Milk banks are well-established entities in North America and other parts of the world. ¹ Milk banks typically serve the most vulnerable babies and those born prematurely. Families with healthy babies or older babies, проте, typically do not qualify for receiving milk from the milk bank unless they can pay for it or have a prescription. The cost is typically estimated to be between $3-5 за унцію. Donors with older babies often do not qualify to donate because the composition of older milk is different from that of earlier milk though some banks have changed their upper age limit in the last few years.

Eats on Feets respects the lactating parent’s right to determine the most appropriate use for their грудне молоко. We also honor every baby’s right to human milk.²

The benefit of using donor milk from milk banks, when and if it can be obtained, is that the milk has been stringently screened for bacteria and infectious disease, pre- and post-пастеризація.

There are, проте, always risks associated with feeding a baby anything other than his/her own parent’s healthy breastmilk via direct nursing, especially for those in the hospital. При розгляді донорського молока, parents are balancing the benefits of superior nutrition and immunity against the risk of disease transmission. Навіть після перевірки донорського молока, some argue that патогени все ще може залишатися в молоці,³ і після пастеризації донорського молока, патогени можуть (повторно)забруднюють молоко.⁴ Будь ласка, подивіться Чи є ризики використання донорського молока? для отримання додаткової інформації.

Self-exclusion
A possible risk of milk from milk banks is that there is no control of exposure to non-infectious contaminants. Milk banks rely on the self-exclusion of donors to keep milk free of tobacco, алкоголь, ліки, тощо. There is no donor/recipient relationship when pursuing milk from milk banks. Getting to know a donor personally is an important aspect of informed milksharing.

Raw versus pasteurized milk
Most milk from milk banks is given to hospitals for premature and sick babies.^{5 6} Відсутність anti-effective властивості пастеризованого молока можуть поставити дитину під загрозу, особливо коли дитина хвора або недоношена.⁷ In a previous but valuable study on the effect of routine екранізація of raw human milk and donor milk for premature babies, Автори обговорюють, що хоча дані чітко підтверджують, що недоношені діти, яких годують сирим зцідженим грудним молоком, часто піддаються впливу великої кількості бактерій., жодних побічних явищ, безпосередньо пов’язаних із вживанням цього молока, задокументовано не було.⁸

Будь ласка, подивіться Що стосується недоношених дітей? для отримання додаткової інформації про вплив термічної обробки на грудне молоко.

Будь ласка, подивіться Чому грудне молоко? for more information on the benefits of (сирий) breastmilk for all babies.

Ризик від поводження
Some of the risks of donor milk are associated with the methods that are used when feeding the expressed breastmilk to a baby.⁹ Були задокументовані випадки в лікарнях, коли новонароджені розвивали бактеріальні інфекції після отримання молока, отриманого з молочних банків і доставленого через зонди або штучні соски.. Наприклад, один спалах F. meningosepticum was not from the milk itself but was located on milk bottle stoppers and ‘cleaned’ соски, а також середовище палати. доктор. John May identifies four related deaths as a result of забруднений грудне молоко в лікарнях.¹⁰

Деякі з цих інфекцій, здається, були пов’язані з одним донором, що вказує на те, що відбулося певне перехресне зараження з цією конкретною партією донорського молока. Інфекції, пов’язані із зараженим грудним молоком, як правило, викликані звичайними бактеріями, які живуть на шкірі людини і за визначенням не поширюються на немовлят у лікарнях.. Хворі та недоношені діти більш схильні до ризику цих інфекцій. Будь ласка, подивіться Поводження з грудним молоком для отримання додаткової інформації про правильні методи поводження.

❆✼❆

Please also know that the Human Milk Bank Association of North America requires donors to donate at least 100 ounces of milk; some banks have a higher minimum for a first donation.¹¹ Other countries may have different requirements.

Зробити усвідомлений вибір, заохочуємо донорів (а також одержувачі) вивчити їхні варіанти та дослідити процедури банку молока щодо термічної обробки,¹² зберігання,¹³ розподіл (Не всі, кому потрібно грудне молоко обов'язково матиме пріоритет і зможе отримати грудне молоко з банку молока.^{14 15}), і використання,¹⁶ а також зважити всі «за» і «проти» здачі молока в молочний банк або окремій особі.

