуються протягом останнього триместру з плаценти та протягом першого року життя. Немовлята не можуть синтезувати ні AA, ні DHA.⁶⁹

Економічні вигоди
Відсутність грудного вигодовування впливає не лише на короткострокові та довгострокові результати здоров’я. Це також завдає фінансової шкоди економіці. При оцінці вартості відмови від грудного вигодовування, Мелісса Бартік, та ін, дійшли висновку, що всі витрати були значно нижчими за оптимальних умов грудного вигодовування, за винятком раку яєчників у пременопаузі та гострого лімфатичного лейкозу. Ці витрати були кваліфіковані в 4 взаємовиключні категорії: прямі медичні витрати, непрямі медичні витрати, непрямі немедичні витрати, і витрати на передчасну материнську смерть. У США, вартість відсутності грудного вигодовування в 2014 був 3.0 мільярдів доларів на загальні медичні витрати, 1.3 мільярдів на немедичні витрати, і 14.2 мільярдів на передчасну материнську смерть.^{70 71}

Екологічні переваги

Скоро буде

Використання жіночого молока в медицині
Крім свого тривалого і короткострокового біологічного, фізіологічний, та економічні вигоди, зростаюча кількість досліджень показує дивовижні вбиваючі хвороби та цілющі властивості жіночого молока. Жіноче молоко містить мультипотентні стовбурові клітини, стовбурові клітини, які можна перепрограмувати для формування багатьох типів людських тканин. Це особливо важливо для подальшої регенеративної терапії, методи культури тканин, і генна терапія. Наявність цих клітин у жіночому молоці свідчить про те, що молоко може бути альтернативним джерелом стовбурових клітин для терапії стовбуровими клітинами пацієнта.. Виділення стовбурових клітин з жіночого молока є простішим і менш інвазивним методом, ніж вилучення їх з органів. Молозиво особливо багатий стовбуровими клітинами.^{72 73 74 75}

Грудне молоко також досліджується в контексті шкірні бородавки і рак. Білок жіночого молока, який називається альфа-лактальбумін, при обробці олеїновою кислотою (просто кажучи) утворює сполуку під назвою альфа-лактальбумін-олеїнова кислота. Коли цю сполуку наносили місцево на шкірні бородавки людей, які не реагували на звичайне лікування, було 82% у зменшенні бородавок. З часом, все ураження повністю зникав у більшості пацієнтів, які отримували альфа-лактальбумін-олеїнову кислоту (83 відсотків), і ці пацієнти все ще були без уражень під час дворічного спостереження. Це дає надію, що він також може виявитися ефективним проти раку шийки матки та інших смертельних захворювань, викликаних тим самим вірусом.⁷⁶

Вплив α-лактальбумін-олеїнової кислоти на пухлинні клітини було виявлено випадково, коли дослідники вивчали антибактеріальні властивості жіночого молока.. ГАМЛЕТ, який є тим самим альфа-лактальбуміном, отриманим із людського білка, але з додаванням «смертельних для пухлинних клітин» індукує апоптозоподібні загибель пухлинних клітин, залишаючи здорові клітини без впливу. Пацієнти з раком сечового міхура, які отримували цю речовину, виводили з сечею мертві ракові клітини після кожного лікування.^{77 78 79}

Нарешті, Дослідження показали, що ГАМЛЕТ також має пряму бактерицидний активність проти деяких бактерій. Результати свідчать про те, що, можливо, HAMLET можна використовувати там, де антибіотики не дають результатів через резистентність до них. Стійкість до антибіотиків викликає зростаюче занепокоєння у сфері охорони здоров’я в усьому світі, подальші дослідження в цій галузі сприятимуть розробці нових варіантів лікування.⁸⁰

Слід зазначити, що HAMLET не зустрічається в жіночому молоці. HAMLET – це лабораторно змінений білок жіночого молока. Вживання жіночого молока може мати або не мати корисних властивостей для дорослих, але це також може мати ризики для людей з ослабленим імунітетом, як ЦМВ.⁸¹ Хоча грудне вигодовування дитини протягом шести місяців або довше було пов’язане з меншим ризиком дитячого раку порівняно з дітьми, яких годували грудьми менше часу або взагалі не годували., це, швидше за все, пов’язано з відповідними віковим властивостям жіночого молока щодо розвитку імунітету та метаболічними процесами в немовляти. У дорослому кишечнику рН вище, ніж у немовлят. Дорослі особини потребують значно більшої різноманітності їжі, щоб отримати всі необхідні поживні речовини.

