Флеш-нагрів (FH) це низькотехнологічний метод пастеризації жіночого молока, який був розроблений для ВІЛ-позитивних матерів у країнах, що розвиваються, які не мали безпечних і доступних альтернатив для годування своїх немовлят..1 Дослідження2 3 дослідницька група під керівництвом Ізраїля-Балларда,4 5 6 have shown that FH грудне молоко inactivates HIV and 4 звичайні бактерії.7 Всесвітня організація охорони здоров’я підтримує зціджування та термічну обробку молока ВІЛ-позитивних для тимчасового годування під час надзвичайних ситуацій і коли немає інших безпечних варіантів..8
Однак швидке нагрівання не слід плутати з швидкою пастеризацією (FP), що є комерційним процесом. Обидва є формами Високотемпературного Короткого Часу (HTST) пастеризація, але потрібна швидка пастеризація sспеціальне обладнання, тоді як спалаховий нагрів ні.9 FP передбачає нагрівання точно до 72ºC/161,5ºF для 15 секунд. Цей процес дотримується молочна промисловість і є офіційно прийнятим методом пастеризації. 10 11 Було продемонстровано, що швидка пастеризація жіночого молока інактивує бактерії, а також деякі важливі патогенні віруси, зокрема ВІЛ, HTLV, ВГВ і ВГС, і ЦМВ.12
Тоді як температура молока при FH зазвичай досягає 72ºC/161,5ºF,13 це не так точно, як у випадку з процесом FP. У домашній обстановці, час і температуру нелегко контролювати, а також обсяги молока та води.
Наприклад, температура жіночого молока при використанні FH буде сильно відрізнятися залежно від висоти над рівнем моря та атмосферного тиску. Вода кипить при 100ºC/212ºF на рівні моря, але чим більша висота, нижча температура кипіння води.14 Таким чином, використання FH вдома та зняття молока з вогню, коли вода закипає, не завжди призведе до того, що молоко досягне рівно 72ºC/161,5ºF, безпечна температура, необхідна для швидкої пастеризації. Ми не знаємо, як термообробка молока при 71ºC, наприклад, впливає на вірусне навантаження, крім ВІЛ (див. нижче).
Інший аспект полягає в тому, що, всупереч FP, де температура підтримується 15 секунд, весь процес FH займає приблизно 5 хвилин. Витримувати молоко при конкретній температурі протягом певного часу неможливо в домашніх умовах. Однак під час швидкої пастеризації важливі як температура, так і час.
У той час як СГ було досліджено, і доведено, що він деактивує ВІЛ, its effectiveness on other viruses is теоретичний. ми, як мережа обміну молоком, не може робити припущень і говорити нашій спільноті, що обидва процеси роблять те саме. ВІЛ руйнується при низьких температурах (57ºC/134,5ºF) і тому кип’ятіння води будь-де протягом будь-якого часу призведе до того, що молоко буде достатньо гарячим, щоб дезактивувати вірус. Тоді як позитивні результати СГ можуть бути порівнянними з результатами ФП, коли йдеться про інші віруси, для безпосереднього вирішення цього питання необхідні додаткові дослідження.
В даний час, немає чітких доказів того, чи слід термічно оброблене грудне молоко використовувати як постійне рішення.15
Для отримання додаткової інформації про годування немовлят і ВІЛ, дивіться, будь ласка Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) і ВІЛ і глобальний контекст вигодовування немовлят
Наступний: Преторська пастеризація.
_______________
- Терміни швидкого нагрівання та швидкої пастеризації часто використовуються як синоніми. Флеш-нагрівання відноситься до домашнього методу пастеризації, як показано в дослідженнях Kiersten Ballard-Israel. Будь ласка, подивіться Пояснення швидкого нагріву для отримання інформації про те, як це робиться. ↩︎
- UCBerkelyNews – ВІЛ у грудному молоці гине шляхом швидкого нагрівання ↩︎
- Flash-Heating Breast Milk Kills HIV – YouTube ↩︎
- Мдудузі Н. Н. Бабуся, та ін. 2010. Термічна обробка зцідженого грудного молока є можливим варіантом годування ВІЛ-інфікованих, Неінфіковані діти після 6 Місяці віку в сільській місцевості Зімбабве
↩︎ - Кірстен Ізраель Баллард, MPH, та ін. 2007. Інактивація ВІЛ-1 у людському молоці шляхом швидкого тепла ↩︎
- Лист до редакції. Мілен Л. Volk, РС, Карл В. Хансон, доктор філософії, Кірстен Ізраель Баллард, доктор філософії, Керолайн Дж. Чантрі, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Обсяг 53, Номер 5, квітень 15, 2010. Інактивація клітинно-асоційованого та безклітинного ВІЛ-1 шляхом флеш-термічної обробки грудного молока ↩︎
- К. Ізраїль-Баллард, та ін. 2006. Бактеріальна безпека миттєво підігрітого та непідігрітого зцідженого грудного молока під час зберігання ↩︎
- Всесвітня організація охорони здоров’я. 2016. Настанова. Оновлення щодо ВІЛ та годування немовлят ↩︎
- доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
- FDA – ПОСІБНИК З ПЕРЕВІРОК ВИРОБНИКІВ МОЛОЧНИХ ПРОДУКТІВ ↩︎
- Законна пастеризація - це поєднання часу та температури відповідно до правил 2017 FDA – Постанова про пастеризоване молоко сорту А п. 16п Адміністративні процедури розд 1. ↩︎
- Фокке Г. Терпстра, та ін. 2007. Антимікробна та противірусна дія високої температури короткочасно (HTST) Пастеризація людського молока ↩︎
- Кірстен Ізраель Баллард. 2007. Інактивація ВІЛ-1 у людському молоці шляхом швидкого тепла Флеш-нагрів зазвичай досягає температури вище 56Cº протягом 6 хвилин 15 секунд і досягла максимуму при 72,9C.º ↩︎
- Програма безпеки харчових продуктів Манітоби. Інструкція з калібрування термометра Термометри необхідно відкалібрувати при використанні на великих висотах, якщо потрібно точно виміряти температуру молока. ↩︎
- Всесвітня організація охорони здоров’я. 2016. Настанова. Оновлення щодо ВІЛ та годування немовлят ВІЛ-позитивні особи можуть розглянути можливість зціджування та термічної обробки грудного молока як тимчасову стратегію годування за таких обставин.: В особливих обставинах, наприклад, коли немовля народжується з низькою вагою або іншим чином хворіє в неонатальний період і не може годувати грудьми; Коли годуючий батько або особа, яка здійснює догляд за нею, погано почувається і тимчасово не може годувати грудьми або має тимчасові проблеми зі здоров’ям грудей, такі як мастит; Допомогти годуючим батькам і опікунам припинити грудне вигодовування; Якщо антиретровірусні препарати тимчасово недоступні. ↩︎