Зміни смаку і запаху грудне молоко можна віднести до Ліпаза, окислення, дієта, та/або воду та засоби для чищення.¹

Грудне молоко, природно, призначене для вживання в закритому вигляді біосистема батьків-дитини. Вплив грудного молока на різні елементи поза цією закритою біосистемою (температура, повітря) шляхом зціджування і зберігання молока впливає на активність ліпази, фермент, який сприяє перетравленню жирів. Активність ліпази стабільна при рівні рН 3.5 при 37°C/98,6ºF протягом однієї години, якого якраз достатньо для ефективного перетравлення жиру на рівні тонкого кишечника немовляти.² Вплив також може спричинити хімічне окислення молока.

Ліпаза
Деякі батьки помічають, що грудне молоко має мильний запах і металевий присмак після заморожування та розморожування.. Цю зміну запаху пояснюють змінами молочного жиру, пов’язаними зі зберіганням у холодильниках із саморозморожуванням.; не було встановлено, що це шкідливо для дитини.³ Це свідчить про те, що цикли заморожування-розморожування таких морозильних камер можуть змінити структуру жиру грудного молока..

Скільки часу потрібно, щоб ліпаза змінила запах і смак грудного молока, залежить від рівня ліпази та залежить від людини.. Залежно від рівня ліпази, деякі доглядачі помічають цей прогірклий запах після того, як молоко охолоне в холодильнику; інші помічають це лише після того, як молоко деякий час заморожується.^{4 5} Деякі батьки можуть, тому, мати можливість зберігати своє молоко охолодженим або замороженим протягом короткого часу до появи мильного смаку та металевого запаху. Інші помічають, що молоко починає пахнути милом незабаром після зціджування. Більшість немовлят будуть пити це молоко без проблем, і молоко, як правило, вважається безпечним для споживання.⁶

Хімічне окислення
Інша причина такої зміни смаку, можливо, пов’язана з дієтою та/або іонами металів у воді, яка використовується для очищення витратних матеріалів.. Ненсі Морбахер пише, що молоко з кислим або прогірклим запахом, ймовірно, не пов’язане з рівнем молочної ліпази. На думку деяких експертів зі зберігання молока, найімовірнішою причиною є хімічне окислення, а не спричинене ліпазою розщеплення молочного жиру або бактеріальне зараження.⁷

Можливими сприяючими факторами є споживання поліненасичених жирів або вільних іонів міді чи заліза у воді.. У цьому випадку нагрівання молока може прискорити окислення, погіршення проблеми. Коли годуючий батько зціджує та зберігає молоко для своєї дитини, рекомендується тим, чиє зціджене молоко пахне згірклим або кислим, тимчасово відмовитися від звичайної питної води та будь-яких добавок риб’ячого жиру чи насіння льону., а також будь-які продукти, такі як анчоуси, які містять згірклі жири. Під час обробки їх молока, пропонується також уникати контакту з місцевою водою. Це також може допомогти збільшити споживання антиоксидантів, приймаючи бета-каротин і вітамін Е.

Деякі батьки дійсно виявили, що використовують дистильовану воду (і безфосфатне мило) для чистих витратних матеріалів вирішила цю проблему, і зціджене молоко можна без проблем зберігати в холоді або заморожувати. Проте, інші виявили, що вони можуть зберігати своє молоко лише протягом більш тривалого періоду часу, ніж раніше, доки не зміниться смак або запах.

досі, інші батьки не виявили змін при зміні свого раціону та/або впливу води. Якщо сумніваєтеся, чи є в молоці високий вміст ліпази чи ні, переконайтеся, що для очищення витратних матеріалів використовуйте дистильовану воду та безфосфатне мило, і спробуйте грудне молоко через кілька годин після зціджування, щоб побачити, чи набуло молоко цей неприємний запах і присмак.

Термічна обробка
Коли малюкові не подобається смак зцідженого грудного молока, і методи очищення та/або дієта були виключені як потенційна причина зміни запаху та смаку, ліпазу можна дезактивувати шляхом термічної обробки молока.

Термообробка молока з високим вмістом ліпази проводиться якнайшвидше після зціджування, або до того, як молоко змінить смак і/або запах. Як було сказано вище, в залежності від рівня ліпази, деякі батьки можуть зберігати молоко в холодильнику певний час перед термічною обробкою, іноді закінчується 24 години. У більшості випадків, однак донор несе відповідальність за термічну обробку свого молока перед заморожуванням та/або донорством. Термічну обробку жіночого молока для дезактивації ліпази необхідно проводити перед його зберіганням, оскільки після того, як молоко набуває прогірклого запаху та смаку, лікування молоком не допоможе.⁸

У більшості посилань згадується «ошпарювання» як метод, що використовується для деактивації ліпази. Ошпарювання молока означає доведення молока до точки кипіння, яка становить 82°C/180°F, а потім негайно відключіть його від джерела тепла. Висока температура цього процесу в поєднанні з прямим джерелом тепла потенційно може завдати важливих збитків компоненти грудного молока, як лактоферин і імуноглобулін. Проте в інтернет-посиланнях сказано, що це навряд чи буде проблемою, якщо все молоко, яке отримує дитина, не пройшло термічну обробку..