Важливість акту грудного вигодовування
Нарешті, переваги грудного вигодовування виходять за межі його продукту, молоко. Вони не лише забезпечують харчування дитини для оптимального здоров’я, зростання, і розвитку. Час, проведений між годуючим батьком і дитиною під час годування грудьми, також є життєво важливим для розвитку зв’язних стосунків. Це надає можливість взаємодіяти та з’єднуватися – або точніше, воно цього вимагає, у спосіб, який не є даним під час годування з пляшечки. Хоча тривалість грудного вигодовування є лише одним із багатьох факторів, пов’язаних із жорстоким поводженням і нехтуванням матері, він забезпечує захисний ефект, який є вищим, ніж у ситуаціях, коли немовля не годують грудьми.⁸²

Новонароджені люди народжуються в безпорадному стані і після народження продовжують свій розвиток. Пекільні обійми грудного вигодовування імітують обійми утроби, які дитина відчувала внутрішньоутробно. У світлі цього, Таким чином, також дуже важливий метод, який використовують батьки або опікуни для забезпечення дитини донорським молоком.⁸³

Як сказав доктор. Браян Палмер, DDS сказав: Дихає добре, спати добре, і грудне вигодовування немовлят є трьома ключовими складовими міцного здоров’я, почуваюся краще, і зниження витрат на охорону здоров’я для всіх, включаючи страхові компанії та уряди.

Рекомендації ВООЗ щодо варіантів годування

The WHO recommendations for feeding infants and young children are:⁸⁴

• Молоко від власних батьків при грудному вигодовуванні,
• Молоко від своїх батьків, виражений,
• Молоко від годувальниці, або
• Молоко з молочної банки, або
• Breastmilk substitute fed by cup,
  залежно від індивідуальних обставин і за погодженням з медичним працівником.

Дати можливість батькам встановити та підтримувати виключно грудне вигодовування протягом шести місяців, ВООЗ і ЮНІСЕФ рекомендують:

• Початок грудного вигодовування протягом першої години життя;
• Виключно грудне вигодовування – тобто, дитина отримує тільки грудне молоко (в тому числі зціджене або від годувальниці) без додаткової їжі, напоїв або води;
• Грудне вигодовування на вимогу – тобто, так часто, як хоче дитина, день і ніч;
• Немає використання пляшок, соски, або пустушки.

У цьому документі, Eats on Feets використовує визначення ВООЗ виключно грудного вигодовування, which includes wet nursing and donor milk. На підтримку виключно грудного вигодовування, за обставин, коли грудне вигодовування від годувальниці неможливе, інформований обмін молоком може бути безпечним і життєздатним варіантом годування немовлят для сімей. Спільне використання молока можна інтерпретувати як продовження годування, і як безпечна альтернатива для годування немовлят і успішного виключно грудного вигодовування.

Навіщо замінники жіночого молока

For certain rare genetic diseases, such as галактоземія,⁸⁵ (identified through the early newborn metabolic screening)⁸⁶ the use of non-milk-based breastmilk substitutes is the suggested feeding option.

Причини, через які немовлятам потрібні спеціальні суміші замість жіночого молока:⁸⁷

• Немовлята з класичною галактоземією: необхідна спеціальна суміш без галактози.
• Немовлята з хворобою сечі кленового сиропу: спеціальна формула без лейцину, ізолейцин, і валін потрібен.
• Немовлята з фенілкетонурією: необхідна спеціальна формула без фенілаланіну (можливе деяке грудне вигодовування, під ретельним контролем).

Існують медичні причини, пов'язані зі здоров'ям годуючих батьків, щоб також відмовитися від грудного вигодовування.⁸⁸

Ризики та етика замінників грудного молока

Немовлята, які не харчуються жіночим молоком, з будь-якої причини, повинні отримувати особливу увагу з боку системи охорони здоров'я та соціального забезпечення, оскільки вони є групою ризику. ^{89 90} Годування сумішшю пов’язане з негативними наслідками для здоров’я як годуючих батьків, так і немовлят, починаючи від інфекційних хворобливість до хронічного захворювання.^{91 92}

Захисні властивості жіночого молока унікальні, багатофункціональний, та інтерактивні, і доповнюють розвиток імунної системи новонародженого. Їх просто неможливо відтворити в лабораторії.^{93 94} Since human milk feeding is the biological norm for infants, це означає, що існує ризик використання будь-яких штучних замінників жіночого молока для годування немовлят, оскільки вони впливають на колонізацію бактерій у шлунково-кишковий (GI) урочище.⁹⁵