_______________

1. International Milk Genomics Consortium – Milk banks around the world ↩︎
2. Всесвітня організація охорони здоров’я. ЮНІСЕФ. 2003. Глобальна стратегія годування немовлят і дітей раннього віку, куля 10, стор. 14, заявляє ВООЗ: “Breastfeeding is an unequaled way of providing ideal food for the healthy growth and development of infants; it is also an integral part of the reproductive process with important implications for the health of mothers. Як глобальна рекомендація громадської охорони здоров’я, немовлята повинні перебувати виключно на грудному вигодовуванні протягом перших шести місяців життя для досягнення оптимального росту, розвитку, і здоров'я. Після цього, щоб задовольнити їхні потреби в харчуванні, що розвиваються, немовлята повинні отримувати адекватний і безпечний прикорм, а грудне вигодовування триває до двох років або пізніше.” ↩︎
3. Рональд С. Коен, та ін. 2009. Ретроспективний огляд серологічного тестування потенційних донорів молока людини. Скринінгові тести розроблені таким чином, щоб мати відносно високу частоту хибнопозитивних результатів, щоб запобігти будь-яким помилково негативним результатам. Хоча помилкові спрацьовування трапляються з багатьма людьми, вони, як правило, вищі у тих, хто вагітний або нещодавно був вагітним. З точки зору молочного банку, який регулярно тестує донорів, Має сенс виключати будь-кого, хто має історію помилкових позитивних результатів, оскільки вартість пошуку підтвердження при кожній можливості тестування не лише заборонена для некомерційної організації, Це також може призвести до логістичних проблем із молоком, отриманим від донора. Це дослідження не перевіряє фактичний серологічний статус обстежених, але, навіть за найоптимістичніші значення, Цілком ймовірно, що багато хто насправді не мали жодних поточних інфекцій. ↩︎
4. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
5. Human Milk Banking Association of North America. Архівовано. HMBANA|Who do we serve “In the US if a bank has difficulty meeting the demands of one of their client hospitals they are able to refer them to another non-profit milk bank, but this does not happen very often. ↩︎
6. Human Milk Banking Association of North America. Архівовано. HMBANA|Why use donor milk? “The banks also serve many infants in the home who need milk because of medical conditions such as intolerance to breastmilk substitutes or feeding issues related to prematurity. When possible the banks serve healthy babies who have been adopted or are not able to get their own mother’s milk.” ↩︎
7. Бренда Л. рішучість, MD. 2020. Лікарняна інфекція новонароджених. ↩︎
8. Барбара Дж. Закон, та ін. 1988. Чи контролюється споживання молочно-асоційованих бактерій недоношеними немовлятами, яких годують сирим людським молоком, шляхом звичайного бактеріологічного скринінгу? ↩︎
9. Ті самі потенційні інфекції можуть виникнути, коли замінники грудного молока використовуються в тих самих умовах. ↩︎
10. доктор. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
11. Human Milk Banking Association of North America. Архівовано. HMBANA|Donate Milk ↩︎
12. Milk banks most commonly use the Holder Method as heat treatment. Different heat treatment and storage techniques have different effects on breastmilk per Dr. Джон Мей, та ін. 2005. Столи La Trobe ↩︎
13. Infant and Young Child Feeding Subspecialty Chapter of Indian Academy of Pediatrics. 2013. Guidelines for Human-Milk-Banking: “The American milk bank guidelines give clear recommendations regarding these practical issues. Fresh-raw milk must be stored continually at 4 degrees Celsius for no longer than 72 hours following expression, whereas fresh-frozen milk can be held at 20 degrees Celsius for 12 місяців. Pasteurized milk may be stored under the same conditions as fresh milk.
    The method of transportation varies from shipping milk in commercial airlines that donate their cargo space, to refrigerated vans (as for blood products) or local volunteers driving their own vehicles.
    In France, проте, one center freeze-dries the milk (a previously frozen liquid is dried under vacuum) increasing its storage duration at room temperature to eighteen months. This technique is not used in other counties for a number of reasons: loss of calcium and phosphorous, cost and possibly inaccurate reconstitution methods.” і “Unless the milk being stored is for a mother’s own infant, banked milk is then pooled. […] It is thought to be beneficial because it averages out the immunological and nutrient content of the milk. The numbers are kept low so that any contamination can theoretically be traced back to its source. In Germany, проте, pooling is not used because of the concern regarding contamination.” ↩︎
14. American Academy of Pediatrics. 2022. Breastfeeding and the Use of Human Milk ↩︎
15. Utah Breastfeeding Coalition. 2006. Milk banking: an idea that has come of age ↩︎
16. Donors should know that some milk banks serve for-profit companies. ↩︎