Відомо, що нагрівання деактивує ліпазу в грудному молоці, тому миттєве нагрівання є ще одним методом, який можна використовувати. Швидка пастеризація молока при 72°C/161,5°F протягом 15 секунд дезактивує ліпазу 97% (якого, мабуть, достатньо, щоб зупинити активність ліпази).⁹ Нижча температура, яка використовується для цих методів, а також непряме джерело тепла, не шкодить молоку так сильно, як ошпарювання. Будь ласка, подивіться Пояснення швидкого нагріву щоб дізнатися, як це зробити.

Деякі батьки використовували підігрівачі пляшечок і кухонний термометр для термічної обробки молока, щоб дезактивувати ліпазу.. За Лоуренса & Лоуренс, Стимульована жовчними солями ліпаза також може бути зруйнована нагріванням молока при 62,5ºC/144,5ºF протягом однієї хвилини, або при 72ºC/163ºF протягом до 15 секунд.¹⁰

Реципієнти повинні бути проінформовані про те, що молоко було піддано термічній обробці для дезактивації ліпази. За обставин, коли необхідно укласти довгострокову домовленість про спільне використання молока, Краще знайти донора, який готовий годувати дитину або молоко якого не потребує термічної обробки.¹¹

Наведена вище інформація передбачає, що дитина, яка буде отримувати грудне молоко, здорова і доношена, і це, враховуючи протиінфекційний якість і чудова поживність сирого молока, термічно оброблене молоко не є єдиним джерелом поживних речовин для дитини. Будь ласка, подивіться Що стосується недоношених дітей? для отримання додаткової інформації про термічну обробку та її вплив на деякі важливі протиінфекційні властивості грудного молока.

Будь ласка, зверніться до фахівця з лактації з подальшими запитаннями.¹²

_______________

1. Пам’ятайте, що підвищення рівня ліпази в крові може свідчити про запалення жовчного міхура або підшлункової залози., висока кількість тригліцеридів, та інші проблеми зі здоров'ям. Підвищений рівень ліпази може протікати безсимптомно протягом деякого часу, перш ніж проблеми зі здоров’ям стануть очевидними. Будь ласка, зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що надлишок ліпази у вашому молоці може бути медичним. (Безкоштовний медичний словник ↩︎
2. Гарза Ч, Шанлер Р. Дж., Батт Н.Ф, Зірваний KJ. Особливі властивості жіночого молока. Клін Перинатол. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
3. Лоуренс Р. А., і Лоуренс Р. Грудне вигодовування: Посібник для медичної професії, 6го видання. Філадельфія, Пенсильванія: Мосбі, 2005: стор.696. Роздрукувати. ↩︎
4. Терміни мильний запах і металевий смак з одного боку, і згірклий або кислий запах з іншого, здається, використовуються як взаємозамінні, коли читають про досвід батьків, а також рекомендації експертів. ↩︎
5. Ненсі Морбахер, IBCLC, і Джулі Сток, BA, IBCLC. Книга відповідей про грудне вигодовування Ла Лече Ліги, 3rd edition (1997): стор 229. Роздрукувати. ↩︎
6. Пер Гаскін, Мама Мей. “мильний-, Металік- або молоко з прогірклим смаком, яке ви розморозили.” Посібник Іни Мей з грудного вигодовування. Нью-Йорк: Бантам, 2009. стор.165. Роздрукувати. ↩︎
7. Морбахер, Ненсі, IBCLC. Прості відповіді щодо грудного вигодовування: Посібник для допомоги матерям. 2010. стор. 461. ↩︎
8. Ненсі Морбахер, IBCLC, і Джулі Сток, BA, IBCLC. Книга відповідей про грудне вигодовування Ла Лече Ліги, 3rd edition (1997): стор 229. Роздрукувати. ↩︎
9. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
10. Лоуренс Р. А., і Лоуренс Р. Грудне вигодовування: Посібник для медичної професії. 6го видання. Філадельфія, Пенсильванія: Мосбі, 2005: стор. 205, 771. ↩︎
11. Eats on Feets вважає, що сирий і свіжий (не заморожені) молоко краще, ніж термічно оброблене молоко, коли це можливо. ↩︎
12. Можуть бути великі відмінності в підготовці та досвіді. Не кожен консультант з лактації є IBCLC. IBCLC є міжнародними сертифікованими консультантами з лактації, які працюють у клініках з лактації при лікарнях та/або в приватній практиці. Це медичні працівники, які спеціалізуються на клінічний ведення грудного вигодовування. IBCLC сертифіковані та регулюються Міжнародною радою експертів консультантів з лактації. Знайти/перевірити IBCLC. ↩︎