Батьки та опікуни, які не можуть (виключно) годують грудьми і не можуть використовувати годівницю або донорське молоко, зазвичай звертаються до замінників грудного молока. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) та ЮНІСЕФ рекомендують постачальникам медичних послуг інформувати батьків та опікунів про ризики для здоров’я штучного вигодовування та переваги, пов’язані з жіночим молоком..⁹⁶  Ризики численні, і багато сімей не поінформовані про належну обробку та підготовку. Компанії Formula справді дезінформували споживачів, роблячи неправдиві заяви про свої продукти та нехтуючи наданням ключової інформації.^{97 98} Це має широкі наслідки для здоров’я та економіки в багатьох країнах, але є руйнівним особливо для країн, що розвиваються.⁹⁹

Приготування формули
З сухою дитячою сумішшю слід поводитися та готувати її безпечно, особливо для немовлят до двох місяців, немовлята, народжені передчасно, або немовлята з ослабленою імунною системою. Батьки та опікуни часто не поінформовані про використання кип'яченої води та дати їй охолонути приблизно 5 хвилин. Однак це особливо важливо, щоб уникнути потенційно смертельної інфекції Cronobacter.¹⁰⁰ Крім Cronobacter, Enterobacter sakasakii є ще одним поширеним забруднювачем в дитяча суміш (на відміну від можливого впливу). При необхідності, рідка формула є найефективнішим засобом контролю для мінімізації ризиків Cronobacter, Сальмонела, і Е. sakazakii тому що він стерильний.^{101 102}

Приготовану дитячу суміш потрібно використовувати швидко, зберігати в холодильнику протягом двох годин, якщо не використовувався, and discarded after the first feeding attempt because it contains no antibodies or anti-infective properties.^{103 104}

На відміну від жіночого молока, замінники грудного молока також повинні бути ретельно виміряні на основі їх калорійності, щоб гарантувати, що дитина отримує запропоновану порцію. Необхідно попередити осіб, які здійснюють догляд, щодо розведення або надмірного змішування, так як це може поставити дитину на шлях боротьби з ожирінням або недоїданням.

При використанні дитячої суміші, risk monitoring by following official safety alerts and education associated with artificial infant feeding are important.^{105 106}

Некротичний ентероколіт
Якщо мова йде про недоношених дітей, Некротичний ентероколіт (NEC) є дуже небезпечним ускладненням вигодовування замінниками жіночого молока. Грудне молоко пов’язане зі зниженням NEC у недоношених дітей, і воно повинно бути широко доступним для всіх немовлят у лікарнях..^{107 108 109}

Екологічні проблеми
Ми всі піддаємося впливу забруднювачів навколишнього середовища, які ми не можемо контролювати, але є окремі проблеми щодо дитячої суміші, особливо в контейнерах для зберігання та годування. Забруднювачі навколишнього середовища включають фталати,¹¹⁰ бісфенол А (BPA),¹¹¹ і меламін.¹¹² Генна інженерія також викликає занепокоєння.¹¹³

Коли мова йде про відсутність офіційних рекомендацій і підтримки мілкшерингу, Карлін Гріббл пише, що це культурна неприязнь до спільного використання жіночого молока, на відміну від науково-обґрунтованих досліджень, що підтверджує офіційні попередження. Регулюючі органи повинні проводити дослідження та поширювати інформацію про те, як зменшити можливі ризики спільного використання жіночого молока, замість того, щоб прямо забороняти практику.¹¹⁴

Існує загальна відсутність підтримки для людей, які мають проблеми з грудним вигодовуванням і годуванням грудним молоком. Батьки та опікуни піддаються впливу ЗМІ, and clinical or hospital environments filled with formula advertisements that give a strong message that undermines any form of lip service paid to breastfeeding and human milk feeding. Цей вид маркетингу та розповсюдження прямо суперечить Міжнародному кодексу маркетингу замінників грудного молока, кодекс, спрямований на захист грудного вигодовування, захистити всіх годуючих батьків і немовлят (чи грудне вигодовування, штучне вигодовування, або комбіноване вигодовування), а також запобігти агресивній маркетинговій практиці, яка часто заважає годуючим батькам досягти власних цілей грудного вигодовування.¹¹⁵

