Changes in the taste and smell of грудне молоко can be attributed to Ліпаза, окислення, дієта, та/або воду та засоби для чищення.1
Грудне молоко, природно, призначене для вживання в закритому вигляді біосистема батьків-дитини. Вплив грудного молока на різні елементи поза цією закритою біосистемою (температура, повітря) шляхом зціджування і зберігання молока впливає на активність ліпази, фермент, який сприяє перетравленню жирів. Активність ліпази стабільна при рівні рН 3.5 при 37°C/98,6ºF протягом однієї години, якого якраз достатньо для ефективного перетравлення жиру на рівні тонкого кишечника немовляти.2 Вплив також може спричинити хімічне окислення молока.
Ліпаза
Деякі батьки помічають, що грудне молоко має мильний запах і металевий присмак після заморожування та розморожування.. Цю зміну запаху пояснюють змінами молочного жиру, пов’язаними зі зберіганням у холодильниках із саморозморожуванням.; не було встановлено, що це шкідливо для дитини.3 Це свідчить про те, що цикли заморожування-розморожування таких морозильних камер можуть змінити структуру жиру грудного молока..
Скільки часу потрібно, щоб ліпаза змінила запах і смак грудного молока, залежить від рівня ліпази та залежить від людини.. Залежно від рівня ліпази, деякі доглядачі помічають цей прогірклий запах після того, як молоко охолоне в холодильнику; інші помічають це лише після того, як молоко деякий час заморожується.4 5 Деякі батьки можуть, тому, мати можливість зберігати своє молоко охолодженим або замороженим протягом короткого часу до появи мильного смаку та металевого запаху. Інші помічають, що молоко починає пахнути милом незабаром після зціджування. Більшість немовлят будуть пити це молоко без проблем, і молоко, як правило, вважається безпечним для споживання.6
Хімічне окислення
Інша причина такої зміни смаку, можливо, пов’язана з дієтою та/або іонами металів у воді, яка використовується для очищення витратних матеріалів.. Ненсі Морбахер пише, що молоко з кислим або прогірклим запахом, ймовірно, не пов’язане з рівнем молочної ліпази. На думку деяких експертів зі зберігання молока, найімовірнішою причиною є хімічне окислення, а не спричинене ліпазою розщеплення молочного жиру або бактеріальне зараження.7
Можливими сприяючими факторами є споживання поліненасичених жирів або вільних іонів міді чи заліза у воді.. У цьому випадку нагрівання молока може прискорити окислення, making the problem worse. When a lactating parent is expressing and storing milk for their baby, it is suggested that anyone whose expressed milk smells rancid or sour temporarily avoid their usual drinking water and any fish oil or flaxseed supplements, as well as any foods like anchovies that contain rancid fats. While handling their milk, it is suggested they also avoid exposing it to their local water. It may also help to increase antioxidant intake by taking beta carotene and vitamin E.
Some parents have indeed found that using distilled water (and phosphate-free soap) to clean supplies addressed this issue and that the expressed milk could be cold stored or frozen without problems. Проте, інші виявили, що вони можуть зберігати своє молоко лише протягом більш тривалого періоду часу, ніж раніше, доки не зміниться смак або запах.
досі, інші батьки не виявили змін при зміні свого раціону та/або впливу води. Якщо сумніваєтеся, чи є в молоці високий вміст ліпази чи ні, переконайтеся, що для очищення витратних матеріалів використовуйте дистильовану воду та безфосфатне мило, і спробуйте грудне молоко через кілька годин після зціджування, щоб побачити, чи набуло молоко цей неприємний запах і присмак.
Термічна обробка
Коли малюкові не подобається смак зцідженого грудного молока, і методи очищення та/або дієта були виключені як потенційна причина зміни запаху та смаку, ліпазу можна дезактивувати шляхом термічної обробки молока.
