Як поводитися з жіночим молоком?

“Як поводитися з жіночим молоком?” це питання, яке нам часто задають, особливо від нових сімей одержувачів. Нижче наведено деяку інформацію, яка стосується різних ситуацій, характерних для одержувачів.

Переконайтеся, що запаси прозорі, і вимийте руки перед тим, як працювати з жіночим молоком.

При прийомі жіночого молока, зберігайте його в морозилці та/або холодильнику, як це надано, залежно від потреби. Якщо донор ще не зробив цього, пропонується, щоб сумки були марковані назвою, дата, та номер телефону жертводавця(s). Це робиться для того, щоб у разі потреби можна було повернути молоко або зв’язатися з донором.

Свіже молоко
Свіже жіноче молоко можна спокійно витримувати при кімнатній температурі 6 до 8 годин і не потрібно викидати, якщо перша спроба годування не завершена.1

Після годування
Щодо повторного використання молока після годування, доктор. Рут Лоуренс пише that “whether you can use the remaining milk really depends on how long it sits around. Як тільки дитина бере пляшечку, є певна кількість слини, яка потрапляє в пляшечку, яка створює бактерії та потрапляє ферменти слини в молоко. Ось чому недобре давати молоко, яке сиділо. Але, якщо він сидить лише півгодини або близько того, це добре».2 Може виникнути плутанина щодо того, що означає «сидить поруч».. Eats on Feets передбачає, що в цьому контексті «сидить навколо» означає «стояти при кімнатній температурі»..3

див Як годувати дитину молоком? для ефективного, очищувач, і, отже, безпечніші варіанти годування.

Після охолодження
Лікарі рекомендують викидати недопиті порції зцідженого молока, якщо немовлята не допивають пляшку.4 Невелике дослідження, яке вивчало рівень бактерій у вираженому, частково спожито грудне молоко який зберігався для 48 годин при 4-6° Cº не виявили суттєвої різниці між пляшечками, які були частково спожиті, і тими, які не підносилися до рота дитини протягом 5 з 6 учасників. Усі зразки молока мали кількість колоній у прийнятному діапазоні.5

Більшість батьків або опікунів підігрівають залишки охолодженого молока. Якщо молоко підігріте, але не використано, можна повторно підігріти молоко один раз. Але чим більше ви розігріваєте, тим більше зменшується частина цінності імунологічний властивості молока.6

Після заморожування
Щодо раніше замороженого сирого молока, прийнято вважати, що розморожене молоко можна зберігати в холодильнику до 24 години. Більшість сторожів перегрівають (теплий) а також раніше заморожене сире молоко (після першого годування). Небажано залишати молоко, яке пройшло термічну обробку, довше, ніж це необхідно, оскільки термічна обробка впливає на антибактеріальні властивості грудного молока..

За даними USDA, після розморожування їжі в холодильнику, безпечно повторно заморозити без варіння.7 У протоколі ABM зазначено, що інформації про повторне заморожування розмороженого жіночого молока мало. Ріст бактерій і втрата антибактеріальної активності в розмороженому молоці змінюватимуться залежно від техніки розморожування молока., тривалість відлиги, і кількість бактерій у молоці на момент зціджування. На даний момент не можна давати рекомендації щодо повторного заморожування розмороженого жіночого молока.8

Грудне молоко, раніше заморожені чи ні, можна повторно заморозити після він пройшов термічну обробку. Це процес, який дотримуються банки молока: заморожене донорське грудне молоко пастеризоване, після чого зберігається в морозилці.

Будь ласка, подивіться How can breastmilk be thawed? for thawing instructions.

Повторне використання термічно обробленого молока
Дослідження показують, що після охолодження, Флеш-тепло вдалося повністю знищити бактерії в більшості зразків, і запобіг суттєвому зростанню до 8 год при зберіганні при кімнатній температурі.9

На сьогоднішній день, безпека підігріву раніше термічно обробленого молока10 не має, наскільки нам відомо, вивчено. Слід зазначити, що в більшості літератури йдеться про нагрівання зцідженого молока для годування, але особи, які здійснюють догляд, зазвичай підігрівають (розморожені) молока під проточною теплою водою або помістіть його в ємність у теплу воду на короткий час, щоб позбавити його холоду. М’яке зігрівання не слід вважати термічною обробкою. Для оптимальних властивостей грудного молока, підігрів (потепління) молоко не можна готувати безпосередньо в каструлі на плиті або в ємності з киплячою водою на плиті (який би термічно обробляв його без потреби). Проте, рекомендується після першого годування, молоко, яке пройшло термічну обробку, не можна охолоджувати і повторно підігрівати.

Information on length of storage.
Information on handling donor milk.

_______________

  1. Лоуренс, Рут. Грудне вигодовування, Посібник для медичної професії. П. 438. Роздрукувати. ↩︎
  2. Рут Лоуренс, MD. Шишка. ↩︎
  3. This reference is for a room temperature of 10–29 C, 50–85 F). Дослідження пропонують різний оптимальний час для зберігання при кімнатній температурі, оскільки умови значно відрізняються в чистоті техніки зціджування молока та кімнатній температурі.. Енн Еглаш, та ін. ЛІКИ ДЛЯ ГРУДНОГО ВИГОДУВАННЯ Том 12, Номер 7, 2017. Клінічний протокол ABM #8: Інформація про зберігання людського молока для домашнього використання протягом повного терміну немовлята ↩︎
  4. Енн Еглаш, та ін. ЛІКИ ДЛЯ ГРУДНОГО ВИГОДУВАННЯ Том 12, Номер 7, 2017. Клінічний протокол ABM #8: Інформація про зберігання людського молока для домашнього використання для доношених немовлят ↩︎
  5. Брюссо, Р. Бактеріальний аналіз охолодженого людського молока після годування немовлят. травня 1998. Інтернет. “Коли немовлята не допивають пляшку зцідженого грудне молоко, лікарі рекомендують викидати недоїдені порції. Це Дослідження вивчених рівнів бактерій у виражених, частково спожито грудне молоко який зберігався для 48 годин при 4-6°С. За контроль брали наважку невипитого молока. Зразки відбирали кожен 12 годин на бактеріальний аналіз. Тести проводили для визначення загальної кількості колоній, патогенні стафілококи, коліформи, і b-гемолітичних стрептококів. Це дослідження не показало суттєвої різниці між пляшечками, які були частково спожиті, і тими, які не підносилися до рота дитини протягом 5 з 6 учасників. Усі зразки молока мали кількість колоній у прийнятному діапазоні < 105 колонієутворюючих одиниць на мілілітр (КУО/мл). Хоча цей проект надає докази того, що годувати дитину з пляшечки безпечно грудне молоко, через малий розмір вибірки, further tests should be performed.” ↩︎
  6. Лоуренс, Рут. Грудне вигодовування, Посібник для медичної професії. П. 438. Роздрукувати. ↩︎
  7. USDA – Заморожування та безпека харчових продуктів ↩︎
  8. Енн Еглаш, та ін. ЛІКИ ДЛЯ ГРУДНОГО ВИГОДУВАННЯ Том 12, Номер 7, 2017. Клінічний протокол ABM #8: Інформація про зберігання людського молока для домашнього використання для доношених немовлят ↩︎
  9. К. Ізраїль-Баллард, та ін. 2006. Прийнятність термічної обробки грудного молока для запобігання передачі вірусу імунодефіциту людини від матері до дитини в Зімбабве ↩︎
  10. Це може статися, якщо донор термічно обробляє молоко через висока ліпаза або після одержувача термічні обробки молоко і є залишки молока після годування, наприклад. ↩︎