_______________

1. У цьому документі, Eats on Feets використовує визначення ВООЗ виключно грудного вигодовування, яке включає вологе годування та донорське молоко. На підтримку виключно грудного вигодовування, інформований обмін молоком є ​​безпечним і життєздатним варіантом годування немовлят для сімей. Рекомендації ВООЗ щодо варіантів годування. Eats on Feets визнає як переваги, які дає пряме годування грудьми, так і цінність самого молока. Ми можемо, тому, використовувати слова грудне вигодовування, грудне молоко, жіноче молоко, молоко, і донорське молоко взаємозамінні. Ми також визнаємо та підтверджуємо грудне вигодовування як частину спектру вигодовування немовлят. ↩︎
2. Будь ласка, подивіться Чому грудне молоко для отримання додаткової інформації про властивості грудного молока. ↩︎
3. See How can breastmilk be pasteurized at home? для отримання додаткової інформації. ↩︎
4. Їсть на ногах – Безпечний обмін молоком ↩︎
5. Рональд С. Коен, та ін. 2009. Ретроспективний огляд серологічного тестування потенційних донорів молока людини. Скринінгові тести розроблені таким чином, щоб мати відносно високу частоту хибнопозитивних результатів, щоб запобігти будь-яким помилково негативним результатам. Хоча помилкові спрацьовування трапляються з багатьма людьми, вони, як правило, вищі у тих, хто вагітний або нещодавно був вагітним. З точки зору молочного банку, який регулярно тестує донорів, Має сенс виключати будь-кого, хто має історію помилкових позитивних результатів, оскільки вартість пошуку підтвердження при кожній можливості тестування не лише заборонена для некомерційної організації, Це також може призвести до логістичних проблем із молоком, отриманим від донора. Це дослідження не перевіряє фактичний серологічний статус обстежених, але, навіть за найоптимістичніші значення, Цілком ймовірно, що багато хто насправді не мали жодних поточних інфекцій. ↩︎
6. Скринінгові тести розроблені таким чином, щоб мати відносно високу частоту хибнопозитивних результатів, щоб запобігти будь-яким помилково негативним результатам. Хоча помилкові спрацьовування трапляються з багатьма людьми, вони можуть виникати частіше під час вагітності. З точки зору молочного банку, який регулярно тестує донорів, Має сенс виключати будь-кого, хто має історію помилкових позитивних результатів, оскільки вартість пошуку підтвердження при кожній можливості тестування не лише заборонена для некомерційної організації, Це також може призвести до логістичних проблем із молоком, отриманим від донора. Це дослідження не перевіряє фактичний серологічний статус суб’єктів, але, навіть за найоптимістичніші значення, Цілком ймовірно, що багато хто насправді не мали жодних поточних інфекцій. ↩︎
7. Донорське грудне молоко є, у більшості ситуацій, молоко, зціджене та/або збережене для власної дитини. Після перевірки крові донорів та навчання технікам безпечного зціджування/обробки/зберігання, ризики спільного використання молока зведені до мінімуму. Припускати, що це молоко небезпечно для спільного використання, означає припускати, що батькам небезпечно годувати своїх дітей зцідженим молоком. Ми ставимо під сумнів цю логіку. ↩︎
8. Всесвітня організація охорони здоров’я. ЮНІСЕФ. 2003. Глобальна стратегія годування немовлят і дітей раннього віку, куля 10, стор. 14, заявляє ВООЗ: «Грудне вигодовування є неперевершеним способом забезпечення ідеальної їжі для здорового росту та розвитку немовлят.; це також невід’ємна частина репродуктивного процесу з важливими наслідками для здоров’я матерів. Як глобальна рекомендація громадської охорони здоров’я, немовлята повинні перебувати виключно на грудному вигодовуванні протягом перших шести місяців життя для досягнення оптимального росту, розвитку, і здоров'я. Після цього, щоб задовольнити їхні потреби в харчуванні, що розвиваються, немовлята повинні отримувати адекватний і безпечний прикорм, а грудне вигодовування триває до двох років або пізніше.» ↩︎
9. Педіатричне населення: Управління з харчових продуктів і медикаментів. 2003. Педіатрична експертиза для консультативних груп. Необов'язкові вказівки щодо використання медичних пристроїв. Хоча верхня вікова межа, яка використовується для визначення педіатричної популяції, різна серед експертів, в тому числі підлітків до р 21 узгоджується з визначенням у кількох відомих джерелах. Центр приладів і радіологічного здоров'я (CDRH) вважає, що цей віковий діапазон загалом підходить для використання медичних пристроїв у педіатричних субпопуляціях, але визнає, що можуть бути випадки, коли педіатричну популяцію слід визначати інакше, в залежності від типу пристрою.