Heat-treating milk that is high in lipase is done as soon as possible after expressing the milk, or before the milk changes in taste and/or smell. As mentioned above, depending on lipase levels, some parents can keep the milk in the refrigerator for a period of time before heat-treating, sometimes over 24 години. У більшості випадків, the donor would however be responsible for heat-treating their milk prior to freezing and/or donating. Heat treating human milk to deactivate lipase needs to be done before storing it because once the milk has acquired the rancid smell and taste, treating the milk will not help.8
Most references refer to ‘scalding’ as the method used to deactivate lipase. Scalding milk means bringing the milk up to the boiling point, which is 82°C/180°F, and then immediately removing it from the heat source. The high heat of this process combined with the direct heat source potentially damages important компоненти грудного молока, like лактоферин і імуноглобулін. Online references say however that this is not likely to be an issue unless all of the milk that a baby is receiving has been heat-treated.
Heat is known to deactivate lipase in breastmilk and thus flash-heating is another method that can be used. Flash pasteurizing milk at 72°C/161.5°F for 15 seconds deactivates the lipase by 97% (which is presumably enough to stop the activity of the lipase).9 The lower temperature used with these methods, as well as the indirect heat source, does not harm the milk as much as scalding does. Будь ласка, подивіться Пояснення швидкого нагріву for information on how to do this.
Some parents have used bottle warmers and a kitchen thermometer to heat-treat the milk in order to deactivate the lipase. Per Lawrence & Лоуренс, bile salt-stimulated lipase can also be destroyed by heating the milk at 62.5ºC/144.5ºF for one minute, or at 72ºC/163ºF for up to 15 секунд.10
Recipients should be informed that the milk was heat-treated for the deactivation of lipase. In circumstances where a long-term milksharing arrangement needs to be made, finding a donor who is willing to wet-nurse or whose milk does not require heat treatment is preferable.11
The above information assumes that the baby who will receive the breastmilk is healthy and full-term, and that, considering the протиінфекційний qualities and superior nutrition of raw milk, heat-treated milk is not the sole source of nutrients for the baby. Будь ласка, подивіться Що стосується недоношених дітей? for more information on heat-treating and its effect on some important anti-infective properties of breastmilk.
Please consult with a lactation specialist with further questions.12
_______________
- Please know that elevated lipase blood levels can be an indicator of inflammation of the gall bladder or pancreas, high amounts of triglycerides, and other health problems. Elevated lipase levels can be asymptomatic for some time before health problems are obvious. Please consult a healthcare provider if you think there may be a medical reason for excess lipase in your milk. (Free Medical Dictionary ↩︎
- Garza C, Schanler RJ, Butte NF, Motil KJ. Special properties of human milk. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
- Lawrence R. A., and Lawrence R. Грудне вигодовування: Посібник для медичної професії, 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p.696. Роздрукувати. ↩︎
- The terms soapy smell and metallic taste on one side, and rancid or sour smell on the other, seem to be used interchangeably when reading about the experiences of parents as well as the recommendations of the experts. ↩︎
- Nancy Mohrbacher, IBCLC, and Julie Stock, BA, IBCLC. La Leche League’s The Breastfeeding Answer Book, 3rd edition (1997): стор 229. Роздрукувати. ↩︎
- Per Gaskin, Ina May. “Soapy-, Metallic- or Rancid-tasting Milk that You Have Thawed.” Ina May’s Guide to Breastfeeding. New York: Bantam, 2009. p.165. Роздрукувати. ↩︎
- Mohrbacher, Nancy, IBCLC. Breastfeeding Answers Made Simple: A Guide for Helping Mothers. 2010. pg. 461. ↩︎
- Nancy Mohrbacher, IBCLC, and Julie Stock, BA, IBCLC. La Leche League’s The Breastfeeding Answer Book, 3rd edition (1997): стор 229. Роздрукувати. ↩︎
- доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe
↩︎ - Lawrence R. A., and Lawrence R. Грудне вигодовування: Посібник для медичної професії. 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: стор. 205, 771. ↩︎
- Eats on Feets believes that raw and fresh (не заморожені) milk is better than heat-treated milk when possible. ↩︎
- Можуть бути великі відмінності в підготовці та досвіді. Не кожен консультант з лактації є IBCLC. IBCLC є міжнародними сертифікованими консультантами з лактації, які працюють у клініках з лактації при лікарнях та/або в приватній практиці. Це медичні працівники, які спеціалізуються на клінічний ведення грудного вигодовування. IBCLC сертифіковані та регулюються Міжнародною радою експертів консультантів з лактації. Знайти/перевірити IBCLC. ↩︎