   Pediatric Subpopulation	Approximate Age Range
   Newborn	Birth to 1 month of age
   Infant	1 month to 2 years of age
   Child	2 to 12 years of age
   Adolescent	12-21 years of age

   ↩︎
10. Клер Левенсон. Архівовано. Матері продають грудне молоко ... чоловікам ↩︎
11. Eats on Feets does not support or approve of the selling of breastmilk on its network. ↩︎
12. див Чи можу я отримати молоко від донора, дитина якого не такого віку, як мій? ↩︎
13. According to Islamic law, two babies breastfed by the same milk-providing parent automatically become Mahram (unmarriageable kin). This prevents the use of mixed donor milk from milk banks as it would be impossible to know the family status. ↩︎
14. див Breastmilk in a state of emergency для отримання додаткової інформації. ↩︎
15. Також див Ризики та етика замінників грудного молока. ↩︎
16. Рональд С. Коен, та ін. 2009. Ретроспективний огляд серологічного тестування потенційних донорів молока людини. Скринінгові тести розроблені таким чином, щоб мати відносно високу частоту хибнопозитивних результатів, щоб запобігти будь-яким помилково негативним результатам. Хоча помилкові спрацьовування трапляються з багатьма людьми, вони, як правило, вищі у тих, хто вагітний або нещодавно був вагітним. З точки зору молочного банку, який регулярно тестує донорів, Має сенс виключати будь-кого, хто має історію помилкових позитивних результатів, оскільки вартість пошуку підтвердження при кожній можливості тестування не лише заборонена для некомерційної організації, Це також може призвести до логістичних проблем із молоком, отриманим від донора. Це дослідження не перевіряє фактичний серологічний статус обстежених, але, навіть за найоптимістичніші значення, Цілком ймовірно, що багато хто насправді не мали жодних поточних інфекцій. ↩︎
17. Скринінгові тести розроблені таким чином, щоб мати відносно високу частоту хибнопозитивних результатів, щоб запобігти будь-яким помилково негативним результатам. Хоча помилкові спрацьовування трапляються з багатьма людьми, вони можуть виникати частіше під час вагітності. З точки зору молочного банку, який регулярно тестує донорів, Має сенс виключати будь-кого, хто має історію помилкових позитивних результатів, оскільки вартість пошуку підтвердження при кожній можливості тестування не лише заборонена для некомерційної організації, Це також може призвести до логістичних проблем із молоком, отриманим від донора. Це дослідження не перевіряє фактичний серологічний статус суб’єктів, але, навіть за найоптимістичніші значення, Цілком ймовірно, що багато хто насправді не мали жодних поточних інфекцій. ↩︎
18. Донорське грудне молоко є, у більшості ситуацій, молоко, зціджене та/або збережене для власної дитини. Після перевірки крові донорів та навчання технікам безпечного зціджування/обробки/зберігання, ризики спільного використання молока зведені до мінімуму. Припускати, що це молоко небезпечно для спільного використання, означає припускати, що батькам небезпечно годувати своїх дітей зцідженим молоком. Ми ставимо під сумнів цю логіку. ↩︎
19. The Current. Архівовано. 23 грудня, 2010. Спільне використання грудного молока. [На жаль, сам подкаст втрачено.] ↩︎
20. CDC - Що робити, якщо немовля або дитину помилково годують зцідженим грудним молоком іншої жінки ↩︎
21. Ті самі потенційні інфекції можуть виникнути, коли замінники грудного молока використовуються в тих самих умовах. Будь ласка, подивіться Ризики та етика замінників грудного молока. ↩︎
22. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
23. Клер Левенсон. Архівовано. Матері продають грудне молоко ... чоловікам ↩︎
24. Донори можуть попросити реципієнтів надати кров і перевірити стан здоров’я(s). ↩︎
25. Бренда Л. рішучість, MD. 2020. Лікарняна інфекція новонароджених. ↩︎
26. Барбара Дж. Закон, та ін. 1988. Чи контролюється споживання молочно-асоційованих бактерій недоношеними немовлятами, яких годують сирим людським молоком, шляхом звичайного бактеріологічного скринінгу? ↩︎
27. Безпечний Інтернет ↩︎
28. Довідковий центр – Видалити когось із друзів або заблокувати ↩︎
29. Клер Левенсон. Архівовано. Матері продають грудне молоко ... чоловікам ↩︎
30. Законними та медичними представниками є один із батьків(s) дитини, хтось із опікою, законна опіка, або довіреність, прийомний батько, донорів, які здають власне молоко, акушерки, і будь-хто, хто має право призначати ліки, включаючи практикуючу медичну сестру. Брати і сестри, дітей, дідусь і бабуся, друзі, тітки, сестра-/шурин, тощо, не є юридично чи клінічно відповідальними сторонами. IBCLCs, медсестри, і доули також не є клінічно відповідальними сторонами, і вони не можуть вимагати молока для своїх клієнтів. ↩︎
31. Мелісса Бартік та ін. 2024. Academy of Breastfeeding Medicine Position Statement – Breastfeeding in Emergencies. ↩︎
32. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ). 2004. Керівні принципи годування немовлят і дітей раннього віку під час надзвичайних ситуацій ↩︎
33. Вероніка Рімер. Всесвітня організація охорони здоров’я. 2009. Важливість грудного вигодовування під час надзвичайних ситуацій. Подкаст ↩︎
34. Джулі П Сміт, Алессандро Іелламо. 2020. Годування груддю та донорське молоко в надзвичайних ситуаціях та катастрофах: Огляд ↩︎
35. Infact Канада – Годування немовлят у надзвичайних ситуаціях ↩︎
36. Американська академія педіатрії. 2020. Годування немовлят під час катастроф і надзвичайних ситуацій) ↩︎
37. Можуть бути великі відмінності в підготовці та досвіді. Не кожен консультант з лактації є IBCLC. IBCLCs are International Board Certified Lactation Consultants working in lactation clinics attached to hospitals and/or private practice. Це медичні працівники, які спеціалізуються на клінічному веденні грудного вигодовування. IBCLC сертифіковані та регулюються Міжнародною радою експертів консультантів з лактації. Знайти/перевірити IBCLC. ↩︎
38. Рекомендації ВООЗ щодо варіантів годування ↩︎
39. Всесвітня організація охорони здоров’я. 2009. 10 Факти про грудне вигодовування ↩︎
40. Всесвітня організація охорони здоров’я. 2013. 10 Факти грудного вигодовування ↩︎
41. Вікторія CG, та ін. 2016. Група серії «Грудне вигодовування Ланцет».. Грудне вигодовування в 21 столітті: епідеміологія, механізми, і ефект протягом усього життя. Ланцет ↩︎
42. Аймін Чен і Волтер Дж. Рогань. 2004. Грудне вигодовування та ризик постнеонатальної смерті в Сполучених Штатах ↩︎
43. Коаліція за покращення материнства. 2009. Грудне вигодовування безцінне: Жодна заміна людському молоку ↩︎
44. Елісон Стюбе. 2009. Ризики відмови від грудного вигодовування для матерів і немовлят ↩︎
45. ЮНІСЕФ. 2002. Факти для життя ↩︎
46. R.A. Лоуренс. 1999. Storage of human milk and the influence of procedures on immunological components of Human milk ↩︎
47. Енн Еглаш, та ін. ЛІКИ ДЛЯ ГРУДНОГО ВИГОДУВАННЯ Том 12, Номер 7, 2017. Клінічний протокол ABM #8: Інформація про зберігання людського молока для домашнього використання для доношених немовлят Основні принципи заморожування передбачають заморожування продуктів при -18ºC (0ºF) на невизначений термін захищені від бактеріального зараження, хоча ферментативні процеси, властиві їжі, можуть тривати, з можливими змінами якості молока. ↩︎
48. Олівія Баллард, JD, доктор філософії. 2015. Склад людського молока: Поживні речовини та біоактивні фактори ↩︎
49. Чарльз Е. Ісаакс. 2002. Людське молоко інактивує патогени окремо, Адитивно, і синергетично ↩︎
50. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
51. Есперанса Ф. Рівера, М.Д. Рікарчіто Б. Манера, М.Д. 1989. Антимікробна активність грудного молока проти поширених дитячих патогенів ↩︎
52. Барбара Ноерр, RNC, MSN, CRNP. 2003. Сучасні суперечки в розумінні некротизуючого ентероколіту ↩︎
53. Що стосується недоношених дітей? ↩︎
54. Барбара Дж. Закон, та ін. 1989. Чи контролюється споживання молочно-асоційованих бактерій недоношеними немовлятами, яких годують сирим людським молоком, шляхом звичайного бактеріологічного скринінгу? ↩︎
55. Річард Дж. Чандлер, та ін. 2005. Randomized trial of donor human milk versus preterm formula as substitutes for mothers’ own milk in the feeding of extremely premature infants ↩︎
56. Есперанса Ф. Рівера, М.Д. Рікарчіто Б. Манера, М.Д. 1989. Антимікробна активність грудного молока проти поширених дитячих патогенів ↩︎
57. При вигодовуванні безпосередньо з грудей неможливо, годування за допомогою системи грудей імітує природні механізми годування та забезпечує такий самий контакт шкіра до шкіри. Як годувати дитину молоком? ↩︎
58. Сторінка, Девід К., DDS Your Jaws Your Life. 2003. Роздрукувати стор. 47 ↩︎
59. Андреа Абате, та ін. 2020. Зв'язок грудного вигодовування і неправильного прикусу: Огляд літератури ↩︎
60. Браян Палмер, DDS. Важливість грудного вигодовування для загального здоров’я ↩︎
61. Аль-Шехрі, та ін. 2015. Взаємодія грудного молока і слини зміцнює вроджений імунітет, регулюючи мікробіом порожнини рота в ранньому дитинстві ↩︎
62. Келсі Фер, та ін. 2020. Практика годування грудним молоком пов’язана з одночасним перебуванням бактерій у молоці матері та кишечнику немовляти: Когортне дослідження дітей ↩︎
63. Як годувати дитину молоком? ↩︎
64. Ресурси для підтримки ↩︎
65. Жаннет Т. Креншоу, DNP, RN, NEA-BC, IBCLC, FAAN, LCCE, ОБЛИЧЧЯ 2014. Практика здорових пологів #6: Тримайте матір і дитину разом — це найкраще для матері, дитина, і грудне вигодовування ↩︎
66. Бернардо Л. Орта, MD, доктор філософії, Сезар Г. Віктор, MD, доктор філософії. ВООЗ 2017. Віддалені наслідки грудного вигодовування ↩︎
67. А. М. Stuebe, E. Б. Шварц. 2009. Ризики та переваги практики годування немовлят для жінок та їхніх дітей ↩︎
68. Елізабет Айзекс, та ін. 2010. Вплив грудного молока на IQ, розмір мозку і розвиток білої речовини ↩︎
69. Маркус Річардс, та ін. 2002. Довгострокові наслідки грудного вигодовування в національній народженій когорті: рівень освіти та когнітивні функції середнього віку ↩︎
70. Бартік, М. C., Шварц, та ін. 2017. Неоптимальне грудне вигодовування в Сполучених Штатах: Результати та витрати на здоров'я матері та дитини ↩︎
71. Щоб США досягли своїх національних цілей щодо збільшення частоти та тривалості грудного вигодовування, USBC визначає наведені нижче вимоги:
    – Continued full authorization of the WIC program with improved breastfeeding support services
    – Inclusion of breastfeeding care and services in government health strategic plans
    – Coordination of breastfeeding programs among government agencies
    – Worksite breastfeeding protection and support incentives for employers
    – Insurance coverage for lactation care and services
    – Development of legislation that supports exclusive breastfeeding for the first 6 місяців життя, з поступовим введенням твердої їжі після 6 місяців
    – Inclusion of breastfeeding language in child health acts
    – Implementation of the provisions of the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes
    – Education and support for families
    – Education for health professionals
    Комітет США з грудного вигодовування. 2002. Економічні вигоди від грудного вигодовування
    Ці вимоги, на жаль, актуальні й після 20 років. ↩︎
72. Паткі С, та ін. 2010. Людське грудне молоко є багатим джерелом мультипотентних мезенхімальних стовбурових клітин ↩︎
73. Шайладжа Мане, та ін. 2022. Дослідження стовбурових клітин у людському молоці ↩︎
74. Seema Tripathy, та ін. 2019. Потенціал грудного молока в дослідженні стовбурових клітин ↩︎
75. Фотейні Хасіотоу та Пітер Е. Гартман. 2014. На зорі нового відкриття: Потенціал стовбурових клітин грудного молока ↩︎
76. Лотта Густафссон, магістр наук, та ін. 2004. Лікування папілом на шкірі місцевим застосуванням а-лактальбумін-олеїнової кислоти ↩︎
77. Катаріна Сванборг, та ін. 2003. HAMLET вбиває пухлинні клітини за допомогою механізму, подібного до апоптозу — клітинного, молекулярний, і терапевтичні аспекти ↩︎
78. Енн-Крістін Моссберг, та ін. 2007. Рак сечового міхура реагує на внутрішньоміхурове введення HAMLET (humana-lactalbumin зробив смертельним для пухлинних клітин) ↩︎
79. ГамлетФарма – Історія ГАМЛЕТА ↩︎
80. Фейруз Аламірі, та ін. 2019. ГАМЛЕТ, протеїновий комплекс з жіночого молока, Має бактерицидну дію та посилює дію антибіотиків проти патогенних стрептококів ↩︎
81. див Цитомегаловірус (ЦМВ) ↩︎
82. Лейн Стратерн, та ін. 2019. Чи захищає грудне вигодовування від обґрунтованого жорстокого поводження та зневаги? 15-річне когортне дослідження ↩︎
83. Будь ласка, подивіться Як годувати дитину молоком? ↩︎
84. ВООЗ/ЮНІСЕФ. 2003. Глобальна стратегія годування немовлят і дітей раннього віку, куля 18: Переважна більшість може і повинна годувати грудьми, так само, як переважну більшість немовлят можна і потрібно годувати грудьми. Лише за виняткових обставин власне материнське молоко дитини можна вважати непридатним для її немовляти. Для тих кількох станів здоров’я, коли немовлята не можуть, або не повинен, бути на грудному вигодовуванні, вибір найкращої альтернативи – зціджене грудне молоко від батьків дитини, грудного молока здорової годувальниці або банку людського молока, або замінник грудного молока, який годують із чашки, який метод є безпечнішим, ніж пляшечка для годування та соска – залежить від індивідуальних обставин. ↩︎
85. CDC - Галактоземія ↩︎
86. Зазвичай його називають тестом на укол п’яти або ФКУ, але це велика панель. Ресурси охорони здоров'я & Адміністрація послуг – Рекомендована уніфікована скринінгова панель ↩︎
87. Кодекс Аліментаріус встановлює рекомендації щодо штучного прикорму для немовлят 6-12 місяців і маленьких дітей 12-36 місяців. Кодекс Аліментаріус. 2017. Рекомендації щодо комбінованого прикорму для дітей старшого віку та маленьких дітей ↩︎
88. ВООЗ - Прийнятні медичні причини для використання замінників грудного молока ↩︎
89. ВООЗ. 2003. Глобальна стратегія годування немовлят і дітей раннього віку, куля 19 ↩︎
90. Також див ВІЛ і глобальний контекст вигодовування немовлят ↩︎
91. Еллісон Стюбе. 2009. Ризики відмови від грудного вигодовування для матерів і немовлят ↩︎
92. Infact Канада – Ризики штучного вигодовування ↩︎
93. Сьюзан Орландо, RNC, РС. 1995. The Immunologic Significance of Breast Milk ↩︎
94. Сесілі Хеслетт, Шеррі Хедберг, Хейлі Рамбл. 2007. Did you ever wonder what’s in… ↩︎
95. Марша Вокер, RN, IBCLC. 2014 Just One Bottle Won’t Hurt” –or Will it? ↩︎
96. ВООЗ – Міжнародний кодекс маркетингу замінників грудного молока, куля 4.2 ↩︎
97. Infact Канада – Генетично модифіковані організми ↩︎
98. Infact Канада – Дезінформація: Переосмислення годування дитини ↩︎
99. UNICEF – Формула катастрофи
    This eye-opening documentary reveals how the marketing of powdered milk has caused fewer mothers to breastfeed in the Philippines – including those who can ill afford artificial milk and suffer its harmful consequences. The milk companies’ formula for profits is a formula for disaster. ↩︎
100. (ВООЗ - Безпечний препарат, зберігання та транспортування порошкоподібної дитячої суміші: настанови ↩︎
101. Європейське агентство з безпеки харчових продуктів. 2004. Мікробіологічні ризики в сумішах для немовлят і наступних сумішах ↩︎
102. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
103. Лоуренс, Рут. Грудне вигодовування, Посібник для медичної професії. П. 438. 2005. Роздрукувати. ↩︎
104. CDC - Приготування та зберігання дитячих сумішей ↩︎
105. Дотримуйтесь FDA Оповіщення & Інформація про безпеку та повідомлення про захворювання, Травми та проблеми для останніх відкликань формули. ↩︎
106. Для отримання додаткової інформації про безпечні методи, стерилізація, і вміст мікробактерій у порошкоподібній суміші див. Codex Alimentarius – КОДЕКС ГІГІЄНІЧНОЇ ПРАКТИКИ ДЛЯ ПОРОШКОВИХ СУМШ ДЛЯ НЕмовлят та дітей раннього віку та Кодекс Аліментаріус – СТАНДАРТ ДЛЯ ДИТЯЧОЇ МОЛОЧНОЇ СІЧІ ТА МОЛОЧНОЇ МОЛОЧНОЇ СІЧІ ДЛЯ НЕмовлят ↩︎
107. Standford Children’s Health Health – Некротичний ентероколіт у новонароджених ↩︎
108. Барбара Ноерр. 2003. Сучасні суперечки в розумінні некротизуючого ентероколіту ↩︎
109. Що стосується недоношених дітей? ↩︎
110. Уряд Канади – Групування фталатів ↩︎
111. Кафедра магістра охорони здоров'я – Як захистити дитину від BPA (Бісфенол А) ↩︎
112. ВООЗ/ФАО/Міністерство охорони здоров'я Канади. 2008. Токсикологічні та медичні аспекти меламіну та ціанурової кислоти ↩︎
113. Уряд Канади – Нові продукти харчування: Безпека генетично модифікованих харчових продуктів ↩︎
114. Карлін Д. Грибл, Берніс Л. Хаусмана. 2012. Обмін молоком і годування сумішшю: Ризики годування немовлят у порівняльній перспективі? ↩︎
115. Всесвітня організація охорони здоров’я. 2003. Міжнародний кодекс маркетингу замінників грудного молока. ↩︎